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复张性肺水肿30例临床分析 总被引:12,自引:0,他引:12
复张性肺水肿 (RPE)是一种少见的非心源性肺水肿 ,通常发生于大量气胸、胸腔积液及开胸术所致的肺萎陷快速复张之后。我院于 1991年 5月~ 1999年 5月收治的住院病人30例发生复张性肺水肿 ,现总结分析如下 :1 资料与方法本组 30例病人中男 2 3例 ,女 7例 ,平均年龄 38 9岁 (16~ 5 6岁 )。本组复张性肺水肿不同程度地发生于肺复张后15~ 35分钟。临床大都表现为大量排气、排液及术后快速肺复张后 ,突然出现胸闷、气促、剧烈咳嗽 ,咯血色或粉红色泡沫淡 ,呼吸困难 ,口唇发麻 ,血压下降 ,心率增快 ,患肺有大量水泡音 ,血气分析均示低氧血… 相似文献
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复张性肺水肿13例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
复张性肺水肿(RPE)指因多种原因如大量快速排气/液或巨大肿瘤压迫肺突然被解除而导致萎陷的肺在肺复张时或复张后24h内发生的急性非心源性单侧肺水肿。目前,对其病因、发病机制及诊治等问题的认识仍很有限并存在争议,病死率高达20%。为探讨其病因及预防对策,我们对德清县人民医院1996年5月至2002年12月间诊断 相似文献
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复张性肺水肿(RPE)常发生于气胸或胸腔积液所致肺萎陷快速复张后,表现为严重呼吸困难、紫绀、咳大量白色或粉红色泡沫样痰,患侧肺部可满布水泡音。本院1978年至1992年15年间急诊或住院收治的自发性气胸病人有12例在治疗中发生RPE,说明该病在临床并不少见,值得在诊疗中引起重视,现分析报告如下。 相似文献
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复张性肺水肿 (reexpansion pulmonary edema,RPE)是指继发于各种原因所致的肺萎陷在肺迅速复张时 (或后 )所发生的急性肺水肿 ,多见于气胸或胸腔积液患者经大量排气排液之后。RPE是一种少见的非心源性肺水肿 ,病死率可达 2 0 % [1 ]。为提高对本病的认识 ,现结合文献收治的 2例分析如下。1 病例报告例 1 男 ,2 4岁。因喘息、咳嗽、咳痰 2 0 a,加重伴胸闷、气紧2 d于 2 0 0 2 - 0 5 - 2 8入院。入院时 t37.1℃ ,P12 2次 /min,R4 3次 /min,BP12 2 /86 mm Hg,桶状胸 ,右肺呼吸音较左肺减弱 ,可闻及少许细湿罗音及哮鸣音 ,剑下心音增强 … 相似文献
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听到呼叫铃响, 急赶到病房, 见 43岁的患者Smith在睡眠中因显著的呼吸困难、气促、咳嗽而惊醒, 她的床头已升高 90°, 并且她否认胸痛。生命体征: 血压 105 /60、最高心率 120次 /min节律规整; 呼吸费力, 28次 /min; SPO2, 92%。听诊右肺可闻及吸气性湿啰音?∈贰』颊?2w以来因干咳和进行性加重的呼吸困难, 于数小时前入院, 有右乳腺癌病史。入院胸片示右侧胸膜腔有大量渗出。约 1h前医生已做出诊断, 并行胸腔穿刺, 引流出了约 2 500ml血性胸水后, Smith女士呼吸困难明显改善, 复查胸片显示见右肺复张。评估 尽管你会考虑Smith女士气… 相似文献
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病例 患者,李某,男,40岁。主因胸闷、发憋10天加重1天于2002年8月12日入院。入院时查体:T37.2℃,P94次/分、R22次/分、BP120/70mmHg,神清、营养中等,查体合作,气管向左侧移位,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊呈鼓音,听诊右肺呼吸音消失,左肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心界不大,心律齐,心率94次/分,各心瓣膜区未闻及杂音,腹平软,肝脾未触及,腹部无压痛,双下肢无水肿。 相似文献
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复张性肺水肿防治分析 总被引:10,自引:0,他引:10
目的:探讨复张性肺水肿的发病因素及防治措施。方法:回顾性分析6例复张性肺水肿病例资料。结果:5例痊愈,1例抢救无效死亡。结论:对大量气,液胸,尤其是肺萎陷3天以上者。在胸穿或胸腔闭式引流及手术时要十分警惕RPE的发生。一旦发生RPE,立即保持呼吸道通畅,提高血氧,应用氧自由基清除剂,糖皮质激素及镇静,强心,解痉,利尿,重者可建立呼吸末正压通气,在维持适当氧合作用的同时补充血容量,维持循环稳定,在短期内快速大量补充胶、晶体液。 相似文献
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复张性肺水肿(RPE)是一种少见的非心源性肺水肿,通常发生于大量气胸或胸腔积液所致萎陷肺快速更张之后[1]。近年我们发现5例,报告如下。1临床资料5例中男4例,女1例;年龄14~61岁。发病后,1~11天来院就诊。经胸部X线透视证实单侧大量胸水2例,单侧气胸3例;肺组织被压缩80%~90%。发病前均无心脏疾病史。入院后分别进行胸腔抽气或抽液治疗。2例胸腔积液患者,经1~3次抽吸,最大抽吸量1380~1700ml/次,1~3h内出现急性肺水肿症状。3例气胸患者入院后立即进行穿刺引流(采用小口径导管水封瓶引流),当大量气体从套管外快速逸… 相似文献
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我科1989年9月~1992年10月共收治自发性气胸258例,行胸腔闭式引流术217例次,发生肺复张性肺水肿6例.结合文献复习如下.1 临床资料男5例,女1例,均为一侧气胸,平均年龄54岁(34~70岁).肺萎陷时间3~21天,平均10.5天.肺萎陷程度均在50%以上.基础疾病有肺结核、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,6例病人均否认有心脏病史(见附表).所有病例人院后均行胸腔闭式引流术排气,例6加用低负压(-1.5kPa)抽吸.结果6例病人先后于手术排气后即刻至6小时内出现频繁咳嗽,咳泡沫痰(例1和例5为粉红色泡沫样痰)、气急加重、呼吸表浅、口唇紫绀等症状.听诊气胸患侧呼吸音恢复,但有广泛 相似文献
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《中华临床医师杂志(电子版)》2016,(7)
复张性肺水肿属非心源性肺水肿中的一种,继发于各种原因所致的肺萎陷之后,是在肺迅速复张时或复张后发生的急性肺水肿。腔镜技术的发展虽然给患者带来众多益处,但由于单肺通气,气腹压力所带来的并发症如复张性肺水肿也随之增多。国内外近年来有大量关于复张性肺水肿的病例报道,其相关危险因素较多但其机制尚不太明确,为进一步了解复张性肺水肿的演变过程及临床诊治经过,本文将就其发病机制和诊疗等方面作一综述。 相似文献
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复张性肺水肿为内科急症之一,应迅速诊断及时采取有效措施,以免危及患者的生命。作者将抢救8例复张性肺水肿的经验报道如下。1 临床资料8例复张性肺水肿均为男性,年龄30~64岁,其中 相似文献
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复张性肺水肿15例诊治体会 总被引:3,自引:0,他引:3
目的总结15例复张性肺水肿(RPE)的诊断与治疗措施。方法回顾性分析我科2003年3月至2007年12月收治15例复张性肺水肿患者的临床资料。结果治愈14例,死亡1例。死亡原因为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并发全身多器官功能衰竭。结论复张性肺水肿起病急骤、发展迅猛、病情危重,但可积极预防,有效治疗可提高治愈率。 相似文献