临床分离皮肤癣菌289株体外药敏试验分析

目的:了解酮康唑、萘替芬、特比萘芬及酮康唑、萘替芬联合应用对临床分离致病皮肤癣菌的体外抗真菌活性.方法:参照M38-P方案并适当调整试验参数,对289株临床分离致病皮肤癣菌进行药物敏感性测定,其中包括红色毛癣菌210株、须癣毛癣菌51株、絮状表皮癣菌10株、玫瑰色癣菌6株、石膏样小孢子菌5株、断发癣菌5株、疣状癣菌2株.结果:酮康唑、萘替芬联合应用对皮肤癣菌的MIC值较低,单用酮康唑、单用萘替芬对皮肤癣菌的MIC值较高.结论:联合用药优于单用酮康唑、萘替芬,联合用药与特比萘芬之间的差异无统计学意义.     

须癣毛癣菌所致脓癣八例临床分析

结合8例脓癣患儿的临床表现和致病真菌的形态学鉴定结果进行综合分析。结果示8例脓癣患儿病发、皮损直接镜检均阳性，经鉴定致病菌为须癣毛癣菌；口服伊曲康唑或特比萘芬，辅以外用药物治疗后临床痊愈。提示确诊须癣毛癣菌引起的脓癣后，应用这些药物能达到治愈，无副作用。     

石膏样毛癣菌致儿童脓癣1例

目的探讨石膏样毛癣菌引起的儿童脓癣发生、安全治疗、家庭护理。方法对由石膏样毛癣菌引起的脓癣疾病进行门诊治疗护理。结果通过门诊治疗,该儿童脓癣症状、病变消失;整个治疗过程中肝功、肾功能等生化指标及血常规结果检验均正常;用药3个月后,原病变部位毛发及皮肤真菌培养及镜检均阴性;家庭密切接触者无新增病例。结论治疗脓癣依病情可在家中进行治疗,内服伊曲康唑胶囊结合外敷萘替芬酮康唑乳膏对治疗石膏样毛癣菌引起的儿童脓癣效果显著,对人体无明显副作用。     

红色毛癣菌对抗真菌药物的敏感性与种株特异性的关系

目的:探讨红色毛癣菌对抗真菌药物的敏感性与其种株特异性之间的关系.方法:采用微量稀释法,检测红色毛癣菌对7种临床常用抗真菌药物的敏感性,并对红色毛癣菌的基因型、表型、分离部位等与对抗真菌药物的敏感性进行相关性研究. 结果:不同基因型、表型及不同部位分离的红色毛癣菌菌株对特比萘芬、萘替芬、伊曲康唑的MIC值范围较集中(分别为0.016～0.032、0.032～0.063、0.25～1 μg/ml),且前两者的MIC值更小(众数均为0.032 μg/ml),而对酮康唑和氟康唑的MIC值范围则相差较大(分别为0.25～2、1～32 μg/ml). Wilcoxon秩和检验显示,红色毛癣菌对特比萘芬、萘替芬、伊曲康唑、两性霉素B等4种抗真菌药物的MIC与基因型、表型、分离部位的不同无显著相关.结论:红色毛癣菌对抗真菌药物的敏感性可能与基因型、表型或分离部位无关.     

消炎抗癣霜抗真菌实验研究

目的研究消炎抗癣霜对石膏样小孢子菌、石膏样毛癣菌导致的豚鼠体癣模型的治疗作用.方法采用纸砂法造成豚鼠体癣模型,观察消炎抗癣霜对其局部病变程度、真菌镜检和培养转阴率的影响.结果及结论消炎抗癣霜能够减轻真菌所致豚鼠皮肤病变程度,提高真菌镜检和真菌培养的转阴率,为其临床应用提供了药理学依据.     

特比萘芬霜治疗浅部真菌病50例临床分析

我科于 1999年初 ,采用瑞士诺华制药公司的 1%特比萘芬霜治疗皮肤浅部真菌病 5 0例 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 0例均为门诊病例 ,其中 ,男 32例 ,女 18例。年龄10～ 70岁 ,平均 40岁。病程最短 1周 ,最长 2 0年。所选病例全部为皮疹典型、症状明显、真菌镜检或培养阳性。其中 ,体股癣 2 0例 ,手足癣 16例 ,花斑癣 14例。 5 0例均作真菌镜检 ,30例作真菌培养 ,其中 ,2 5例阳性 ,分离出红色毛癣菌 35株(70 % ) ,须癣毛癣菌 10株 (2 0 % ) ,絮状表皮癣菌 2株 (4 % ) ,犬小孢子菌 2株 (4 % ) ,白色念珠菌 1株 (2 % )。本…     

ITS基因测序对须癣毛癣菌的鉴定分析

目的 探讨ITS基因测序对须癣毛癣菌进行分子生物学鉴定的可行性,以确定致病菌株的种属.方法 从病人头皮及头发分离出一株真菌,采用直接涂片镜检和培养的方法,观察其镜下形态和菌落特征,同时取纯培养物进行普通PCR,PCR产物经1％琼脂糖凝胶电泳分析,Tanon-3500凝胶成像系统进行鉴定,收集目的片段进行ITS基因测序.结果 本菌的镜下形态和培养特征与其他毛癣菌属极其相似,难以直接鉴定分离菌为须癣毛癣菌,将其纯培养后用真菌通用引物ITS4、ITS5进行PCR扩增,所得的扩增片段大小约700 bp,将目的片段送至公司进行双向测序,测序结果经Blast比对,须癣毛癣菌与之相符率达99.5％.结论 ITS基因测序可以准确鉴定从临床分离的须癣毛癣菌.     

癣清双酶(DNA-2E)抗真菌药效学的实验研究

目的:研究癣清(DNA-2E)的抗真菌药效学作用。方法:采用浓度梯度法研究癣清(DNA-2E)对红色毛癣菌、须状毛癣菌的最低抑菌浓度(M IC)。结果:癣清(DNA-2E)对红色毛癣菌、须状毛癣菌的最低抑菌浓度(M IC)范围分别为0.0 625~0.125 mg/mL和0.03 125~0.125 mg/mL,两组比较差异无显著性;2%和4%癣清(DNA-2E)对豚鼠须状毛癣菌感染足癣、体癣有较好疗效,与1%足光粉比较差异无显著性,与蒸镏水组比较差异有高度显著性;4%和6%癣清(DNA-2E)止痒作用与1%足光粉相比差异无显著性,与蒸镏水组比较差异有高度显著性。结论:癣清(DNA-2E)外用具有较好的抗真菌及止痒作用。     

特比萘芬软膏与复方酮康唑乳膏治疗浅部真菌病疗效比较

目的特比萘芬与复方酮康唑外用治疗皮肤浅部真菌病的疗效比较。方法浅部真菌病患者60例,随机分为特比萘芬组30例(应用特比萘芬软膏外涂患处,Bid×2周)和复方酮康唑组30例(外用复方酮康唑乳膏,Bid×2周);在停药时及停药2周后观察疗效。结果治疗结束时,特比萘芬组总有效率为73%(22/30),明显高于复方酮康唑组为57%(17/30)(P<0.05);停药2周后,特比萘芬组总有效率为97%(29/30),明显高于复方酮康唑组为47%(14/30)(P<0.05)。治疗结束时,特比萘芬组真菌清除率为83%,明显高于复方酮康唑组为53%(P<0.05),停药2周后,特比萘芬组真菌清除率为97%,明显高于复方酮康唑组为37%(P<0.01)。2组均未见明显不良反应。结论特比萘芬治疗浅部真菌病疗效优于复方酮康唑。     

克癣净乳膏外用安全性评价实验研究

【目的】对克癣净乳膏进行临床前安全性评价。【方法】进行豚鼠皮肤过敏实验、家兔皮肤刺激性实验和家兔皮肤急性毒性实验。将豚鼠分为克癣净乳膏组20只、空白基质组5只和阳性致敏对照组5只,经致敏接触和激发接触,观察皮肤过敏反应情况,按出现红斑程度评分。将家兔16只分为克癣净乳膏完整皮肤组和破损皮肤组、空白基质完整皮肤组和破损皮肤组,分别外涂受试物,每组4只,观察皮肤刺激反应强度。将不同剂量的克癣净乳膏用于家兔背部正常和破损去毛区皮肤,观察其产生急性毒性情况。【结果】克癣净乳膏对反复致敏后的豚鼠无皮肤过敏与全身过敏反应,皮肤刺激性强度对家兔正常皮肤和破损皮肤平均反应分值在给药后24、48h或72h后均低于0．49分,也未产生急性毒性反应。【结论】克癣净乳膏用于临床前实验中未产生明显的过敏反应、皮肤刺激反应和毒性反应,使用安全。     

萘替芬酮康唑乳膏治疗儿童花斑糠疹的疗效观察

目的：观察萘替芬酮康唑乳膏治疗儿童花斑糠疹的疗效及安全性。方法：129例儿童花斑糠疹患儿随机分为两组,治疗组67例,对照组62例,两组在病程、性别、年龄上无统计学差别;治疗组每天外搽萘替芬酮康唑乳膏2次,对照组外搽酮康唑乳膏2次,两组疗程均6周。于治疗前、治疗结束后分别记录患儿皮损情况、真菌检查及有无不良反应。结果：治...     

特比萘芬与萘替芬酮康唑联合治疗外耳道真菌病的疗效分析

目的观察口服特比萘芬联合外用萘替芬酮康唑治疗外耳道真菌病的疗效、安全性。方法将66例外耳道真菌病患者随机分为两组：治疗组34例,口服特比萘芬联合外用萘替芬酮康唑,疗程1月;对照组32例,局部外用萘替芬酮康唑,疗程1月。结果治疗组1月后有效率为94.1%,高于对照组的53.1%,有显著性差异。结论联合疗法和单一外用药物治疗外耳道真菌病均有效,但联合疗法起效快、疗程短、效果好。     

萘替芬软膏治疗浅部真菌病临床疗效观察

目的：观察国产1％萘替芬软膏治疗浅部真菌病的疗效和药物不良反应。方法：选择99例临床浅部真菌病患,随机分为双盲目对照组和开放组进行1％萘替芬软膏和3％克霉唑软膏的临床疗效。真菌学疗效及不良反应的对照观察;二均为每日两次,直接涂于患处;其中体,股癣,花斑癣和皮肤念珠菌病连续用药2周,手,足癣连续用药44周,结果：1％萘替芬软膏和3％克霉唑软膏治疗浅部真菌病均有良好的疗效,其中停药时萘替芬和克霉唑的治愈率为65％和38．89％（P＞0．05）,有效率为90％和72．22％（P＞0．05）,停药2周后萘替芬和克霉唑的治愈率为90％和66．67％（P＞0．05）,有效率为95％和100．00（P＞0．05）,结论：萘替芬软膏是一种广谱,高效,低毒,并有较好耐受性的新型抗真菌药。     

Comparative evaluation of the efficacy of itraconazole with terbinafine cream versus itraconazole with sertaconazole cream in dermatophytosis: A within person pilot study

BackgroundCurrent trend of rising drug-resistant dermatophyte infection is alarming and fretted by dermatologists. Dilemma prevails regarding use of the same or different class of antifungal agents topically and systemically. The aim was to study the efficacy of oral itraconazole 200 mg with 1% terbinafine cream versus oral itraconazole 200 mg with 2% sertaconazole cream in dermatophytosis.MethodsThis within-person open-label pilot study enrolled 50 patients with dermatophytosis. Two lesions of comparable size within each patient were randomly allotted to group A and B and treated with 2% sertaconazole and 1% terbinafine cream, respectively. Both groups received itraconazole 200 mg once daily for 4 weeks. The remaining lesions received 1% terbinafine cream. Response and adverse effects were assessed at 2 and 4 weeks. Reduction in erythema, scaling, pruritus and clinical, and mycological cure constituted efficacy outcomes.ResultsThe mean duration of lesions was 2.82 ± 1.35 months. Complete clinical cure was observed in 50% and 48%, whereas mycological cure was attained in 56% and 52% patients in groups A and B, respectively, after 4 weeks, which was statistically insignificant. Reduction in erythema, scaling, and pruritus after 4 weeks when compared between the two groups, was also statistically insignificant.ConclusionSame class of oral and topical antifungal agents has comparable efficacy with different classes of oral and topical antifungal agents in dermatophyte infection.     

10％冰醋酸液浸泡治疗手足癣48例疗效观察

目的探讨10％冰醋酸液浸泡治疗手足癣的临床疗效。方法采用随机对照方法,分别采用10％冰醋酸液（治疗组药物）和萘替芬酮康唑乳膏（对照组药物）治疗手足癣患者各50例。在开始时、停药时和停药2周后分别记录皮疹分布及真菌学检查情况。结果10％冰醋酸液治疗手足癣临床有效率达81．25％,与对照组临床有效率73．91％相近,两组治疗有效率差异无统计学意义（x2=0．7288,P〉0．05）。治疗组患者随访1月无1例复发。结论10％冰醋酸液浸泡治疗手足癣临床疗效确切、经济易行、安全且复发率低,值得临床推广。     

苦参凝胶治疗阴道假丝酵母病的药效学研究

目的：在动物模型上进行苦参凝胶治疗阴道假丝酵母病的药效学研究。方法建立阴道假丝酵母病BALB/c小鼠模型,分成模型组、空白凝胶组、苦参凝胶组和酮康唑乳膏组,每天阴道内给药1次,连续7 d,于治疗前和给药后第4、7天取阴道分泌物涂片染色观察。阴道冲洗液在体外培养白色假丝酶母。第7次给药后处死动物,取阴道组织进行病理检查。结果与模型组和空白凝胶组比较,苦参凝胶和酮康唑乳膏两组均可使阴道白色假丝酵母菌落数显著减少。苦参凝胶可增加阴道有益菌-乳杆菌数量,而酮康唑不增加。阴道冲洗液体外培养和计数结果表明,苦参凝胶和酮康唑乳膏可抑制白色假丝酵母生长（P＜0.01）。苦参凝胶还能抑制阴道黏膜水肿及炎性增生。结论苦参凝胶通过抑制白色假丝酵母生长、促进乳杆菌增殖、抑制阴道黏膜炎性增生等机制治疗白色假丝酵母阴道炎。     

美能治疗64例儿童特异性皮炎的临床观察

目的:观察美能(SNMC)在特异性皮炎(AD)治疗中的临床疗效及副作用。方法:将64例AD患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组(38例)用美能加外用药;对照组(26例)用赛庚定加外用药。两组均连用4周后停用1周,再连用4周。结果:治疗组治愈率及总有效率分别42%和97%,对照组分别为15.4%和74.6%。经统计学处理,两组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:美能片治疗儿童AD疗效好,副作用小。     

Induction of micronucleated erythrocytes in mouse peripheral blood after cutaneous application of 5-fluorouracil

BACKGROUND: For topically applied drugs such as 5-fluorouracil (5-FU), dosage is not as precise as for other drug administration pathways. Consequently, quantity of drug delivered may differ among individuals and applications. 5-FU is used in treatment of different diseases and has been reported as a clastogenic compound by micronucleus assay. METHODS: To determine whether 5-FU cream (5% 5-FU) absorbed through skin can produce genotoxic or cytotoxic effect in mouse bone marrow, induction of micronucleated erythrocytes (MNE) in mouse peripheral blood was examined after cutaneous application of 5-FU daily for 5 days. RESULTS: 5-FU cream induced significant micronuclei at doses of 37.5 mg (total weight of cream)/2 cm(2) and 75.0 mg/2 cm(2), as well as cytotoxic effects at doses of 150.0 and 300.0 mg/2 cm(2). CONCLUSIONS: Cutaneous application of 5-FU increased number of MNE in mouse peripheral blood. These data emphasize the importance of using correct dose when applying drugs topically.     

特比萘芬片联合复方酮康唑软膏治疗股癣临床观察

目的比较特比萘芬片、复方酮康唑软膏及两种药物联合应用治疗股癣的疗效。方法 278例门诊病人随机抽签分成3组,分别用特比萘芬片、复方酮康唑软膏及两种药物联合治疗。结果特比组痊愈率57.78%;酮康组痊愈率61.80%;联合组痊愈率96.63%。差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论 3种疗法均有效,联合组的疗效明显高于其他两组。