不规则瞳孔无晶体眼二期人工晶体植入的探讨

目的:探讨白内障术后不规则瞳孔无晶体眼二期人工晶体植入的手术技巧?方法:选取本院眼科自2005年3月~2009年3月18例19只眼因各种原因未能一期植入人工晶体的不规则瞳孔无晶体眼患者行二期人工晶体植入手术?根据病情选用不同的术式并观察手术结果?结果:老年性及并发性白内障术后无晶体眼的患者二期植入人工晶体后,视力提高较理想;外伤性白内障如果不伴有角膜混浊?玻璃体积血?机化及视网膜脱落等并发症,术后视力提高也较好;而先天性白内障患儿伴有弱视者视力提高不理想?结论:对于白内障术后不规则瞳孔无晶体眼的患者行二期人工晶体植入,不仅可获得良好的裸眼视力及矫正视力,同时可减少一系列并发症?     

二期人工晶体植入25例临床观察

目的 :对 2 5例白内障术后无晶体眼的患者行二期人工晶体植入的手术结果进行回顾性总结。方法 :选取我院眼科自 1 995～ 1 996年 2 5例 2 5只眼因各种原因未能一期植入人工晶体的无晶体眼患者行上述手术。根据病情不同所选用的术式不尽相同。结果 :老年性及并发性白内障术后无晶体眼的患者二期植入人工晶体后 ,视力提高较理想 ;外伤性白内障如果不伴有角膜混浊、玻璃体积血、机化及网脱等并发症 ,术后视力提高也较好。结论 :对于白内障术后无晶体眼的患者行二期人工晶体植入 ,不仅可获得良好的裸眼视力及矫正视力 ,同时可减少一系列并发症     

开襻式前房型人工晶体植入临床观察

目的：通过观察开襻式前房型人工晶体一期或二期植入的手术效果，为不宜植入后房型人工晶体者提供一种安全、有效的手术方法。方法：观察２９只眼，其中外伤性白内障１１只眼，老年性白内障１０只眼，无晶体眼５只，外伤性晶体脱位１只眼，后房型人工晶体移位２只眼。一期植入１６只眼，二期植入１３只眼。术后随访１￣６个月。结果：２３只眼矫正视力恢复到０．５￣１．０；６只眼〈０．５，无并发症发生。结论：开襻式前房型人工晶     

角膜裂伤缝合术后的外伤性白内障二期植入人工晶体手术患者的临床疗效观察

目的探讨角膜裂伤缝合术后的外伤性白内障患者二期植入人工晶体手术的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年8月到2012年8月期间收治的42例(42眼)伴角膜裂伤的外伤性白内障患者,均于角膜裂伤缝合术后行二期人工晶体植入术.结果 42例(眼)中均顺利植入后房型人工晶体,视力均有不同程度的改善,术后脱盲率及脱残率均显著高于术前(均P<0.01),无一例严重并发症及人工晶体明显移位发生.结论 通过二期人工晶体植入手术的疗效确切,能够较佳的矫正患者的视力,减少并发症的发生,安全可靠,有助于提高患者的生活质量.     

外伤性白内障手术治疗体会

目的探讨外伤性白内障手术治疗时机,术式选择及其效果。方法总结我院2003年7月～2005年7月收治的61例外伤性白内障,分别采用白内障一期和二期摘除、人工晶体一期或二期植入术共56眼,经随访3～12个月,对其效果进行分析。结果一期白内障摘除联合后房型人工晶体植入37眼,术后矫正视力在0.06￣0.8之间,其中0.1以上31眼,0.3￣0.8者22眼,二期白内障摘除联合人工晶体植入和单纯二期人工晶体植入术19眼,术后视力在0.12～1.0之间,其中0.3～1.0者17眼。二期人工晶体植入组的并发症较一期手术组少而轻。结论二期人工晶体植入组效果较好,对于后囊裂开,眼后段情况不明者,不要一期植入人工晶体。     

囊袋张力环在脱位晶状体白内障手术中的应用

目的：分析囊袋张力环在晶状体白内障超声乳化手术中的应用。方法：对11例（11眼）晶状体脱位白内障行超声乳化手术，并植入囊袋张力环及后房型人工晶体。结果：11例11眼，其中1例手术中眼内出血，继发性青光眼，再次行抗青光眼手术。术后观察3年，人工晶体正位，眼压在正常范围，视力0．2～0．3；其余10例均无晚期并发症，人工晶体无偏斜。术后观察1～3年，视力1．0的2眼，0．6～0．9的7眼，0．2的1眼，0．1的1眼。结论：囊袋张力环能够保持白内障手术时晶状体囊袋的稳定性，拓宽了后房型人工晶体植入术的适用范围，防止术后人工晶体偏位，有助于患者视力的恢复。     

糖尿病患者人工晶体植入术的体会

目的：对糖尿病患者白内障摘除人工晶体植入术前血糖水平与术后视力观察。方法：对２１例糖尿病患者２３只眼白内障摘除并人工晶体植入术后观察４～４０个月。结果：术后矫正视力４０～４５５只眼占１３％；≥４６以上者１８只眼占８７％，无明显并发症。结论：糖尿病已不是人工晶体植入的禁忌症，术前应结合病人血糖选择手术，将血糖控制在正常或接近正常范围内，施行手术是安全的     

眼外伤玻璃体切割术后无晶体眼二期前房型人工晶体植入术

目的：考察外伤眼行玻璃体和晶体切除手术后二期前房型人工晶体植入术的临床疗效。方法：采用巩膜隧道切口对18例眼外伤玻切手术后的无晶体眼行二期前房型人工晶状体植入术。术后随访时间3～12个月。结果：巩膜隧道切口确保了二期前房型人工晶体植入的手术过程平稳；全部(100％)患者术后裸眼视力均达到或接近术前的最佳矫正视力。结论：采用自闭性的巩膜隧道切口对玻切术后的无晶体眼行二期前房型人工晶体植入，手术安全可靠，效果良好。     

虹膜拉钩在小瞳孔及晶体脱位白内障超乳手术中的应用

目的评价虹膜拉钩在小瞳孔和晶体部分脱位性白内障超声乳化手术中的应用,观察其有效性及安全性。方法对30眼不同原因的小瞳孔及晶体半脱位白内障患者行白内障手术,应用虹膜拉钩辅助进行固定虹膜及囊袋固定后,再进行白内障超声乳化及人工晶体植入术,术后随访3～24个月。结果 29眼白内障手术顺利,22眼(73.3%)术后视力大于0.6,3眼(10.3%)术后视力低于0.1,其中1眼晶体脱位严重者半年后二期植入人工晶体,术后视力达0.32,眼因眼底疾病视力无提高,无严重手术并发症。结论在小瞳孔及晶体半脱位白内障患者进行白内障超声乳化手术中,通过应用虹膜拉钩能有效提高手术的安全性及有效性,减少并发症的发生。     

国产硅凝胶折叠式人工晶体在老年性白内障超声乳化术中应用的对比观察

目的：评价国产硅凝胶折叠式人工晶体植入的临床效果。方法：50例51眼老年性白内障超声乳化术联合国产硅凝胶折叠式人工晶体植入。对比观察32例34眼老年性白内障超声乳化术联合ceeon硅凝胶折叠式人工晶体植入及51例52眼老年性白内障超声乳化术联合AcrySof折叠式人工晶体植入术。结果：术后3天，1月，3月三组视力差别无显著意义；术后6月国产硅凝胶组稍低；半年后PCO发生率国产硅凝胶组稍高；无明显术中、术后并发症。结论：国产硅凝胶人工晶状体术后效果较满意，术中术后并发症少，是一种可供选择使用的折叠式人工晶体。     

白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术临床观察

目的：观察并探讨白内障超声乳化吸出人工晶体植入术的效果、手术技巧及手术并发症。方法：对218眼（180例）白内障行白内障超声乳化吸出术,并植入后房型人工晶体。结果：术后视力≥0.3者211眼（96.8%）,其中≥0.8者182眼（83.5%）;术中后囊破裂3眼,悬韧带断裂1眼,术后角膜水肿34眼,瞳孔移位6眼,无其他严重并发症。结论：白内障超声乳化吸出人工晶体植入术具有切口小,愈合快、手术时间短等优点,可使患者获得良好的术后视力,而手术成功的关键在于病例的选择及手术操作技巧。     

儿童先天性白内障二期后房人工晶体植入临床研究

目的:探讨儿童先天性白内障二期后房型人工晶体植入术的方法、疗效及可能出现的并发症。方法:对25例(34眼)2岁以前已行先天性白内障摘除的无晶体眼患儿行二期后房型人工晶体植入术,包括虹膜分离及虹膜拉钩的使用、后囊膜撕开或切开、前部玻璃体切除、悬吊式人工晶体缝线固定等技术,术后随访6～24个月。结果:34只眼均顺利植入人工晶体,术后1周视力均达到或超过术前最佳矫正视力。并发症主要有高眼压、残留后囊膜混浊、虹膜后粘连、人工晶体前纤维膜形成、人工晶体偏斜等,观察6个月无眼后节并发症,但尚需长期观察。结论:二期后房型人工晶体植入术是治疗2岁以上儿童无晶体眼的最佳方法,安全可靠,但需要掌握处理复杂情况的显微手术技巧和经验。     

外伤性白内障人工晶体植入手术时期的探讨

目的 :探讨外伤性白内障术后植入人工晶体的时期。方法 :外伤性白内障患者 96例 ( 98只眼 )全部行后房型人工晶体植入 ,其中 期植入 78例 ( 79只眼 ) , 期植入 1 8例 ( 1 9只眼 )。结果 :术后随访 1～ 36个月。术后视力在 0 .3以上的 期植入 69只眼 ( 87.34%) , 期植入 1 7只眼( 89.47%)。术中术后并发眼内出血及人工晶体偏离中心 期植入明显高于 期植入。结论 : 期植入人工晶体能提高术后视力 ,大多数人工晶体能植入囊袋内 ,预防了人工晶体偏离中心 ,减少了眼内出血等并发症的发生 ,避免了二次手术     

儿童白内障摘除联合后房型人工晶体植入术

目的：通过对儿童白内障摘除联合后房型人工晶体植入术的观察，探讨儿童人工晶体植入的时机、屈光度的选择、手术技巧、并发症的防治及疗效．方法：２岁～１２岁（平均 ７．６±３．５岁）儿童白内障 ７８眼，Ｉ期植入人工晶体６８眼（先天性白内障６０眼，外伤性白内障８眼）；Ⅱ期植入１０眼（外伤性白内障６眼，无晶体眼４眼）结果：术后矫正视力＞０．５共 ３７眼，占 ４７．４％；０．３～０．５共 ２８眼，占 ３５．９％；０．３以下 １３眼，占 １６．７％．术后葡萄膜炎及后发障较重．结论：儿童期白内障术后植入后房型人工晶体是防治弱视、恢复双眼单视功能行之有效的方法．     

高龄患者小切口白内障摘除及人工晶体植入47例分析

目的探讨高龄患者小切口白内障摘除人工晶体植入的效果和并发症特点。方法 47例52眼行小切口白内障摘除人工晶体植入术,对术后视力及并发症进行回顾性分析。结果术后3个月视力〉0.5者38眼,占73.08%,无严重并发症。结论高龄患者小切口白内障摘除人工晶体植入术效果可靠。术中操作、围手术期治疗、并发症处理对术后视力影响较大。     

超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术106例临床分析

目的：分析超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术临床疗效及并发症。方法：106例（111眼）白内障行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术，其中老年性白内障81眼，先天性白内障3眼，并发性白内障11眼，白内障并高度近视16眼。结果：术后裸眼视力恢复情况，以老年性白内障组效果最好，其中裸眼视力达1》0以上22眼，占27％，总有效率达88％。术中及术后并发症较少，后囊破裂11例，仅2例需缝线固定人工晶体，其余均顺利植入人工晶体。结论：超声乳化白内障除联合植入PMMA一体型后房型人工晶体，可明显减少术后并发症，视力恢复较理想，明显优于传统大切口白内障手术。     

伴虹膜粘连的无晶体眼二期人工晶体植入

目的:探讨伴虹膜粘连的无晶体眼二期人工晶体植入的手术技巧及疗效。方法:回顾分析35例(均为单眼)伴虹膜粘连的无晶体眼行二期后房型人工晶体植入术患者的临床资料。结果:术后随访3~12个月,矫正视力0.1~1.0。影响视力的主要因素为原发疾病所致眼底病变。术中、术后并发症主要有术中虹膜表面、后面出血,术后前房、瞳孔区渗出,角膜水肿,前房、玻璃体少量积血,一过性眼压升高。经3 d~2周治疗均恢复。结论:充分利用黏弹剂轻柔、细致地处理虹膜前后粘连,准确植入高质量的人工晶体,熟练的显微操作及人工晶体缝合技术,使伴虹膜粘连的无晶体眼二期人工晶体植入均能获得满意的疗效。     

外伤性白内障手术时机的探讨

探讨施行外伤性白内障摘出及人工晶体植入术的最佳时机。方法：38例外伤性白内障，据角膜受伤情况，急诊行清创、缝合术；在使用皮质类固醇激素控制葡萄膜反应的前提下，待晶体皮质混浊较完全后，二期手术，清除晶体皮质，植入人工晶体。结果：手术无严重并发症，视力大中分在0．2～0．6之间，最佳达1．0。结论：选择最佳手术时机，可使外伤性白内障人工晶体植入术达到较理想的效果。     

虹膜型人工晶体用于无虹膜无晶体眼的治疗

目的：观察虹膜型人工晶体植入于无晶体眼、无虹膜眼或虹膜缺损眼、以及大瞳孔眼后的临床效果。方法：使用Morcher虹膜型人工晶体对2例眼球穿通伤后无晶体和无虹膜眼、2例瞳孔扩约肌麻痹致瞳孔散大眼、1例新生血管青光眼行硅胶管植入术后虹膜缺失眼，分别施行虹膜型人工晶体悬吊术、白内障摘除及人工晶体植入术和人工晶体置换术。l例玻璃体切割术后虹膜缺损和无晶体眼采用虹膜隔植入术。结果：术后随访时间为1～19月，其中两例患者视力无提高，其余患者均有不同程度的视力提高，所有患者术后眼均出现程度不同的晶体表面色素沉着，无眼压升高及角膜并发症(1例术前有角膜带状变性)。结论：选择适当的手术适应征，虹膜型人工晶体植入术能获得较为理想的改善和提高视力的目的，有效的解除患眼畏光，并能满足特殊病例的美容要求。     

超声乳化人工晶体植入术治疗高度近视白内障42例

目的：通过对超声乳化人工晶体植入术治疗高度近视白内障的42例患者临床资料进行分析,探讨其临床效果。方法：对42例（58眼）高度近视白内障患者行超声乳化技术吸出白内障,并植入人工晶体,术后随访患者视力和屈光度的变化,分析相关并发症。结果：患者术后最佳矫正视力、柱镜、球镜屈光度均得到不同程度的改善,术中术后无严重并发症。结论：超声乳化人工晶状体植入术治疗白内障的同时能够矫正高度近视,手术安全且效果良好。