NICU新生儿473例舒适护理

目的:探讨为NICU中新生儿实施舒适护理的效果。方法:将946例NICU患儿随机分为对照组和观察组各473例,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,比较两组患儿治疗总有效率、平均住院天数。结果:观察组患者治疗总有效率为92.39%,高于对照组的85.20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均住院(15±3)d,少于对照组的(9±2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为NICU新生儿实施舒适护理有利于促进其康复。     

NICU新生儿尿布疹的原因分析及护理对策

通过对NICU新生儿尿布疹的原因分析,探讨NICU尿布疹的护理对策,着重阐述尿布疹重点在于预防,做好消毒隔离工作,合理使用抗生素,加强责任心,出现症状及时采取有效的护理措施。     

NICU新生儿机械通气的观察与护理体会

机械通气是通过呼吸机人为的、主动的产生呼吸动作,以达到改善通气换气功能,降低呼吸做功和纠正病理性呼吸动作,维持相对正常或完全正常的呼吸动作和呼吸功能。现将本科2000年1月至2001年9月使用呼吸机的78例患儿存在的问题及护理对策总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 从2000年1月至2001年9月我科NICU共收治病人总数595例,其中有78例使用呼吸机,占7.63％。使用呼吸机患儿中,男41例,女37例;早产儿44例,足月儿34例;孕周最小25~(+6);最小年龄半小时,最大年龄     

基础护理在NICU的意义

NICU为新生儿重症监护病房，新生儿有视觉、听觉、触觉、嗅觉、记忆及心理活动和精神需求，NICU的护士应全面照护，做好基础护理来满足生长发育的需求和促进疾病早日痊愈。     

NICU深静脉置管感染相关因素分析及护理干预

目的探讨NICU深静脉置管感染相关因素以及护理干预的意义。方法将入住NICU并进行深静脉置管患者的年龄、性别、病因、置管部位、糖尿病,合并呼吸系统和(或)泌尿系统感染进行分析,进而找到护理干预点。结果置管部位、糖尿病,合并呼吸系统和(或)泌尿系统感染是深静脉感染的相关因素。结论护理应着重对置管部位、糖尿病,合并呼吸系统和(或)泌尿系统感染进行干预。     

NICU管道护理风险因素分析与对策

为提高管道护理质量,保证护理安全,笔者回顾总结2006年1月～2008年10月我院N1CU收治260例患儿的管道护理资料,分析管道护理风险因素和防范对策,现报告如下。     

NICU新生儿睡眠及护理研究进展

<正>新生儿期间,睡眠与呼吸或喂养是同等重要的生命功能,特别是在早产儿中,睡眠是其主要的行为状态。新生儿睡眠已经越来越引起人们的关注。新生儿睡眠问题成为新生儿发育研究的重要内容之一,而早产儿的发育更是NICU关注的重要问题,睡眠在新生儿脑部发育功能中的作用日益被重视,研究其睡眠状况及排除影响因素成为临床研究的重要内容。但是,在忙碌的NICU病房,新生儿容易被环境因素或护理程序所打断。如何保护和尊重新生儿的睡眠,避免或减少其干     

NICU患儿再入院原因分析及护理干预

目的:分析新生儿重症监护病房(NICU)患儿再入院原因,并提出针对性护理干预措施.方法:回顾性分析239例NICU再入院患儿的临床资料及护理措施,对其再入院原因、出院至再入院间隔时间进行描述性分析,并提出针对性护理干预措施.结果:本组患儿再入院原因包括喂养(48.95%)、感染(34.31%)及其他(16.74%);本组患儿出院至再入院间隔时间为(5.370±5.028)d,其中0～24 h再入院91例(38.08%),0～3 d再入院132例(55.23%),4～10 d再入院64例(26.78%),11～19 d再入院43例(17.99%).结论:NICU患儿转出后实行母婴同室,早期加强新生儿喂养指导、预防感染、适当保暖等护理干预措施有助于降低再入院率.     

NICU新生儿呼吸机相关肺炎的高危因素及护理对策

[目的]分析新生儿重症监护室(NICU)中诱发呼吸机相关肺炎的高危因素以及相关的护理方法。[方法]选择医院新生儿科监护室50例呼吸机相关肺炎的患儿作为研究对象,研究呼吸机相关肺炎的高危因素和护理对策。[结果]新生儿胎龄、出生体重、呼吸系统疾病、气管插管次数以及机械通气时间等因素均会诱发新生儿呼吸机相关肺炎,且各因素互为诱发呼吸机相关肺炎的独立高危因素。[结论]新生儿呼吸机相关肺炎的诱发因素有许多,对于高危因素进行合理有效的临床护理干预,能有效减少NICU呼吸机相关肺炎的发生率。     

入住NICU新生儿家长的心理健康问题调查及对策

目的探讨入住NICU新生儿家长的心理健康问题及对策。方法采用症状自评量表和自编问卷对120位家长进行调查,并与国内常模进行比较。结果家长在患儿住院期间,躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、紧张等因子分明显高于国内常模,偏执、精神病性因子分与常模相比无明显差异。结论入住NICU新生儿家长在患儿住院期间心理问题较多,需有针对性地实施心理护理。     

NICU昏迷患者肺部感染相关因素及护理对策

目的 探讨神经外科昏迷患者肺部感染相关因素及护理对策.方法 采用回顾性调查方法,对神经外科ICU(NICU) 84例昏迷患者肺部感染相关因素进行调查分析.结果 肺部感染发生率51.2％.年龄≥60岁、昏迷≥3d、气管切开、频繁吸痰和雾化吸入、机械通气、吸烟史,营养状态,空间面积使用不足为肺部感染的相关因素.结论 强化NICU工作人员培训教育,正确认识肺部感染,护士发挥多重角色作用;加强NICU病房管理和感染监测,严格落实消毒隔离制度;严格无菌操作和操作程序;加强呼吸道管理措施,减少不必要的吸痰、雾化吸入,合理吸痰;合理使用床位面积预防交叉感染,教育和指导患者采取健康行为.重视NICU患者肺部感染的易患因素,避免和控制肺部感染的危险因素,加强病房管理、改善NICU工作环境是降低肺部感染行之有效的措施.     

新生儿重症监护室护理安全隐患分析及对策

20世纪80年代,随着对新生儿疾病特异性认识的不断提高,人们意识到新生儿严重疾病需要特殊的医疗单位照顾,于是新生儿重症监护室（NICU）诞生了。NICU是高风险科室之一,其特殊性如家属要求高、病房无家属陪护、新生儿各器官发育不成熟、病情进展快等,不安全因素较多,较易引起纠纷。现将我院目前新生儿护理工作中存在的问题与对策介绍如下。     

新生儿毛细血管渗漏综合征的护理体会

毛细血管渗漏综合征（capillary leak syndrome,CLS）是指由于毛细血管内皮细胞损伤,血管通透性增加,大量血浆蛋白渗透到组织间隙,从而出现低蛋白血症、低血容量休克、全身皮肤和黏膜进行性水肿、胸腔和腹腔大量渗液、尿量减少、低血压、低氧血症等,以呼吸、循环衰竭及内环境紊乱为特征[1]。目前关于新生儿发生CLS相关报道较少,2009年1月～2010年7月我们收治了11例CLS新生儿,现就其治疗护理回顾总结如下。     

新生儿应用多巴胺致皮肤苍白原因分析及护理对策

目的：探讨新生儿静脉应用微量输液泵注射多巴胺致局部皮肤苍白的原因及护理对策。方法：选择粗、直血管,用24G静脉留置针进行静脉穿刺。按多巴胺用量分三组：A组38例,用小剂量1~4 ug/kg/min输入;B组46例,用中剂量5~10ug/kg/min输入;C组16例,用大剂量10~20 ug/kg/min输入。多巴胺均用5%葡萄糖溶液稀释后用微量输液泵输入,新生儿在电温箱中保暖。结果：A组：局部沿血管走向出现粉红色线约3~5 cm;B组：局部皮肤苍白,直径约2~3 cm;C组：局部皮肤明显苍白,直径约3~5 cm。经严密观察、更换注射部位或用50%硫酸镁纱布湿敷后吸收好转,皮肤无破损。结论：静脉微量输液泵注射多巴胺要充分稀释后应用,选择管径粗、直的血管穿刺,严格控制滴速,注意保暖,勤巡视,密切观察血压、心率、尿量、注射部位皮肤情况,可减少或避免局部皮肤损害的发生。     

新生儿静滴多巴胺造成局部皮肤苍白的护理体会

在新生儿窒息、新生儿肺透明膜病等多种新生儿疾病中,为了增强其心肌收缩力,增加心搏出量,扩张肾、脑、肺血管,在治疗过程中我科使用多巴胺维持静脉点滴,但在静点过程中常出现局部皮肤苍白.现将我科对2003年1月1日～6月31日的共25例新生儿静脉滴注多巴胺的护理体会总结如下.     

新生儿静脉输液渗漏的预防护理研究

目的:分析新生儿静脉输液渗漏发生原因,探讨建立适当的预防护理措施。方法:以我科新生儿重症监护病房(NICU)收治的对符合发生输液渗漏条件的患儿为对象,记录渗漏发生时间、渗漏发生部位、渗漏原因、渗漏后的处理方法及最后转归。结果:发生输液渗漏615例次患儿中,由患儿本身因素引起379例次,占61.6%;技术因素引起175例次,占28.5%;药物等其它因素引起61例次,占9.9%。采用头部静脉穿剌发生渗漏的几率(10.3%)明显低于手部静脉穿剌(22.5%)和足部静脉穿剌(19.3%),选择适当的穿刺部位及血管,掌握适当的穿刺方法可有效减少输液渗漏的发生。结论:加强患儿的安抚及情绪控制、尽量使用静脉留置针、提高护理人员的业务水平是最为有效的预防护理措施。     

新生儿NICU院内感染情况分析及对策

目的了解厦门大学附属第一医院NICU院内感染情况及危险因素,制定预防新生儿院内感染的措施。方法对入住NICU 75例院内感染新生儿临床及实验室检查资料进行综合分析。结果新生儿医院感染率占同期住院新生儿的4.1%。早产儿医院感染率为10.8%,明显高于同期新生儿医院感染率（χ2=24.92,P〈0.01）;极低出生体质量儿医院感染率为17.8%,较同期早产儿医院感染率明显升高（χ2=3.99,P〈0.05）。新生儿NICU院内感染主要病原菌为革兰阴性杆菌,感染部位以下呼吸道多见。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主要病原菌,对碳青霉烯类亚胺培南、氧哌嗪青霉素/他巴唑,氨基糖甙类、喹诺酮类敏感,对青霉素及第三代头孢菌素全部耐药。革兰阳性菌以溶血葡萄球菌多见。对β-内酰胺类抗生素全部耐药,对万古霉素、利奈唑胺、阿米卞星全部敏感。结论早产、侵入性操作等是新生儿院内感染的主要危险因素,加强NICU管理、合理使用抗生素、减少侵入性操作等可以有效地预防新生儿院内感染发生。     

浅谈新生儿发育支持护理在NICU的应用

随着新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit，NICU）的建立和围生医学及新生儿急救技术的发展，高危新生儿抢救成功率与存活率明显提高，但在生命得到救治的同时，伴随神经系统疾病及各种后遗症发生率增多，这将给社会和家庭带来沉重的负担。为了贯彻优生优育国策，除做好围产高危新生儿的防治外，对高危新生儿进行发育支持护理，改善预后．有效地防治伤残是急需解决的问题。因此，现代的NICU医护理念应从多角度来评价和思考疾病的防治和预后问题，改变传统的医疗观念，从消极被动的治疗活动转向积极主动的医学干预。     

NICU内呼吸机相关性肺炎多因素Logistic回归分析

目的：探讨NICU内新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病情况和危险因素。方法：采用回顾性调查的方式。调查对象为2000～2003年间我院新生儿科NICU内共359例机械通气超过48h的患儿。使用调查表收集病例资料中的相关信息。对收集到的资料进行单因素分析与Binary Losgitic回归分析。结果：VAP的发病率为21．4％，25．6／1000通气日。单因素分析发现早产儿、低体重、机械通气时间、NICU停留时间、原发肺部疾患、留置胃管、再插管、头部位置是否抬高、有无大剂量使用丙种球蛋白等因素与VAP有关。Logistic回归确定留置胃管、机械通气时间、原发肺部疾患、再插管、头部位置是否抬高、有无大剂量使用丙种球蛋白为VAP影响因素。结论：呼吸机相关性肺炎是外部的医疗环境与患者本身的内环境因素综合作用的结果。     

NICU护理风险因素分析与防范策略

NICU集高危新生儿及精密仪器设备、高素质医护队伍于一体的护理单元，是具有高责任、高风险的科室，随着病人维权意识的增强和《医疗事故处理条例》的颁布实施，护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多，如果风险隐患没有被认知并加以防范，将产生难以避免的医疗纠纷，通过分析NICU护士在日常护理工作中存在的风险因素以及针对这些风险因素进行的防范措施，以最大限度地减少了护理纠纷发生率。