毛冬青甲素治疗慢性盆腔炎的临床观察

应用中药毛冬青的提取物毛冬青甲素对54例慢性盆腔炎患者进行临床观察,结果表明:毛冬青甲素对慢性盆腔炎患者的症状与体征有明显的改善作用;毛冬青甲素组(28例),与妇炎康组(26例)疗效比较P<0.05。提示毛冬青甲素的疗效优于妇炎康;慢性腔盆炎患者的血液粘度增高与正常组比较,差异有显著性,经毛冬青甲素治疗后,上述指标有不同程度的下降。提示慢性盆腔炎可能与患者血液流变性异常有关,毛冬青甲素可改善盆腔炎患者异常增高的血粘度。     

毛冬青甲素与地高辛对慢性心衰患者运动耐量的短期疗效比较

采用单盲、随机、自身交叉临床试验设计,比较毛冬青甲素与地高辛对8例纽约心脏协会心功能Ⅲ级的慢性充血性心力衰竭患者的运动耐量的影响。口服一周的毛冬毒甲索(120毫克,每日三次)能显著提高运动功量,从3502.17±1832.90焦耳(357±186.84公斤米)到5601.51±3232.10焦耳(57l±329.47公斤米)(P=0.0262)和运动耐量时间从192±79.105秒到260.875±98.835秒(P=0.037)。口服一周地高辛(0.25mg,每日一次)能显著提高运动功量从3938.71±3146.56焦耳(401.5±320.75公斤米)到5612.55±3660.89焦耳(572.125±373.18公斤米)(P=0.018)和运动耐量时间从194.875±107.98秒到263.825±106.755秒(P=0.01);两种药物之间提高运动功量及运动耐量时间无明显差异(P值分别为0.8785及1).结果表明,毛冬青甲索和地高辛有近似的提高运动耐量的作用.     

毛冬青治疗心力衰竭的药理学研究进展

毛冬青是治疗心力衰竭的常用药物。近年来的药理学研究表明,毛冬青及其主要有效成分对心血管系统具有促血管活性、正性肌力作用、抑制心室重构、抑制心肌纤维化、保护心肌细胞、抗炎和抑制血栓形成等作用。综述毛冬青及其主要有效成分对心血管系统的药理作用进展,可为毛冬青在心力衰竭临床治疗中的合理使用和基础研究提供参考。     

血府逐瘀汤合毛冬青甲素治疗慢性肾功能不全临床研究

目的：探讨血府逐瘀汤配合毛冬青甲素治疗慢性肾功能不全（CRF）的疗效。方法：选择CRF患者50例,其中用血府逐瘀汤配合毛冬青甲素治疗30例（治疗组）,用速尿、多巴胺、酚妥拉明治疗20例（对照组） 。结果：毛冬青甲素治疗后尿量增多,蛋白尿减轻,血尿素氮及肌酐降低,肌酐清除率升高,总有效率905,与对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论：血府逐瘀汤配合毛冬青甲素治疗能延缓肾功能衰竭的进展,预防肾纤维化的发生。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭45例

目的 观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法 将90例患者随机分为治疗组和对照组,均予西药常规治疗,治疗组加用中药进行辩证治疗。结果 总有效率治疗组为97％,对照组为77％,两组比较,有显著差异(P＜0.05)。治疗组症状、体征、心功能改善及对西药的耐受性优于对照组。结论 中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效显著,值得临...     

毛冬青甲素治疗小儿原发性肾病高粘血症的临床研究

本文观察了确诊为原发性肾病的患儿治疗前后的血液流变学、纤维蛋白原、血小板计数等指标的实验组和对照组各15例。结果显示:加用毛冬青甲素的实验组(Ⅰ组)治疗后血液流变学各项指标恢复正常,与以中医辨证合激素而不用毛冬青甲素的对照组(Ⅱ组)比较,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。Ⅱ组治疗后血液流变学、纤维蛋白原、血小板计数虽较治前有下降,但差异无显著性.Ⅰ组临床疗效的完全效应率高于Ⅱ组(P<0.05)。观察表明,毛冬青甲素有改善血液粘滞度,防止脏器血栓形成的重要作用,且小儿肾病综合征的治疗应始终贯彻活血化瘀的治则。     

复方毛冬青液保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床研究

应用随机、单盲、对照的原则将１０５例盆腔炎患者分成三组：复方毛冬青液保留灌肠组、复方毛冬青液口服组、妇炎康组（阳性对照组）。结果灌肠组总有效率达９７．１４％，与口服组和阳性对照组比较，Ｐ＞０．０５。实验室数据表明，盆腔炎患者甲襞微循环的流态积分值、总积分值与健康人比较，Ｐ＜０．０１；应用复方毛冬青液保留灌肠后，其形态、袢周积分值、总积分值有所下降，其中形态积分值、总积分值与治疗前比较，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１。结果表明，应用复方毛冬青液保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效显著。     

邓铁涛暖心胶囊治疗舒张性心力衰竭的临床研究

【目的】观察暖心胶囊治疗舒张性心力衰竭(DHF)的疗效。【方法】采用随机分组方法将80例患者分为治疗组(41例)和对照组(39例)。两组均给予利尿剂、扩血管药物、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂和钙拮抗剂等常规西药治疗,治疗组在此基础上加服暖心胶囊(由红参、熟附子、薏苡仁、橘红、三七等组成),对照组则服用外观、口感与暖心胶囊相似的安慰剂,疗程均为9个月。观察两组临床总疗效和治疗前后中医证候评分、心功能分级评估、6 min步行距离的变化情况,观察两组复发率、病死率及不良反应情况。【结果】治疗组2例失访,对照组1例失访。治疗组临床近期治愈10例,显效21例,有效4例,无效4例,总有效率为89.74%;对照组临床近期治愈7例,显效14例,有效9例,无效8例,总有效率为78.94%。两组疗效比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗后均能改善气促、胸闷、心悸、倦怠乏力、四肢浮肿、纳呆、尿少、口唇紫暗等症状评分(与治疗前比较,P<0.05),且治疗组在改善气促、胸闷、纳呆、口唇紫暗等症状方面优于对照组(P<0.05)。随访12个月,治疗组复发入院9例,死亡2例,复发率和病死率分别为23.08%和5.13%;对照组复发入院17例,死亡7例,复发率和病死率分别为44.73%和18.42%。两组比较,治疗组的复发率和病死率均低于对照组(P<0.05)。两组均能提高心衰患者的6 min步行距离,且治疗组较对照组提高更显著(P<0.05)。治疗期间,治疗组未发现因药物引起的不良反应,对照组有1例出现皮疹。【结论】暖心胶囊对于DHF患者有确切疗效,能改善DHF患者的临床症状,降低DHF患者的复发率和病死率,及提高患者的6 min步行距离。     

复方毛冬青液的正交t值法L_8（2~7）的组方原则及剂量分析

应用正交ｔ值法，以肉芽肿为药效指标，分析复方毛冬青的组方原则及优化剂量组合。结果复方毛冬青中抗肉芽肿药效显著者依次为毛冬青、莪术、北芪、丹参。经ｔ检验Ｐ＜０．０１．ｐ＜０．０５。Ｐ＜０．０５，Ｐ＞０．０５。优化剂量组合是毛冬青４０ｇ、莪术１２ｇ、北芪３０ｇ、丹参２０ｇ。优化剂量组合的复方毛冬青液抗肉芽肿作用与对照组比较，Ｐ＜０．０５。＊ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５，＊Ｐ＞０．０５。     

毛冬青五环三萜类成份的测定

用高效液相色谱法对毛冬青根提取物进行了定性、定量分析。实验结果表明:识别峰的保留时间是8分钟;毛冬青根中五环三萜类的含量为0.069mg/g;提取方法的回收率为65.5%。提示这种方法可用于评价毛冬青根的质量。     

复方毛冬青液肛门灌肠治疗慢性前列腺炎107例

以中药煎剂复方毛冬青液肛门灌肠治疗慢性前列腺炎１０７例，结果治愈３２例，占２９．９０％；显效３０例，占２８．０４％；好转２７例，占２５．２３％；总有效率为８３．１７％，疗效满意。笔者认为中药煎剂复方毛冬青液谨守慢性前列腺炎病机湿热瘀滞，采用扶正祛邪，消肿止痛，活血通络的法则组方，通过经肛门灌肠使药物直达病所，又有局部热疗作用，不失为治疗前列腺炎的一种有效方法。     

中西医结合治疗方案对慢性乙型肝炎患者抗病毒效应及生存质量的影响

【目的】了解慢性乙型肝炎(CHB)患者生存质量(QOL)状况,并评价中西医结合治疗方案在干预CHB患者的抗病毒效应及QOL方面的优势。【方法】通过单盲、随机、对照研究,86例CHB患者被随机分配到试验组和对照组,进行为期48周的治疗,52例试验组患者以拉米夫定加中药健脾活血方药治疗,34例对照组患者以拉米夫定治疗,观察治疗前后患者血清HBV DNA水平、乙型肝炎病毒血清学标志物变化以及对其生存质量进行评估,并设35名健康体检者作为正常组。【结果】CHB患者除生理机能(PF)外多个维度得分均显著性低于正常组(P<0.05或P<0.01)。试验组HBeAg阴转率、HBeAb阳转率、HBV DNA阴转率均高于对照组(P<0.05)。治疗48周后试验组与对照组均可不同程度地提高患者生存质量(P<0.05或P<0.01),且试验组除情感职能(RE)、精神健康(MH)外的多个维度的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】CHB患者QOL各个维度均有受损,中西医结合治疗方案能更有效地提高CHB患者的抗病毒效应及QOL水平。     

中草药犁头草内服外敷对慢性骨髓炎临床疗效的影响

【目的】观察中草药犁头草对慢性骨髓炎临床疗效的影响。【方法】将60例慢性骨髓炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医非手术常规抗生素治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合中草药犁头草内服外敷。2组均以7d为1个疗程,共治疗6个疗程。观察临床疗效并比较两组治疗前及每2个疗程后血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平的变化。【结果】治愈率、总有效率治疗组分别为46．67％、86．67％,对照组分别为20．00％、63．33％,两组比较差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组每2个疗程后ESR和CRP水平持续降低（与治疗前比较,P〈0．05或P〈0．01）;与对照组同期比较,治疗组各疗程结束后ESR、CRP的降低作用显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。【结论】中草药犁头草配合抗生素治疗可提高临床慢性骨髓炎的治愈率和有效率,并显著降低患者外周血ESR、CRP水平。     

黄芪和复方丹参注射液对充血性心力衰竭患者临床疗效的影响

将 6 4例充血性心力衰竭患者随机分为常规治疗组 (简称常规组 ,30例 )和常规治疗联合静滴黄芪和复方丹参注射液组 (简称中药组 ,34例 ) ,观察两组的临床疗效和超声心功能及血浆脂质过氧化物 (LPO)、超氧化物歧化酶 (SOD)的变化。结果中药组总有效率 (94 .12 % )高于常规组 (76 .6 7% ) ,两组比较P <0 .0 5;两组治疗后超声心功能均有改善 (与治疗前比较P <0 .0 5或P <0 .0 1)。且中药组比常规组效果显著(P <0 .0 5) ;两组治疗后LPO下降 ,SOD上升 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而且中药组LPO下降、SOD上升比常规组更为显著 (P <0 .0 5)。     

肾安康冲剂治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

【目的】探讨肾安康冲剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及作用机理。【方法】将72例CRF患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),两组均服用爱西特片及常规西药支持对症治疗,治疗组加服肾安康冲剂(基本方:黄芪10 g、制大黄6 g、淫羊藿6 g、三七6 g、莪术6 g),疗程均为8周。观察两组临床疗效及治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr),尿β2-微球蛋白(β2-M)、N-乙酰-βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血清纤维化标志蛋白[Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和层黏蛋白(LN)]的含量变化。【结果】治疗组总有效率为86.11%,对照组为61.11%,经Ridit检验,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血BUN、SCr、Ccr及尿β2-M和NAG含量均较治疗前有所改善(P<0.01),而对照组仅血SCr、BUN含量有所下降(P<0.05),治疗组上述指标的改善作用均优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者血清C-Ⅳ、PC-Ⅲ、LN含量均高于正常人(P<0.01),治疗后治疗组上述血清纤维化标志蛋白均有改善(P<0.01),而对照组则无显著性改善(P>0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】肾安康冲剂治疗CRF,能提高临床疗效,改善患者肾功能,其机理可能与其降低血清纤维化标志蛋白从而抗肾间质纤维化作用有关。     

生脉胶囊治疗慢性心衰双盲随机对照试验中盲法的实施

【目的】以生脉胶囊治疗慢性心衰双盲随机对照试验为例,探讨盲法实施过程和盲法测试的意义。【方法】盲法实施参照GCP(good clinical practices)规范,盲法测试分别由10名测试者独立对安慰剂的外观、气味等做出评测,再由22名测试者模拟试验实际情况独立判断使用药物为何种。【结果】安慰剂在外观方面基本与生脉胶囊一致,但其气味、味道和口感则明显有别,当两者放在一起时容易辨别。但模拟试验情况的测试表明,试验实际实施中可能不易区分服用药物为何种。【结论】该安慰剂的制作技术有待进一步完善。双盲法的实施过程中,应强化实施过程的标准操作规范,由相对独立人员完成随机化、盲法编码和药物包装等过程,并应制定适宜的数据管理方法,以保证盲法实施的成功。