血清唾液酸测定在鼻咽癌检测中的意义

湖南省郴州市是鼻咽癌的高发区之一,寻找早期发现和早期诊断鼻咽癌的方法是近年来研究的重点.血清唾液酸(TSA)是一个重要的肿瘤标志物,本研究的目的是通过TSA检测,试图寻找一种特异、简便、适合大批量人群普查及早诊的可靠指标,同时可作为监测疗效、预测复发和判断预后的指标.     

鼻咽癌患者血浆EBV DNA、血清CYFRA21-1和VCA-IgA的检测及临床应用

目的：探讨血浆EB病毒DNA、血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和EB病毒壳抗原IgA（VCA-IgA）三种肿瘤标记物对鼻咽癌诊断、疗效监测和预后判断的临床应用价值。方法：分别采用荧光定量PCR法、电化学发光法和免疫酶法检测62例鼻咽癌患者治疗前、后及62例健康对照者血浆EBV DNA、血清CY-FRA21-1和VCA-IgA含量,并进行对比分析。结果：治疗前血浆EBV DNA、血清CYFRA21-1和VCA-IgA的阳性率明显高于健康对照组（P〈0.01）;治疗后血浆EBV DNA、血清CYFRA21-1和VCA-IgA含量高者,在随访中发现肿瘤残存、复发或远处转移。结论：血浆EBV DNA、血清CYFRA21-1和VCA-IgA的检测对鼻咽癌早期诊断、高危人群筛查、以疗效监测和预后判断有重要临床应用价值,三种肿瘤标记物联合检测有互补作用。     

鼻咽癌患者血浆EBV DNA﹑血清CYFRA21-1和VCA-IgA的检测及临床应用

目的:探讨血浆EB病毒DNA、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和EB病毒壳抗原IgA(VCA-IgA)三种肿瘤标记物对鼻咽癌诊断、疗效监测和预后判断的临床应用价值. 方法: 分别采用荧光定量PCR法、电化学发光法和免疫酶法检测62例鼻咽癌患者治疗前、后及62例健康对照者血浆EBV DNA、血清CYFRA21-1和VCA-IgA含量,并进行对比分析. 结果: 治疗前血浆EBV DNA、血清CYFRA21-1和VCA-IgA的阳性率明显高于健康对照组(P<0.01);治疗后血浆EBV DNA、血清CYFRA21-1和VCA-IgA含量高者,在随访中发现肿瘤残存、复发或远处转移. 结论: 血浆EBV DNA、血清CYFRA21-1和VCA-IgA的检测对鼻咽癌早期诊断、高危人群筛查、以疗效监测和预后判断有重要临床应用价值,三种肿瘤标记物联合检测有互补作用.     

肿瘤标记物检测的临床应用价值

肿瘤标记物是1978年由Herberman在美国召开的人类肿瘤免疫诊断会议上提出的.次年在英国第七届肿瘤发生生物学和医学会上被大家确认,并应用于临床.肿瘤标记物的发现,为肿瘤的早期诊断、反映病程、指导治疗、评估疗效、监测复发或转移以及提示预后等方面,提供了一个很有价值的指标和希望.特别是多种指标联合检测对恶性肿瘤的筛查诊断、疗效观察及预后判断有极为重要的意义.     

鼻咽癌患者放疗前后血清总唾液酸和脂质结合唾液酸含量比较

比较正常健康人50例和放疗前、后的鼻咽癌患者60例次血清标本的血清总唾液酸（TSA）和脂质结合唾液酸（LSA）含量水平。结果提示血清TSA和LSA的检测，对鼻咽癌的早期诊断、扩散和预后估计及临床分期具有一定的临床价值。     

循环肿瘤细胞在肺癌中的研究进展

肺癌是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,其早期诊断和监测复发与转移,对提高肺癌5年生存率尤为重要循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)作为一种代表原发肿瘤的“液态活检标本”,有助于实时、无创性地进行组织学鉴定.CTCs检测有助于肺癌早期诊断、监测肿瘤复发与转移、判定疗效和预后,而且可能成为检测临床分子、分析耐药分子机制及解决肿瘤异质性的一种手段.本文就近年来CTCs在肺癌领域的研究进展进行综述.     

血浆EB病毒DNA检测在鼻咽癌中的应用进展

EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)与鼻咽癌的发生、发展密切相关,采用PCR方法对鼻咽癌患者不同阶段的血浆EB病毒DNA (EBV DNA)进行定量检测可有效评估患者对治疗的反应,预测复发、转移的风险,治疗前的EBV DNA基线浓度与肿瘤负荷密切相关,而治疗后的EBV DNA含量与肿瘤复发转移关系更密切.EBV DNA定量检测有望成为一种新的肿瘤预后指标.本文就鼻咽癌患者不同时期的EBV DNA水平在诊断、分期、疗效评估和预后预测中的应用进行综述.     

血浆EBV DNA检测在鼻咽癌诊疗中的研究新进展

鼻咽癌是中国南方地区最常见的恶性肿瘤之一,其主要发病因素包括遗传易感性、饮食因素和EB病毒（Epstein-Barr vi? rus,EBV）感染。鼻咽癌患者血浆中存在持续阳性的EBV DNA,其拷贝数与肿瘤的分期相关,有效治疗后迅速下降,复发和转移时再次升高。越来越多的研究显示,血浆EBV DNA检测在鼻咽癌早期诊断和筛查、肿瘤复发和转移诊断、预后判断以及个体化治疗等方面具有较大的价值。本文就以上问题进行分析总结以供临床和未来的研究参考。      

肿瘤标记物检测的临床应用价值

肿瘤标记物是１９７８年由Ｈｅｒｂｅｒｍａｎ在美国召开的人类肿瘤免疫诊断会议上提出的。次年在英国第七届肿瘤发生生物学和医学会上被大家确认 ,并应用于临床。肿瘤标记物的发现 ,为肿瘤的早期诊断、反映病程、指导治疗、评估疗效、监测复发或转移以及提示预后等方面 ,提供了一个很有价值的指标和希望。特别是多种指标联合检测对恶性肿瘤的筛查诊断、疗效观察及预后判断有极为重要的意义。１肿瘤标志物及类型肿瘤标志物（Ｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒ,ＴＭ）系仅存在于肿瘤组织和细胞的特种物质 ,其性质与正常组织和细胞所表达的物质和抗原有…     

鼻咽癌患者血浆游离EBV/DNA的定量检测及其临床意义

目的:探讨血浆EBV/DNA定量分析,在鼻咽癌早期诊断、临床分期、预后判断和监测放疗后转移复发中的临床意义.方法:采用荧光定量PCR方法定量检测经病理确诊为鼻咽癌的120例初治、90例放疗后随诊患者,其中包括60例放疗后持续缓解,30例远处转移和局部复发患者的血浆EBV/DNA含量.结果:初治、远处转移和局部复发的鼻咽癌患者血浆中游离的EBV/DNA检出率分别为96.0%、95.0%和100%,显著高于治疗后持续缓解鼻咽癌患者、健康对照者和非鼻咽癌的肿瘤患者;初治鼻咽癌患者各TNM分期之间血浆EBV/DNA拷贝数有显著统计学差异,晚期患者(Ⅲ Ⅳ)期血浆EBV/DNA中位拷贝数显著高于早期患者(I Ⅱ)期;初治患者治疗后已出现局部和远处转移者.治疗前血浆EBV/DNA中位数显著高于尚未出现复发转移患者:初治患者治疗前血浆EBV/DNA≥40 000拷贝/ml与＜40 000拷贝/ml两个水平,患者22个月无复发生存率分别为46.1%和92.9%,有显著统计学差异;放疗后复发、转移鼻咽癌患者血浆EBV/DNA的中位拷贝数显著高于治疗后持续缓解患者.结论:采用荧光定量PCR方法检测鼻咽癌患者血浆中游离的EBV/DNA是一种敏感可靠的方法,对于鼻咽癌早期诊断、鉴别诊断、分期、判断预后、监测治疗后复发和远处转移具有重要的临床意义,有可能成为鼻咽癌的血清肿瘤标记物.     

妇科肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群研究

应用抗人淋巴细胞单克隆抗体免疫荧光技术检测２０９例妇科肿瘤患者的外周血淋巴细胞亚群，发现妇科恶性肿瘤患者的ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比值明显下降，而ＣＤ８明显增加；且这些改变在早期即已出现，随肿瘤负荷的增加而愈加明显。当给予适当治疗减少肿瘤负荷后，这些变化逐渐恢复；而一旦出现复发，上述各项指标又明显改变。因而上述检测指标可考虑作为临床诊断、观察疗效、监测复发和预后的参考。     

鼻咽癌患者血浆EBV DNA水平的研究进展

EB病毒与鼻咽癌的发生有密切关系。近年来,随着PCR技术的发展,在鼻咽癌患者血浆中可定量检测EBVDNA水平。大量研究表明,鼻咽癌患者血浆EBVDNA的检出率及拷贝数明显高于正常人群。放疗后转移、复发患者其EBVDNA的阳性率及拷贝数高于持续缓解患者。血浆EBVDNA水平在鼻咽癌的早期诊断、临床分期、预后判断及监测治疗后转移、复发中均有重要临床意义。     

鳞状上皮细胞癌抗原与恶性肿瘤

鳞状上皮细胞癌抗原（squamous cell carcinom aantigen,SCCAg）是年来发现的一种特异性高的肿瘤标志物,检测血清中SCCAg的水平常被应用于多种器官鳞状细胞癌的临床诊断、预后评估、病情监测和疗效评价等。SCCAg与其他肿瘤标志物的联合检测,可有效提高肿瘤临床诊断的灵敏度,对肿瘤的早期诊断、疗效评价、预后监测等有重要的临床意义。     

结直肠癌循环肿瘤细胞及DNA的研究进展

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,尽管联合应用手术、化疗、放疗可提高患者的生存率,但仍有大量患者因术后转移和复发死亡。循环肿瘤细胞及循环肿瘤DNA对结直肠癌的早期诊断、疗效监测、预后评估以及个体化治疗方案制定均有重要意义,已成为近年来研究的热点。本文对近年来结直肠癌循环肿瘤细胞及循环肿瘤DNA的检测技术及其在早期诊断、疗效监测和预后判断中的应用进展作一综述。     

VEGF、p21ras在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义的研究

目的 :研究 VEGF及 p2 1ras蛋白表达与鼻咽癌临床生物学特性及预后的关系 ,更好地评估预后 ,指导临床治疗。方法 :用免疫组化法测定 81例鼻咽低分化鳞癌 VEGF及 p2 1ras蛋白表达 ,对阳性和阴性病例进行统计分析。结果 :VEGF在不同分期、颈淋巴结转移、放疗后远处转移病例中的表达有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,p2 1ras蛋白高表达 ,但与不同分期、局部复发、颈淋巴结转移、远处转移无关。单因素分析显示影响鼻咽癌生存的预后因素有临床分期 (P<0 .0 5 )和癌组织中 VEGF表达水平 (P<0 .0 5 )。 Cox逐步回归模型分析显示临床分期是鼻咽癌的独立预后因素。结论 :鼻咽癌组织中 VEGF表达与临床 N分期、颈淋巴结转移、远处转移有显著相关 ;单因素分析 VEGF表达与鼻咽癌的预后呈正相关 ,可考虑作为预测鼻咽癌患者放射治疗后远处转移和预后的因素之一。 p2 1ras蛋白高表达 ,但与颈淋巴结转移、远处转移、局部复发无关 ,可作为联合检测的指标之一用于肿瘤的早期诊断。 VEGF表达与 p2 1ras蛋白表达无相关性。     

循环肿瘤细胞在肝癌中的研究及应用进展

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，发病率及死亡率高，预后差。影响预后的主要原因为早期诊断困难及术后易复发、转移。因此，HCC的早期诊断及术后监测对改善HCC患者的总体预后尤为重要。循环肿瘤细胞（circulating tumor cell，CTC）是存在于血液循环中的恶性肿瘤细胞，在肿瘤的侵袭、转移中发挥重要作用。CTC检测作为“液体活检”技术，能够实时重复监测外周血中的肿瘤细胞，在肿瘤早期诊断、术后动态监测及预后评价等方面具有巨大的临床应用价值。本文回顾了国内外CTC研究进展，对其检测方法及在HCC患者诊断、预后等方面的研究及临床应用等进行系统综述。      

CYFRA21-1在肿瘤诊治方面的研究

 随着分子生物学技术的不断发展，近年来在肿瘤标记物方面的研究相当活跃。在临床上已被广泛地应用于肿瘤的诊断、评估疗效、监测复发和推测预后。CYFRA21|1是近几年来研究较多的肿瘤标记物。本文就此标记物的生物学特性、检测方法、临床应用价值及与其他标记物联合检测作一综述。     

鼻咽癌患者血浆EBV-DNA、血清CYFRA21-1、TSGF的检测及临床应用

目的:探讨和比较血浆EBV-DNA、血清CYFRA21-1、TSGF在鼻咽癌诊断、近期疗效判断及监测复发和转移等方面的临床意义.方法:分别采用荧光定量PCR、电化学发光免疫测定法及比色法检测46例鼻咽癌患者及15例健康对照的血浆EBV-DNA、血清CYFRA21-1及TSGF.结果:初诊患者血浆EBV-DNA、血清CYFRA21-1、TSGF检测的阳性率及浓度均明显高于健康对照组(P＜0.05),其中血浆EBV-DNA检测的敏感性最高95.2%(20/21).治疗后有肿瘤残余的患者血浆EBV-DNA及血清TSGF浓度明显高于肿瘤完全消退的患者(P＜0.05).局部复发和远处转移的患者三种指标阳性率及浓度均明显高于持续缓解患者(P＜0.05).结论:血浆EBV-DNA、血清CYFRA21-1及TSGF的检测对鼻咽癌的诊断、近期疗效判断及监测局部复发或远处转移都有重要价值,其中血浆EBV-DNA检测的作用更佳.     

鼻咽癌相关肿瘤标记物研究现状

理想的肿瘤标志物应能早期诊断,检测病灶的残留、复发、远处转移,评价放化疗敏感性,判断预后.本文探讨了近年来鼻咽癌相关的肿瘤标志物研究状况,以便了解该领域的相关进展.     

鼻咽癌复发、转移诊断专家共识

局部/区域复发和远处转移是鼻咽癌最常见的失败原因。约10%鼻咽癌经IMRT±化疗后出现局部、区域复发,4%~10%初诊和15%~30%根治性治疗后鼻咽癌出现远处转移。尽早诊断鼻咽癌复发或转移从而早期干预是复发或转移鼻咽重要预后因素,但基于错误诊断而进行的挽救治疗亦可能给患者带来严重的并发症,因此早期正确诊断鼻咽癌复发或转移具有非常重要的临床意义。但截至目前,国际国内均无复发转移鼻咽癌诊断的指南或专家共识,鉴于此,本共识对复发转移鼻咽癌诊断方法提出推荐和建议,为广大鼻咽癌临床工作提供参考。