预注小剂量氯胺酮对丙泊酚麻醉效果的影响

目的探讨预注小剂量氯胺酮对异丙酚麻醉效果的影响。方法ASA1～2级、在异丙酚全麻下行胃镜检查的50例患者,随机分成预处理组与对照组（n=25）。预处理组在注射异丙酚前20s内经同一静脉通道静脉注射氯胺酮0．2mg／kg。结果对照组丙泊酚注射痛发生率与术后注射痛记忆率显著均高于预处理组（P〈0．01）。预处理组入睡时间显著短于对照组（P〈0．01）。苏醒时间两组间比较无统计学差异（P〉0．05）。与注药前相比,对照组MAP、HR在注异丙酚后1、5min显著性下降（P〈0．05）,且显著性低于预处理组（P〈0．05）。结论预注小剂量（0．2mg／kg）氯胺酮可减少丙泊酚注射痛发生率及其术后记忆率,有利于维持血流动力学稳定,在缩短丙泊酚的入睡时间的同时,对其麻醉苏醒时间无明显影响。     

丙泊酚联合芬太尼在门诊小手术麻醉中的应用

丙泊酚因其具有起效快、时效短和苏醒迅速而完全等特点,特别适合短小手术的应用[1-4].但丙泊酚镇痛作用弱,对呼吸循环有抑制作用,使其应用受到限制.为此,笔者将丙泊酚联合小剂量芬太尼用于门诊小手术的麻醉,以减轻其对呼吸、循环功能的影响,现报告如下.     

氯胺酮复合丙泊酚用于小儿手术麻醉的临床效果

目的观察氯胺酮复合丙泊酚用于小儿手术麻醉的临床效果。方法将医院50例小儿外科实施手术的患儿,分为观察组和对照组,观察组使用氯胺酮复合丙泊酚,对照组使用氯胺酮麻醉,比较两组患儿使用麻醉后的心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、苏醒时间和并发症的发生情况。结果两组患儿在手术时间、年龄、体重等方面差异无统计学意义,对照组在呼吸频率（RR）、心率（HR）变化幅度上比观察组大,对照组和观察组在平均动脉（MAP）、血氧饱和度（SpO2）上差异无统计学意义,苏醒时间比观察组长,对照组患儿躁动、恶心呕吐、呼吸道分泌物多等比观察组严重,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚对氯胺酮引起患儿的神经系统和循环系统兴奋反应有明显的抑制作用,而氯胺酮可降低丙泊酚对心血管抑制现象,氯胺酮复合丙泊酚麻醉两者相结合,作用互补,对小儿手术具有对循环系统影响小,苏醒时间短、并发症少等特点,值得临床大力推广。     

小剂量丙泊酚氯胺酮辅助骶管阻滞在儿科手术中的应用

骶管阻滞用于小儿下腹部以下部位手术具有安全、有效、操作简便的优点.但由于小儿不合作和骶管阻滞本身镇痛不全,常需给予镇静、镇痛药辅助麻醉.我院采用小剂量丙泊酚、氯胺酮微泵输注辅助骶管阻滞,用于儿科手术中取得了很好的效果,现报道如下.     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚麻醉用于人工流产术中的效果观察

目的观察小剂量氯胺酮复合丙泊酚麻醉在人工流产术中的镇痛效果。方法200例早孕妇女,随机分成丙泊酚组（I组）和小剂量氯胺酮复合丙泊酚组（Ⅱ组）,各100例。2组人工流产术中分别记录丙泊酚的剂量、意识消失时间、苏醒时间、术中SBP、DBP、HR、SpO2的变化及不良反应。结果I组术中SBP、DBP、HR及SpO2较术前均下降（P〈0．05）;Ⅱ组丙泊酚的诱导剂量、总剂量、意识消失时间少于I组（P〈0．05）。2组不良反应满意率均为100％,2组术中肌阵挛、呼吸抑制及术后头晕头痛发生情况比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量氯胺酮复合丙泊酚麻醉用于人工流产术具有用量少、呼吸循环抑制轻等特点,是一种理想的麻醉方法。     

丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉体会

目的 探讨关于丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉体会。方法 行择期手术的小儿患者70例,随机分为F组和K组,各35例。F组先给予芬太尼1μg/kg静脉滴注,K组给予氯胺酮0.5 mg/kg静脉滴注,随后两组都给予丙泊酚1~1.5 mg/kg静脉滴注。手术中如果患儿出现不自主的手足活动或者肢体活动时,可适当追加一定剂量的丙泊酚维持麻醉。将两组患儿麻醉前、麻醉后2 min、5 min及手术结束时的血压、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度进行比较。结果 丙泊酚用药量K组明显小于F组(P<0.05),K组麻醉后2、5 min及术毕血压、心率和呼吸变化不大,F组麻醉后2 min血压、心率和呼吸明显低于麻醉前(P<0.05)。结论 丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉,减轻各自的心血管反应和氯胺酮术后的精神症状,使麻醉过程更加平稳,值得临床推广。     

丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉体会

目的 探讨关于丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉体会。方法 行择期手术的小儿患者70例,随机分为F组和K组,各35例。F组先给予芬太尼1μg/kg静脉滴注,K组给予氯胺酮0.5 mg/kg静脉滴注,随后两组都给予丙泊酚1~1.5 mg/kg静脉滴注。手术中如果患儿出现不自主的手足活动或者肢体活动时,可适当追加一定剂量的丙泊酚维持麻醉。将两组患儿麻醉前、麻醉后2 min、5 min及手术结束时的血压、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度进行比较。结果 丙泊酚用药量K组明显小于F组(P<0.05),K组麻醉后2、5 min及术毕血压、心率和呼吸变化不大,F组麻醉后2 min血压、心率和呼吸明显低于麻醉前(P<0.05)。结论 丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉,减轻各自的心血管反应和氯胺酮术后的精神症状,使麻醉过程更加平稳,值得临床推广。     

丙泊酚复合阈下氯胺酮用于人工流产术的观察

人工流产术一般是在局部麻醉或无麻醉下进行的 ,手术常给受术者带来不同程度的疼痛与不适 ,严重时易发生人工流产综合征 ,若处理不当时 ,可危及生命。近几年来一些医院对无痛人流的方法进行了观察 ,但对于病人方面的调查较少。本研究观察了丙泊酚复合阈下剂量氯胺酮下人工流产术的麻醉效果并对病人进行问卷调查。1　资料与方法1 1　一般资料　 40 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 2～ 32岁 ,妊娠 36～ 6 0ｄ自愿行人工流产病人随机分为治疗组和对照组。1 2　方法　术前禁食 6ｈ ,术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍｇ。治疗组手术前静脉注入 2 %丙泊…     

氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果研究

目的?探讨氯胺酮符合丙泊酚泵注在小儿短小手术的麻醉效果。方法?将335例行短小手术患儿分成对照组和观察组，对照组167例，采用氯胺酮进行麻醉，观察组168例，采用氯胺酮和丙泊酚联合麻醉，对两组患儿的心率、平均动脉压、血氧饱和度、呼吸频率进行比较。结果?麻醉前后对照组与观察组患儿在血氧饱和度和平均动脉压方面没有明显差异；在麻醉和手术开始之后观察组的心率加快幅度小于对照组，差异具有统计学意义；观察组的呼吸频率开始下降，对照组的开始上升，两组具有显著性差异。结论?采用氯胺酮丙泊酚进行复合麻醉有以下优点：对呼吸、循环影响较小，对神经系统产生不良反应较小，苏醒的时间短而且彻底。     

丙泊酚复合小剂量氯胺酮静脉麻醉在乳腺区段切除术中的应用

目的探讨丙泊酚复合小剂量氯胺酮静脉麻醉在乳腺区段切除术中的临床效果。方法 40例择期乳腺手术患者静脉滴注氯胺酮0.5~1mg/kg,1min后静脉滴注丙泊酚1.5~2mg/kg,继之以WES—型50F2微量泵输入丙泊酚6~8 mg/(kg·h)维持麻醉。结果丙泊酚复合小剂量氯胺酮静脉麻醉用于乳腺区段切除术,麻醉效果满意,循环稳定,苏醒快,并发症少。是一种安全、舒适、可靠的麻醉方法。     

氯胺酮复合丙泊酚麻醉用于小儿泌尿外科手术的效果

<正>小儿泌尿外科手术以隐睾、包皮过长、精索鞘膜积液等最为常见,因患者难以配合且家长多不接受硬膜外麻醉,所以常采用静脉全身麻醉。笔者所在科自2006年以来,采用氯胺酮复合丙泊酚应用于小儿泌尿外科手术。现总结报告如下。     

丙泊酚与氯胺酮用于人工流产手术的麻醉体会

笔者自2004年起开始用丙泊酚与氯胺酮合用施行无痛人流术96例，其镇痛、镇静效果好，且无并发症发生。现报道如下。     

小剂量氯胺酮用于严重烧伤手术观察

烧伤手术多为焦痂切除和肉芽创面植皮，对这种手术国内不少应用氯胺酮麻醉，因其镇痛效果好，咽反射灵活，但用药后多出现血压升高伴有心率增块、梦幻和呼吸抑制等缺点。我院近年来用小剂量氯胺酮用于深Ⅱ°以上、面积超过30%的121人次麻醉，极少发生不良反应，现报道如下。     

氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果

目的探究氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果。方法 70例小儿短小手术麻醉患儿,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用氯胺酮进行麻醉,观察组采用氯胺酮复合丙泊酚进行麻醉,对比两组患儿的临床麻醉效果。结果与对照组相比,观察组患儿的总有效率更高、术后苏醒时间更短、不良反应发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿短小手术麻醉的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

小剂量氯胺酮复合苏太尼丙泊酚用于人工流产观察

门诊无痛人流手术,要求患者入睡快,术中镇痛完善,清醒迅速,且安全,不良反应较少,所用麻醉药几乎无残留蓄积情况.作为基层医院目标,保证手术安全,提高门诊工作效率,降低患者经济支出,我们观察了小剂量氯胺酮复合芬太尼丙泊酚在无痛人流术的效果,报告如下.     

丙泊酚复合镇痛剂量氯胺酮持续泵注在小儿麻醉中的应用

目的研究丙泊酚复合镇痛剂量氯胺酮持续泵注在小儿麻醉中的应用。方法随机选择60例患儿,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,常规术前禁食6 h、禁饮4 h,术前30 min肌注阿托品0.02 mg/kg或东莨菪碱0.01 mg/kg、咪唑安定0.15 mg/kg。A组:是氯胺酮1 mg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg静脉注射,术中持续微量泵输注丙泊酚2～5 mg/kg/h,至术前5～10 min停药,术中酌情间断追加氯胺酮1 mg/kg。B组:是氯胺酮0.5 mg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg静脉注射,术中持续微量泵输注丙泊酚2～5 mg/kg/h,至术前5～10 min停药,术中酌情间断追加氯胺酮0.5 mg/kg,术中面罩给氧。术中严密监测患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2),记录氯胺酮用量、停药后清醒时间(自动睁眼和指令性反应恢复)及恶心、呕吐的发生率。结果在年龄、体重、手术时间上无统计学差异。AB两组术中在MAP、HR、SPO2比较,差异无统计学意义(P>0.05),在氯胺酮用量及手术后清醒时间比较,B组术后清醒时间氯胺酮用量明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一些短小的小儿外科手术中,镇痛剂量的氯胺酮与丙泊酚合用,可使麻醉过程更平稳,苏醒更迅速完全,减少恶心呕吐,是一种安全、有效可行的麻醉方法。     

氯胺酮联合丙泊酚在小儿临床麻醉中的应用效果

目的 评价氯胺酮联合丙泊酚在小儿临床麻醉中的应用效果.方法 选取本院2012年9月～2014年9月收治的行麻醉手术患儿92例,随机分为对照组和实验组,对照组患儿采用氯胺酮麻醉,实验组患儿采用氯胺酮联合丙泊酚麻醉,观察比较两组患儿的麻醉效果、各项生命体征及术后不良反应情况.结果 实验组麻醉优良率为95.74％,明显高于对照组的82.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组麻醉成功即刻、麻醉后10 min的SBP、DBP、HR与麻醉前比较,均差异有统计学意义(P＜0.05);实验组麻醉成功即刻的SBP与麻醉前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉成功即刻和麻醉后10 min两组患儿的HR、SBP、DBP差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患儿术后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯胺酮联合丙泊酚复合全麻使患儿术中生命体征平稳、麻醉效果突出、术后不良反应明显减少,是用于小儿临床麻醉较理想的组合,值得临床进一步应用.     

氯胺酮阈下剂量硬膜外阻滞镇痛的观察

硬膜外麻醉是腹部手术常用的麻醉方法，为降低病人应激反应，常需辅助镇静镇痛药物以消除病人紧张，提供完善镇痛，保证病人安全。本文就３０例在硬膜外麻醉下施行的妇产科手术和普外科手术，因病人情绪极度紧张或硬膜外阻滞欠完善而需辅助强效镇静镇痛病人，给予阈下剂量...     

丙泊酚联合氯胺酮用于大面积烧伤患者的麻醉

氯胺酮是一种镇痛性静脉全麻药，适用于各种体表手术，镇痛效果好，但易蓄积，神经系统不良反应大；丙泊酚是一种新型酚类强效静脉全麻药，其临床特点是诱导快，作用时间短，苏醒快而平稳，呼吸循环抑制轻微，术中易于调控，但镇痛作用较弱，2种药物联合，可互相弥补缺点，笔者将之用于大面积烧伤患者，探讨其可行性。     

小剂量的氯胺酮辅助丙泊酚用于无痛人流术

人工流产手术单用丙泊酚术中躁动发生率高，用量过大时呼吸循环抑制明显。我们采用小剂量氯胺酮辅助丙泊酚用于无痛人流术，观察其镇静镇痛效果及安全性，现报道如下：