核素内放射治疗肝癌的研究进展

肝癌由于发病隐匿、进展迅猛，一经诊断多为中晚期而失去根治切除的机会。对无法切除的肝癌，目前最常用的方法为肝动脉栓塞化疗，但３０％左右的肝癌对抗癌药物不敏感。近年开展的以核素导向治疗为主的综合治疗，能大量杀伤肿瘤，尤其为肝癌，特别是不能切除肝癌的治疗提...     

原发性肝癌放射治疗与化疗的比较

报道了原发性肝癌21例,放射治疗11例,Ⅱ期5例,Ⅲ期5例;化疗10例,Ⅱ期5例,Ⅲ期5例。两组治疗结果:放疗组100%获肿瘤缩小和症状改善,而化疗组10%获肿瘤缩小,20%获症状缓解。生存期放疗组平均生存194.7d,最长者达18个月;而化疗组平均生存47.9d,最长者105d。放射治疗效果明显优于化疗。对比两组治疗及生存结果为:放射治疗+肝动脉结扎或插管、栓塞化疗者>单纯放疗者或放疗+化疗+免疫治疗者>单纯化疗者。     

三维适形放射治疗原发性肝癌的现状

三维适形放射治疗(3DCRT)是一种新的提高放射治疗增益比的物理措施,可在提升肿瘤局部照射剂量的同时,降低周围正常组织的受量,用于原发性肝癌的治疗,可提高肿瘤局控率,延长患者生存期,减少放射并发症的发生.本文对3DCRT治疗原发性肝癌的研究进展作一综述.     

介入治疗加三维适形放射治疗原发性肝癌的探讨

目的 探讨介入治疗加三维适形放射治疗对原发性肝癌的疗效和副作用。方法 对51例不能手术切除的原发性肝癌患者，先肝动脉栓塞化疗(TACE)，后三维适形放射治疗(3DCRT)。肝动脉化疗用4C％碘化油5～20mL 顺铂60～100mg，阿霉素40～100mg，丝裂霉素10～20mg；栓塞用1、2mm的明胶海绵。适形放射治疗每次4．0、5．0Gy，每周5次，8～14次，总剂量52．0～60．0Gy。结果 1、2和3a生存率分别为86．3％、58．8％和35．3％。结论 介入治疗加三维适形放射治疗原发性肝癌是一种较好的综合治疗方法。     

以放射治疗为主综合治疗大肝癌

以放射治疗为主综合治疗大肝癌郑作深，陈耀辉，赖启泰，吕华珠，黄鸿标，潘国英我们于１９８７年６月～１９９３年１２月采用全肝移动条野照射、缩野技术和分段放疗结合中药治疗大肝癌４３例，均有不同程度缩小，１５例肝癌体积缩小超过５０％，其中７例获二步手术切除。...     

放射治疗原发性肝癌30例临床观察

采用~(60)钴外放射治疗原发性肝癌30例,均为失去手术条件而肝功能正常的病人,Ⅱ期23例,Ⅲ期7例。局部照射19例,肿瘤量在20～6OGY;全肝或半肝移动条加局部照射11例,肝脏中心平面剂量在31～60Gy。半年、1年、3年生存率分别为46.66%,32.14%及3.06%,中位数生存期5.8个月。结果表明,影响疗效的主要因素是放射总剂量、临床分期、分型。     

放射治疗晚期肝癌23例

目的：探讨晚期肝癌＾６０Ｃｏ移动条野放射治疗效果。方法：采用移动条野技术放射治疗晚期肝癌２３例,中平面剂量达２０～３０Ｇｙ后,缩野对肝脏肿块局部照射２０～３０Ｇｙ／２～３周,肿瘤量ＤＴ４０～６０Ｇｙ,并观察全组放疗反应和生存情况。结果：２３例完成放疗,中位生存期１０个月。１、２、３和５年生存率分别为３９．１％、１７．４％、１１．１％和８．３％。结论：对无手术指征的中晚期肝癌,放射治疗是值得选择的治     

三维适形放射治疗中晚期肝癌的临床疗效

目的探讨三维适形放射治疗(3-DCRT)对中晚期原发性肝癌的疗效。方法3-DCRT治疗26例中晚期原发性肝癌患者,观察其疗效及治疗前后肿瘤平均直径、谷丙转氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)的变化。结果治疗3个月后经统计分析:治疗前后肝癌平均直径显著减小(P=0.020),肝功能无显著变化(P=0.15),治疗后AFP较治疗前显著降低(P=0.025)。26例完全缓解6例,部分缓解14例,稳定3例;1,2,3年生存率分别为72.2%,44.5%和35.8%。结论3-DCRT对中晚期原发性肝癌的治疗效果好,是一种理想的治疗手段。     

全肝移动条野^60Co放射治疗肝癌20例分析

原发性肝癌的放射治疗,曾一度受到怀疑,甚至被否定。我们自1986年1月至1991年1月采用全肝移动条野~(60)Co照射技术治疗中晚期原发性肝癌20例进行偿试,取得了一定的成效,现介绍如下。1 材料与方法1.1 病例资料男性17例;女性3例,年龄     

肝癌的介入放射治疗与影响疗效的因素

用介入放射术治疗２５例中，肝癌，生存期＞６个月的１７例中，＞１２个月的８例，＞２４个月的２例。讨论了影响疗效的因素。     

三维适形放射治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌32例

目的:评价三维适形放射治疗(3-DCRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌(PHC)综合治疗的疗效。方法:对32例PHC进行TACE合并3-DCRT序贯治疗。先采用TACE 1～3次,再进行3-DCRT。每次分割剂量4～7Gy,肿瘤剂量40～55 Gy,隔日1次。结果:32例患者中,部分缓解17例,稳定12例,进展3例,总有效率53.1%。1、2、3年生存率分别为56.3%、27.1%和15.5%,中位生存时间11个月。T分期、GTV和分割剂量对生存率的影响无显著差异,Child-Pugh肝硬化分级是患者独立的预后因子。结论:3DCRT联合TACE综合治疗PHC安全、有效,值得进一步研究。     

32P-玻璃微球内放射治疗中晚期肝癌的疗效

目的 探讨经肝动脉灌注^32P-玻璃微球治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法 将38例同期患者随机均分2组：观察组采用^32P-玻璃微球十栓塞化疗；对照组采用栓塞化疗。2组病例治疗前临床资料比较差别无统计学意义。结果 临床疗效有效率：观察组13例（68．496），对照组6例（31．696），2组比较差别有统计学意义（P〈0．05）。随访18～26个月，中位生存时间：观察组14个月，对照组10个月，2组比较差别有统计学意义（P〈0．05）。治疗后未发生与^32P-玻璃微球治疗相关的严重不良反应。结论 ^32P-玻璃微球在治疗中晚期肝癌方面有一定程度的疗效；其与介入栓塞化疗结合可以明显增效，使用较安全。     

原发性肝癌手术治疗与肝动脉化疗栓塞疗效比较的Meta分析

目的 采用Meta分析法,对国内、外有关原发性肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC)的手术治疗与肝动脉化疗栓塞（transcatheter arteral chemoembolization,TAC)疗效比较的单项研究进行综合评价和定量分析。方法 Meta分析步骤包括收集相关文献、确定纳入和排除Meta分析文献标准、相关文献的质量评定、选择统计学处理方法进行资料综合。结果 HCC手术与TAE疗效对比研究的1年、3年生存率合并率差95％可信区间分别为－0．08941－0．1177和－0．1380－0．0672,均包括“0”。结论 HCC手术与TAE的长期生存率无统计学差异（P＞0．05）。