硫酸镁联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床观察

目的：探讨硫酸镁联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的疗效及其对患儿血氧饱和度和不良反应的影响。方法：选择我院新生儿重症监护室收治的新生儿持续性肺动脉高压患儿64例,随机分为观察组和对照组各32例。两组患儿均给予PPHN常规治疗,对照组采用西地那非,观察组采用西地那非+硫酸镁,根据患儿自身状况调整用药时间,连续治疗3~5 d,比较两组患儿的近期疗效及治疗前、治疗72 h后肺动脉压力（PAP）、氧动脉分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）及血氧饱和度（SaO2）,记录治疗期间药物不良反应。结果：治疗后观察组总有效率90.63%,高于对照组的78.13%（P<0.05）;治疗后观察组PAP、PaO2、PaCO2、SaO2较对照组改善更明显（P<0.05）;观察组不良反应发生率9.36%,低于对照组的18.76%（P>0.05）。结论：西地那非和西地那非联合硫酸镁均可治疗新生儿持续性肺动脉高压,其中联合用药可在不增加不良反应情况下可达到更好的治疗效果,且能明显提高患儿血氧饱和度。     

西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效分析

目的观察并比较西地那非与硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的治疗效果。方法选取80例患儿随机均分为西地那非组(n=40例)和硫酸镁组(n=40例),两组患儿在相同基础治疗措施下,分别给予西地那非和硫酸镁治疗,比较两组患儿治疗前与治疗后肺动脉压力(SPAP)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、体循环收缩压(SBP)的变化以及治疗后的临床疗效。结果两组患儿治疗后病情均有明显好转,西地那非比硫酸镁更快改善CO2潴留,治疗6h-12h时组间平均PaCO2比较差异具有统计学意义(P<0.05);硫酸镁组出现降低体循环压力的副作用,治疗6-12h时组间平均SBP比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3d后两组治愈与无效例数比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),西地那非组优于硫酸镁组。结论治疗PPHN时应首选西地那非,与硫酸镁相比其更安全有效。     

米力农和硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压的临床效果比较

目的:分析米力农、硫酸镁在新生儿肺动脉高压(PPHN)治疗中的运用价值.方法:将77例PPHN患儿分成对照组、观察组,在常规治疗基础上,分别予以两组硫酸镁、米力农治疗.结果:两组疗效差异不显著;两组患儿治疗后动脉血氧分压(PaO2)及肺动脉收缩压均优于治疗前(P<0.05),但组间差异不显著;观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:米力农、硫酸镁均可为PPHN的治疗提供支持,但米力农的不良反应较少.     

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效观察

目的观察西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床效果。方法 45例PPHN患儿随机分为两组。A组23例,用西地那非治疗,临床应用剂量为每次1mg/kg口服,q8h,维持3～4d。B组应用硫酸镁负荷量200mg/kg,30min内静脉滴注,然后以维持量20～50mg/kg连续应用3d。结果 A、B两组治疗前后肺动脉收缩压(PASP)明显下降,PaO2、OI、及临床症状明显改善,差异有极显著性(P<0.01),两组间治疗后各指标比较,差异无显著性(P均>0.05),但西地那非对体循环压力影响不明显,而硫酸镁使体循环压力下降(P均<0.01),对患者血流动力学影响较大。结论西地那非和硫酸镁均可使新生儿PASP下降,西地那非能选择性扩张肺血管从而降低肺动脉压力,且对体循环影响较小,不良反应少。     

米力农联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效分析

目的:探析持续性肺动脉高压(PPHN)治疗过程中应用米力农联合西地那非的疗效.方法:取86例持续性肺动脉高压患儿为研究对象,按就诊顺序平均分为两组各43例.两组患儿均给予西地那非治疗,观察组联合米力农治疗,观察两组的应用疗效.结果:观察组的有效率为95.35％,显著高于对照组有效率79.07％,(P<0.05);两组动脉血气指标水平(OI、SpO2)较治疗前均有明显改善,且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组肺动脉压指标水平(PASP、PAP)较治疗前均有明显改善,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:米力农联合西地那非治疗PPHN临床效果显著,可有效改善严重发绀、呼吸困难等相关症状,值得临床推广.     

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压18例

目的 探讨西地那非对新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效.方法PPHN患儿30例,分为治疗组18例和对照组12例.两组患儿均给予氧疗和机械通气等常规治疗.治疗组患儿口服西地那非 0.5 mg.kg^-1,q6 h,共3 d,比较治疗前和治疗后3 d的动脉氧合指数(OI)、氧分压(PaO₂)及肺动脉压(PAP)的变化.结果治疗组和对照组治疗3 d后PaO2较治疗前均明显上升(P<0.01),OI均明显下降(P<0.01或P<0.05);治疗组PaO₂、OI改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后两组患儿PAP均较治疗前明显下降(均P<0.01),治疗组PAP下降较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组未出现明显血压改变和其他不良反应.结论口服西地那非对继发性PPHN有快速降低PAP和提高动脉氧合的作用,且用药安全,可作为PPHN的辅助治疗.     

米力农和西地那非分别联合机械通气治疗新生儿PPHN疗效评价

目的 探讨米力农和西地那非分别联合机械通气治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）及对患儿氧合功能、疾病转归的影响。方法 选取2018年1月～2021年12月确诊为PPHN的新生儿共80例为研究对象。按照简单数字表法随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予米力农联合机械通气治疗,观察组给予西地那非联合机械通气治疗。比较两组患儿治疗情况。比较两组患儿治疗前后肺动脉收缩压（PASP）及肺动脉压（PAP）数值。比较两组患儿治疗前后血气指标：动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SpO2）。比较两组患儿治疗前后生命体征指标。比较两组患儿疾病转归情况。结果 观察组机械通气时间、住院时间、氧疗时间均少于对照组（P <0.05）。与治疗前比较,治疗后两组患儿PASP及PAP数值均降低,观察组低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组患儿PaO2、SpO2数值均升高,观察组高于对照组（P <0.05）,两组PaCO2数值变化差异无统计学意义（P> 0.05）。与治疗比较,两组患儿RR、HR、SBP数值均降低,观察组低于对照组（P ...     

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压临床疗效观察

目的:评价西地那非辅助治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性,为临床应用提供指导。方法:将2008年1月～2011年5月确诊的40例PPHN患儿随机分为治疗组22例和对照组18例,对照组给予保暖、碳酸氢钠碱化血液、积极治疗原发病、常规给氧及呼吸机辅助通气等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予枸橼酸西地那非片鼻饲0.6～2.0 mg/(kg.次),每6 h 1次,疗程到停用机械通气,比较两组治疗前后PaCO2、PaO2、肺动脉压力(PAP)、氧合指数(OI)、肺泡气-动脉血氧分压差。结果:西地那非组血气指标明显改善,肺动脉压下降,治疗组PAP和肺动脉/体循环收缩压(PAP/SBP)在治疗后各时点逐步下降,与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组PaO2和OI在治疗后均明显上升,并随着治疗时间延长逐步上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西地那非治疗新生儿PPHN能更好改善患儿的氧合指数、氧饱和度,降低肺动脉压力,其疗效肯定。     

新生儿持续性肺动脉高压采用西地那非联合硫酸镁治疗效果观察

目的观察新生儿持续性肺动脉高压采用西地那非联合硫酸镁治疗效果。方法收取我院110例持续性肺动脉高压患儿,收取时间在2015年2月~2016年3月,分为两组,对照组患儿实施硫酸镁治疗,观察组患儿实施西地那非联合硫酸镁治疗。结果观察组患儿治疗的总有效率、PaCO_2(35.12±4.08)mm Hg、SBP(70.15±9.23)mm Hg、PaO_2(83.12±9.78)mm Hg、SPAP指标(26.01±7.23)mm Hg优于对照组(P<0.05),观察组患儿住院时间、症状消失时间、住院费用、不良反应发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿持续性肺动脉高压采用西地那非联合硫酸镁治疗具有显著效果。     

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压临床疗效分析

目的 探讨西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法 选取我院2008～2011年间收治的98例持续肺动脉高压新生患儿,随机分为酚妥拉明治疗组(对照组)和西地那非治疗组(观察组),每组各49例,观察两组患儿的临床疗效.结果 治疗后观察组PAMP、SaO2、PaO2、PaCO2四项指标较对照组均有显著改善(P<0.05).治疗总有效率为89.8%,显著高于对照组的79.6%,总有效率组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗过程中均未发生不良反应.结论 西地那非治疗持续肺动脉高压新生儿临床疗效好,不良反应发生率低,操作简便,值得临床进一步推广使用.     

多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压的临床研究

目的 探讨多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压的临床疗效.方法 选取2011年6月—2014年11月天津市西青医院收治的肺动脉高压患儿90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例.对照组患儿口服或鼻饲枸橼酸西地那非片0.5~1.0 mg/(kg·次),1次/6 h.治疗组患儿在对照组治疗的基础上,静脉滴注盐酸多巴胺注射液5μg/(kg·min),输液泵持续静脉滴入.两组均连续治疗3 d.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺动脉压(PAP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、血清内皮素(ET-1)、缺氧诱导因子(HIF-1α)、一氧化氮(NO)、促红细胞生成素(EPO)、Ca2+的变化.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.22%、95.56%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组PaO2、SaO2、NO均较治疗前显著升高,PaCO2、PAP、EPO、HIF-1、ET-1较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组Ca2+均较治疗前显著升高(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义.结论 多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压具有较好的临床疗效,可显著调节缺氧相关因子水平,值得临床推广应用.     

波生坦联合曲前列尼尔对持续肺动脉高压新生儿红细胞分布宽度及血清褪黑素的影响

目的:探讨波生坦联合曲前列尼尔治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效及对红细胞分布宽度、血清褪黑素表达水平的影响.方法:选取2017年1月至2020年2月黄河三门峡医院收治的PPHN患儿88例,采用随机数表法分为观察组和对照组各44例.对照组患儿给予曲前列尼尔注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上口服波生坦治疗,观察两组患儿临床疗效、治疗前后动脉血气指标、红细胞分布宽度、血清褪黑素表达水平及不良反应发生情况.结果:观察组患儿治疗后总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患儿动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及血清褪黑素表达水平均高于治疗前(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05);两组患儿动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、红细胞分布宽度低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).两组患儿治疗期间均未发生心律失常、肝肾功能损伤、皮肤瘀点瘀斑、出血等不良反应.结论:波生坦联合曲前列尼尔能明显改善PPHN患儿动脉血气指标,降低红细胞分布宽度,提高血清褪黑素表达水平及改善临床疗效,且安全性较高,值得临床推广.     

西地那非联合高频振荡通气治疗足月新生儿肺动脉高压的效果观察

目的 观察西地那非联合高频振荡通气(HFOV)治疗足月新生儿肺动脉高压(PPHN)的临床效果.方法 回顾性分析2008年1月至2014年12月本院新生儿重症监护病房收治的PPHN患儿临床资料,根据不同时间段治疗措施不同分为HFOV组、常频机械通气(CMV)+西地那非组、HFOV+西地那非组.分析各组患儿治疗前、治疗3、6、12 h后的P/F比值、氧合指数(OI)、肺动脉压力,以及机械通气时间、氧疗时间、住院时间、转归.结果 治疗3、6、12 h后HFOV+西地那非组P/F、OI、肺动脉压力均优于CMV+西地那非组和HFOV组,CMV+西地那非组优于HFOV组,差异有统计学意义(P＜0.05).HFOV+西地那非组机械通气时间、氧疗时间、住院时间均短于CMV+西地那非组和HFOV组,CMV+西地那非组短于HFOV组,差异有统计学意义(P＜0.05);各组患儿病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期西地那非联合HFOV治疗PPHN疗效显著,能迅速改善肺动脉高压患儿的氧合情况,显著缩短患儿的上机时间、氧疗时间及住院时间,但对患儿病死率没有影响.     

尿激酶联合低分子肝素、华法林治疗次大面积肺栓塞疗效观察

目的探讨溶栓联合抗凝治疗在次大面积肺栓塞中的应用效果。方法次大面积肺栓塞患者92例,随机分观察组与对照组各46例,对照组予低分子肝素及华法林抗凝治疗,观察组予溶栓联合抗凝治疗,对比两组呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血-肺泡气氧分压差、CTPA、心脏彩超等的变化情况及临床疗效,观察并发症情况。结果两组呼吸频率及心率治疗后均显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.01);PaO2、PaCO2、PA-aO2等血气指标治疗后两组均显著改善(P<0.05或0.01),且观察组显著优于对照组(P<0.01);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.01);心脏彩超及CTPA提示治疗后肺动脉高压及肺动脉栓子均明显好转;观察组并发出血倾向的情况与对照组相比无统计学差异。结论溶栓加序贯抗凝对于次大面积PTE的治疗疗效肯定,安全可靠。     

前列地尔联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压疗效分析

目的探讨分析前列地尔联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)疗效。方法选取我院2017年2月～2018年2月收治的72例PPHN作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组给予前列地尔联合HFOV治疗。对比分析两组患儿临床治疗效果。结果观察组患儿PH值、动脉氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)明显高于对照组,且动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、肺动脉压(PASP)明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),但两组患儿血压(BP)、心率(HR)差异无统计学意义(P 0.05);观察组患儿的肺动脉压力(PV)、肺血管阻力(PVR)、体血管阻力(SVR)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患儿临床治疗有效率高于对照组,气胸发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患儿呼吸机使用时间短于对照组患儿,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对PPHN患儿采用前列地尔联合HFOV进行治疗,有效改善了患儿临床症状,降低了患儿的肺动脉压,改善了患儿血流动力学,减少了呼吸机使用时间,临床治疗效果显著,具有较高的临床推广价值。     

西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果

目的分析西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果。方法选择我院2011年1月至2015年1月收治的新生儿持续性肺动脉高压患儿80例,采用随机方法将全部患儿分成对照组和实验组,每组各40例;对照组患儿给予硫酸镁治疗,实验组患儿则采用西地那非联合硫酸镁治疗。结果实验组患儿、对照组患儿的临床治疗总有效率分别为90.0%(36/40)、75.0%(30/40),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中在对新生儿持续性肺动脉高压进行治疗时,西地那非联合硫酸镁治疗具有比较显著的临床效果,而且安全、经济、简单,具有临床推广价值。     

前列地尔脂微球载体制剂(PGE1)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺动脉高压和动脉血气的影响

目的观察前列地尔脂微球载体制剂（Lipo PGE1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）肺动脉高压和动脉血气的疗效。方法60例AECOPD合并缺氧性肺动脉高压老年患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组在常规治疗的基础上加用Lipo PGE110μg静脉注射,1次/天,15 d为一疗程。对照组仅常规治疗。在治疗前后测量肺动脉平均压（MPAP）,动脉血氧分压（PaO2）及动脉二氧化碳分压（PaCO2）。结果两组治疗后MPAP和PaCO2较治疗前明显降低（P〈0.05）,PaO2较治疗前明显升高（P〈0.01）,治疗组与对照组相比,治疗组MPAP、PaCO2和PaO2均显著改善（P〈0.05）。结论PGE1治疗AE-COPD有良好疗效,它可以降低肺动脉高压和动脉二氧化碳分压,升高动脉氧分压。     

西地那非联合贝前列素钠治疗肺动脉高压患者疗效分析

目的 研究肺动脉高压患者应用西地那非联合贝前列素钠治疗的临床效果.方法 选取肺动脉高压患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例;对照组采取西地那非治疗,观察组采取西地那非联合贝前列素钠治疗,观察对比2组患者的不良发应发生率、动脉血气分析及生化指标、世界卫生组织心功能分级(WHO-FC分级)以及6 min步行步数.结果 观察组的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的动脉血气分析及生化指标优于对照组(P<0.05);观察组的WHO-FC分级以及6 min步行步数均优于对照组(P<0.05).结论 肺动脉高压患者应用贝前列素钠和西地那非治疗具有良好的临床效果,患者的心功能得到明显改善,活动耐力得到提高,且价格相对于其他药物更容易使患者接受,减少患者经济负担,因此值得在临床上进一步推广应用.     

西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究

目的：分析西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果。方法：160例新生儿持续性肺动脉高压患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各80例。对照组：对患者采用硫酸镁治疗;试验组：在对照组治疗基础上,对患者加用西地那非治疗。结果：治疗后,试验组和对照组治疗有效率和不良反应发生率分别为97.50%（78/80）、86.25%（69/80）,2.50%（2/80）、8.75%（7/80）;两组患者的治疗有效率和不良反应发生率存在差异（P＜0.05）。结论：对新生儿持续性肺动脉高压采用西地那非联合硫酸镁治疗,促进患者的康复,减少不良反应。     

西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效观察

目的评价西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性。方法对确诊PPHN的23例患儿给予西地那非0.25～0.5 mg.kg-1.次-1,6～8 h 1次。观察治疗前和服药3 d后,利用超声心动图仪检测平均肺动脉压等。结果治疗3 d后,除病情恶化2例死亡外,平均肺动脉压、PaCO2均有下降(P<0.01),SaO2、PaO2显著升高(P<0.01)。治愈14例,好转5例,无效4例,总有效率82.6%。结论西地那非对新生儿持续肺动脉高压有肯定的疗效,且安全性较高。