人羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉

目的 探讨人羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法 采用甘油保存或新鲜的人羊膜移植联合自体角膜移植对36例39眼复发性翼状胬肉患者进行治疗,术后随访6个月至4年。结果 角膜上皮均于2周内完全愈合。2例2眼胬肉复发,复发率5．6％。3例3眼发生小柱状睑球粘连,其中1眼下穹隆结膜囊轻度变浅。结论 人羊膜联合自体角膜缘移植术抑制了结膜下纤维组织增生。重建角膜缘部屏障功能,能有效治疗复发性翼状胬肉。     

羊膜联合自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉

目的：探讨新鲜羊膜联合自体角膜缘移植术在复发性状胬肉治疗中的作用。方法：以新鲜羊膜联合自体角膜缘移植手术治疗复发性翼状胬肉31例36眼，术后随访5－24月，结果：植片全部存活，无排斥反应发生，随访，期内有2眼翼状胬肉复发，供体角膜缘区无并发症发生。结论：新鲜羊膜联合自体角膜缘移植是一种治疗复发性翼状胬肉的简单，安全，有效的手术方法。     

自体角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉是眼科的常见病和多发病 ,常规手术切除后复发率高 ,尤其是复发性翼状胬肉 ,由于多次手术 ,使角膜缘结构遭到破坏 ,再实施单纯翼状胬肉切除 ,术后复发率更高。我科自 1999年 10月至 2 0 0 0年 10月应用自体角膜缘干细胞联合羊膜移植对复发性翼状胬肉进行治疗 ,取得了满意的效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　对象　本组病例 62例 68只眼 ,在本院或外院进行过 1～ 3次单纯翼状胬肉切除术 ,术后复发 ,复发时间为单纯翼状胬肉切除术后 2个月～ 1年。复发后翼状胬肉侵入角膜组织 3ｍｍ者 2 7只眼 ,3ｍｍ～ 5ｍｍ者 18只眼 ,>5ｍｍ者2…     

羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的探讨羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果。方法采用羊膜联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉56例(61眼)，随访平均12月。结果56例(61眼)术后均无复发，移植片存活，未见排斥反应发生，治愈率达100％。结论应用羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，不仅取材方便、安全，而且可获得根治性治愈的理想效果，值得临床推广。     

自体角膜缘联合羊膜移植治疗巨大翼状胬肉

我们自 1998年以来 ,采用新鲜胎盘羊膜联合自体角膜缘移植治疗巨大翼状胬肉 12例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 12例 12眼 ,其中男 2眼 ,女 10眼 ,年龄 40～ 71岁 ,平均 5 9岁。所有病例均为首发翼状胬肉。鼻侧胬肉头部侵入角膜缘内 5 .5 mm以上 ,部分或全部遮盖瞳孔 ,且头部充血肥厚 ,角膜浸润 ,其中有 6例 6眼眼球向颞侧转动时 ,运动部分受限 ,胬肉基底部宽 ,颈部宽度超过角膜弧长的 1/ 4,结膜下增殖广泛 ,并结膜囊浅窄。1.2　方法1.2 .1　羊膜制备　采用经检查无传染性疾病的剖腹产或顺产无菌接生产妇的新鲜…     

新鲜羊膜联合自体角膜缘移植复发性翼状胬肉

目的：探讨新鲜羊膜联合自体角膜缘移植术在复发性翼状胬肉治疗中的作用。方法：以新鲜羊膜联合自体角膜缘移植手术治疗复发性翼状胬肉31例36眼，术后随访5－24月。结果：植片全部存活，无排斥反应发生。随访期内有2眼翼状胬肉复发。供体角膜缘区无并发症发生。结论：新鲜羊膜联合自体角膜缘移植是一种治疗复发性翼状胬肉的简单、安全、有效的手术方法。     

自体角膜缘移植联合新鲜羊膜治疗复发性翼状胬肉

目的:观察自体角膜缘联合新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法:复发性翼状胬肉22例(22眼)手术显微镜下切除胬肉后行自体角膜缘移植联合新鲜羊膜重建结膜缺损,修复睑球粘连。术后观察植片生长,角膜创面修复,角膜新生血管及翼状胬肉复发和睑球粘连。结果:术后3～5d,角膜缘移植片成活,角膜愈合良好,稳定,角膜无新生血管或结膜样组织增生,角膜表面光滑透明,无1例翼状胬肉复发和睑球粘连。结论:治疗复发性翼状胬肉用自体角膜缘联合羊膜移植较单纯用角膜缘移植或羊膜移植更安全,疗效更显著,起到了防止翼状胬肉再复发的双重作用。     

自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见病及多发病之一,手术治疗是常用方法,但术后复发率高。单纯手术切除术,术后复发率可高达24%~89%.复发性翼状胬肉手术切除不易彻底,术后创面修复慢,且手术巩膜裸露区较大,可再次复发。我院采用自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉,取得了良好     

自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

目的:探讨自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的手术方法及临床疗效。方法:回顾性分析本院2010-01/2011-06采用自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术治疗的复发性翼状胬肉患者病历资料。记录患者一般情况、病史、眼部检查、手术方式、术后角膜创面修复时间、角膜体征及胬肉复发情况。结果:共30例32眼,术后随访12～24(平均16)mo,30眼术后角膜透明或仅遗留少许云翳,无新生血管长入,复发2眼,复发率约6%。结论:自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术是治疗复发性翼状胬肉安全有效的手术方法,值得临床推广。     

羊膜移植或联合自体角膜缘移植治疗翼状胬肉

目的观察单纯羊膜移植与联合自体角膜缘移植治疗翼状胬肉的疗效。方法将翼状胬肉85例（93眼）随机分成两组，A组44例（45眼）行羊膜移植术，B组41例（48眼）行自体角膜缘移植联合羊膜移植术。术后平均随访2年，比较两组的治愈情况及复发率。结果A组有4眼复发，其中有3眼是复发性翼状胬肉，复发率8．89％（4／45）。B组仅1眼复发，复发率为2．08％（1／48）。两组复发率差异有统汁学意义（P〈0．05）。结论自体角膜缘移植联合羊膜移植术有利于翼状胬肉术后的眼表重建，临床疗效优于单纯羊膜移植术。     

自体角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

目的　探讨自体角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法　将 84例 (84只眼 )复发性翼状胬肉患者随机分为治疗组 (4 6例 )和对照组 (38例 )。治疗组采用自体角膜缘干细胞联合羊膜移植治疗 ,对照组行单纯羊膜移植 ,术后随访 3个月至 2年。结果　角膜上皮均于 1周内完全愈合。治疗组 4 6例中 3例复发 ,复发率为 6 .5 % ;对照组 38例中 9例复发 ,复发率为 2 3.7%。两组相比具有显著性差异 (χ2 =5 .0 0 6 ,P <0 .0 5 )。结论　自体角膜缘干细胞联合羊膜移植抑制了结膜下纤维组织增生 ,重建角膜缘部屏障功能 ,能有效治疗复发性翼状胬肉。     

羊膜移植或联合自体角膜缘移植术治疗复发性翼状胬肉

目的比较胬肉切除术、羊膜移植术(Amnioticmembranetransplantation,AMT)、联合自体角膜缘移植术(Limbalautografttransplantation,LAT)治疗复发性翼状胬肉或并睑球粘连疾病的治疗效果.方法切除组完成常规胬肉切除术.AMT组完成AMT的术式.联合改良的LAT组除用AMT组的方法外,将自体角膜缘的取材方法及部位选择作了改进;羊膜移植组术前随机所选7例供血患者,其中术后6例,分别在术前1天,术后1、2、3、8周抽血1ml,用流式细胞仪检测外周血T细胞CD69分子表达.结果切除组21例(24眼),平均随访9.88±2.65月,胬肉复发率45%;AMT组70例(71眼)平均随访10.49±2.93月,复发率23.94%;联合LAT组23例(26眼)平均随访10.48±2.97月,复发率3.85%.三组两两比较有显著性差异.AMT组53例(53眼)手术前后视力均数分别为0.849±0.260、0.940±0.185,有显著性差异.AMT组中17例复发胬肉其中6例是并有睑球粘连的患者,而10例并睑球粘连病例中8例睑球粘连获得解除、眼球运动障碍消失;LAT组3例中3例获得解除;切除组3例中均未获得解除.均未见外周血T细胞表面分子CD69活化.结论①AMT联合改良的LAT治疗复发胬肉效果良好.②AMT治疗复发胬肉或并睑球粘连胬肉切除术效果较好;用保存羊膜移植未发生排斥反应.     

自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

目的 观察自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉及合并睑球粘连等并发症的疗效。方法 对25例(27只眼)复发性翼状胬肉,其中,5例(6只眼)并发睑球粘连,1例(1只眼)合并上皮囊肿,施行复发性翼状胬肉切除、睑球粘连分离、囊肿切除联合自体角膜缘干细胞移植及羊膜移植术,术后随访(18.76±8.05)月,观察眼表上皮修复、炎症反应、新生血管、视力等。结果 角膜上皮愈合时间为(3.03±0.46)天,无睑球粘连及上皮囊肿再发,翼状胬肉复发7.41％(2／27),视力提高74.07％(20／27),症状改善88.89％(24／27)。结论自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植能够有效重建眼表,修复角膜缘缺损,改善角膜缘基质微环境,促进上皮修复,是治疗角膜缘干细胞功能衰竭、减少复发性翼状胬肉再发的良好方法。     

自體结膜角膜缘上皮和异體羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床研究

目的 觀察自體结膜角膜緣上皮移植術和异體羊膜移植術治療翼狀胬肉的臨床效果。方法 對55例(73只眼)行自體結膜角膜緣上皮移植術,隨訪1-17月,平均8.9月;對35例(46只眼)行异體羊膜移植術,隨訪1-14月,平均7.7月。结果兩組病例中初發性翼狀胬肉均無復發,而復發性翼狀胬肉的復發率分别為10.53％和6.67％,兩者無顯著性差异(P>0.05),但后者術后反應輕、上皮恢復快。结論 自體結膜角膜緣上皮移植術和异體羊膜移植術均是治療翼狀胬肉的良好方法,以后者為佳,治療翼狀胬肉的關鍵在于初發性手術方式的選擇。     

翼状胬肉切除联合羊膜或自体角膜缘干细胞移植术的临床应用研究

目的比较翼状胬肉切除联合羊膜移植术和角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法37例(40只眼)翼状胬肉患者随机分成两组,一组行翼状胬肉切除联合羊膜移植术,另一组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,观察术后症状及体征改变,随访6~24月,平均12月,观察复发情况。结果术后角膜缘干细胞移植组约需(6.3±0.86)d不适症状消失,羊膜移植组约(4.8±0.77)d。羊膜平复,大约4~6周溶解。角膜缘干细胞移植组:1只眼(5%)复发,羊膜移植组:3只眼(15%)复发。χ2值12.44,P<0.05。结论羊膜移植治疗翼状胬肉是一种有效的方法,在不能进行自体角膜缘干细胞移植情况下仍然是有效方法之一。     

自体角膜缘干细胞移植联合准分子激光治疗性角膜切削术治疗翼状胬肉的临床观察

目的探讨自体角膜缘干细胞移植联合准分子激光治疗性角膜切削术（PTK）治疗翼状胬肉的临床疗效。方法将翼状胬肉患者174例（192只眼）随机分为A组（94只眼）,行自体角膜缘干细胞移植术;B组（98只眼）,行自体角膜缘干细胞移植联合PTK。术后随访6~24个月,对比观察角膜修复时间、瘢痕形成情况、复发率、术后视力提高、角膜散光变化情况。结果 B组患者早期角膜修复时间、瘢痕形成、术后视力提高、角膜散光减少优于A组,术后复发率B组略低于A组。结论自体角膜缘干细胞移植联合PTK治疗翼状胬肉效果好、恢复快、复发率低,值得推广应用。     

角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉疗效比较

目的 比较角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C与羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效.方法 将54例(65只眼)患者随机分为两组,角膜缘干细胞移植组(28例35只眼):采用角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉;羊膜移植组(26例30只眼):采用羊膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉.术后随访6至12个月,分析不同手术复发率及角膜创面愈合时间.结果 角膜缘干细胞移植组1只眼复发,复发率为2.86%;羊膜移植组7只眼复发,复发率为23.33%,两组比较有显著性差异(x2=4.532,P<0.05).角膜创面平均愈合时间角膜缘干细胞移植组为4.67d,羊膜移植组为6.48d,两组比较有显著性差异(t=5.92,P<0.05).结论 角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C能有效地治疗翼状胬肉,角膜创而修复较快,复发率低,是一种安全、有效的手术方法.     

角膜干细胞移植在翼状胬肉显微手术中的应用

目的探讨角膜干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对78例（78只眼）翼状胬肉实施角膜干细胞移植,观察术后反应、移植片的生长及翼状胬肉的复发情况。结果术后所有病例均有一过性刺激反应,结膜移植片生长良好,随访24个月未见有复发病例。结论角膜干细胞移植治疗翼状胬疗效可靠。     

丝裂霉素C局部贴敷辅助自体角膜缘结膜移植术治疗翼状胬肉

目的探讨术中局部使用丝裂霉素c贴敷能否进一步提高自体角膜缘结膜移植术治疗原发及复发翼状胬肉的效果。方法将2005年至2009年在天津医科大学总医院眼科门诊确诊为翼状胬肉的114例患者（134眼）按随机数字表法分为A、B2组。A组59例70眼（原发63眼,复发7眼）,采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术,并于术中局部使用0．02％丝裂霉素C：B组55例64眼（原发57眼,复发7眼）,采用同样手术方法,但术中不使用丝裂霉素C。比较2组术后角膜上皮生长情况、翼状胬肉复发率、视力及术后并发症。患者平均随访时间（23．3＋8．6）个月（12～65个月）。数据采用独立样本t检验和卡方检验。结果A组病例角膜上皮生长时间平均为（4．0±0．8）d,略长于B组的（3．4±0．6）d（t=3．71,P〈0．05）。2组翼状胬肉复发率均为3％（X2=0．008,19〉0．05）。A组术后视力不变或提高者为74％,B组为65％（X。=1．301,P〉0．05）。术后并发症主要包括角膜上皮延迟愈合,角膜缘结膜植片松脱,角膜缘小凹形成,结膜上皮下囊肿等。A组并发症发生率为6％,B组为5％（X。=0．071,P〉0．05）。结论术中局部应用丝裂霉素C对于自体角膜缘结膜移植术治疗原发及复发翼状胬肉的辅助作用有限．而且可能引起角膜上皮延迟愈合等并发症。     

角膜缘自体结膜移植和羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的疗效

目的：观察角膜缘自体结膜移植和羊膜移植治疗原发性翼状胬肉的临床效果。

方法：选取2013-01/2015-12深圳人民医院收治的翼状胬肉患者96例96眼,依据手术方式分为两组,其中LCAT组46例46眼,行翼状胬肉切除联合角膜缘自体结膜移植术; AMT组50例50眼,行翼状胬肉切除联合羊膜移植术。比较两组患者手术用时,术后随访12mo,比较两组角膜上皮修复所需时间、术后并发症以及复发情况。

结果：LCAT组和AMT组手术用时分别为33.83±1.65、23.60±1.51min,LCAT组高于AMT组,差异有统计学意义(t=-31.683,P<0.001)。LCAT组和AMT组术后角膜上皮修复所需时间分别为4.04±0.95、4.67±1.18d,LCAT组低于AMT组,差异有统计学意义(t=-2.922,P=0.004); LCAT组复发1例1眼,复发率2%,AMT组复发3例3眼,复发率6%,两组复发率比较,差异无统计学意义(P=0.618)。LCAT组术后2wk术区发生结膜肉芽肿1例1眼,AMT组术后未见严重并发症。

结论：角膜缘自体结膜移植术和羊膜移植术治疗原发性翼状胬肉术后恢复快,并发症少,复发率低,是安全有效的手术方式。