核素骨显像在骨纤维结构不良诊断中的价值

目的 总结骨纤维结构不良(FD)的核素骨显像特征,并与原发性骨肿瘤、肿瘤骨转移以及Paget's病等鉴别.方法 回顾性分析2003--2010年在上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科门诊或者病房收治的27例FD患者的临床资料,所有FD患者均接受常规<'99>Tcm-MDP全身骨显像并经手术病理证实.对<'99...     

50例肺癌骨转移的诊断及放疗止痛

目的：分析肺癌骨转移诊断方法、骨转移分布部位及放射治疗止痛效果。方法：总结分析广州军区武汉总医院50例肺癌骨转移病例。结果：全部患者采用核素骨显像检查，对骨显像中呈单发者进一步采用MRI、CT及X平片证实。转移灶分布于脊柱（53％），胸部骨（19％），骨盆（13％），四肢骨（9％）及颅骨（6％）。全部患者接受了放射治疗，45例疼痛者放疗后疼痛得到不同程度缓解。结论：肺癌骨转移发生率高，对可疑患者应常规行骨显像检查，放射治疗止痛效果好，对提高患者生活质量有一定作用。     

原发性甲状旁腺功能亢进症影像学检查的临床应用价值

目的 探讨超声、CT、99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)核素显像及磁共振成像(MRI)4种影像学检查方法对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床应用价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的39例PHPT患者的影像学检查资料.结果 超声、CT、99mTc-MIBI核素显像及MRI检查的敏感性分别为72.7％,75...     

肿瘤骨转移的核素骨显像结果分析

核素骨显像是目前医界公认诊断骨转移瘤的最有效方法,它不但能一次成像显示全身骨骼情况,还可较X线检查提前3—6个月发现病灶。本文对我院2007年1月～2008年12月462例恶性肿瘤患者的全身骨显像结果进行分析,现报告如下。     

前列腺癌骨及精囊转移的MRI诊断价值

目的探讨前列腺癌骨及精囊转移的磁共振成像(MRI)诊断价值。方法前列腺癌患者68例,均行穿刺活检、MRI检查及骨扫描检查。观察前列腺癌患者穿刺活检、MRI诊断结果及MRI诊断效能,包括敏感性、特异性和准确性。结果前列腺癌患者68例穿刺活检结果显示,骨转移和精囊转移患者16例,其中骨转移10例,精囊转移6例; MRI检测结果显示,骨转移和精囊转移患者13例,其中骨转移9例,精囊转移4例。MRI诊断骨转移及精囊转移敏感性为65. 41%,特异性为78. 29%,准确性为81. 25%。结论前列腺癌骨及精囊转移的MRI诊断价值良好,敏感性、特异性和准确性较高。     

癌胚抗原、CA15-3、酒石酸酸性磷酸酶结合全身骨显像对老年乳腺癌骨转移的诊断价值

目的研究癌胚抗原(CEA)、CA15-3、酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)结合全身骨显像对老年乳腺癌骨转移的诊断价值。方法选取我院2014年7月到2016年4月收治的老年乳腺癌病人106例为研究对象,对所有病人进行SPECT全身骨显像检查,并检测CEA、CA15-3及TRACP等指标,同时分析各指标诊断的准确度。结果共67例(63.21%)病人发生骨转移。随着Soloway分级增加,乳腺癌病人各血清肿瘤标志物水平均明显升高(F=66.28,54.29,42.84;P均0.05)。3种肿瘤标志物联合诊断的准确度均高于单独诊断(P0.05),SPECT骨显像联合3种标志物诊断的准确度高于3种肿瘤标志物联合诊断(P0.05)。结论 SPECT全身骨显像联合各肿瘤标志物水平检查可明显提高老年乳腺癌骨转移的诊断准确度。     

联合应用核素骨显像和CT诊断骨转移瘤

恶性肿瘤．特别是前列腺癌、肺癌、乳腺癌等常在疾病早期就有骨骼的转移。如能早期发现．对于治疗方案的选择和预后都有很大的帮助。核素骨显像(ECT)CT检查目前已经成为临床常用的肿瘤检查手段．二者相互比较和印证可以提高对骨转移瘤的诊断正确率。     

人附睾蛋白4等肿瘤标志物联合全身骨显像对非小细胞肺癌骨转移的诊断价值

目的研究人附睾蛋白4(HE4)等血清肿瘤标志物联合全身骨显像对非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的诊断价值, 分析NSCLC骨转移的骨骼分布特点。方法本研究为队列研究, 采取非随机抽样的方法, 收集2021年7月至2022年6月于湖北医药学院附属随州医院接受血清肿瘤标志物检测和99mTc-MDP发射型计算机断层成像全身骨显像的NSCLC患者83例为研究对象, 根据有无发生骨转移分为骨转移阳性组32例和骨转移阴性组51例。比较2组基础资料(性别、年龄)和血清肿瘤标志物水平[HE4、血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)], 采用多因素logistic回归分析NSCLC患者发生骨转移的危险因素, 绘制受试者工作特征曲线分析血清肿瘤标志物水平对NSCLC患者发生骨转移的诊断价值。结果骨转移阳性组HE4、CEA、CYFRA21-1水平均高于骨转移阴性组, 分别为HE4[198.60(141.37, 357.99)]μg/L比[94.43(64.36, 116.72)] μg/L;CEA[5.17(2.44, 47.88)]μg/...     

磁共振全身弥散加权成像在骨转移瘤诊断中的应用价值

目的探讨磁共振(MRI)全身弥散加权成像(WB-DWI)在骨转移瘤早期诊断中的应用价值。方法对经病理检查证实的41例恶性肿瘤患者行WB-DWI检查,对可疑病变部位行常规MRI或CT检查,将WB-DWI与常规MRI/CT检查结果进行比较,再结合活检病理检查、诊断性治疗及随访观察结果,评价WB-DWI显示骨转移瘤的准确性。结果 WB-DWI共诊断67处骨转移瘤,漏诊6处,其中颅骨2处、肩胛骨1处、胸骨1处、腰骶椎成骨型转移2处;误诊2处,均为椎体血管瘤;发现2例肋骨转移,常规CT和MRI漏诊。常规MRI/CT共诊断69处骨转移瘤,其中63处病灶与WB-DWI所见吻合。结论 WB-DWI在骨转移瘤早期诊断中具有较大的应用价值。     

18F-FDGPET／CT显像在骨转移癌诊断中的应用

目的探讨18F—FDGPET／CT显像在骨转移癌患;子诊断巾的应用价值。方法回顾性分析69例骨转移患者,均以骨科症状为首发症状;骨破坏部位最终经病理均证实为转移癌;既往无恶性肿瘤病史。就诊后为寻找原发病灶进行传统检查和18F—FDGPETCrr显像检查。结果传统检查发现57例（82．6％）患者的原发肿瘤,PET／CT检查发现原发肿瘤60例（87％）,P=0．477。PET／CT后发现单发转移患者16例,多发转移53例。原发肿瘤平均最大标准摄取值（SUVmax）值6．04（1～18．1）,转移灶巾平均SUVmax值9．02（1．7～30．8）,P=0．000。结论PET／CT在发现骨及软组织转移病灶及评估疗效中可以发挥重要作用。     

99mTc-MDP核素显像在乳腺癌骨转移诊断中的临床意义

目的分析99mTc-MDP(99m锝-亚甲基二磷酸盐)核素显像在乳腺癌骨转移诊断中的临床意义。方法乳腺癌患者121例均行99mTc-MDP核素显像诊断,观察骨转移位置及形态特征。结果转移率为40.50%,其中病灶多发性骨转移(≥3处)81.63%。结论 99m Tc-MDP核素显像可早期发现乳腺癌骨转移,且病灶特征对疾病治疗及预后评估具有重要意义。     

核素骨显像诊断老年性肺癌骨转移的临床价值

目的 评价核素骨显像在诊断老年性肺癌骨转移中的临床价值。方法 用ＳＰＥＣＴ核素全身骨显像探测及分析骨转移灶。结果 核素骨显像检出骨转移灶为１００．０％,明显高于Ｘ－ＣＴ（３０．０％）及Ｘ线平片（２５．０％）,且发现肺磷癌和肺腺癌发生骨转移率最高。结论 核素骨显像对老年性肺癌骨转移诊断有重要价值。     

核素心肌灌注显像对糖尿病微血管病变诊断的临床应用价值

目的 研究核素心肌灌注显像对诊断糖尿病(DM)微血管病变患者心肌缺血及预后评价的价值. 方法 97例住院患者,其中男64例,女33例,经临床证实均为有不同程度心绞痛的DM微血管病变患者,冠状动脉造影(CAG)检查均为阴性(无异常和血管狭窄<50%),年龄45～85(57±13)岁.予核素心肌灌注显像,并对患者预后进行抽样临床随访. 结果 核素心肌灌注显像阳性、CAG阴性76例,核素心肌灌注显像与CAG均阴性21例.其中核素心肌灌注显像阳性患者预后均较阴性者差,其心脏事件发生率与缺血面积及严重程度呈正相关. 结论核素心肌灌注显像对DM微血管病变的诊断和预后评价有重要意义.     

原发性心脏及心包恶性肿瘤的诊治(附9例报告)

目的:探讨原发性心脏及心包恶性肿瘤的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析近10年收治的9例原发性心脏及心包恶性肿瘤患者的临床资料,并结合文献复习.结果:经胸部X线、超声心动图(UCG)、磁共振成像(MRI)等检查,并经病理学检查确定诊断,所有病例均行手术治疗,4例行开胸探查,4例行肿瘤根治切除术,1例行肿瘤局部切除.术后早期死亡1例,其余病例均于术后4年内因病情加重、肿瘤复发和(或)转移死亡.结论:UCG对心腔内肿瘤,MRI对心壁及心包肿瘤诊断价值较大;确诊仍需依靠病理学检查;早期诊断,早期手术治疗,可能延长患者生命.     

核素骨显像诊断转移性骨肿瘤330例分析

核素骨显像诊断转移性骨肿瘤３３０例分析山东省立医院（２５００２１）卢宝彦，邹建文，刘春雨我们将１９９０～１９９４的年经临床及其他辅助检查证实的３３０例恶性肿瘤患者的核素全身骨显像情况作一分析。其中男２１５例，女１１５例；年龄２０～８２岁。检查方法：９...     

99mTC-MDP骨关节显像在早期类风湿关节炎中的临床价值

目的　探讨核素骨关节显像对早期和活动期类风湿关节炎 (RA)诊断价值。方法　对 31例确诊为RA患者进行99mTC -羟基亚甲基二磷酸 (MDP)全身骨关节显像检查 ,全部RA患者根据关节疼痛部位摄X线平片 ,同时进行血沉 (ESR)、血清C反应蛋白 (CRP)、类风湿因子 (RF)滴度、关节压痛指数 (JTI)、关节肿胀指数 (JSI)测定。结果　 31例RA患者骨显像阳性 2 9例 ,诊断符合率 93 5 %,而非RA关节炎 (AS和OA)组和正常人组核素骨关节显像率分别为 80 0 %和 10 5 %;在 2 2 6个有临床表现的关节中 ,核素显像阳性是 2 0 1个 ,总符合率为88 9%;在 2 0例早期RA(≤ 2年 )中 ,核素骨关节显像率 95 0 %,X线片RA改变符合率 2 0 0 %;病变关节摄取示踪剂程度与JTI、JSI、ESR、CRP呈正相关 (r为 0 4 5～ 0 5 2 ,P <0 0 5 )。结论　99mTC骨关节显像为骨关节无创伤性、功能性、灵敏度高但特异性不强的检查方法 ,结合临床症状、体征及血清免疫学改变 ,对提高早期和活动期RA的诊断及评估有帮助。     

双核素心肌灌注显像对存活心肌判断

目的 :观察二硝酸异山梨醇酯 (isoket)介入后铊 2 0 1(2 0 1TI)和99mTc 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)双核素心肌断层显像检测梗死后存活心肌的敏感性及两种核素间显像结果的一致性。方法 :将 4 0例陈旧性心肌梗死(OMI)患者 ,分为A(12例 )、B(16例 )及C(12例 )三组 ,A、B组分别进行isoket介入后2 0 1TI和99mTc MIBI单核素显像 ,C组进行isoket介入后2 0 1TI及99mTc MIBI双核素心肌显像。结果 :A组摄取2 0 1TI后出现不同程度的灌注异常节段共 6 5个 ,平均得分为 9.7± 1.2。B组摄取99mTc MIBI后出现不同程度的灌注异常节段共 87个 ,平均得分 10 .8± 1.6。C组以不同核素能窗双核素显像后结果2 0 1TI心肌显像检出灌注异常节段共 4 2个 ,平均得分 5 .8± 0 .6 ;99mTc MIBI心肌显像检出灌注异常节段共 4 8个 ,平均得分 6 .1± 0 .8。A组与B及C组两种结果比较 ,均P >0 .0 5。结论 :两种核素对梗死后心肌存活力的评估一致性良好 ;双核素心肌断层显像对梗死后心肌存活力的评估与单核素心肌断层显像是一致的 ,两种显像的结合可提高诊断的准确性     

核素骨显像与骨质疏松症的诊断

恶性肿瘤病史及骨质疏松症状均为核素全身骨显像的重要适应证,恶性肿瘤患者中骨质疏松症的发病率较高。核素骨显像虽非诊断骨质疏松症的标准,但其定量分析法及主观判断法对于诊断癌症患者是否合并骨质疏松症和骨折,以及对多个椎体骨折进行术前评估定位也有重要价值。     

云克在骨转移癌化疗中的应用

近年来 ,我们对 2 1例骨转移癌患者在化疗时加用云克 (锝 -99标记的亚甲基二磷酸盐 ) ,取得较好效果 ,现报告如下。临床资料 :骨转移癌患者共 4 1例 ,观察组 2 1例 ,男 11例、女 10例 ,年龄 3 1～ 76岁、平均 5 4 .6岁。原发癌为肺癌 11例、乳腺癌 9例、胃癌 1例。对照组 2 0例 ,男 11例、女 9例 ,年龄 2 9～ 75岁、平均 5 3 .5岁。原发癌为肺癌 11例、乳腺癌 9例。两组原发癌病灶均经病理证实 ,其骨转移癌均经骨显像、CT或 X线片检查证实。治疗方法 :两组均经 CAP、EP及 FAM方案化疗。观察组同时给云克 2 0 0 mg加入 2 5 0 m l生理盐…     

骨转移瘤的影像学检查

恶性肿瘤骨转移率仅次于肺、肝转移。各种影像学检查方法对骨转移瘤的早期诊断各具优势,同时又各有其局限性。现综述如下。1全身骨显像99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)骨显像对骨转移瘤的诊断起非常重要的作用。随着单光子发射断层成像(SPECT)技术及三期闪烁扫描技术的发展,进