肺栓塞误诊11例分析

目的：提高对肺栓塞的认识和诊断。方法：回顾分析11例肺栓塞者被误诊为其他心肺疾病的临床资料。结果：11例肺栓塞者被误诊为5种疾病：分别为冠心病3例,肺结核1例,胸膜炎1例,肺部感染5例,肺心病1例。结论：肺栓塞症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。     

肺动脉栓塞误诊17例分析

目的：提高对肺栓塞的认识。方法：对17例误诊的肺栓塞患者进行回顾性分析。结果：本组误诊为呼吸系统疾病12例,其中肺炎4例,COPD急性发作3例,肺癌3例,胸膜炎2例;心脏疾病4例,其中冠心病2例,心脏病心衰2例;误诊为脑血管意外1例。误诊率为34%（17/50）。结论：肺栓塞是一个常见病,易误诊漏诊,临床医生只有充分了解肺栓塞的临床特点,详细问诊及仔细体格检查,才能早期筛查并诊断肺栓塞,降低误诊率。     

肺栓塞误诊为冠心病26例临床分析

目的探讨肺栓塞误诊为冠心病的原因，以提高临床医生对肺栓塞的认识，降低其误诊率。方法对本院2002年4月至2007年12月肺栓塞误诊为冠心病的26例临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊为无症状性心肌缺血2例，心绞痛14例，心肌梗死6例，缺血性心肌病4例。结论临床医生要提高对肺栓塞的诊断意识，诊断水平，最为重要的是要具有科学的诊断思路，综合分析，正确判断。     

乳腺癌钼靶X线检查误诊18例分析

目的：分析乳腺X线钼靶照像误诊病例影像特点以降低误诊率，提高乳腺癌诊断水平。方法：回顾分析本院经手术病理证实为乳腺癌而钼靶X线误诊的病例18例。结果：18例中误诊为乳腺增生8例，误诊为良性占位7例，误诊为导管内乳头状瘤2例，误诊为炎症1例。结论：乳腺癌易误诊为乳腺增生及其他良性病变。提高对乳腺癌不典型影像表现的认识并密切结合临床是降低乳腺癌误诊的关键。     

肺栓塞合并胸腔积液早期误诊26例分析

目的：为探讨肺栓塞合并胸腔积液的早期误诊原因,提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率。方法：对26例肺栓塞合并胸腔积液的临床病例资料进行回顾性分析。结果：早期误诊为肺部感染12例,结核性胸膜炎4例,慢阻肺呼吸衰竭6例,心功能不全3例,肿瘤1例。结论：肺栓塞合并胸腔积液早期误诊为呼吸系统其他疾病较多,应引起警惕,以提高广大临床医生特别是基层临床医生对肺栓塞的认识和重视。     

慢性肺栓塞误诊为冠心病临床分析

目的:探讨慢性肺栓塞的临床特征,分析其漏诊、误诊的原因及防治措施和疗效.方法:对20例慢性肺栓塞误诊为冠心病的病例进行临床分析,通过血气分析、超声心动检查评价抗凝治疗的效果.结果:误诊病例以老年怠者居多,大多数为女性,均合并高血压等冠心病危险因素,确诊慢性肺栓塞后经抗凝治疗临床症状好转或消失,血气分析及超声心动检查指标明显改善.结论:慢性肺栓塞的临床表现多样而无特征性,极易漏诊和误诊,临床医师应提高对肺栓塞的认识,降低漏、误诊率,做到早期诊断和及时治疗,积极抗凝疗效可靠.     

儿童肺栓塞X线胸片误诊6例分析

目的：降低X线胸片对小儿肺栓塞的误诊率。方法：回顾性分析经临床或CTPA确诊的6例儿童肺栓塞患者的首次胸片误诊情况。结果：6例均没有肺栓塞的典型表现。4例以肺炎样片状阴影为主要表现,2例以上肺斑片状浸润影合并胸腔积液为主要表现。结论：详细询问病史,提高对本病的认识和警惕,重视伴随征象,并加强随访,可提高儿童肺栓塞的诊断准确率。     

肺栓塞27例分析

目的：分析27例肺栓塞患者的临床表现和诊治过程的特点，以求提高临床医师对肺栓塞的认识，降低漏误诊率，做到早期诊断和及时治疗。方法：本文回顾性分析了2002-01～200707在我院诊治的27例肺栓塞患者的临床表现和诊治过程。结果：本组早期误诊率达59．2％，死亡率达11．1％。结论：肺栓塞其临床表现多样而无特征性，极易漏诊和误诊，临床医师应提高对肺栓塞的认识，降低漏误诊率，做到早期诊断和及时治疗。     

肺栓塞误诊为心血管疾病17例分析

目的：对肺栓塞误诊为心血管疾病原因进行分析，降低误诊率。方法：回顾性分析郑州大学第五附属医院心内一科2007—01／2009—08收治的17例误诊为心血管疾病的肺栓塞临床资料。结果：误诊为心绞痛6例（35．3％），心肌梗死3例（17．6%），心肌病2例（11．8％），心肌炎1例（5．9％），心力衰竭4例（23．5％），肺心病1例（5．9％）。结论：肺栓塞误诊率高，应加强认识，提高诊断率。     

肾脏占位性病变38例误诊原因分析

目的：探讨不典型肾脏占位性病变的误诊原因，以降低其误诊率。方法：总结分析38例不典型肾脏占位性病变误诊病例的影像学资料。结果与结论：38例的影像学表现均不典型，经手术及病理活组织检查（活检）证实肾癌误诊为肾错构瘤7例；肾脏良性占位性病变为误诊为肾癌31例，其中肾错构瘤合并出血14例，局灶型黄色肉芽肿性肾盂肾炎8例，多房性囊性肾瘤4例，肾平滑肌瘤2例，肾脓肿2例，肾纤维脂肪瘤1例。误诊原因与肾脏占位性病变的影像学表现不典型、临床医师对有关疾病的认识不足、询问病史不仔细、术前未做穿刺活组织检查（活检）等有关。提示临床医师应加深对不典型肾脏占位性病变的认识。对于不典型肾脏占位性病变，术前进行穿刺活检或术中冰冻切片送病理检查可避免误治。     

超声对临床不典型胆囊炎的诊断价值

近年来，应用实时超声诊断不典型胆囊炎24例，其中住院观察证实5例，门诊治疗随访记录18例，误诊1例。诊断正确率为95．8％，误诊率4．2％。不典型胆囊炎的声像图表现为：1．胆囊有不同程度肿大；2．胆囊壁增厚、毛糙；3．部分合并胆囊细小结石；4．少数合并胆固醇结晶；5．多数有胆囊形态的改变，临床价值：帮助观察治疗效果。     

肺栓塞误诊24例分析

目的：提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率。方法：回顾性分析近6 a来24例肺栓塞误诊病例,并结合有关文献进行讨论。结果：误诊为肺炎并胸膜炎13例,冠心病心绞痛6例,急性左心哀5例。结论：降低肺栓塞误诊率的关键在于提高对肺栓塞的警惕性,主动发现有引起肺栓塞危险因子的可疑患者,临床表现为突然呼吸困难、胸痛、咯血、发绀等症状时,要怀疑肺栓塞的可能。同时作血气分析、心电图、D-二聚体测定和肺动脉造影进行筛选鉴别。     

异位妊娠误诊76例原因分析

目的：寻找异位妊娠误诊的原因从而提高不典型异位妊娠诊断的准确率，减少误诊率。方法：对2003—09／2009—09中国医科大学北京顺义医院收治的76例异位妊娠误诊病例进行回顾性分析，寻找误诊的主要原因。结果：将异位妊娠误诊为其他疾病62例，其中宫内早孕12例，卵巢肿物扭转10例，盆腔炎18，胃肠炎8例，阑尾炎9例，功能失凋性子宫出血5例。将其他疾病误诊为异位妊娠14例，其中黄体破裂6例，出血性输卵管炎2例，腹腔卒中2例，不全流产2例，盆腔炎2例。结论：加强早期不典型异位妊娠的重视程度是减少这类疾病误诊的关键所在，详细询问病史，重视高危因素，全面仔细体格检查，合理动态应用B超及血、尿HCG等辅助检查，提高处理急症患者的能力，对可疑病例及时行腹腔镜检查可降低误诊率。     

急性肺栓塞34例临床分析

目的:对肺栓塞进行临床分析,评价肺栓塞的诊断方法及治疗效果.方法:对2003年8月～2008年8月入院并确诊的34例肺栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果:本组肺栓塞检测D-二聚体均＞500 μg/L,超声心动图示均有肺动脉高压(肺动脉压平均54.9 mmHg),血气分析均为低氧血症,心电图表现为SⅠTⅢQⅢ者8例(23.53%),合并呼吸困难、胸痛、咯血三联征4例(11.76%).本组17例误诊,误诊率50%.结论:肺栓塞的临床症状、体征不典型,误诊率高,发病与易患因素密切相关,需结合医技检查进行诊断,溶栓治疗可提高患者生存率,而提高临床医生的认识和诊断水平是当务之急.     

肺栓塞102例诊治分析

目的探讨肺栓塞的临床特点、诊治及误诊情况,从而提高诊治水平,减少误诊率。方法对首都医科大学大兴医院2005-2010年收治的102例肺栓塞病例进行回顾性分析。结果 102例患者中,首诊误诊主要为呼吸及循环系统疾病,其中误诊率达64%。接受治疗后,临床治愈79例,无改善15例,死亡8例。结论肺栓塞临床表现多样,及时而规范的治疗可提高治愈率,降低死亡率。     

肺栓塞20例误诊分析

目的 为提高对肺栓塞的认识和诊断。方法 回顾分析20例肺栓塞者，在院外被误诊为其它心肺疾病的临床资料。结果 20例肺栓塞者被误诊为6种疾病：分别为冠心病10例次(34．48％)，心肌病6例次(20．69％)，心肌炎4例次(13．79％)，慢性阻塞性肺病4例次(13．79％)，原发性肺动脉高压3例次(10．34％)，肺炎2例次(6．89％)。结论 肺栓塞误诊率高，临床医师应提高对本病的认识，减少误诊。     

基层医院诊治肺栓塞18例分析

目的：探讨基层医院肺栓塞误诊率、死亡率及原因。方法：回顾分析18例肺栓塞患者症状、体征、辅助检查及治疗的经过。结果：肺栓塞误诊率及死亡率高，误诊率33％，死亡率44％。误诊以肺炎、冠心病居多；死亡率高的原因为初期误诊、外科术后不能及时溶栓。结论：需提高认识，重视肺栓塞诱发因素，积极防治下肢深静脉血栓。     

原发性甲状腺功能减退症误诊58例分析

目的：探讨原发性甲状腺功能减退症（甲减）的临床特征及误诊原因。方法：回顾性分析被误诊的58例甲减患者的临床资料。结果：误诊为慢性肾病16例,误诊为冠心病、心包炎、心衰14例,误诊为贫血10例,误诊为功能性消化不良8例,误诊为慢性肝病5例,误诊为皮肤病变2例,误诊为功能性子宫出血2例,误诊为老年痴呆1例。结论：甲减的症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。     

老年女性冠心病的误诊原因探讨

目的探讨老年女性冠心病的误诊原因。方法对住院老年女性冠心病患者60例进行回顾性汇总分析。结果老年女性冠心病患者误诊率较高,但低于女性冠心病患者误诊率;合并有高血压、糖尿病的误诊率较低,差异均有统计学意义。结论误诊原因可能与老年女性冠心病患者临床症状不典型,心电图诊断的敏感度、特异度、准确率低于男性,女性微血管结构的损害等有关。     

急性肺栓塞误诊为急性冠脉综合征6例分析

目的：探讨如何提高急性肺栓塞的诊断率。方法：对本科2a间误诊为急性冠脉综合征的急性肺栓塞患者的临床特点及误诊原因进行探讨。结果：6例中呼吸困难、胸痛100%，心电图ST-T改变有5例；严重低氧血症有4例；D-二聚体升高6例；4例常规针对冠心病治疗效果差。结论：因胸痛、呼吸困难而被误诊为急性冠脉综合征的患者当临床资料不支持该诊断时，尤其伴有严重低氧血症或常规冠心病治疗无效时，应该考虑急性肺栓塞并尽早行诊断性检查。