骨折并发脂肪栓塞综合征4例报告

脂肪栓塞综合征是骨折的严重并发症。 1998年 1月～1999年 12月我院收治 4例 ,占同期四肢长骨及骨盆骨折住院总数的 0 .35 %。经早期应用肾上腺糖皮质激素等治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4例中 ,男性 3例 ,女性 1例。年龄分别为17,2 4,30 ,6 5岁 ,平均 34岁。损伤原因 :车祸 3例 ,坠落伤 1例。 4例均为闭合性损伤 ,X线摄片提示股骨干粉碎性骨折。左侧 2例 ,右侧 2例 (1例合并同侧髋臼骨折 )。发病距离损伤时间 :1～ 2 1h,平均 7h。脂肪栓塞综合征 3例发生于入院前运送途中 ,患肢均未行外固定 ;1例发生于排便时…     

创伤骨折合并脂肪栓塞综合征临床观察

<正> 脂肪栓塞综合征是创伤骨折的严重并发症之一,多见于严重创伤的四肢骨折。脂肪栓塞综合症是由于创伤后骨髓内的脂肪滴进入血液循环中,在血管发生栓塞所致。我院自1990—1995年共收治严重创伤的多发性及单纯性四肢骨折合并脂肪栓塞综合症13例,经及时治疗,精心护理,疗效满意。     

创伤骨折并发脂肪栓塞综合征临床探析

目的:对创伤骨折并发的脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断及治疗进行探讨和分析。方法:回顾性分析2008年1月-2012年12月入院治疗的21例创伤性骨折并发脂肪栓塞综合征患者的临床资料。观察综合治疗结合甲基强的松龙早期治疗患者前、后的PaO2、SpO2、Hb、血小板和心率情况。结果:经过甲基强的松龙早期治疗与综合治疗相结合后患者的PaO2、SpO2、Hb、血小板数目均有提高,心率下降,与治疗前相比较有明显的差异(P<0.05,P<0.01)。结论:对于创伤骨折并发的脂肪栓塞综合征患者要进行早期诊断和治疗,甲基强的松龙药物治疗与综合治疗相结合对于患者的痊愈有重要意义。     

5创伤骨折后脂肪栓塞综合征18例诊疗分析

目的 探讨创伤骨折后脂肪栓塞综合征的临床治疗效果.方法 选择忻州市第二人民医院2005 年10 月～2010 年10 月创伤骨折后脂肪栓塞综合征患者18 例,分析本组患者临床症状和体征、实验室检查结果 、诊断指标等.给予以下治疗措施：本组患者给予持续吸氧,为4L/分钟,同时给予地塞米松每天2～10 mg/kg,连续应用3 天;给予低分子右旋糖酐每天500～1000 ml;给予抑肽酶每天100 万单位;输注人血白蛋白;给予抗生素抗感染;实施物理降温等.结果 本组18 例患者中,除1 例死亡外,其余患者均稳定,意识障碍患者意识恢复,而后根据患者具体骨折情况行手法复位、手术切开复位及石膏或者夹板外固定、内固定等治疗.17 例患者均治愈.结论 根据患者创伤后骨折的临床表现,要及早作出创伤后脂肪栓塞综合征诊断,并及时实施有效治疗,是提高创伤后脂肪综合征预后的关键.     

创伤骨折合并脂肪栓塞综合征的临床分析

目的对创伤骨折合并脂肪栓塞综合征进行临床分析,讨论治疗方法及效果。方法对我院2007年至2009年收治的34例创伤骨折合并脂肪栓塞综合征患者的临床资料进行分析。结果治愈率为94.1%,死亡率为5.9%。2例死亡患者发病至就诊时间较长,超过45h。治愈患者均无明显后遗症,骨折愈合良好,肢体功能恢复良好。结论早期诊断是有效治疗脂肪栓塞综合征的前提,供氧、激素、白蛋白等积极的对症处理是有效治疗脂肪栓塞综合征的关键。     

脂肪栓塞综合征2例

例 1,男 ,30岁。车祸致左股骨及骨盆骨折 ,全身多处皮肤裂伤入院。查体 :BP11.97/7.98k Pa,P90次 /分 ,R2 0次 /分。心肺 (- )。骨盆挤压征阳性 ,左大腿上段肿胀畸形。反常活动存在 ,局部皮肤有 3cm裂口。右前臂及背部多处皮肤裂伤。 X线片示左股骨上段粉碎性骨折 ,双侧耻骨上下支骨折。实验室检查正常。入院第 4天 ,病人突然出现呼吸困难 ,胸闷痛 ,痰中有暗红色血 ,左大腿有出血点。查体 :面色苍白 ,冷汗淋漓。BP19. 95 /6 . 6 5 k Pa,P180次 /分 ,R4 6次 /分 ,T38.5℃。双肺呼吸音下降 ,肺底有湿罗音。实验室检查为酸中毒、低氧血症…     

创伤并脑型脂肪栓塞9例临床分析

脂肪栓塞综合征是骨科较严重的早期并发症之一 ,常见于肺、脑部栓塞。本院近十年来收治了并发四肢、脊柱骨折后脑型脂肪栓塞 9例 ,1例死亡 ,8例救治成功 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中 ,男 7例 ,女 2例。年龄 19～ 70岁 ,平均 32岁 ,致伤原因 :车祸伤 6例 ,高处坠落伤 3例。骨折部位 :双侧股骨干骨折 3例 ,单侧股骨干骨折 2例 ,胫腓骨骨折 3例 ,脊柱并骨盆骨折 1例。入院后 5例股骨干骨折行切开复位髓内针固定术 ,3例胫腓骨骨折行外固定架固定术 ,1例行骨牵引治疗。1.2　临床表现　全部患者均无颅脑外伤 ,无昏迷史 ,无休…     

创伤后脑型脂肪栓塞综合征

目的：提高对脑型脂肪栓塞综合征的认识，方法：总结分析我院11例脑型脂肪栓塞综合征的临床表现、诊断、治疗及其疗效，结果：10例治愈，未遗留神经系统的后遗症，1例轻度智力低下，但生活能自理，。结论：脑型脂肪栓塞综合征是脂肪栓塞综合征中的少见类型，易忽视，及早早诊断并进行骨折固定和肺脑的支持治疗是病人恢复的关键。     

创伤性骨折后并发脂肪栓塞综合征的诊断及治疗分析

脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome,FES）是发生在严重创伤性骨折,特别是下肢长管状骨骨折后的一种危重并发症,即骨髓中的脂肪组织被挤入撕裂的静脉而进人体循环形成脏器和组织的脂肪栓塞。FES来势凶险,发病急,进展快,病死率高达10％-25％。其临床特点为发热、心动过速、皮肤黏膜出血点、非胸部创伤性呼吸功能不全及非颅脑损伤性神经系统改变的一组综合症候群。     

骨折合并脂肪栓塞综合征15例护理体会

脂肪栓塞综合征 (以下简称脂栓症 )是骨折的严重并发症 ,死亡率在 40 %～ 60 % [1 ] 。积极预防 ,早期诊治 ,良好护理 ,可明显降低死亡率和提高生存质量。现将我院 1 974- 2 0 0 1年诊治的 1 5例病人的护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 5例中 ,男 1 3例 ,女 2例。年龄5～ 80岁 ,平均 45 1岁。车祸伤 1 1例 ,坠落伤 2例 ,其他伤 2例。股骨骨折 1 3例 ,胫腓骨骨折 2例 ,其中合并 2处以上骨折 1 3例 (最多的有 6处 ) ,占 86 67%。合并休克 9例 ,占 60 %。受伤至出现症状时间为 5～ 72ｈ ,平均 2 5ｈ。1 2　主要临床表现　 1 …     

创伤骨折后脂肪栓塞综合征早期诊断和防治

脂肪栓塞综合征是骨科临床上较为严重的一种并发症,多见于长骨骨折和骨盆骨折,发生率可达6.8%～8.0%[1].但因缺乏早期诊断标准,易延误早期治疗,严重者可致死亡.2000年12月至2007年12月我科共治疗脂肪栓塞综合征患者25例,现报告如下.     

脂肪栓塞综合征的诊治体会

<正> 脂肪栓塞综合征是创伤、四肢骨折后的严重并发症,其来势凶猛、死亡率高,平均约为16.3％。因其早期症状和体征多不典型,故常易漏诊或误诊。我院自1987年至2000年间共收治脂肪栓塞综合征患者10例,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组10例,男7例,女3例,年龄23～50岁,平均年龄38岁,其中车祸致伤6例,高处坠落伤2例,重物砸伤1例,陈旧性骨折内固定术后1例。     

严重骨折并发脂肪栓塞综合征15例护理体会

<正> 脂肪栓塞综合征(简称FES)通常发生于较严重创伤,尤以长骨骨折多见。临床上以意识障碍、进行性低氧血症、皮下出血等为特征。创伤愈重,FES发生率愈高,症状愈重。主要累及脑、肺、肾等部位,尤其是脑栓塞,病情危急,预后不良,死亡率高,不少患者会遗留不同程度的后遗症。 1 一般资料及结果 我科近年来收治骨折合并FES15例(男11例,女4例),年龄23～70岁,以青壮年居多,多伴严重创伤和不同程度的休克。开放性骨折10例,闭合性骨折5例。多发性骨折11例,合并严重软组织挤压伤3例、内脏伤4例。发病时间伤后13～72小时,转归:抢救成功治愈出院13例,自动出院、死亡各1例。     

骨折后并发脂肪栓塞综合征12例体会

目的:总结脂肪栓塞综合征的诊断及治疗。方法:对12例脂肪栓塞综合征的诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果:12例中皆有呼吸系统症状,胸片有“肺部暴风雪”改变仅1例,死亡1例。结论:脂肪栓塞综合征好发于长管状骨折,呼吸支持是治疗关键。     

创伤骨折后脂肪栓塞综合征的早期监测与护理措施

目的:探讨创伤骨折后脂肪栓塞综合征的早期监测及护理方法.方法:选取该院收治的24例创伤骨折后脂肪栓塞综合征患者作为研究对象,采用回顾性分析的方式对患者的早期监测和护理方法及效果进行总结和分析.结果:随访结果提示,研究所选取的24例患者治愈23例、死亡1例,治疗总有效率为95.83％,效果达到预期.结论:对创伤骨折引起脂肪栓塞综合征的患者实施早期监测及有针对性的护理干预,对于提高治疗效果具有重要的临床意义.     

骨折后脂肪栓塞综合征的诊治分析

目的 探讨骨折后脂肪栓塞综合征的诊治方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2001年3月～2010年3月诊治的10例骨折后脂肪栓塞综合征患者的临床资料.结果 患者全部治愈.结论 呼吸支持和大脑保护是治疗FES的关键.