玻璃体切除术摘出眼后段非磁性异物

目的评价经玻璃体切除术治疗眼后段非磁性异物的临床效果。方法回顾性分析经玻璃体切除术治疗62例(65眼)眼后段非磁性异物的临床资料。结果所有患者均一次手术成功摘出异物。术后视力情况:合并视网膜脱离者42眼,术后视力提高12眼(28.57%),无变化28眼(66.67%),视力下降2眼(4.76%)。未合并视网膜脱离者23眼,术后视力提高15眼(65.22%),视力无变化8眼(34.78%)。结论经玻璃体切除术可有效地摘出眼后段非磁性异物,但术后效果受异物长期眼内存留的影响而较差。未合并视网膜脱离者视力预后明显优于合并有视网膜脱离者。     

闭合式玻璃体切除术在眼内异物取出术中的应用

目的 回顾性分析闭合式玻璃体切除术治疗眼内异物的临床疗效。方法 对22例(22眼)眼外伤合并眼内异物患者施行玻璃体切除术、晶体切除术、眼内异物取出、视网膜脱离复位及巩膜外环扎等联合术。结果 所有病例眼内异物均一次性取出,术後视力多数有不同程度的提高(0.05以上者共14例),视力提高者15例,不变者4例,下降者3例。结论 应用闭合式玻璃体切除术取出眼内异物手术效果好,有利于及时处理并发症和恢复有用视力。     

玻璃体切割术治疗眼球壁异物的临床观察

目的评价玻璃体切割术治疗眼球壁异物的效果。方法对我院2007年1月至2010年6月21例（21眼）眼球内壁异物行玻璃体切割联合异物取出的临床资料进行回顾分析。结果 21例（21眼）均一次手术成功取出异物,伴有角膜裂伤、白内障、视网膜脱离及眼内炎者,均得到治愈。术后视力较术前增加者6眼（占28.6%）,不变者8眼（占38.1%）。术后1眼出现脉络膜脱离,1例出现视网膜脱离。结论玻璃体切割联合球壁异物取出,异物取出成功率高,同时治疗并发症,是治疗眼球内壁异物的较好选择。     

玻璃体切割治疗后段眼内异物伤视力预后及相关因素分析

目的 评价经玻璃体切除手术治疗后段眼内异物伤的临床疗效,以及术后视力预后的主要影响因素. 方法 于2008年9月至2011年6月,经玻璃体切除治疗后段眼内异物伤患者64例64眼,对术前最佳矫正视力 (BCVA)、异物大小、异物位置、外伤严重程度、手术时间、视网膜脱离(RD)与术后BCVA的关系进行分析.结果 经玻璃体切除术后BCVA≥0.1者50只眼(78.13％),≥0.5者18只眼(28.13％).玻璃体切除联合眼内异物取出手术后影响BCVA的因素为伤口长度、术前BCVA、手术时机、RD、眼内炎、tPVR、异物损伤区域.结论 后段眼内异物伤宜首选玻璃体切割手术.合并 RD、眼内炎和tPVR者应尽早行玻璃体切割手术治疗,但术后视力预后差.     

外伤性白内障眼内异物晶状体玻璃体联合手术(英文)

目的:分析超声乳化玻璃体切除眼内异物取出人工晶状体植入联合术治疗外伤性白内障眼内异物的疗效。方法:回顾分析13例(13眼)眼球穿通伤外伤性白内障眼内异物患者行超声乳化玻璃体切除眼内异物取出人工晶状体植入联合术的术中,术后并发症及术后最佳矫正视力。术后随访2~12mo。结果:13例患者(男10例,女3例)平均年龄36.8(17~65)岁。所有患者眼内异物均取出。4例术中于玻璃体切除眼内异物取出后植入人工晶状体,5例于联合术后二期植入人工晶状体,4例患者未植入人工晶状体。术后最佳矫正视力为手动~0.8.最佳矫正视力0.5以上者4眼,0·1~0.4者5眼,0.1以下者4眼。术中发生玻璃体出血3例,术后发生视网膜脱离2例,二次手术视网膜复位。结论:超声乳化玻璃体切除人工晶体植入联合术治疗白内障眼内异物伤是安全有效的方法。患者术后的视功能取决于角膜、巩膜和视网膜损伤部位及病变程度。     

视网膜切开在眼内异物取出术的应用

为探讨玻璃体切除联合视网膜切开在眼内异物取出术中的适应症，对眼内异物１７例（１７眼行经平坦部三切口的闭合式玻璃体切除术，眼内电凝，视网膜切开，分离、游离并取出嵌顿于球壁或视网膜下的异物，部分术前、术后光凝固定视网膜。结果眼内异物取出率１００％。１１例术后视力有不同程度的提高，５例视力下降，１例视力不变。术后玻璃体积血５例，视网膜脱离２例，结论：玻璃体切除联合视网膜切开术治疗后极部眼球内壁或视网膜下异物可提高异物取除的成功率，但要控制并发症。     

玻璃体切除联合眼内异物摘出术

目的探讨眼内异物的手术方法及技巧。方法回顾分析我院1997年8月～2002年10月眼内异物54例(54眼)行玻璃体切除联合眼内异物摘出术的治疗效果。结果54眼异物均摘出成功。术后视力增加者42眼,占77.78%;不变者12眼,占22.22%。10眼视网膜脱离者,术后视网膜完全复位8眼。结论玻璃体切除联合眼内异物摘出术是治疗眼内异物的有效方法。     

玻璃体切除联合眼内异物摘出术的临床分析

目的 探讨玻璃体切除联合眼内异物摘出的手术时机和手术方法。方法 对经睫状体平坦部玻璃体切除联合眼内异物摘出术30例（30眼）进行回顾性分析。结果 本组30例（30眼）眼内异物均一次手术摘出，其中27例采用经睫状体平坦部玻璃体切除取出异物；1例锯齿缘附近磁性大异物，经玻璃体切割后，从巩膜切口用磁铁将异物吸出；1例锯齿缘巨大非磁性异物，行晶体摘除后经角膜缘切口取出。本组病例术后视力改善19眼（63．3％），无变化6眼（20％），视力下降5眼（16．7％）。早期视力下降的原因与术后角膜水肿，视网膜出血，玻璃体混浊、玻璃体腔内填充物等因素有关。术后有3例（3眼，1％）发生视网膜脱离，其中1例行巩膜扣带术＋玻璃体切除＋晶体切除＋冷凝＋注气术后治愈，1例放弃治疗；1例因眼球萎缩行眼球摘出。结论 对穿通伤口小且已自行闭合者、穿通伤口已缝合但角膜透明不影响观察者和有化脓性眼内炎征象者均应尽早手术。对于＜35岁晶体已混浊者，建议采取玻璃体切割切除晶体和眼内异物摘出同时进行，术中应尽量保留晶体前囊膜，以利于人工晶体植入。对位于周边部的非磁性异物，虹膜后粘连瞳孔无法扩大者建议术中切除晶体，以扩大视野有利于异物的寻找取出和病变玻璃体的切除。对巩膜裂伤伴球内异物存留的患者，建议玻璃体切除的同时行巩膜扣带术以降低视网膜脱离的风险。     

玻璃体切割联合眼球内后段异物取出术

目的：评价玻璃体切割联合眼球内后段异物取出术的效果。方法：对眼球后段异物行玻璃体切割联合球内异物取出的11例患者临床资料进行回顾分析。结果：11例11眼均1次手术成功取出异物。伴有视网膜脱离者,视网膜均完全复位,伴有眼内炎者均得到治愈。8眼视力较术前有提高,3眼视力术后无变化,无继发性出血,角膜内皮失代偿及其他并发症发生。结论：玻璃体切割联合异物取出手术损伤小、准确、安全、疗效好,是治疗眼球后段异物的有效措施。     

23G玻璃体切除术及硅油辅助取出眼内巨大异物的临床观察

目的：研究23G微创玻璃体切除术及硅油辅助下取出眼内巨大异物的手术效果及并发症。

方法：回顾性分析2012-02/2015-03在长沙爱尔眼科医院接受治疗、需填充硅油的眼内巨大异物的患者12例12眼,其中男11例11眼,女1例1眼。术前视力光感～0.1,12眼术前均合并视网膜脱离。所有患者均接受23G微创玻璃体切除手术,在切除玻璃体和修复损伤的视网膜后,先行硅油填充,再扩大巩膜切口取出眼内巨大异物。术后6mo取硅油,部分患者联合人工晶状体植入。

结果：患者12眼眼内巨大异物均一次性取出,未出现再次跌落损伤视网膜现象,切口无视网膜脱出,不损伤角膜。术后视网膜均复位,未出现术后眼内炎。术后6mo硅油均顺利取出,视力均提高,脱盲率达67%,脱残率达到25%。

结论：23G微创玻璃体切除术及硅油辅助下取出眼内巨大异物是一种安全有效的方法。     

过氟化碳液体用于球内异物取出术22例分析

目的 分析过氟化碳液体在球内异物取出术中的作用和效果。方法 采用扁平部玻璃体节除术，过氟化碳液体注入协助球内异物取出，并分析其术后效果。结果 ２２例２３眼手术全部异物取出，术后未发生视网膜脱离。７眼术前合并视网膜脱离者，术后视网脱离者，术后视网膜复位。术后视力〉０．０２者２１眼（９１．３％），〉０．１者１６眼（６９．６％），〉０．５者６眼（２６．１％），〉０．１者２眼（８．７％）。结论 玻璃体切除     

经前房摘出巨大眼内异物联合晶状体玻璃体切除

目的 探讨经前房摘出巨大眼内异物联合晶状体玻璃体切除术的适应证及术式选择。方法 对16例（16眼）手术结果进行回顾性分析。结果16例均经前房摘出巨大异物联合晶状体玻璃体切除术。对术前合并视网膜脱离8例中的5例行硅油注入术,3例行SF6/C3F8惰性气体注入术。术后11例视力提高,4例视力不变,1例视力下降。结论 经前房摘出巨大眼内异物联合晶状玻璃体切除术是一种安全、有利于提高术后视力,减少手术并发症的方法。     

前房维持器在合并外伤性白内障的眼内异物伤玻璃体手术中的应用

目的评价前房维持器灌注在对选择的病例行外伤性白内障摘出联合眼内异物摘出的玻璃体手术中的应用效果。方法36例（36眼）眼球穿孔伤合并白内障及眼内异物,排除术前已诊断合并视网膜脱离、外伤性眼内炎者。白内障摘出术中在前房维持器液体灌注下行白内障皮质清除,然后继续应用前房维持器行眼内液体灌注,联合20G玻璃体手术摘出眼后段异物,人工晶状体植入。术中始终应用前房维持器行眼内液体灌注。结果36例眼内异物均成功摘出。术后视力提高者36例,其中视力达0．1以上者34例（94％）。无大泡性角膜病变发生。1例视网膜脱离,经巩膜扣带术视网膜复位。结论经前房维持器灌注可代替经巩膜切口灌注应用于外伤性白内障摘出联合眼内异物摘出的玻璃体手术中,提供了另一种眼内液体灌注方式,可减少并发症。     

玻璃体切除硅油填充治疗眼内异物伴视网膜脱离

目的评价玻璃体切除术联合硅油填充对限内异物伴视网膜脱离的治疗价值。方法玻切联合硅油填充治疗17例（18眼）眼内异物搞出前后网脱的病例。结果出院时视网膜完全复位者13眼（72．2％）；视力数指以上者10眼（55．6％），其中3眼＞0．05。结论该方法对于一般玻璃体切除联合环扎术难以治愈的病例是一种有效方法。     

玻璃体腔内超声乳化治疗晶状体后脱位的疗效观察

目的 评价玻璃体腔内超声乳化治疗晶状体后脱位的疗效.方法 选取2007年11月至2009年11月,18例(18只眼)因眼伤或白内障摘除术中后囊破裂晶状体核脱位于玻璃体腔的患者,应用标准睫状体扁平部闭合式三切口,先行全玻璃体切除术,再采用去硅胶袖套的超声乳化头乳化摘除脱位的晶状体,并根据病情行眼内异物取出术、视网膜激光光凝术等.术后观察视力、眼压、视网膜、巩膜伤口等恢复情况.结果 在没有使用全氟化碳(重水)的情况下,所有晶状体均成功摘除,没有发生严重的并发症.13只眼术后视力不同程度提高,其余5例保持不变;术前合并继发性青光眼的6例患者,术后眼压控制良好;术前合并球内异物的3例均成功取出异物;视网膜、巩膜无明显医源性损伤.结论 玻璃体腔内超声乳化联合玻璃体切割治疗晶状体后脱位疗效好,具有方便、快捷、不需应用重水的特点.超声乳化头可以代替超声粉碎头用于晶状体脱位于玻璃体腔的治疗.     

玻璃体视网膜联合术治疗复杂眼球穿通伤伴眼内异物

目的：探讨玻璃体视网膜联合术治疗复杂眼球穿通伤伴眼内异物的疗效。方法：应用玻璃体切割术、眼内异物取出术、外伤性白内障摘除术、眼内光凝、眼内充填术,部分病例结合巩膜外加压术等玻璃体视网膜手术治疗复杂眼球穿通伤伴眼内异物41只眼。结果：41只眼异物均一次手术取出,术后视力高于术前者36只眼（87．80％）,等于术前者4只眼（9．76％）,下降者1只眼（2．44％）。3个月至3年随访期间,无一便发生复发性视网膜脱离。结论：复杂眼于穿通伤伴眼内异物常导致眼内多种组织的严重损伤。玻璃体切割、异物取出等联合手术是准确、安全、有效的治疗方法,可挽救患者一定视功能。     

显微眼内窥镜在眼内异物摘出中的应用

目的 探讨显微眼内窥镜在眼内异物摘出中的应用。方法 11例(12眼)眼内异物均在眼内窥镜下行玻璃体切除术摘出，并作视网膜光凝。结果 11例(12眼)均顺利摘出异物(100％)，术中及术后随访所有患者都未发生视网膜脱离。结论 显微眼内窥镜不受屈光间质和瞳孔大小等其他条件的影响，能够容易、安全、准确地摘出眼内异物。     

Combined lens and vitreoretinal surgery in patients with traumatic cataract and intraocular foreign body

AIM: To analyze the postoperative anatomical and functional outcomes as well as complications after combined phacoemul- sification, pars plana vitrectomy (PPV), removal of the intraocular foreign body (IOFB) and intraocular lens (IOL) implantation in patients with traumatic cataract and intraocular foreign body. METHODS: Medical records of 13 patients(13 eyes) with traumatic cataract and IOFB who had undergone combined phacoemulsification, PPV, foreign body extraction and IOL implantation were retrospectively analyzed. The postoperative follow-up ranged from 2 to 12 months. The main measure- ments of outcomes were the extraction success of cataract and intraocular foreign body, intraoperative and postoperative complications and the final best corrected visual acuity (BCVA). ·RESULTS: The mean age of 13 patients(10 male, 3 female )was 36.8 years (range: 17-65 years). All eight IOFBs were removed. Four intraocular lenses were implanted after vitrectomy intraoperatively. In 5 cases, intraocular lenses were implanted during the second operation. Intraocular lenses were not implanted in 4 cases. BCVA at last ranged from 0.8 to hand movement. BCVA was 0.5 or better in four eyes, 0.1 to 0.4 in five eyes, less than 0.1 in four eyes. Intraoperative complications were encountered in 3 patients. They had vitreous hemorrhage. Postoperative complications were encounter- ed in 2 patients. They had retinal detachment. The reoperations of the two patients were successful. CONCLUSION: The combined phacoemulsification, PPV, removal of IOFB and IOL implantation is safe and effective for patients with traumatic cataract and intraocular foreign body. The visual outcome depended primarily on the corneal or scleral wound and underlying posterior segment pathology and sites.     

玻璃体切除手术治疗复杂眼外伤

目的:探讨玻璃体切除术在治疗复杂眼外伤中的应用价值。方法:对75例77眼复杂眼外伤的玻璃体切除手术进行临床分析。结果:眼内非磁性异物18眼,摘出率100%。玻璃体积血26眼,复杂视网膜脱离23眼,复位率85%,化脓性眼内炎5眼,炎症均控制。继发性青光眼5眼,眼压均控制在正常范围内。77眼中术后视力提高者63眼(85%),视力不变或下降者14眼(15%)。结论:玻璃体切除手术是目前最理想的治疗复杂眼外伤的方法。