脊髓炎磁共振诊断(附35例报告)

自磁共振成像 ( MRI)用于临床以来 ,对脊髓炎的诊断有了突破性进展 ,但国内报道很少。现将我科 1994～ 1999年间收治的 35例脊髓炎患者的 MRI检查结果进行分析 ,以探讨 MRI对脊髓炎的诊断价值。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 12例 ,女 2 3例 ,年龄 17～ 6 7岁 ,平均37岁。按黄如训诊断标准 [1 ]均诊断为脊髓炎。急性起病 2 8例 ,亚急性起病 4例 ,慢性起病 3例。1.2　临床表现及实验室检查 :所有病例均为首次发病 ,皆无视力障碍。发病前有上呼吸道感染及发热病史者 7例 ,其余无明显诱因。首发症状 :肢体麻木无力 2 8例 ,神经根痛 7例…     

磁共振对脊椎转移瘤的诊断价值(附52例报告)

脊椎是转移瘤的好发部位,要确定有无合并脊椎转移,X线与CT对脊椎转移瘤的诊断有一定局限性,磁共振(MRI)可早期发现脊椎转移瘤,对临床病变诊断拟定治疗方案以及预后评估具有极其重要的指导作用.     

多囊脑磁共振诊断(附1例报告)

目的：探讨先天性多囊脑的ＭＲＩ（磁共振成像）表现和诊断。方法：１例年龄５０ｄ的男孩,因四肢强直性抽搐作ＭＲＩ检查。结果：两侧大脑半球有大小不等的囊状结构,呈圆形,提示高度扩张的血管周围间隙,其信号强度与ＣＳＦ一致。结论：ＭＲ表现两侧大脑半球多发大小不等圆形、椭圆形或分层的囊状结构,信号强度与ＣＳＦ相似,结合临床病人智力发育异常、四肢强直性抽搐,应考虑多囊脑的诊断。     

磁共振成像对多发性硬化的诊断价值(附57例)

报告５７例多发性硬化（ＭＳ）患者的磁共振成像（ＭＲＩ）和临床资料。头部ＭＲＩ异常率为６１．４％,脊髓ＭＲＩ异常率为４３．９％,总异常率为８２．５％,结果提示对发现ＭＳ病灶有很高的敏感性。     

低场磁共振成像对颅内脑血管畸形的诊断价值(附36例报告)

磁共振成像(magnetic rasonance imaging,MRI)对脑动静脉畸形(AVM)的诊断作用明显优于CT,对于显示AVM的部位、大小、形态、供血动脉和引流静脉均有非常重要的意义。我院1999年1月至2007年2月对36例颅内AVM患者进行MRI平扫及增强扫描检查,现将MRI资料进行分析,旨在评价MRI成像对     

库欣病的1例报告

本文回顾性分析1例库欣病例,分析总结此病例的临床特点、诊疗过程及术后恢复情况等,以提高对该疾病的认知.收集患者的一般临床资料,包括病史、查体、辅助检查(如皮质醇、ACTH及大小剂量地塞米松试验)、诊疗方案以及手术预后等,结合已发表的文献进行分析.该患者库欣病诊断明确.先后采用手术、酮康唑、甲泼尼龙及对症支持治疗,病人现...     

磁共振胆道成像(附38例报告)

提讨用ＭＲＣ（磁共振胆道成像）显示胆道梗阻部位和程度,以对手术提供参考资料．方法：检查病人３８例,均应用快速自旋回波重Ｔ２加权成像技术．结果：梗阻性黄疸病人均能显示梗阻部位及扩张胆管,非梗阻性黄疸病人可显示肝内外胆管全貌．结论：ＭＲＣ能显示胆道梗阻部位及扩张胆管,并与ＭＲＩ、Ｂｕｓ及ＣＴ结合能准确地诊断胆道梗阻部位及原因．可为选择手术下式提供依据．     

睾丸扭转的诊断与治疗(附32例报告)

目的 提高睾丸扭转的诊治水平.方法 对32例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析,结合复习文献.结果 32例睾丸扭转患者行睾丸切除18例,其中14例病程大于10 h,4例6～10h.行睾丸保留固定14例,其中9例病程小于4 h,5例4～10 h.结论 睾丸扭转的早期诊断尤其重要,及时手术探查是减少睾丸丢失的关键.     

磁共振尿路成像诊断上尿路梗阻价值分析(附15例报告)

磁共振尿路成像 (Magneticresonanceurography ,MRU)是近几年MR技术在临床应用中的新发展。我院 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 2年 3月应用MRU检查 15例上尿路梗阻患者 ,结合临床资料 ,对MRU在上尿路梗阻的定位及定性诊断中的价值进行评价。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 15例 ,男 9例 ,女 6例。年龄 18～ 79岁 ,平均 4 3.5岁。 15例均行B超检查 ,提示有不同程度的肾积水 ,输尿管扩张。其中 1例提示肾盂输尿管连接部结石。10例行IVU检查 ,显影不佳或差 ,3例碘剂变态反应 ,2例肾功能不全 ,2例拒绝逆行插管 ,3例逆行插管失败。 6例行CT…     

磁共振动态增强与增强CT对胰腺囊性疾病的临床诊断价值

目的 探讨磁共振(MRI)动态增强与增强CT对胰腺囊性疾病(PCL)的临床诊断价值.方法 回顾性分析2017年1月至2019年11月于本院接受治疗的85例PCL患者的临床资料,所有入选者均接受MRI动态增强与增强CT检查,以手术病理检查结果为金标准,分析两种检查方式在PCL中的诊断价值.结果 以手术病理检查结果为金标准...     

隆突性皮肤纤维肉瘤的影像学诊断价值

目的：探讨隆突性皮肤纤维肉瘤的影像学表现。方法：回顾性分析温州医科大学附属第二医院2008年9月至2012年6月间经手术病理证实的隆突性皮肤纤维肉瘤4例,1例行MRI平扫及增强检查,1例行CT检查,另外2例行x线检查。结果：3例为单发,1例为多发,发病部位躯干和头颅各1例,下肢2例,4例均表现为边界清楚的类圆形或椭圆形软组织肿块;X线及cT表现为较周围软组织密度稍高,MRI表现为在TIWI呈等信号,在T2WI呈稍高信号影,在脂肪抑制序列呈明显高信号影,钆喷酸葡胺（Gd．DTPA）增强扫描病灶呈不规则强化。结论：MRI对隆突性皮肤纤维肉瘤的准确诊断较x线及cT更具特征性,有助于对本病进行术前评估及术后评价。     

3T磁共振血管成像对糖尿病下肢大血管病变的诊断价值

 目的 评价3T磁共振血管成像（3.0-Telsa magnetic resonance angiography,3T MRA）对糖尿病患者下肢动脉病变（peripheral artery disease,PAD）的诊断价值。方法 根据大血管彩超结果,对下肢血管狭窄>50%的46例2型糖尿病患者做3T MRA检查,并用数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）作为对照,评价其对髂总、股、小腿和足动脉等4段血管病变诊断的意义。结果 3T MRA能完整显示整个下肢PAD,对踝以上动脉血管病变显像清晰,且病变分布广泛、远端重于近端、呈多节段性狭阻。3T MRA显示的股动脉、小腿动脉的狭窄>50%病变节段数与DSA无明显差异（P=0.965,P=0.846）,但其诊断的足部动脉狭阻节段数明显多于DSA（P=0.006）。3T MRA诊断狭窄>50%的动脉病变的敏感度和特异度分别为:股动脉皆为100%,小腿动脉为95.62%和100%,足动脉为100%和72.22%。两种方法诊断不同节段动脉病变的κ值依次为：股动脉1.000（P<0.001）,小腿动脉0.949（P<0.001）,足部动脉0.635（P<0.05）。结论 3T MRA可清楚显示糖尿病患者踝以上的动脉病变,对股及小腿动脉病变的诊断价值与DSA类似,但对足部动脉可能有夸大效应。     

低场磁共振诊断脑部肿瘤的价值

目的评价低场磁共振诊断脑部肿瘤的临床价值。方法 69例疑似脑部肿瘤患者均给予低场磁共振检查,并与手术病理结果作比较。结果本组患者经低场磁共振诊断脑部肿瘤阳性61例,脑部肿瘤阴性8例;经病理学检查诊断脑部肿瘤阳性62例,脑部肿瘤阴性7例。其中星形细胞瘤21例(占33.87%%),胶质母细胞瘤12例(占19.35%),室管膜瘤11例(占17.74%),脑膜瘤8例(占12.90%),垂体瘤7例(占11.29%),神经纤维瘤1例(占1.61%),胆脂瘤2例(占3.23%);低场磁共振检查在脑部肿瘤诊断上的敏感度为95.16%,特异度为71.43%,准确度为92.75%。结论低场磁共振在诊断脑部肿瘤方面具有较高的准确率,值得临床推广使用。     

3.0T MRI及MRA对成人烟雾病的诊断价值

目的：通过对成人烟雾病患者的高场强磁共振成像（MRI）及磁共振血管成像（MRA）图像分析,探讨高场强MRI在诊断本病中的应用价值。方法：回顾性分析9例成人烟雾病患者的3.0T MRI、MRA图像资料,其中5例行数字减影血管造影（DSA）检查,同时对比分析其MRA图像与DSA图像。结果：3.0T MRI平扫图像除能明确显示烟雾病患者的脑内缺血、梗死灶及微小出血灶,亦可显示患者狭窄或闭塞血管的流空信号减弱或消失,也可清晰显示两侧基底节区侧支循环血管的流空信号;3.0T MRA图像能有效显示颅内血管的狭窄或闭塞,还可显示异常烟雾状血管网。DSA图像能更清晰显示颅内血管的狭窄、闭塞、烟雾状血管以及更多的细节。结论：高场强MRI及MRA可清晰显示成人烟雾病的脑实质及血管病变,可作为烟雾病的首选筛查或诊断方法,也可作为临床随访及术后复查的首选检查方法,但在显示细节方面如烟雾血管、侧支循环血管等DSA仍优于MRA。     

磁共振对主动脉夹层的诊断价值

目的 探讨MRI在主动脉夹层诊断中的意义.方法 对12例主动脉夹层病人行常规rSE序列、快速扫描HASLE黑血、True FISP亮血序列、cine-MRI电影以及增强扫描.结果 DeBaKeyⅠ型4例、Ⅱ型1例、Ⅲ型7例.其中3例范围达髂动脉分歧部,1例累及双侧髂总动脉.结论 MRI能准确识别内膜片、真假两腔、夹层累及范围及主要分支受累情况,为临床进一步治疗提供重要依据.     

动态增强磁共振成像对乳腺癌的术前评估

目的研究动态增强磁共振成像对乳腺癌的术前评估。方法 20例患者接受了乳腺动态增强MRI检查。其中17例、14个实性病灶经病理证实。结合手术、病理回顾性分析乳腺癌MRI的术前评估。结果除1例为左乳囊性肿块外,其余19个实性肿块中,良性7个,恶性12个。MRI显示了所有肿块,包括1例多发乳腺癌隐性癌灶、1例乳腺癌保乳术后残留、2例导管内癌,其中肿块最小直径为4mm。MRI对病灶的显示率为100%,诊断的准确率是92.3%。结论动态增强磁共振成像对乳腺癌的术前可做出正确评估,为临床决定手术治疗方案及预测乳腺癌转移、复发和预后可提供重要依据。     

磁共振胰胆管成像在胆管扩张病因诊断中的应用

目的：探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）诊断胆管扩张病因的价值.方法：对经临床检查、手术证实的45例胆管扩张患者的MRCP影像及诊断进行回顾性分析.结果：45例胆管扩张患者中胆总管结石24例,胆管癌10例（肝门部7例,胆总管3例）,胆囊癌2例,胰头癌2例,胆总管囊肿4例,胆总管炎性狭窄3例;MRCP对胆管扩张、狭窄部位诊断符合率100.00%,扩张病因诊断符合率93.33%（42/45）.结论：MRCP作为一种无创性诊断手段,诊断胆管扩张部位和病因的准确性高,应作为胆管扩张病变的常规检查手段.     

磁共振平扫及DWI序列对成人低血糖脑病诊断价值研究

目的：探讨MRI平扫及DWI对低血糖脑病患者的临床诊断价值。方法：选取2013年6月~2015年6月间30例低血糖脑病患者为观察组,30例健康志愿者为对照组,均接受颅脑MRI平扫及DWI成像。分析低血糖脑病患者脑部病变特征,比较胼胝体压部及基底节区ADC值的差异。结果：病变部位以双侧额顶枕叶皮层及皮层下病变所占比例最高,呈T1WI略低信号,T2WI略高信号,T2 FLAIR高信号,DWI等或高信号。治疗前,低血糖脑病患者胼胝体压部及基底节区ADC值显著低于正常对照组,治疗后,低血糖脑病患者胼胝体压部及基底节区ADC值显著升高,与治疗前比较,差异具有统计学意义,与对照组比较,差异无统计学意义。结论：低血糖脑病患者颅脑MRI具有一定的特征性,病变以双侧额顶枕叶多发,具有明显的信号改变。病变部位ADC值的测量有助于患者病情的量化评估。     

MRI动态增强在直肠癌诊断中的价值

目的：探讨直肠癌磁共振动态增强检查的影像表现及应用价值.方法：2005年12月-2010年3月96例直肠癌患者于术前行动态增强扫描,其中73例直肠癌患者,绘制时间-信号强度曲线,测量直肠肿瘤、正常直肠肠壁、盆腔淋巴结的峰值时间、峰值、信号强化率、最大信号强化率.比较不同临床病理分期与磁共振动态增强参数值之间的关系.结果：磁共振动态增强检查中,直肠癌相较于正常直肠肠壁具有更早的峰值时间[Tpeak（18.9±6.7） vs （21.4±6.6）,P=0.046 8]及更高的峰值[SIpeak（1 105.9±354.6） vs （805.2±345.8）,P〈0.000 1]、信号强化率[E（191.6±65.4） vs （158.0±67.3）,P=0.028 7].Dukes分期C的直肠癌具有更早的Tpeak值和更高的 Kep（P=0.045 3）.结论：直肠癌的磁共振功能成像可以部分反映肿瘤局部血管情况,为临床治疗与术后评估提供帮助.