儿童青光眼的药物治疗

药物治疗是儿童青光眼重要的辅助治疗手段。基于儿童的生理特点,儿童用药不同于成年人。肾上腺素受体激动剂应慎用,拟副交感神经药物、前列腺素拟似剂在某些儿童患者降眼压效果不如成年人,β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂及高渗剂虽能有效降低眼压,但应注意其特殊副作用。本文对儿童用药的疗效、安全性及用药注意事项进行讨论,以利于提高儿童青光眼药物治疗的水平。     

儿童青光眼的药物治疗

药物治疗是儿童青光眼重要的辅助治疗手段.基于儿童的生理特点,儿童用药不同于成年人.肾上腺素受体激动剂应慎用,拟副交感神经药物、前列腺素拟似剂在某些儿童患者降眼压效果不如成年人,β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂及高渗剂虽能有效降低眼压,但应注意其特殊副作用.本文对儿童用药的疗效、安全性及用药注意事项进行讨论,以利于提高儿童青光眼药物治疗的水平.     

康宁克通A局部注射治疗儿童眼睑血管瘤

目的：评价康宁克通Ａ局部注射治疗儿童眼睑血管瘤的效果。方法：用１ｍｌ注射器抽取康宁克通Ａ２０～４０ｍｇ经皮肤直接注入血管瘤内，在第１次注射４～５周后再行第２次注射。结果：４２例中，痊愈１３例（３１％），显效２１例（５０％），好转６例（１４．３％），无效２例（４．８％）。结论：康宁克通Ａ局部注射是治疗儿童眼睑血管瘤的一种有效、安全的方法，其中年龄小于１岁的和毛细血管型血管瘤的患儿其疗效更高     

肉毒杆菌毒素A治疗眼外肌病的新进展

肉毒杆菌毒素Ａ（ＢＴＸＡ）已经用于治疗斜视和各种神经肌肉痉挛性疾病。虽然其对斜视的治疗不如传统手术疗效显著和稳定，但是研究证明该治疗对小度数偏斜、知觉障碍性偏斜、急性第Ⅵ神经麻痹、和术后的过矫等疗效显著。近年来，眼科工作者又把该疗法推广用于治疗眼震等神经肌肉痉挛性疾病，收到不同程度的疗效。本文就近几年ＢＴＸＡ的应用史和药理学方面的研究及其在治疗斜视、眼震和其它眼肌疾病中的应用、及副作用、并发症的防治等进行综述。并对其研究前景进行展望     

肉毒杆菌毒素A治疗眼外肌病的新进展

肉毒杆菌毒素Ａ（ＢＴＸＡ）已经用于治疗舒视和各种神经肌肉痉挛性疾病。虽然其对斜视的治疗不如传统手术疗效显著和稳定，但是研究证明该治疗对小度数偏斜、知觉障碍性偏斜、急性第Ⅵ神经麻痹、如术后的过矫等疗效显著。近年来，眼科工作者又把该疗法推广用于治疗眼震等神经肌肉痉挛性疾病，收到不同程度的疗效。末文就近几年ＢＴＸＡ的应用史和药理学方面的天空及其在治疗斜视、眼震和其它眼肌疾病中的应用、及副作用、并发症的防     

0.5%噻吗心安、2%喹酮心安和0.3%美多心安对眼压与视野的作用比较并对其眼部和全身影响的评价

非选择性β受体阻滞剂已被单独或与其它β受体阻滞剂联合局部应用治疗青光眼,然而此类药物也有局部和全身的副作用。本研究比较了05%噻吗心安,2%喹酮心安(ｃａｒｔｅｏｌｏｌ)和03%美多心安(ｍｅｔｉｐｒａｎｏｌｏｌ)对45例原发性开角型青光眼(ＰＯＡＧ)和高眼压症者眼压的影响,并对其眼部和全身副作用进行了评价。方法:45例病人随机分为3组,分别在治疗前及治疗第15,30,60和90天滴药后2,6和12小时测量眼压,检查治疗前后视野平均敏感度和平均缺损值以及3种β受体阻滞剂对血脂的影响,观察对眼和全身的副作用。结果:降低眼压作用最显著的时间…     

化学疗法治疗眼内视网膜母细胞瘤的进展

视网膜母细胞瘤（ＲＢ）是眼科最常见的小儿胚胎性恶性肿瘤。眼球摘除及外部粒子束放疗等传统治疗方法疗效虽好，却导致患儿丧失眼球或发生严重的并发症。新近一些研究借鉴了小儿其它系统恶性肿瘤的化疗方案，联合局部治疗方法治疗眼内ＲＢ，以期替代传统的治疗方法。本文回顾了眼内ＲＢ化疗的历史，介绍了新的化疗方案及其适应证、疗效和副作用等情况，并介绍了环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）在化疗中的使用     

FK506在治疗顽固性葡萄膜炎中的应用

ＦＫ506是一种大环内酯类抗生素,具有极强的免疫抑制作用,其作用机制与环孢霉素Ａ相似,但药物效应强度比环孢霉素Ａ高。作者用ＦＫ506治疗了6例顽固性葡萄膜炎患者,发现所有的患者的症状均得到控制,5例有明显改善,且副作用小。所治疗的6例顽固性葡萄膜炎的患者中,3例为Ｂ?..     

左旋多巴和卡比多巴治疗儿童弱视

目的探讨左旋多巴和卡比多巴治疗儿童弱视的临床疗效。方法应用左旋多巴和卡比多巴，配合维生素Ａ，葡萄糖酸锌，进行口服治疗和临床观察。结果本组３６例中，痊愈２例，基本痊愈２８例，进步６例。１２ａ以上儿童４例治疗有效。所有病例随访６～３６ｍｏ无复发。结论左旋多巴和卡比多巴治疗儿童弱视有效、安全。     

儿童部分调节性内斜视手术治疗

儿童部分调节性内斜视做“标准手术”可能产生大量欠矫。１９９４年刘家琦报道［１］“加大手术的设计”,认为“本手术方法为治疗后天性部分调节性内斜视的有效方法”。为探讨加大手术的疗效以及手术设计与ＡＣ／Ａ比率的关系,我们根据ＡＣ／Ａ比值高低来设计加大手术并...     

175名青少年儿童AC/A比率的三种方法测定

对儿童及青少年１７５人，用隐斜法、梯度法、同视机法三种方法测量其ＡＣ／Ａ比率。三种方法所测ＡＣ／Ａ平均值：隐斜法为５４、梯度法为０９、同视机法为１８。对三种测量方法的优缺点进行了比较。     

屈光参差性弱视儿童治疗后双眼视觉输入平衡分析

目的　探讨轻、中度屈光参差性弱视儿童经屈光矫正合并遮盖治疗弱视眼的视锐度恢复到相应正常水平后,双眼视觉输入是否达到平衡状态。方法　选择成功治疗半年以上,视锐度恢复到相对稳定状态的轻、中度屈光参差性弱视儿童为弱视治疗组（ｎ＝１５）。正常对照组选择相应年龄段的正常儿童（ｎ＝１５）。受试者配戴立体眼镜,通过阈上双眼相位结合的方法对其进行双眼相互作用的检测。所有试验信息由计算机系统自动记录,最终进行模型分析得到双眼的有效对比度比,将其作为评价双眼视觉输入平衡的主要指标。结果　弱视治疗组治疗后弱眼和强眼的视锐度分别为（－０．０２±０．０６）ｌｏｇＭＡＲ和（－０．０５±０．０５）ｌｏｇＭＡＲ,弱视治疗后双眼的视锐度差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。与正常对照组相比,经屈光矫正合并遮盖治疗后,虽然屈光参差性弱视儿童弱眼的视锐度得到了较好的恢复,但是其双眼视觉输入依然不平衡。弱视治疗组弱眼的有效对比度比为０．２７±０．０９,正常对照组的有效对比度比为（０．９５±０．０７）。与正常对照组相比,弱视治疗组弱眼的平均有效对比度比降低了７２％,差异有显著统计学意义（Ｐ＜０．００１）。结论　经屈光矫正合并遮盖治疗视锐度恢复正常后的轻、中度屈光参差性弱视儿童,双眼输入的信号强度依然是不平衡的,双眼视觉功能依然存在缺陷。这种双眼输入信号强度的不平衡可能是儿童弱视易复发的一个潜在因素。     

FK506的免疫抑制作用及其在葡萄膜炎治疗中的应用

ＦＫ５０６是一种强效的免疫抑制剂,通过抑制钙神经素的活性抑制白细胞介素２（ＩＬ－２）等细胞因子的基因表达,从而发挥免疫抑制作用。动物实验表明ＦＫ５０６能够预防实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎（ＥＡＵ）的发生或者降低其严重程度。临床治疗证明了ＦＫ５０６对葡萄膜炎,尤其是顽固性内源性葡萄膜炎有较好的治疗效果。副作用主要有肾毒性、胃肠道症状和神经毒性等。通过选择合适的适应证、使用适当的剂量和监测ＦＫ５０６的血药质量浓度,可以取得较好的治疗效果并避免一些副作用的发生。     

儿童青光眼及其治疗的研究进展

儿童青光眼是指发生在从出生到18岁、多种原因引起的不同类型青光眼所组成的一组疾病.这组疾病在诊断和治疗上存在相当难度,严重危害儿童视力.目前,药物治疗只能采用成年人抗青光眼药物,但药物副作用明显大于成年人;手术治疗的效果并不理想,同时存在一系列并发症、再手术和晚期失败的可能性.本文着重叙述原发性先天性青光眼、先天性白内障术后继发性青光眼和Sturge-Weber综合征继发青光眼这三种常见类型的儿童青光眼的临床特点、临床表现、治疗措施和研究进展.     

噻吗心安治疗婴幼儿青光眼

在使用新药时,对青少年总是给予特殊考虑:新药对生长发育的影响,因小儿血容量少,需变更使用剂量等。因从小用药,小儿长期受药物副作用的影响,而且副作用还可能发展和蓄积,故对儿童不应贸然使用一种新药。在用噻吗心安治疗小儿青光眼时,令人担心的是对小儿来说研究工作常常有许多困难,并且长远的副作用可能延迟出现,但是需要同样重视的是未经治疗的小儿可因青光眼(或青光眼手术并发症)而致盲。     

先天性青光眼小梁切开术与小梁切除联合小梁切开术的疗效分析

先天性青光眼 (ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｇｌａｕｃｏｍａ,ＣＧ)因发展隐蔽、缓慢而易延误早期诊断和治疗 ,往往抗青光眼药物很难控制其进展 ,而且儿童用药不方便 ,还要考虑长期用药的副作用。手术治疗是适宜的选择。手术方式国内外讨论很多[1 ] ,我们分别行小梁切开术和小梁切除联合小梁切开术 ,现将结果报告如下。对象与方法对象　住院儿童 1 7例 30眼 ,其中男 9例1 5眼 ,女 8例 1 5眼。年龄 4月～ 1 2岁 ,平均6 2± 5 5岁。青光眼诊断及分级根据 1 979年中华眼科学会青光眼学组制定的标准。方法　在全麻下施行显微手术。小梁切开术 1 7眼…     

左旋多巴治疗难治弱视,重度弱视及稳定性弱视的观察

儿童弱视是视觉发育中发生的疾病,在儿童时期(视觉发育敏感期)采用传统方法治疗已使许多患者恢复正常视力,甚至获得双眼单视。但对于重度弱视,大龄儿童弱视及依从性差的患者,很难达到满意的疗效。应用中枢神经递质前体Ｌｅｖｏｄｏｐａ治疗弱视是近年来提出的治疗方法,为了研究其疗效,本实验选用1998年7月～10月来院就诊18名难治弱视,重度弱视及稳定性弱视[1]患者试用Ｌｅｖｏｄｏｐａ进行临床观察。方　　法1观察对象弱视患者18人(24只眼),均为我院进行全面眼科检查证明无器质性眼疾患,经1%Ａｔｒｏｐｉｎｅ每日3次点眼,连续5日后,视网膜检…     

化学疗法治疗眼内视网膜母细胞瘤的进展

视网膜母细胞瘤是眼科最常见的小儿胚胎性恶性肿瘤，眼球摘除及外部粒子束放疗等传统治疗方法疗效虽好，却导致患儿丧失眼球或发生严重的并发症。新近一些研究借鉴了小儿其它系统恶性肿瘤的化疗方案，联合中局部治疗方法治疗眼内ＲＢ，以期替代传统的治疗方法。本文回顾了眼内ＲＢ化疗的历史，介绍了新的化疗方案及其适应证，疗效和副作用等情况，并介绍了环孢霉素Ａ在化疗中的使用。     

儿童眼肌型重症肌无力临床治疗

目的探索儿童眼肌型重症肌无力有效的治疗方法,减少用药量及因药物引起的副作用和并发症.方法对85例儿童眼肌型重症肌无力患者(均有上睑下垂)进行随机分组,分别用吡啶斯的明、强的松及两种药物联合用药治疗,随访3年.结果吡啶斯的明组和强的松组治愈率基本相似,而联合组治愈率明显高于单用吡啶斯的明组或强的松组;并且联合组复发率也明显低于吡啶斯的明组和强的松组.同时,联合组用药后症状恢复的时间也明显少于吡啶斯的明组和强的松组.结论胆碱酯酶抑制剂吡啶斯的明与皮质类固醇联合用药既可减少药物用量,缩短用药时间,又减少眼肌型重症肌无力的复发,减少副作用的发生.     

儿童瞬目症216例临床分析

目的：总结儿童瞬目症的病因、临床表现及治疗方法。方法2008年3月至2011年3月门诊调查了216例儿童舜目症患者的临床资料，包括病因、临床表现、病程、治疗方法和疗效。结论儿童瞬目症是儿童发育过程中一种生理心理性疾病，应根据其病因和临床表现进行对症治疗。