妊娠期高血压疾病与血脂、同型半胱氨酸水平相关性分析

目的探讨妊娠期高血压疾病与血脂及同型半胱氨酸水平的关系。方法选择2016年该院诊断为妊娠期高血压疾病孕妇63例作为观察组,其中轻度组29例,重度组34例。同时选取同期63例健康孕妇作为对照组,比较3组对象血脂代谢指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[LP(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果妊娠期高血压疾病组孕妇与健康妊娠组Hcy水平比较,差异有统计学意义(P0.05);妊娠高血压综合征(妊高征)重度组与对照组比较,TC、LDL-C、Hcy明显上升,差异有统计学意义(P0.05)。妊高征轻度组与对照组各项检测指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期高血压患者Hcy水平显著高于健康妊娠期妇女,同时,重度妊高征孕妇的TC、LDL-C、Hcy亦明显升高,为更好的诊断、治疗及预防妊娠期高血压疾病,临床应加强孕期及围生期的检测。     

血清同型半胱氨酸及血脂水平与冠心病的相关性分析

[目的]探讨血清同型半胱氨酸（HCY）和血脂水平的变化与冠心病（CHD）的关系。[方法]经冠状动脉造影确诊的冠心病患者103例和对照组100例,检测两组血清HCY及血脂等生化指标。[结果]冠心病组血清HCY及血脂水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;相关分析显示血清HCY与TG呈正相关（P〈0．05）。多元Logistic回归分析显示冠心病的发病与高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）呈负相关,与总胆固醇（TC）和总胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇比值（TC／HDL—C）呈正相关。[结论]高水平HCY和血脂水平对冠心病的早期诊断和治疗具有重要意义。     

血清胱抑素C、血脂与帕金森病合并认知障碍的相关研究

目的:探究帕金森病(PD)合并认知障碍患者的血脂、血清胱抑素C(CysC)水平的变化及其与患者认知障碍的相关性.方法:PD患者和健康体检者各200例分别纳入PD组和对照组,PD组患者根据蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评分分为PD正常认知(PD-NC)亚组69例、PD轻度认知障碍(PD-MCI)亚组67例和PD痴呆(P...     

血浆同型半胱氨酸检测在血管性认知障碍患者中的意义

血管性痴呆（VD）是指由各种急性脑血管病引起的一种获得性高级认知功能障碍综合征,是一种慢性进行性疾病,脑血管病所致的认知功能障碍还未发展到完全痴呆时,不能按现行的VD的诊断标准界定,国外学者[1]提出了血管性认知障碍（VCI）广泛的概念,VCI指由脑血管病危险因素（高血压、高血脂、高血糖）,明显（脑梗死或脑出血）或不明显（白质疏松和慢性脑缺血等）脑血管病引起的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征。     

血清同型半胱氨酸、血脂水平与老年性黄斑变性的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸、血脂水平与老年性黄斑的相关性。方法收集35例老年性黄斑变性患者和35例对照患者的血清标本,利用双试剂循环酶法和酶法测定血清同型半胱氨酸和血脂水平,最后统计分析老年性黄斑变性和对照患者血清同型半胱氨酸和血脂水平的差异,以及同型半胱氨酸、血脂水平与老年性黄斑变的相关性。结果老年性黄斑病变患者血清同型半胱氨酸水平明显高于对照患者(P0.05),而血脂水平差异无统计学意义(P0.05)。结论血清同型半胱氨酸水平过高是老年性黄斑变性危险因素。     

同型半胱氨酸及血脂水平与妊娠期高血压疾病的相关性分析

目的分析同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平与妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关性。方法随机选取2016年5月至2018年3月在我院就诊的750例HDCP患者作为研究对象,按其病情严重程度分为妊娠期高血压组(n=240)、轻度子痫前期组(n=256)及重度子痫前期组(n=254)。并选取同期在我院进行孕检的健康孕妇316例和体检的健康非孕妇274例作对照,检测并分析各组对象Hcy及血脂水平。结果 HDCP组Hcy、TG、TC、LDL、Apo-B及Apo-E水平均明显高于健康孕妇组及健康非孕妇组(P0.05),而HDL、Apo-A1及Lip a水平均明显低于健康孕妇组及健康非孕妇组(P0.05)。随着病情程度的加重,Hcy、TG、TC、LDL、Apo-B及Apo-E水平呈现逐步升高趋势,而HDL、Apo-A1及Lip a水平呈现逐步降低的趋势。结论检测Hcy及血脂水平有助于判断HDCP的发病与发展,有利于改善妊娠不良结局。     

老年轻度认知功能障碍与血清总同型半胱氨酸、血脂水平相关性分析

目的观察老年轻度认知功能障碍（MCI）与血清总同型半胱氨酸（tHcy）、血脂水平之间的关系。方法测定50例老年MCI患者（MIC组）和50例年龄相匹配的健康者（对照组）血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDI。）及血清tHcy水平。结果MCI组患者血清Tc、TG、HDL、LDL的水平分别为（5．72±1．25）mmol／L、（1．90±O．31）mmol／L、（1．034-0．12）mmol／L、（3．97±1．02）mmol／L;对照组健康者相应指标分别为（4．27土1．04）mmol／L、（1．21±0．17）mmo／I。（1．34士0．25）mmol／I．、（3．03±1_00）mmol／I。。MCI组TC、LDI,、TG均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。MCI组血清tHcy水平明显高于对照组（P〈0．05）。血清Hcy、血脂对预测MCI具有价值（P〈0．05）。Logistic多因素回归分析提示血浆Hcy、血脂是MCI的影响因素。结论MCI患者存在明显的脂质代谢紊乱及高同型半胱氨酸血症,Hey、TC、LDL、TG可能对MCI的发病有一定的影响,而HDI。与MCI发病可能无关联。,     

冠心病患者血脂及血浆同型半胱氨酸的临床意义

目的:探讨血脂及血浆同型半胱氨酸(Hcy)在冠心病发生过程中的临床意义.方法:比较冠心病组110例和正常对照组78例的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、Hcy、叶酸及维生素B12水平.结果:冠心病组的TC、LDL-C和Hcy水平较对照组高,叶酸及维生素B12水平低,差异均有统计学意义(P.＜0.05);多因素Logistic回归分析显示与冠心病有关的因素是LDL-C和Hey.结论:高LDL-C和高Hcy水平均为冠心病发病相关的独立危险因素,对冠心病的诊断有一定的临床价值.     

血浆同型半胱氨酸与脑梗死的相关性分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血脂水平与脑梗死的关系。方法对90例急性脑梗死患者在起病3 d内检测其血浆同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,以同期门诊32例健康体检者为对照组,分析血浆同型半胱氨酸及血脂水平与脑梗死发病的相关性。结果急性脑梗死组血浆Hcy、TG、TC水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Hcy、TC和高血压病为急性脑梗死发病的独立危险因素。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死患者的独立危险因素,血浆同型半胱氨酸可作为常规检查,在预防和减少脑梗死的发病中有重要意义。     

帕金森病患者伴发认知障碍与非运动症状的相关性研究

目的探讨帕金森病(PD)患者伴发认知障碍与非运动症状(NMS)的相关性。方法根据认知障碍发生情况及严重程度,将175例PD患者分为无认知障碍组68例、轻度认知障碍(MCI)组92例和痴呆组15例,观察3组NMS总个数以及运动症状前、后期NMS个数,比较3组NMS各量表评分,分析PD伴发认知障碍患者蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分与NMS发生的相关性。结果无认知障碍组、MCI组和痴呆组NMS总个数依次明显增多(P0.01);3组运动症状前期NMS个数比较无显著差异(P0.05),运动症状后期NMS个数依次增多(P0.01)。无认知障碍组、MCI组和痴呆组帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评分依次显著升高(P0.05或P0.01);MCI组和痴呆组爱泼沃斯思睡量表(ESS)评分显著高于无认知障碍组(P0.01),但2组间比较无显著差异(P0.05);痴呆组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不宁腿综合征严重程度评定量表(RLSRS)评分均显著高于MCI组和无认知障碍组(P0.05或P0.01),但MCI组和无认知障碍组比较无显著差异(P0.05)。相关性分析表明,PD伴发认知障碍患者的蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分与UPDRS、ESS、PSQI、SCOPA-AUT评分呈明显负相关(P0.05)。结论 PD患者的NMS在运动障碍出现后随认知障碍的加重而加重;随着认知障碍的加重,PD伴发认知障碍患者整体精神和情绪状况、睡眠障碍及自主神经功能障碍越严重。     

脑小血管病的轻度认知障碍与血浆同型半胱氨酸的关系研究

目的探讨脑小血管病（SVD）所致轻度认知功能障碍（VMCI）患者的血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与认知功能的关系。方法测定SVD所致MCI患者84例及60例健康体检者的血浆Hcy水平及叶酸、维生素B12水平,入选者均完善神经心理筛查项目,观察两组患者Hcy水平及与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分总分及各亚项分的相关性。结果 VMCI患者血浆 Hcy水平显著高于健康对照组（P＜0．01）,叶酸、维生素B12水平、MoCA总分及立方体构图、画钟试验、目标数字识别、延迟回忆亚项评分低于对照组（P＜0．01）;VMCI组中 Hcy水平与叶酸、维生素B12水平及MoCA总分呈负相关（P＜0．05）。结论血浆Hcy水平升高与SVD患者的认知损害密切相关,VMCI患者在抽象空间构图和注意力等方面较早出现减退。     

蒙特利尔认知评估量表在帕金森病伴轻度认知功能障碍患者中的应用研究

目的:评估蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)在帕金森病伴轻度认知功能障碍患者中的应用价值。方法:首先收集帕金森病患者140例,经临床评估筛查出帕金森病伴轻度认知功能障碍组(PD-MCI组)71例和帕金森病不伴认知功能障碍组(PD-NC组)69例。对两组患者分别进行Mo CA和简易精神状态检查量表(MMSE)检测,最后根据两个量表的得分情况进行比较分析。结果:PD-MCI组的Mo CA和MMSE得分分别为(21.00±4.113)分和(27.62±2.344)分,结果明显低于对照组的(27.72±2.595)分和(28.75±1.566)分,具有显著差异(P<0.01)。以26分为界,Mo CA筛选敏感性为90.14%,特异性为79.71%,而MMSE敏感性仅为28.17%,特异性为96.65%。PD-MCI组患者在视空间与执行、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向力等认知领域得分明显低于对照组(P<0.01)。结论:Mo CA量表是PD-MCI患者比较理想的筛查工具,与MMSE相比具有更高的敏感性。Mo CA量表在临床上的推广,有助于临床医师快速客观地评价PD患者早期的认知情况。     

帕金森病患者认知功能损害的相关因素分析

目的观察帕金森病（PD）患者的认知功能,探讨PD患者认知损害的发生率和相关因素。方法分别采用简明精神状态量表（MMSE）、统一PD评定量表（UPDRS）、Hoehn—Yahr（H—Y）分期、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分别评价患者认知功能、PD疾病严重度以及情绪状态。结果60例PD患者中28例有认知损害．发生率为46．67％（28／60）,其中H—Y分期1～2期发生率为40％（8／20）;2．5—3期发生率为40％（8／20）;≥4期发生率为60％（12／20）。三组间发病率比较,差异无统计学差异（X^2=2．14,P〉0．05）。多元Logistic回归分析表明：认知损害与年龄、性别、UPDRSⅢ评分相关,差异均有统计学意义（β分别=0．11、1．64、0．07,P均〈0．05）,与病程、H—Y分期、文化程度、HAMD评分无关。结论认知损害在PD的不同阶段均可发生。年龄、性别、运动障碍严重程度为其相关因素。     

临床异质性的帕金森病认知障碍分析

目的 评估不同临床亚型的帕金森病(PD)患者的认知功能.方法 基于原发性PD患者的临床表现,采用聚类分析的统计学方法将原发性PD患者(n=106)分为5组,比较不同亚组间的蒙特利尔认知评测量表(MoCA)评测结果.结果 可将患者聚类为5组:早发组(A组,n=35);快速进展组(B组,n=6);震颤为主组(C组,n=36);单纯非震颤组(D组,n=18);非震颤为主-抑郁组(E组,n=11);各组间MoCA得分不同,得分正常与异常比例不同,其中E组得分[(19.00±5.47)分]明显低于A组[(23.66±3.51)分],差异有统计学意义(P＜0.05);E组在画钟表[(1.73±1.01)分与(2.66±0.59)分,t=-2.904,P=0.013]、警觉性[(0.55±0.52)分与(0.91±0.28)分,t=-2.241,P=0.045]、语义流畅性[(0.64±0.51)分与(0.97±0.17)分,t=-3.429,P=0.001]、定向力[(4.91±1.38)分与(5.80±0.47)分,t=-3.321,P=0.020]等方面损害重于A组.结论 PD患者认知功能损害常见,认知功能损害存在异质性.     

帕金森病合并轻度认知障碍的危险因素和脑葡萄糖代谢模式

目的 研究帕金森病(PD)合并轻度认知障碍的危险因素和脑葡萄糖代谢模式.方法 对101例非痴呆PD患者应用蒙特利尔认知评测量表进行认知评测并分类为轻度认知障碍组(PD-MCI组)和非认知障碍组(PD-NC组),分别用统一PD评定量表(UPDRS)、Hoher-Yahr分期、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等对2组患者进行比较.对2组中Hohen-Yahr Ⅰ期患者应用18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描(PET)进行脑部代谢检测,以皮层各感兴趣区与小脑半球FDG摄取强度比值作为指标进行分析和比较.结果 受试者中有77例(76.2%)合并轻度认知障碍.PD-MCI组的UPDRS第一(精神、行为和情绪)、二(日常生活活动能力)、三(运动检查)部分评分[(2.48±1.51)分,(10.71±4.88)分,(22.31±12.70)分]均高于PD-NC组[(1.65±1.29)分,(8.15±2.20)分,(15.92±7.56)分](P均＜0.05).PD-MCI组的抑郁评分[(11.16±7.67)分与(6.50±4.02)分]均高于PD-NC组(P均＜0.05),但教育程度低于PD-NC组(P＜0.05).PD-MCI组在额叶、顶叶和枕叶的FDG摄取指数均低于PD-NC组(P均＜0.05).结论 PD合并轻度认知障碍与运动障碍和抑郁等因素相关.脑皮层广泛代谢障碍可能是其病理生理基础.     

阿托伐他汀对不同阶段血管性认知功能障碍患者血脂和认知功能的影响

目的探讨阿托伐他汀对不同阶段血管性认知功能障碍(VCI)患者血脂和认知功能的影响。方法 156例VCI患者随机分为对照组76例和观察组80例。对照组无痴呆型血管认知功能障碍(VCIND)患者45例,血管性痴呆(VaD)患者31例;观察组VCIND患者47例,Va D患者33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加服阿托伐他汀。对比治疗前后2组血脂水平及认知功能状况。结果治疗后,观察组VCIND及Va D患者总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平显著低于治疗前及对照组(P0.05或P0.01),简易智能状态量表(MMSE)评分及蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分均高于治疗前和对照组(P0.01);观察组治疗前后VCIND患者MMSE及Mo CA评分差值显著高于VaD患者(P0.01),而TC、LDL-C及HDL-C水平变化与Va D患者无显著差异(P0.05)。结论早期应用阿托伐他汀可显著改善VCI患者血脂水平和认知功能,延缓VCI疾病进展。     

帕金森病伴认知障碍患者血尿酸的变化及相关因素分析

目的：探讨帕金森病伴认知障碍与患者血尿酸变化的关系,分析影响帕金森病伴认知障碍的相关因素。方法：选择2014年1月至2016年12月诊治的60例帕金森病患者,使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估患者的认知障碍程度,并进行Hoehn&Yahr帕金森病严重度分级（H-Y）。对患者年龄、性别、病程、受教育程度等资料进行逐步多因素回归分析,探讨患者发生认知障碍的相关因素;检测患者的血尿酸、尿微量白蛋白等水平,并与健康人（60例）对比,分析帕金森病伴认知障碍与血尿酸变化的关系。结果：帕金森病组血尿酸平均水平为（258.0±55.6） μmol/L,低于健康组［（328.6±50.8） μmol/L］,差异有统计学意义（P<0.05）。帕金森病组与健康组及帕金森病不同分期患者的尿微量白蛋白水平差异无统计学意义。早期帕金森病患者血尿酸水平与中晚期帕金森病患者差异无统计学意义。合并认知障碍的帕金森病患者血尿酸平均水平为（235.6±65.3） μmol/L,明显低于未合并认知障碍者［（272.3±60.3） μmol/L］,差异有统计学意义（P＜0.05）。帕金森病患者MoCA评分与其血尿酸水平、受教育年限正相关,与患者的病程、H-Y分级负相关。结论：血尿酸可能参与帕金森病患者认知障碍的发生,对血尿酸水平进行干预有助于延缓患者的病程。     

磁共振NODDI技术在帕金森认知障碍患者海马微观结构的应用

目的  利用神经突方向离散度与密度成像（NODDI）探索帕金森认知障碍（PD-CI）患者海马微观结构的变化,并探讨其与认知功能的关系。方法  选择我院36例帕金森病患者为帕金森病组,选取20例健康志愿者为对照组,对两组进行磁共振检查,检查前对PD患者进行蒙特利尔认知评分（MoCA）,其中16例MoCA评分 < 26分为PD-CI组,20例MoCA评分≥26分为帕金森认知正常组。根据NODDI扫描结果获取相关参数：方向离散度指数（ODI）、细胞内体积分数（Vic）和各向同性水分子体积分数（Viso）值,分析感兴趣区ODI、Vic及Viso值的组间差异。将差异有统计学意义的指标分别与MoCA量表评分进行Pearson相关分析,研究各扩散指数与MoCA量表得分的相关性。结果  PD患者海马的ODI值和Vic值均低于健康对照组（P < 0.05）,且PD-CI组的ODI值和Vic值低于帕金森认知正常组,差异有统计学意义（P < 0.05）,而Viso值与健康对照组相比差异无统计学意义。采用Pearson相关分析对海马ODI值和Vic值与MoCA量表评分进行相关性分析,得出左侧海马ODI值与MoCA量表评分相关性最强（r=0.617,P < 0.05）。结论  NODDI技术能够反映PD患者海马微观结构的改变,并在一定程度上体现了患者的临床认知状态,从而在其辅助诊断中提供重要的参考价值。