慢性重型乙型肝炎血清抗HBe阳性意义再评价

对４２例慢性重型乙型肝炎的血清ｅ系统作回顾性分析，所有病例ＨＢＶ－ＤＮＡ均阳性，ＨＢｅＡｇ（＋）／抗ＨＢｅ（－）组（３０例）和ＨＢｅＡｇ（－）／抗ＨＢｅ（＋）组（１２例），并发症发生率和病死率均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；前组存活３例（１０．０％），均未发生ＨＢｅＡｇ／抗ＨＢｅ血清转换。     

慢性HBV感染者血清HBeAg、抗-HBe与HBV DNA含量的关系及临床意义

目的：探讨慢性HBV感染者血清HBeAg、抗－HBe与HBV DNA检测结果的关系及其临床意义。方法：对41例慢性乙肝与36例乙肝后肝硬化患者进行定量测定HBeAg、抗－HBe及HBV DNA量。结果：慢性乙肝与乙肝后肝硬化患者HBV DNA量无显著性差异（P＞0．05），而它们间的HBeAg及抗－HBe阳性率，抗－HBe量存在明显的差异（P＜0．05），肝硬化患者的抗－HBe较高；77例患者中HBeAg阳性组与抗－HBe阳性组间HBV DNA量无显著性差异（P＞0．05）。结论：HBV复制是否活跃不同类型慢性HBV感染病期无明显关系，慢性乙肝患者发生HBeAg向抗－HBe转化并非均提示病情好转，反而有可能是预示向肝硬化发展的一个前期的危险信号。     

PCR检测抗—HBe阳性慢性乙型肝炎病人血清的HBV DNA

ＰＣＲ检测抗－ＨＢｅ阳性慢性乙型肝炎病人血清的ＨＢＶＤＮＡ潘修成吴文漪（附属医院传染科）关键词聚合酶链反应慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸中图法分类号Ｒ５１２．６２作者采用ＰＣＲ技术检测抗－ＨＢｅ阳性各型ＨＢＶ感染者血请的ＨＢＶＤＮＡ，并探讨其临...     

抗—HBe和HBV—DNA阳性慢性乙型肝炎38例临床分析

随着分子生物学技术的发展和乙肝病毒分子生物学研究的进展,尤其是HBV前C基因突变株的发现,对慢性HBV感染中e系统的临床意义有了进一步的认识。目前趋向于将慢性乙型病毒性肝炎分为两大类型[1]:乙型肝炎e抗原阳性慢性肝炎和乙型肝炎e抗体阳性慢性肝炎。本文就抗—HBe和HBV—DNA阳性慢性乙型肝炎38例临床分析如下:1.临床资料1.1性别与年龄　男31例,女7例,年龄20～48岁,平均28.8岁。1.2临床症状与体征　食欲不振和乏力38例,关节痛3例,低热2例,蜘蛛痣8例,肝掌2例,肝大25例,脾大21例。1.3实验室检查　总胆红素(TB)<17.1umol/L5例,85.5um…     

定量PCR检测慢性HBV感染者血清HBV-DNA含量

目的 了解不同慢性乙型肝炎病毒感染者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ含量并探讨其临床意义 。方法 应用荧光能量转移定量聚合酶链反应检测２４５例不同临床类型慢性ＨＢＶ感染者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ含量。结果 ＨＢｅＡｇ阳性患者ＨＢＶ－ＤＮＡ含量显著高于ＨＢｅＡｇ阴性／抗－ＨＢｅ阳性患者的含量;     

HBV感染抗HBe阳性患者HBVDNA检出率的观察

ＨＢＶ感染抗ＨＢｅ阳性患者ＨＢＶＤＮＡ检出率的观察程恳靳维声（检验科）１临床资料及方法１１一般资料１９９５年～１９９？年我院由临床确诊为乙肝病毒（ｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ，ＨＢＶ）感染者血清标本共１１０例，其中男性６８例、女性４２例；年龄１７...     

HBsAg携带者中HBeAg及抗-HBe抗体的调查分析

为观察HBsAg携带者血清HBeAg和抗－HBe的阳性率，应用ELISA法，检测1545例HBsAg携带者血清HBeAg及抗－HBe。结果：不同性别HBeAg及抗－HBe的阳性率有显著性差异。男性高于女性（P＜0．05）；HBeAg阳性率随年龄的增长而下降，P＜0．005；而抗－HBe阳性率随年龄增长而上升，P＜0．005，均有非常显著性差异。应加强对HBsAg携带者的预防工作，有计划地对HBeAg及抗－HBe阳性者作长期随访研究，更有效地减少HBV在人群中的传播。     

HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性HBV携带者肝组织病理结果分析

目的 探讨HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性HBV携带者肝组织病理学特征及临床意义.方法 采用回顾性分析方法,收集2002年1月一2009年12月住院的198例HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性HBV携带者,所有患者均进行肝穿刺组织活检,分析病理特征.结果 198例慢性HBV携带者HBeAg阳性134例(占67.68%).HBeAg阴性64例(占32.32%),除2l例(占10.61%)无肝脏病理改变外,其余肝脏组织学显示不同程度炎症(G)及纤维化(S)改变者占89.39%(177/198),其中G1占65.66%(130/198),G2占19.19%(38/198).G3占4.55%(9/198),≥G2共占23.74%(47/198);Sl占39.90%(79/198),S2占36.87%(73/198),s3占5.05%(10/198),S4占0.5l%(1/198),≥s2共占42.42%(84/198).男性组与女性组G、S比较差异均无统计学意义(P均>0.05);年龄≥30岁组G及S重于<30岁组(P<0.05).病程<10年组与≥10年组G比较差异无统计学意义(P>0.05),病程≥10年组S重于<10年组(P<0.05).按HBeAg分阳性组与阴性组,HBeAg阳性组以G1(占70.89%)、Sl(占47.01%)为多,而HBeAg阴性组以≥G2(占34.38%)、≥s2(占56.25%)为多,差异有统计学意义(P<0.05).HBeAg阳性组肝组织G各级之间及S各期之间血清HBV DNA水平比较差异均无统计学意义(分别为X2=3.117,df=3,P=0.366;x.=5.579,dr=3,P=0.134);HBeAg阴性组肝组织G各级之间及S各期之间血清HBVDNA水平比较差异亦无统计学意义(分别为弓X2:0.921,dr=3,P=0.823;)(2=3.408,dr=3,P=0.492).结论 无论HBeAg阳性或HBeAg阴性慢性HBV携带者绝大部分有一定的肝组织学改变,应引起足够重视;HBeAg阴性慢性HBV携带者的肝组织损害程度要重于HBeAg阳性者.肝组织学炎症、纤维化程度改变与乙肝病毒复制水平、性别无关.年龄≥30岁组炎症及纤维化程度重于<30岁组,病程≥10年组纤维化程度重于<10年组.年龄在30岁以上,病程超过10年的慢性HBV携带者应密切随访,及时进行肝活检,明确病情,并给予恰当的治疗.     

不同年龄慢性HBV感染者HBeAg定量与HBV DNA载量关系探讨

探讨不同年龄组慢性HBV感染者HBeAg定量与HBV DNA载量的关系。采用电化学发光法和实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)分别测定1039例慢性HBV感染者血清中HBeAg定量和HBV DNA载量。按≤20、21～40、41～60、≥61岁分成四个年龄组,对结果进行年龄组间比较。结果表明,随着年龄的升高,HBeAg阳性率逐渐降低,HBV DNA阳性率变化不明显。≤20年龄组HBV DNA载量显著高于其他三个年龄组(P0.01),而其他三个年龄组间HBV DNA载量无显著差异(P0.05)。HBeAg定量与HBV DNA载量(对数)相关性随着年龄的升高而降低。由此可见,不同年龄组HBeAg定量与HBV DNA载量(对数)相关性不同,两者相关性随着年龄的升高而降低。     

荧光定量PCR检测慢性乙型肝炎HBV—DNA的临床应用

目的探讨血清HBV-DNA检测在慢性乙型肝炎病程中的临床价值及重叠HCV感染时的影响。方法采用荧光定量PCR技术检测89例慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量及与血清乙肝标志物的检测结果相比较。结果89例慢性HBV感染者中最高为3.65×108cop ies/m l,6例阴性。全部病例若按<105、105~107、>107等将病毒量分为低、中、高三度,则低滴度占16.87%、中滴度占56.63%和高滴度占26.50%。HBeAg阳性的慢性肝炎及ASC病毒血症水平较高,抗-HBe阳性的慢性肝炎及肝硬化病人血清HBV-DNA水平较低;重叠HCV感染者血清HBV-DNA水平显著低于单纯HBV感染者。结论HBV-DNA定量可作为估计肝脏炎症程度的间接指标并指导抗病毒治疗时机的选择。     

慢性乙型肝炎肝组织学分级与血清HBV DNA及HBeAg定量的关系

目的：探讨慢性乙型肝炎肝内炎性变化与HBV　DNA定量及HBeAg定量的关系，为临床正确判断病期和治疗提供依据。方法：应用荧光定量PCR法和放免法，分别对102例慢性乙肝患者血清中HBV　DNA和HBeAg含量进行定量检测，同时采用常规1s肝穿刺活检法行肝穿病理组织学检查。结果：102例乙型肝炎患者肝内炎症组织学分级与HBV　DNA定量无相关性。45例HBeAb阳性患者的肝内炎症组织学分级与HBV　DNA定量呈明显的相关。57例HBeAg阳性患者肝内炎症组织学分级与HBV　DNA无明显的相关，但有降低的趋势，肝内炎症组织学分级与HBeAg定量显著相关。结论：在非免疫耐受期的慢性乙肝患者，血清HBV　DNA复制水平与肝内炎症活动程度相关，肝内炎症患者与血清HBeAg含量密切相关，提示检测慢性乙型肝炎患者血清HBV－DNA及HBeAg含量将有助于其治疗时机的选择和疗效的提高。     

不同HBeAg模式HBV感染者血清HBVM定量与HBV DNA载量的关系

目的探讨HBeAg阴性和HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBsAg和HBeAg水平与HBV DNA载量的关系。方法采用电化学发光法定量检测HBsAg和HBeAg,采用实时荧光定量PCR（FQ-PCR）法检测HBV DNA载量。结果 HBeAg（-）组HBsAg（COI）2866.6±2203.3,HBeAg（＋）组HBsAg（COI）1369±1195.3,两组间差异有统计学意义,t=6.68,P〈0.001;HBsAg定量与HBV DNA载量（对数）呈负相关（r=-0.382,P〈0.01）;HBeAg定量与HBV DNA载量（对数）呈正相关（r=0.909,P〈0.001）。结论联合定量检测HBVM和HBV DNA能更好反映不同HBeAg模式HBV感染者体内乙型肝炎病毒的感染和复制情况。