右侧卵巢巨大粘液性囊腺瘤一例

卵巢巨大粘液性囊腺瘤较少见,临床与影像学表现易与卵巢囊肿混淆。我院收治一例经手术和病理证实,报告如下: 患者,女,48岁。3年前B超时发现右侧卵巢肿物,诊为卵巢囊肿,未做治疗。1年前渐觉肿物增大,平卧时可达脐上。无腹痛,有近期便秘史。83年外院做子宫肌瘤子宫全切和左侧卵巢囊肿手术史。检查:下腹正中可见一长8.0cm手术瘢痕。脐上可触及一囊性肿物,活动,无压痛及反跳痛。双合诊:阴道呈盲端状,右侧附件区可触及一约为15×14×13cm~3大小的囊性肿物,表面光滑,上下活动度大,无压痛。B超:下腹及盆腔内可     

卵巢囊性颗粒细胞瘤误诊1例

1病例报告女,32岁。因发现右卵巢肿物0.5a,右下腹疼痛1d就诊。妇科检查:已婚经产型外阴,阴道畅通、黏膜光滑,宫颈光滑、无肥大,子宫体后位正常大小,宫体右侧似可触及一囊性肿物,边界不清,触痛明显,左附件区未触及异常。B超示:右侧卵巢囊性肿物;子宫、左附件未见异常。临床诊断:卵巢浆液性囊腺瘤。收住院手术治疗。手术探查:右侧卵巢增大,12cm×10cm×9cm,呈囊性,蒂扭转3例,表面菲薄,未见正常卵巢组织,子宫体正常大小,左侧附件正常。囊性肿物13cm×11cm×9cm,表面光滑呈粉白色,包膜完整。切面囊性,内充满血性液,内壁光滑,壁厚0.2～1.2cm。镜…     

B型超声诊断卵巢睾丸母细胞瘤1例

患者女性，23岁，未婚、月经频发二年，左卵巢肿物一年。妇科检查：子宫正常大小。子宫左后方触及鸭卵大小囊实不均肿物，表面光滑，活动，无压痛，不随宫颈活动，临床诊断，左侧卵巢肿瘤。超声所见：子宫大小、形态、结构及回声正常。子宫左后方可见约6．3cm×5.9cm×4.3cm的肿块，内部回声不均质、右半部分为等回声，左半部分为低回声，肿物边界清晰，边缘不十分光滑，其后无明显的增强效应（附图）。右侧卵巢2．1cm×1．7cm，结构正常。子宫后方可见少量不规则无回声暗区。超声诊断：左侧卵巢实质性肿瘤，盆腔少量积液。行左侧卵巢输卵管…     

第26例 年轻女性子宫右上方类椭圆形囊实性肿物一例——超声造影及手术病理诊断结果

<正>(接上期)手术所见:腹腔积液约600ml,子宫正常大小,无粘连,活动好。右侧卵巢增大,约15cm×15cm×15cm,活动好,表面光滑,与周围组织无粘连,右侧输卵管、左侧附件未见异常。行右侧附件切除术。标本剖视肿瘤灰红灰白色,切面囊实     

腹膜后平滑肌瘤误诊为卵巢肿物1例

患者女 ,4 6岁 ,孕 4产 2 ,因腹胀下腹隐痛伴尿频半年入院。妇科检查 :子宫前方触及偏实性肿物 ,直径约 15～ 16cm ,子宫左后方可及稍囊性不活动包块 ,直径约 10cm。超声所见(图 ) :子宫形态大小回声正常 ,子宫左侧及前上方可见一边界尚清形态不规则的巨大肿物 ,上界达脐上三指 ,两侧达左右锁骨中线 ,内部回声不均匀以低回声为主 ,部分呈无回声。肿物内血流较丰富。超声诊断 :盆腔囊实性肿物 (来自卵巢 ?)。临床诊断 :卵巢肿物 (恶性 ?)。术中所见 :左侧腹部及 15cm×11cm× 7cm质软肿物凸向腹腔 ,左附件受挤向右侧移位。膀胱底与子宫间亦可…     

小儿双侧卵巢恶性淋巴瘤1例

患者女性，6岁。下腹痛半年，加重20天。查体：腹部稍隆起，左下腹可触及一结节状包块；右下腹可触及一儿头大包块，质稍硬，活动差。B超检查：子宫体4．4cmx3．3cmx3．8cm，回声均质，形态规则；左附件区见一6．0cmx4．4cm实性低回声区；右附件区见一8．4cmx5，0cm实性低回声区，示双侧卵巢实性占位。其它部位无异常。手术见肿物位于双侧卵巢，左侧见一8cmx4cm结节状肿物；右侧见一9cmx5Cm质硬肿块。切除双侧卵巢肿物，送检。病理检查送检右卵巢肿物8cmx6cmx5cm，左卵巢肿物6cmX5cmX4cm。肿瘤切面均为灰白色，质细。镜下见双侧卵巢肿瘤组…     

卵巢甲状腺肿超声表现1例

患者女 ,2 9岁。外院超声诊断子宫肌瘤 8年 ,自觉腹部包块增大 1年而来就诊。超声检查 :于左腹部可测及一 1 8.0cm× 9.0cm× 1 4.4cm巨大囊性肿物 ,被膜完整 ,囊壁较厚 ,囊肿内部呈多房性改变 ,间隔较厚 (图 1 )。左侧附件区未测及正常卵巢回声 ,子宫大小、形态、回声、结构正常。超声诊断 :左卵巢多房性囊性肿物黏液性囊腺瘤可能性大。手术所见 :左卵巢见一巨大肿物 ,大小约 1 8cm× 1 0cm× 1 5cm ,表面光滑 ,灰白色 ,外形呈分叶状 ,瘤体与盆腔无粘连 ,切开瘤体 ,内为黄色清亮液体 ,抽出约 80 0ml液体。病理诊断 :卵巢甲状腺肿。术后一般…     

其他疾病误诊为卵巢肿瘤3例分析

对其他疾病误诊为卵巢肿瘤3例分析如下。 1病历摘要 例1：肠系膜良性淋巴管瘤。患者，35岁。主因发现下腹肿物0．5a要求手术，于2002—06—13入院。检查：一般情况良好，下腹正中可触及肿物，约孕3个月大小，可活动，无压痛。妇科检查：子宫前上方肿物约10cm×8cm×8cm，囊性感，活动好。超声检查提示：右侧卵巢囊肿。     

卵巢甲状腺肿1例

病例 女,48岁。主因“体检发现右侧卵巢囊性肿物1年,间断右下腹部痛3天”入院,右下腹触及一直径约13cm包块,动度良好,轻压痛。妇科彩超：右侧附件区可见囊状无回声病变,边界清晰,内可见分隔。     

卵巢内膜样囊肿误诊为卵巢粘液性囊腺癌1例

患者介，36岁。近一年来无明显诱因出现阵发性｝腹疼痛，于月经来潮前加重，平素月经正常，经量稍多。妇科检查：子宫后位，偏有，增大，子宫左后方触及一12cmXscmX6cm的囊性肿物，活动度差，无压痛。右侧附件正常。B超检查：子宫后位，5．8cm×6．9cm×9·6cm，外形规则，肌层回声尚均匀，内膜线显示复清晰，紧贴子宫底左侧见6．4cmX7scmX12．scm的液性暗区，壁厚0．4～O．scm，边界清晰，内见散在细弱光点及分隔光带一条。（附图）。B超提示：l）子宫均匀性增大；2）左侧卵巢多房性粘液世囊腺癌？手术所见。子宫后仅，体积增大，表面光…     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴甲状腺乳头状癌1例

患者女性 ,4 1岁。下腹坠胀 2个月 ,发现肿物 1个月。查体 :子宫颈轻度肥大 ,右前方可触及囊性肿物 13cm×10cm× 8cm ,表面光滑 ,活动 ,无压痛。B超示右侧卵巢肿物 ,12cm× 10cm× 8cm大小 ,囊实相间。术中见卵巢囊性肿物 ,表面光滑 ,全部切除 ,术后化疗。病理检查　巨检 :囊性肿物 11 5cm× 8cm× 5 5cm大小 ,内容物为皮脂毛发 ,内有头结直径 2 5cm ,囊壁厚 1～ 2cm ,壁厚 2cm处切面可见数个小囊泡 ,直径 0 5～ 1cm。镜检 :囊壁较薄处及头结处均为成熟的皮肤、毛囊、皮脂腺、汗腺、纤维脂肪及神经节组织 ,构成囊性成熟性畸胎瘤 (图 1)…     

B型超声诊断幼儿中肾管巨大囊性畸胎瘤1例

患儿女，7岁，以下腹肿物待查入院。查体：一般情况好，在中下腹可触及16cm×16cm大小的肿物，有明显的囊性感，可上下活动，无疼痛及压痛，无肠形及蠕动波。超声检查所见：子宫大小形态正常。在右侧卵巢区可见17．7cm×9．8cm×7.8cm的液性回声区、边界清晰，其内可见少量的强光点浮动，在5点钟位置上可见2．3cm×2．2cm强弱不等的圆形光团，不随体位改变而移动（见附图）。多方位扫查，未探查到右侧卵巢及输卵管。左侧附件及肝、胆、脾、双肾均正常。B超诊断：右侧卵巢巨大囊性畸胎瘤。手术所见：在子宫右角可见18cm×15cm×12cm的囊性肿…     

卵巢原发性非妊娠性绒癌1例

卵巢原发性绒癌较少见，合并囊性畸服癌者自1982年迄今国内外文献仅报告2例。现将我科所见1例卵巢原发性妊娠性绒癌合并囊性畸胎瘤报告如下。患者女性，16岁，未婚。因月经不规则5个月，经量增多，腹痛5天入院。月经初潮15岁，周期规则（3～5／3O天）。妇检：处女股完整。肛查：子宫大小正常，左附件触及包块，约12cmX10cm大小，右附件无异常。实验室检查；血红蛋白889／L，B超诊断左卵巢肿瘤。术中见血性腹水约20Oml，左卵巢肿块14cmX12cmXscm，表面见二处破裂，肿块与盆壁、肠系膜及乙状结肠前壁部分粘连，肠系膜见一暗红色肿块，约scm…     

幼儿卵巢硬化性间质瘤1例及文献复习

卵巢硬化性间质瘤（sclerosingstromaltumorofovary）是一种较罕见的良性肿瘤，多见于中青年女性，发生于幼儿者国内外文献中则未见报告。由于人们对其认识较晚，加之本瘤独特的病理组织学改变，极易造成误诊。本文报道1例。1临床资料患儿女性，5岁。发现下腹部肿物20余天，行手术切除。术中见肿物位于右侧卵巢，灰白色，表面光滑，与周围软组织无粘连。2病理检查2．回大体检查灰白色扁圆形肿物一个，大／J‘6cmX2．scmX2．scm。切面囊性，内容物及囊壁组织呈灰粉色腐肉状，肿物上方附输卵管组织一段。2．2光镜检查瘤组织形态多样，瘤细胞…     

卵巢囊性腺纤维瘤误诊1例分析

对卵巢囊性腺纤维瘤误诊1例分析如下。1病历摘要女,21岁。因B超发现盆腔包块1个月余而入院。查体:腹部可触及约4个月胎儿大小包块,活动度差。余未发现异常。影像学CT检查:考虑畸胎瘤可能性大。手术所见:术中见右侧卵巢增大约14cm×13cm×11cm大小囊肿,与周围组织粘连致密。左侧输卵管伞端粘连,左侧阔韧带2.5cm×2.0cm大小的菜花状赘生物。     

超声检测卵巢甲状腺肿合并单纯囊肿1例

患者女,41岁,发现右下腹包块1个月。超声检查：子宫增大,不规则,实质回声欠均匀,子宫壁见多个低回声团,边界较清晰,左侧壁较大者为3．5cm×2．5cm×3．5cm。右侧附件区探及大小约6．0cm×5．0em×5．3cm以囊性为主混合性肿块,边界尚清,壁厚,囊壁见稍高回声团,大小约1．3em×1．0cm×1．0cm及囊壁内侧环状强回声。盆腔内探及无回声区,深度约1．4cm。超声提示：①子宫多发性肌瘤;②右侧附件区囊实性肿块,考虑右侧卵巢占位病变,右卵巢囊腺瘤？     

超声诊断腹膜后囊性血管淋巴管错构瘤1例分析

对超声诊断腹膜后囊性血管淋巴管错构瘤l例分析如下.1 病历摘要女,21岁,无不适.入院前因健康体检行超声检查发现腹腔囊性肿物,为进一步诊治而来我院.超声检查:于左中下腹可见一范围约16.5 cm×15.6 cm×8.5 cm的无回声暗区,边界清,有包膜,内透声清晰,可见强回声光带分隔,呈多房,且相互交通.位置比较固定,不随呼吸、体位改变而变化.CDFI其内及周边未探及血流信号,超声提示:左中下腹囊性肿物(考虑来源于腹膜后).手术所见:于左侧腹膜后可见大小约15 cm×16 cm的囊性肿物,与周围组织粘连严重,前方与左输尿管粘连,外侧与左肾下极粘连,内侧与左髂外动脉粘连,上端与胰尾粘连,后方与髂腰肌及腰椎体左侧面粘连固定.术后病理:腹膜后囊性血管淋巴管错构瘤.     

卵巢平滑肌瘤1例的超声表现

患者女,69岁.10年前无明显诱因出现下腹不适,腹部似有包块,但未引起注意,近4 ～5年下腹部时有闷胀感,近期觉腹部膨隆明显,闷胀感加重来院就诊,妇科检查:子宫如孕5个月,表面不光滑,质硬,双侧附件区未见异常.既往月经不规律,3～5/30～90 d,18 岁初潮,49岁绝经.超声所见:子宫后位4.5 cm×4.3 cm×3.0 cm大小,内部回声偏低尚均匀,宫内膜显示不清;于子宫上方探及一巨大实性肿物回声,约13.7 cm×10.7 cm× 7.9 cm大小,形态欠规则,内部回声杂乱不均,呈强、弱回声相间的栅栏状肌瘤样回声, 似有包膜,边界清晰,后方回声无明显改变,对子宫有挤压(图1),彩色多普勒显示肿物边缘有动脉血流频谱,阻力指数0.48.右侧附件区未见异常回声;左侧卵巢显示不满意. 超声诊断:(1)盆腔实性肿物(浆膜下子宫肌瘤可能);(2)老年性子宫.手术所见:子宫约4 .5 cm×4.0 cm×3.0 cm大小,子宫及右侧附件无异常改变,于左侧卵巢下游离缘近卵巢门处,有一15 cm×11 cm×9 cm的实性肿物,质硬,可活动,行子宫全切及左侧卵巢和肿物切除术.病理结果:卵巢平滑肌瘤增生活跃.     

多发性卵巢囊性畸胎瘤超声诊断1例

患者女性，20岁，左下腹隐痛二月余。B超检查：左附件区有10cm×9cm大小囊性无回声块，壁光滑，后方回声明显增强，右附件区有两个卵圆形强光团，大小分别为5cm×4cm及4cm×3cm，边界清楚，内有少许不规则低回声区，肿块后方回声减弱（图1、2），子宫大小、形态、回声正常。B超诊断：“右附件多发畸胎瘤，左附件巨大囊肿”。手术所见：左侧卵巢肿瘤10cmX12cmX10cm大小，右侧两个肿瘤呈哑铃状，剥出两个完整肿瘤，大小分别为scmX4cmX4cm及4cmX3cmX3cm。术后将三个肿块置于水槽中，大的肿块沉入水底，另两个小的肿块漂浮于水面。标本用3．…     

卵巢珍珠畸胎瘤一例

石××,女,41岁。二年前发现左腹部有一鸭蛋大肿块,逐渐增大,活动。近来因伴有饮食减少,左侧上下肢麻木不适就诊。患者15岁月经初潮,周期(2-4)/30天,17岁结婚,足月产6胎均健在,流产1次。妇科检查:外阴、阴道及宫颈无异常,穹窿空虚,子宫平位,正常大小,光滑,活动度好。右侧附件阴性,左侧可触及儿头大、质软、活动、表面光滑的囊性肿物。临床诊断卵巢囊肿。于1975年9月25日入院手术,术中发现左侧卵巢增大呈园形,表面光