KR深度漂白系统的临床效果评价

目的:评价KR深度漂白系统对困难漂白牙的疗效、安全性及稳定性。方法:随机抽选14例重度着色及困难漂白牙患者322颗牙,将其分为3组。A组:一般重度着色牙组(117颗);B组:氟斑牙组(69颗);C组:四环素牙组(136颗),进行KR产品深度漂白系统治疗,并分别于漂白前,漂白结束以及漂白结束后1、3、6个月对照比色,重复记录漂白脱色改变情况,同时记录漂白过程中牙齿牙龈过敏表现。结果:KR深度漂白对A组和B组有明显漂白效果,显效率分别为93.2%和88.4%;KR深度漂白对C1组亦有较明显漂白效果,其显效率为68.2%,有效率100%,但A组和B组漂白效果显著优于C1组(P<0.01),而KR深度漂白对C2组患牙漂白效果不明显。经过6个月观察各组漂白脱色效果均稳定。结论:KR深度漂白系统对治疗非四环素类重度着色牙有明显疗效且疗效安全稳定。对治疗四环素牙特别是重度四环素牙还需更长时间的对照实验观察。     

Kienbck症

目前一致认为,Kienb(?)ck症是由于月骨的缺血性坏死所致。晚近的研究着重于月骨的特殊解剖学、腕关节的运动学和缺血性骨病的新疗法及其效果。腕的血供来源于桡动脉、前骨间动脉和尺动脉的背面、掌面横弓以及掌深弓。90％的尸体解剖标本显示,背侧动脉与掌侧动脉进入月骨。这些动脉在接近月骨     

改良Matsuo＇s法矫正口哨唇畸形临床应用

目的：探讨唇裂术后继发口哨唇畸形的治疗方法。方法：在Matsuo＇s法基础上改进缺损二侧唇粘膜瓣转移矫正红唇部的缺损,同时还可以减缓上唇的张力、加深唇龈沟。结果：采用改良的Matsuo＇s法治疗口哨唇75例,组织瓣成活良好,均获得满意的唇部形态。结论：改良的Matsuo＇s法简便易行、术后效果稳定,是Ⅰ度、Ⅱ度口哨唇畸形矫治的良好方法。     

Kienbck病的病因学研究

<正>Kienbck病即月状骨软化症,临床上并不罕见,病因尚不清楚。故笔者对400例正常人的桡骨、尺骨、月状骨的相互位置关系进行了X线学的对比研究,在解剖形态学上探索Kienbck病的病因。结果显示,尺桡骨在同一水平的占61%,尺骨比桡骨短的占23%、平均短缩8%(±1mm),尺骨比桡骨长的占16%、平均长出6%(±1mm)。结论,尺骨比桡骨短可造成腕关节向尺侧偏斜,这一特点可能构成     

Sjgren''''s综合征的肾脏损害

Sjogren’s综合征(下简称Sjs)是一种以外分泌腺体慢性炎症为主的胶原病近缘性疾病,其发病之实质为免疫调节平衡失调致使发生自身免疫现象的结果。其主要临床表现为:1.涎腺萎缩:涎液分泌减少;涎液电解质异常(如钠离子明显增高);涎液免疫球蛋白异常(如分泌型IgA明显增高);口干、舌乳头萎缩、吞咽困难、猖獗性龋;涎腺造影示腺房及终末腺管扩张、腺管数减少;涎腺放射性同位素闪烁扫描(常用的是~(99m)锝)示对同位素之摄取、积聚、排泄均见减少;下唇唇腺活组织检查示腺管周围、腺实质大量淋巴细胞浸润、腺实质萎缩、腺管上皮细胞、     

胃癌直肠癌根治术中Gambee‘s单层吻合法的临床应用

胃癌全胃切除术食道空肠吻合、直肠癌低位前方切除术低位结肠直肠吻合的方法很多，但术后吻合口瘘、吻合口狭窄仍是主要的并发症。虽然其发生的原因较复杂，诸如血运、感染、吻合技术、吻合方法和营养状况等，但一般均认为与吻合技术与方法的关系较大[1]。我院自1989年以来采用Gambee's单层吻合法行食道空肠端侧、低位结肠直肠端端吻合法以来，已行手术50例，前者22例，后者28例，尚未发生吻合口瘘及狭窄，获得手术安全可靠及近期疗效良好的满意效果，值得临床推广应用。方法行食道空肠端侧吻合时，腹腔内全胃食道下端游离完毕，于食道预切…     

Mbius综合征一例

1病例介绍患者男,18岁。出生后即发现口角歪斜,面部无表情。随年龄增长渐发现双眼内斜视,说话吐字不清。入学后,未见智力较同龄少儿差。父母非近亲结婚,家庭中两系3代未见类似疾病。检查:发育较同龄人矮小,营养中等。面部表情呆滞,呈假面具样面容,不能蹙眉、皱额,鼓腮力量较弱。口角双侧不对称,右侧低于左侧约3mm,口唇自然闭合时口裂长约5·5cm。面部痛觉、触觉及温度觉未见异常,视觉、嗅觉、听觉、味觉均未见异常。开唇露齿,牙列不齐,腭弓过高,舌轻度萎缩,伸舌时左偏,舌不能上抬。双侧招风耳。双侧内眦赘皮较重,双侧上睑下垂均为单睑,眼裂…     

Madden‘s修补腹股沟疝临床观察

Ｍａｄｄｅｎ’Ｓ修补腹股沟疝临床观察张天华，牛惠民疝修补方法很多，自１９８９年７月至１９９６年１月，我们对１００例腹股沟疝行Ｍａｄｄｅｎ’ｓ修补，效果满意，现报告如下。临床资料本组男性８５例，女性１５例。年龄最小１４岁，最大７８岁，平均年龄４８岁。病...     

Poland’s综合征24例临床分析

目的　总结 2 4例Poland’s综合征的临床表现及治疗方法。方法　对 2 4例病例进行回性研究。对并指畸形行并指分离术 ;对胸部畸形行自身软组织填充或 和硅凝胶乳房假体、硅胶块植入 ,或扩张器植入。结果　 9例行并指分离术者 ,手外形及功能改善 ;14例行胸部畸形矫正术者 ,术后胸部两侧基本对称或外形改善 ;10例胸部畸形末行手术矫正。结论　根据Poland’s综合征患者的年龄及畸形特点、程度 ,分期手术及应用不同的手术方法 ,儿童患者宜先行手部畸形矫正 ,成年患者宜选用能提供足够组织量的肌瓣或皮瓣 ,恢复胸部对称 ,对女性患者应重视乳房的再造及对称     

桡骨缩短术治疗Kienbck病

从1980年到1989年用桡骨缩短术治疗Kienbck病12例,包括11例男性和1例女性,平均年龄25岁(18～57岁),平均随访5年(3～9年)。11例为单侧病变,9例右手,2例左手,1例为双侧病变。所有患者均为右利手。7例从事重体力劳动,6例过度背屈损伤手腕。所     

Bhler角—跟骨结节角

今天,每当我们看一张跟骨X片时都会提到贝氏角。本期和大家一起回顾Lorenz B¨ohler氏的工作。他擅长于跟骨骨折的治疗,跟骨结节角测定方法是其对骨科界最大的贡献。他在一战期间治疗创伤士兵的指导思想奠定了现代创伤骨科的基础。1885年,贝出生于奥地利边界的一个木匠家庭。儿时,他对解剖非常感兴趣,喜欢解剖小鸟等小动物。当他11岁的时候,他开始沉迷于当时著名的伦琴射线,经常在书本上绘图。青年时期在维也纳大学获得医学学士学位,后被雇佣为一个商船医师去了南美洲。当他返回维也纳时,在奥地利第二外科大学接受了外科医师训练。1914年…     

95例Buerger‘s病临床病因回归分析

９５例Ｂｕｅｒｇｅｒｓ病临床病因回归分析王坤龙朱仕钦Ｂｕｅｒｇｅｒｓ病即血栓闭塞性脉管炎（ｔｈｒｏｍｂａｎｇｉｔｉｓｏｂｌｉｔｅｒａｎｓ，ＴＡＯ），是一种非动脉硬化性的中小动静脉节段性、炎症性、闭塞性疾患。全世界均有报道，亚洲较欧美好发［１］。...     

颞部皮瓣在Treacher-Collin′s综合征的应用

目的 探讨颞部皮瓣在Treacher-Collin′s综合征中修复眶缘及颧部畸形的效果.方法 设计邻近的颞区皮瓣,结合硅胶或MEDPOR材料填充,修复眶周及颧部的凹陷畸形,行颧眶部再造术.结果 本组共5例患者,术后随访6～24个月,移植皮瓣全部成活,供区瘢痕不明显,睑裂无变形,皮瓣色泽与面部皮肤接近,颧部饱满,效果满意.结论 颧眶部再造是Treacher-Collin′s综合征治疗的基础和最重要部分.邻近的颞部皮瓣血供可靠,转移方便,色泽协调,供区隐蔽,结合硅胶或MEDPOR材料填充是修复Treacher-Collin′s综合征中眶周及颧部畸形的一种有效方法.     

成人Ebstein’s畸形的临床特征及外科治疗策略

目的探讨成人Ebstein’s畸形的临床特征及外科治疗策略。方法 2008年1月至2011年12月阜外心血管病医院手术治疗成人Ebstein’s畸形78例,其中男24例,女54例;年龄18~54（33.0±9.5）岁。术前心功能分级（NYHA）Ⅰ~Ⅱ级72例,Ⅲ级以上6例。临床表现主要为运动耐力下降和活动后心累。术前二维超声心动图示三尖瓣隔瓣下移20~60（34.8±12.7）mm,隔瓣严重发育不良或缺如3例;后瓣下移20~70（46.8±11.6）mm,后瓣缺如1例;三尖瓣瓣环明显扩大为37~70（60±10）mm;平均房化心室占右心室约40%;三尖瓣中量反流18例,中大量反流60例。75例行三尖瓣成形术。除2例未处理房化心室外,余均进行了房化心室折叠（56例）或房化心室去除（20例）。32例应用了人工三尖瓣瓣环。3例行三尖瓣置换术。结果术后死亡2例,死亡率2.5%。患者术后恢复尚可,无严重房室传导阻滞等其他并发症。出院前常规检查提示三尖瓣功能良好,无三尖瓣中度以上反流。平均随访时间26个月,无1例需要再次手术。结论成人Ebstein’s畸形患者急性心功能衰竭发生率低。外科治疗以成形为主,术后可达到外科治疗的主要目的,即改善心功能、增加患者的远端耐力和改善生活质量。     

Ender′s针对治疗股骨节段性骨折的临床体会

作者采用Ｅｎｄｅｒ′ｓ针固定治疗股骨节段性骨折 ,既可以避免切口大 ,又可以牢固固定骨折远端 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 15例 ,女 5例 ;年龄 10～ 6 5岁。皆为一侧大腿股骨节段骨折 ,手术时间在受伤后 1～ 2 0ｄ内 ,近端和远端骨折端在股骨粗隆下至股骨髁上 6ｃｍ ,骨折端有横断型 ,大小斜面型和粉碎型 ,其中 18例病人存着至少一处骨折端移位明显 ,本组病人无合并股动脉和坐骨神经损伤。1 2　治疗方法　术前皆经抗休克治疗 ,手术采用跳跃性切口 ,于平远端骨折端稍偏下 1～ 2ｃｍ用小切口显露远端骨折端 ,选用两支…     

胸腔镜的临床应用

胸腔镜的临床应用中国人民解放军总医院胸外科（北京１００８５３）孙玉鹗，戴为民９０年代以来，随着微型电视摄像技术和内镜器械的发展，电视辅助胸腔镜外科（ＶＡＴＳ）逐渐开展起来。由于胸内脏器能在屏幕上清晰地显示，所以许多常规开胸手术可以通过ＶＡＴＳ来进行。...     

胸腔镜的临床应用

胸腔镜的临床应用崔忠厚，赵春燕综述孙玉鹗审校１９１０年瑞典医生Ｊａｃｏｂａｒｅｕｓ首先在临床上使用胸腔镜［１］。１９４６年朱烨［２］在国内报告了用胸腔镜检查胸内疾病及胸腔电的术。当时胸腔镜主要用于肺结核病人，人工气胸前用胸腔镜电的烧断肺与胸膜之间的粘...