FES辅助踏车与MOTOmed智能训练系统对早期脑卒中患者下肢功能的对比研究

目的:探讨功能性电刺激(FES)辅助踏车对脑卒中偏瘫患者早期下肢运动功能以及日常生活活动能力的影响。方法:将早期脑卒中偏瘫患者40例随机分为观察组和对照组各20例。2组均采用常规个体化康复治疗,观察组加用FES踏车进行治疗,对照组给予MOTOmed下肢踏车治疗。治疗前后分别采用功能性步行分级量表(FAC)、Tinetti量表、Berg平衡量表、Fugl-Meyer评分法(FMA)及改良Barthel指数(MBI)进行评估。结果:治疗6周后,2组FAC等级较治疗前均有显著提高(P0.01),2组间比较差异无统计学意义。治疗后,2组Tinetti量表、FMA下肢评分、MBI及BBS评分均较治疗前明显提高(P0.01),且观察组高于对照组(P0.05,0.01)。结论:FES辅助踏车系统和MOTOmed智能训练系统均有助于脑卒中早期下肢功能的恢复,而FES辅助踏车系统对下肢功能的改善效果优于MOTOmed智能训练系统。     

多通道功能性电刺激踏车训练对脑卒中患者步行功能的影响

目的:研究下肢多通道功能性电刺激(FES)控制下的踏车训练对脑卒中患者步行功能的影响.方法:30例脑卒中患者按照随机数字表分为FES治疗组15例和常规治疗组15例,常规治疗组接受常规治疗和康复训练,康复训练为每日1次,每次60min,每周5次,持续训练8周.FES治疗组接受40min常规康复治疗,增加下肢多通道FES训...     

踏车训练中应用循环性功能性电刺激对脑卒中患者下肢运动功能恢复的影响

目的:观察踏车训练中联合应用循环性功能性电刺激对脑卒中患者下肢运动功能恢复的影响。方法:40例脑卒中患者随机数字表法分为观察组和对照组各20例。2组均采用常规康复训练,其中对照组增加下肢踏车训练(RT300踏车训练系统),观察组在踏车训练的基础上增加循环性功能性电刺激(FES)训练。治疗前后分别采用简式Fugl-Meyer评定法(FMA),Berg评定法(BBS),功能性步行分级量表(FAC)进行下肢运动功能评定。结果:治疗8周后,2组FMA、BBS评分及FAC分级均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:在踏车训练中联合应用循环性功能性电刺激能够更好地改善脑卒中患者的下肢运动功能。     

减重平板训练联合功能性电刺激对脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能和步行能力的影响

目的:观察减重平板训练(BWSTT)联合功能性电刺激(FES)对脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能和步行能力的影响。方法:采用随机数字表法将脑卒中后偏瘫患者58例分为FES组19例、BWST组19例和联合组20例。3组患者均接受早期常规康复治疗,FES组在早期常规康复治疗的基础上增加FES治疗,BWSTT组则增加BWSTT治...     

病程6周内脑卒中患者有氧耐力训练可行性的初步分析

目的:观察发病6周内脑卒中偏瘫患者进行有氧耐力训练时的耐受情况和训练效果。方法:37例脑卒中早期偏瘫患者分为对照组、有氧训练15min组和有氧训练30min组。有氧训练组在踏车运动试验后进行每周3次,每次15min或30min,共6周的中低强度踏车有氧耐力训练,记录患者有氧耐力训练第一周时血压、心率和心电图。记录患者在训练前后的肌张力,Fugl-Meyer运动功能,日常生活活动(ADL)能力。结果:①有氧训练两组患者均顺利完成所有训练,患者训练时血压、心率明显上升,患者在休息3min后血压、心率均明显恢复;②有氧训练两组训练后运动试验中耐受时间明显延长(P<0.05),对照组患者训练前后运动耐受时间无明显差异(P>0.05);③三组患者训练前后肌张力无明显差异(P>0.05),肢体功能和日常生活活动能力均明显提高。训练后两个有氧训练组患者肢体功能和日常生活活动能力明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:脑卒中早期有氧耐力训练具有可行性。     

悬吊运动疗法结合功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响

目的：探讨悬吊运动疗法结合功能性电刺激对脑卒中后偏瘫患者下肢功能的影响。方法：90例脑卒中恢复期患者随机分为FES组、SET组和结合组各30例。 3组患者均进行常规康复训练,FES组和SET组在此基础上分别进行功能性电刺激训练和悬吊训练,结合组在常规康复训练基础上再配合功能性电刺激训练和悬吊训练。治疗前后采用Berg平衡量表（BBS）、Fugl Meyer下肢运动功能量表（FMA）、威斯康星步态量表(WGS)评分进行评定。结果：治疗8周后,3组患者BBS、FMA评分较治疗前均明显提高（均P＜0.05）,WGS评分较治疗前明显降低（均P＜0.05）;结合组的BBS、FMA评分均明显高于FES组和SET组（均P＜0.05）,WGS评分均明显低于FES组和SET组（均P＜0.05）;FES组和SET组治疗后各项评分比较差异无统计学意义。结论：悬吊运动疗法结合功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、平衡功能和步行能力改善效果显著,并且较单独使用悬吊运动疗法或功能性电刺激治疗更有利于脑卒中偏瘫患者下肢功能的恢复。     

功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响

目的：研究功能性电刺激(FES)对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。方法：116例急性脑卒中患者随机分为2组各58例，均在常规处理基础上进行早期康复治疗，观察组同时配合FES。结果：上肢运动功能Fugl-Meye，评分，2组治疗后均有显著提高；但观察组更优于对照组，且无继发损害发生。结论：早期康复治疗结合FES对促进偏瘫患者上肢运动功能的恢复、预防继发损害有重要意义。     

进行性呼吸肌训练对脑卒中偏瘫患者功能康复的研究

目的:观察进行性呼吸肌训练对脑卒中偏瘫患者肺功能及运动功能的影响.方法:将50例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组,每组各25例.对照组给予常规康复训练,观察组在此基础上给予进行性呼吸肌训练.分别于治疗前、治疗6周后对2组患者的肺功能、躯干控制功能、平衡功能及运动功能进行评估.结果:治疗6周后,2组患者的用力肺活量(...     

超声视觉反馈下的核心训练对脑卒中偏瘫患者腹横肌厚度及运动功能的影响

目的:探讨肌骨超声视觉反馈作用下的核心训练相比传统核心训练对脑卒中偏瘫患者患侧腹横肌厚度及运动功能的影响.方法:选取48例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组进行超声视觉反馈下的核心训练及常规康复训练,对照组进行传统核心训练及常规康复训练.分别在治疗前、治疗4周后测量2组患者患侧腹横肌厚度和深感觉障碍者...     

踏车运动对恢复期脑卒中患者ADL的影响

目的：探讨踏车运动对恢复期脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的影响。方法：61例有一定行走能力的恢复期脑卒中患者随机分为观察组31例和对照组30例,均采用常规康复训练方法配合治疗,观察组并增加踏车运动,每天1次,30min。结果：经过8周的训练后,与治疗前比较,2组患者的ADL明显提高（P〈0.05）,观察组提高的程度优于对照组（P〈0.05）。结论：踏车运动对提高恢复期脑卒中患者的ADL有积极作用。     

水中平板步行训练对恢复期脑卒中偏瘫患者姿势控制及步态对称性的疗效

目的:探讨水中平板步行和平板步行训练对脑卒中偏瘫患者姿势控制及步态对称性的影响.方法:选择BrunnstromⅣ期及以上脑卒中偏瘫患者40例,随机分为观察组和对照组各20例.2组均接受常规康复训练,观察组于此基础上采用水中平板步行训练,对照组于此基础上采用平板步行训练,均进行20min/d,5次/周,4周训练.治疗前后...     

重复性下肢训练对脑梗死患者下肢功能改善的作用

目的：观察重复性训练对改善脑梗死偏瘫患者下肢肌痉挛的作用。方法：51例脑梗死偏瘫患者随机分为观察组25例及对照组26例,均采用平衡协调训练,体位转移及步行训练等常规康复治疗。观察组同时配合MOTOmed（类似踏车）智能训练系统进行重复性训练。2组治疗前后进行功能性步行量表（FAC）、下肢运动功能评定量表（Fugl-Meyer）及Ashworth痉挛分级法评定。结果：治疗6周后,2组患者的FAC及Fugl-Meyer评分均较治疗前明显提高,Ashworth评分明显下降（P〈0.05、0.01）,与对照组比较观察组表现更明显（P〈0.05）。结论：常规康复治疗配合重复性训练对脑梗死偏瘫患者下肢痉挛的改善和整体功能的恢复有更显著的效果。     

功能性电刺激对早期脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

目的研究功能性电刺激(FES)对早期脑卒中偏瘫患者步行功能的影响。方法采用随机数字表法将41例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(n=21)和对照组(n=20)。两组采用常规康复训练方法及减重平板训练,治疗组在此基础上给予FES。共8周。治疗前后采用综合痉挛量表(CSS)、功能性步行分级(FAC)、Berg平衡量表(BBS)对两组患者进行评定。结果治疗前两组CSS评分、FAC分级及BBS评分组间差异均无显著性差异(P0.05)。治疗后,两组上述指标均较治疗前显著改善(P0.001),治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论 FES能促进早期脑卒中偏瘫患者步行功能的恢复。     

脑卒中早期偏瘫患者运动试验的可行性研究

目的:探讨利用踏车运动对脑卒中早期偏瘫患者进行运动试验的安全性和可行性,从而为脑卒中早期偏瘫患者进行运动试验和有氧训练运动强度的控制提供可行性依据。方法:36例脑卒中后早期(52.0±24.3d)偏瘫患者接受改良下肢踏车心电运动试验,其中10例接受手摇车心电运动试验,起始功率为0W,每3min功率增加2.5W。踏车速度维持在50—70转/min。结果:①36例患者中30例患者(83.3%)顺利完成运动试验;27例患者因疲劳不能坚持作为运动试验终止指标,3例患者因血压过高而终止试验;所有测试患者未出现心肌缺血症状及心电图表现。②30例完成试验的患者其试验终止心率平均为:(127.9±17.0)次/min,与年龄预计最大心率相比有明显差异(P0.01):是年龄预计最大心率的79.8%。而与年龄预计亚极量心率接近,是年龄预计亚极量心率的94.0%;30例患者的平均运动时间为10.6min。③运动时间与下肢功能Fugl-Meyer评分无相关性(P0.05),与年龄呈负相关(P=0.005)。④患者休息6min时所测血压与试验前安静时相比无明显差异(P0.05);测试过程中出现心律失常心电图表现的3例患者在休息6min时心电图均恢复正常。⑤10例进行两种不同运动试验方案的患者在踏车运动中终止心率高于单臂手摇车运动中终止心率(P0.05)。患者在踏车运动中终止心率及运动时间均高于单臂手摇车运动中终止心率(P0.05)和运动时间(P=0.01)。结论:踏车运动试验可以作为脑卒中早期偏瘫患者获得有氧训练强度指标的检测手段。     

肢体运动功能训练脑卒中患者的随机对照观察

探讨脑卒中偏瘫患者接受康复肢体训练后肢体运动功能恢复效果。将60例脑卒中偏瘫患者,单纯随机分为观察组和对照组,观察组实施康复肢体训练,经康复肢体训练后,两组患者肢体活动能力的差别及日常生活中的差别有显著性意义(P<0.01),早期实施康复肢体训练,有利于脑卒中偏瘫患者提高运动功能和生活能力。     

功能性电刺激结合快速步行训练对脑卒中偏瘫患者功能的影响

目的:观察功能性电刺激结合快速步行训练对脑卒中偏瘫后遗症期患者社区性步行能力及生理耗能的影响。方法:将30例脑卒中偏瘫足下垂患者随机分为观察组和对照组各15例,均接受神经内科常规药物及康复功能训练;观察组采用功能性电刺激(FES)结合快速步行训练,FES刺激患侧腓总神经和胫前肌;对照组采用常规的减重跑台快速步行训练。分别在治疗前、治疗后评定6分钟步行距离(6MWD)及生理耗能指数(PCI)。结果:治疗4周后,2组PCI较治疗前有显著降低(P0.05),6MWD均较治疗前显著增加(P0.05);静息心率治疗前后比较差值无统计学意义。2组治疗后,观察组的PCI明显低于对照组(P0.05),而6MWD、静息心率组间差异无统计学意义。结论:功能性电刺激结合快速步行训练和传统的减重跑台快速步行训练都能够显著改善脑卒中偏瘫后遗症期患者的社区性步行能力及生理耗能;功能性电刺激结合快速步行训练降低生理耗能更明显。     

平衡训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动能力的影响

目的:探讨平衡训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动能力的影响.方法:脑卒中偏瘫患者61例,将其随机分为观察组31例和对照组30例.2组均给予常规康复训练,观察组在此基础上加用Biodex平衡功能分析训练仪进行训练;训练前后进行功能性步行量表(FAC)、下肢运动功能评定量表(FMA)、日常生活活动能力Barthel指数(BI)及Berg平衡量表(BBS)评定.结果:治疗5周后,2组FMA、BI、BBS及FAC评分均较治疗前明显提高(P＜0.01,0.05),且观察组更高于对照组(P＜0.05).结论:平衡训练结合常规康复治疗对脑卒中偏瘫患者下肢运动能力的恢复较常规康复治疗效果更好.     

35例脑卒中偏瘫患者早期康复护理训练对瘫肢功能恢复的效果观察

目的探讨脑卒中偏瘫患者接受早期康复护理训练后肢体运动功能的恢复效果.方法将70例脑卒中偏瘫患者,分为观察组和对照组(各35例),对观察组实施早期康复护理训练.结果经早期康复护理训练后,2组肢体运动功能及日常生活能力的差别具有显著性意义(P＜0.05).结论早期实施康复护理训练,有利于提高运动功能和生活活动能力.     

"愉快因子刺激疗法"对老年脑卒中偏瘫患者康复的影响

目的 探讨愉快因子刺激疗法对老年脑卒中偏瘫患者康复的影响,并观察愉快因子刺激疗法对功能训练的疗效.方法 将80例伴有心理障碍的老年脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.2组患者均采用常规脑卒中药物治疗和功能训练.观察组同时进行愉快因子刺激疗法治疗,2组患者在治疗前、后分别进行情绪状态(HAMD)评分和日常生活能力(FIM)评定.结果 2组治疗前各项评分.差异无统计学意义(p>0.05);经8～16周治疗后,2组情绪状态(HAMD)评分和(FIM)评定差异有统计学意义(p<0.01).结论 愉快因子刺激疗法可改善老年脑卒中患者的认知和心理状态,愉快因子刺激疗法结合功能训练可提高老年脑卒中偏瘫患者的康复治疗效果.     

踏车运动和部分体重支持对脑卒中后偏瘫病人短期内提高行走能力的病例分析

踏车训练和部分体重支持对脑卒中偏瘫病人的步态康复是一种新的有前途的方法 [1]。我们以 A— B— A单一病例研究设计方案。 A：踏车训练; B：以博巴斯为基础的常规物理疗法; A：另一轮踏车训练对脑卒中后的偏瘫病人进行治疗。每种训练持续 3周 (15轮 )踏车训练每天 30min,物理疗法每天 45min。在踏车训练中未加入其它的训练方法。 病人在动力驱动的踏车上行走,改进的降落伞样器具可以使病人的肢体活动自如。在研究开始时,将病人的体重释放 30％ (30％的体重不落在仪器上 )。要尽快将病人的体重降低,以确保完全的体重耐受,在 4～ …