神经节苷酯钠对急性重症颅脑损伤患者血中CGRP、NPY、ET-1、TNF-α的影响

摘 要 目的：探讨神经节苷酯钠对于急性重症颅脑损伤患者血中降钙素基因相关肽(CGRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血浆神经肽Y（NPY）、血清内皮素-1(ET-1)水平以及对患者预后的影响。方法：急性重症颅脑损伤患者68例随机分成2组各34例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用神经节苷酯钠注射液治疗。测量两组治疗后1, 4,7 d静脉血中上述指标的动态变化;追踪观察3个月,了解患者预后情况。结果：在相同观察时间点,治疗组与对照组比较,ET-1、NPY以及TNF-α水平明显降低（P<0.05）,CGRP水平明显升高(P<0.05),治疗组较对照组相比预后良好。结论：急性重症颅脑损伤的早期应用神经节苷酯钠治疗可以降低血浆中ET-1、NPY、TNF-α的水平,提高血浆CGRP水平,从而改善患者预后。     

纳美芬联合神经节苷脂钠对急性重症颅脑损伤患者血清β-EP和NSE的影响

目的探讨联合应用纳美芬与神经节苷脂钠对急性重症颅脑损伤患者血清β-内啡肽(β-EP)和神经特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法将72例急性重症颅脑损伤患者以随机化方法分为参考组与联合组,前者给予神经节苷脂钠和常规治疗,后者给予纳美芬联合神经节苷脂钠、常规治疗。对比治疗前后β-EP、NSE水平和神经功能缺损评分(NIHSS)变化,对比两组的预后情况。结果治疗后两组血清β-EP、NSE水平和NIHSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),联合组血清β-EP、NSE水平和NIHSS评分均低于参考组(P<0.05);两组均无死亡病例,且联合组预后分布与参考组差异显著(P<0.05),前者预后良好率高于后者(P<0.05)。结论对急性重症颅脑损伤患者给予纳美芬联合神经节苷脂钠治疗能够降低血清β-EP和NSE水平,减轻神经功能缺损,改善预后。     

三七通舒胶囊联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究

目的研究三七通舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年8月—2018年8月延安大学咸阳医院收治的85例急性脑梗死患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d;治疗组在对照组基础上口服三七通舒胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分,以及丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脑源性神经营养因子(BDNF)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MDA、NSE、TNF-α、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组MDA、NSE、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者BDNF和GSH-Px水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者BDNF和GSH-Px水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论三七通舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善神经功能缺损情况,调节MDA、NSE、TNF-α、IL-6、BDNF和GSH-Px水平,具有一定的临床推广应用价值。     

神经节苷脂钠联用纳美芬对急性重型颅脑损伤患者氧化应激状态的影响

目的:观察神经节苷脂钠联用纳美芬治疗急性重型颅脑损的疗效及对患者氧化应激状态的影响。方法:将105例急性重型颅脑外伤患者随机分为治疗组和对照组;两组均给予常规治疗,其中治疗组在给予常规治疗基础上加用神经节苷脂钠和纳美芬。结果:加用神经节苷脂钠和纳美芬(治疗组)53例,治愈17例(32.07%),显效22例(41.51%),有效10例(18.87%),无效4例(7.55%),总有效率92.45%,效果明显优于对照组(P<0.05,差异有统计学意义);与对照组相比,治疗组MDA明显降低(P<0.05),GPx、AOA显著回升(P<0.05)。结论:神经节苷脂钠联合纳美芬治疗急性重型颅脑损伤,可使患者MDA明显降低,GPx、AOA显著回升;两药联用是安全有效的。     

丹参注射液联合神经节苷脂辅助治疗康复期脊髓损伤患者的临床疗效及机制

目的:探讨丹参注射液联合神经节苷脂辅助治疗康复期脊髓损伤(SCI)患者的临床疗效,挖掘其作用机制。方法:将新疆石河子大学第一附属医院收治的113例脊髓损伤患者随机分为对照组(n=25)、丹参注射液组(n=28)、神经节苷脂组(n=30)和联合组(n=30),对照组患者给予正常康复训练,神经节苷脂组在对照组基础上,给予静脉滴注神经节苷脂治疗60mg,每日1次,丹参注射液组在对照组基础上给予静脉滴注丹参注射液治疗10 m L,每日1次,联合组在对照组治疗基础上给予神经节苷脂联合丹参注射液治疗,连续治疗20 d,停药10 d。比较两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率,同时于治疗前后,比较各炎症因子水平和运动、痛觉及触觉等神经功能康复指标评分;采用ELISA法检测各组患者治疗前后血清中炎症相关因子TNF-α、IL-8、IL-1β及氧化应激相关因子SOD、MDA、VE的表达。结果:联合组疗效最佳,总有效率为83.33%,高于对照组(60%)、丹参注射液组(75%)及神经节苷脂(66.67%);联合组患者运动、痛觉及触觉的ASIA评分均明显高于对照组、丹参注射液组及神经节苷脂组(P<0.05),且联合组肌力恢复正常时间、住院时间及可下地行走时间均明显低于其他组(P<0.05);所有入组患者治疗后血清炎症相关因子TNF-α、IL-8、IL-1β均低于治疗前,但联合组表达最低(P<0.05);丹参注射液组及联合组患者治疗后血清SOD、VE表达升高,MDA降低(P<0.05)。结论:丹参注射液与神经节苷脂联合应用有助于康复期SCI患者恢复,预防脊髓继发性损害,其作用机制可能与抗炎、抗氧化有关。     

中老年重症脑卒中行综合疗法联合神经节苷脂钠治疗的疗效观察

目的 观察中老年重症脑卒中行综合疗法联合神经节苷脂钠治疗的临床效果。方法 96例重症脑卒中中老年患者按照随机数字表法分成对照组和研究组,各48例,对照组患者予以综合疗法治疗,研究组患者在对照组基础上联合神经节苷脂钠治疗,分析两组血清指标、神经功能缺损及生存质量情况。结果 两组患者治疗后血清超氧化物歧代酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)水平均明显降低,研究组MDA水平明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后神经功能(NHISS)评分明显低于对照组,生存质量评分明显高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 中老年重症脑卒中行综合疗法联合神经节苷脂钠治疗的临床效果显著,能够有效改善患者的神经功能缺损情况,提高患者生存质量。     

神经节苷酯辅助治疗急性脑梗死患者的疗效及对其血清hs-CRP、TNF-α的影响

摘 要 目的： 探讨神经节苷脂钠治疗急性脑梗死患者的疗效及对其血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法: 急性脑梗死患者216例随机分为观察组与对照组,每组108例。对照组患者予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用神经节苷脂注射液100 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml,ivd,qd。两组疗程均为14 d。评价两组临床疗效,比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分（NDS）、日常生活活动量评分,以及血清hs-CRP和TNF-α水平变化。观察两组药品不良反应发生情况。结果: 观察组治疗总有效率为90.7%,明显高于对照组的71.3%（P＜0.05）。治疗后,观察组NDS评分较前明显降低,而ADL评分较前明显提高（P＜0.05）,且与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而对照组患者治疗前后NDS及ADL评分无明显变化（P＞0.05）。两组患者治疗后血清hs-CRP和TNF-α水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组血清hs-CRP和TNF-α水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗期间两组患者均未见药品不良反应发生。结论: 神经节苷脂钠辅助治疗急性脑梗死疗效良好,能显著降低患者血清hs-CRP和TNF-α水平,改善患者NDS及ADL评分,且安全性好,值得在临床上进一步推广应用。     

奥扎格雷钠联合神经节苷脂钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察神经节苷脂钠联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法将100例急性脑梗死患者随机均分为治疗组和对照组,对照组应用奥扎格雷钠80mg,静脉滴注,2次/d;治疗组在对照组基础上应用神经节苷脂钠治疗,神经节苷脂钠注射液100mg,静脉滴注,1次/d;14d为1个疗程,其余常规治疗及辅助治疗均相同,对比分析疗效。结果治疗组总有效率（86.0%）明显高于对照组（70.0%）,且差异有统计学意义（P〈0.05）;神经功能缺损评分治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论神经节苷脂钠联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效显著,无明显不良反应,值得推广应用。     

葛根素注射液联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋的临床研究

目的探讨葛根素注射液联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年2月在宜兴市人民医院进行治疗的100例突发性耳聋患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入生理盐水100 m L,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注葛根素注射液,400 mg加入生理盐水250 m L,1次/d。两组患者均治疗10 d。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清细胞因子水平、血液流变学指标和力阈值。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆内皮素(ET)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(s VCAM-1)水平降低,降钙素基因相关肽(CGRP)水平增高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者血清细胞因子水平显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度(PV)、全血黏度高切(HS)、红细胞聚集指数(EAI)、纤维蛋白原(FIB)均显著降低(P0.05);且治疗组患者血液流变学指标明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者听力阈值均显著下降(P0.05);且治疗组患者听力阈值明显低于对照组(P0.05)。结论葛根素注射液联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋可有效改善血液流变学指标和血管内皮功能,有利于听力恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

神经节苷脂治疗32例急性脑梗死的疗效观察

目的:观察神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:将64例急性脑梗死的患者随机分成治疗组(32例)和对照组(32例),两组均给予常规治疗。治疗组加用神经节苷脂钠100 mg加入250 mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,1次/d,共14d。对照组加用吡拉西坦4 g加入250 mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注,1次/d,共14d。观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分及不良反应。结果:治疗组总有效率(87.50%)明显高于对照组(68.75%),且差异有显著性(P<0.05);神经功能缺损评分两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:神经节苷脂能减轻急性脑梗死患者神经功能缺损程度,安全有效,值得推广。     

神经节苷脂与醒脑静联合应用对急性脑卒中患者实验室指标及预后的影响

目的 探讨神经节苷脂与醒脑静联合应用对急性脑卒中患者实验室指标及预后的影响。方法 以开封市第二人民医院2013年9月—2017年6月130例急性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将入选者分为对照组和观察组,每组65例。对照组在常规治疗基础上将10~20 mL醒脑静注射液加入到0.9%的生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d。观察组在对照组的基础上将40 mg神经节苷脂钠注射液加入到0.9%的生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d。两组均治疗1个月。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能、认知功能、日常生活能力、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平变化及不良反应发生情况。结果 观察组及对照组患者治疗总有效率分别为90.77%、73.85%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者神经功能缺损程度（NIHSS）、简易智能状态检查量表（3MS）、巴氏指数（BI）评分及血清TNF-α、IL-6水平比较无显著性差异;治疗后两组患者NIHSS评分及血清TNF-α、IL-6水平均明显降低,3MS、BI评分明显升高,同组治疗前后比较存在显著性差异（P<0.05）;治疗后观察组患者NIHSS、3MS、BI评分及及血清TNF-α、IL-6水平改善情况均显著优于对照组,两组比较存在显著性差异（P<0.05）。观察组及对照组患者各不良反应的发生率比较无显著性差异。结论 神经节苷脂与醒脑静联合应用可有效改善患者的神经功能、认知功能及日常生活能力,提高治疗效果,降低血清炎性因子水平,且不增加不良反应,在急性脑卒中的治疗中具有重要应用价值。     

单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:观察单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法:选取2015年3月~2017年1月我院收治的80例新生儿缺氧缺血性脑病患者,随机分为参照组和研究组,每组40例,参照组采用常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予单唾液酸神经节苷脂注射液治疗,对比两组临床治疗效果.结果:参照组治疗总有效率为75.00%,研究组为95.00%,研究组明显高于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NBNA评分较治疗前均有所改善,组内相比存在显著差异(P<0.05),且研究组明显优于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:单唾液酸神经节苷脂注射液应用于新生儿缺氧缺血性脑病的治疗可显著提高治疗效果,改善神经行为功能.     

血必净注射液辅助治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的:观察血必净注射液辅助治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法:选择急性重症胰腺炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用对症支持处理,观察组患者在对照组的基础上加用血必净注射液静脉滴注,每次100ml,每天2次。比较治疗前后两组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,以及器官衰竭情况。结果:治疗前两组患者TNF-α、IL-6和hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均显著低于对照组及治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生肾功能、呼吸功能与循环功能衰竭的比例均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性重症胰腺炎患者在对症治疗中加用血必净注射液能显著降低机体炎症水平,减少对器官功能的损伤。     

长春西汀联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋疗效观察

目的探讨长春西汀联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋的疗效。方法将82例突发性耳聋患者随机分成观察组和对照组,两组均常规行能量合剂、激素、高压氧、B族维生素等治疗,观察组给予长春西汀和神经节苷脂钠静脉滴注,对照组给予银杏叶制剂神经节苷脂钠静脉滴注,观察疗效及不良反应。结果治疗后观察组有效率92.7%,对照组有效率70.7%,两组疗效比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论长春西汀联合神经节苷脂钠治疗突发性耳聋能显著提高疗效,有广阔应用前景。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效观察

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效。方法按照随机数字表法将86例帕金森病患者均分为实验组和对照组,对照组患者单用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,实验组患者采取单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合注射用脑蛋白水解物治疗,比较两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后UPDRS总评分均显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者UPDRS总评分显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物能够显著改善帕金森病患者UPDRS评分,临床疗效显著。     

参麦注射液联合丙氨酰谷氨酰胺对重症急性胰腺炎细胞因子、HSP和HMGB1表达的影响

目的 探讨参麦注射液联合丙氨酰谷氨酰胺对重症急性胰腺炎细胞因子、HSP和HMGB1表达的影响.方法 将84例重症急性胰腺炎患者随机分为研究组(n=42)与对照组(n=42).两组均常规治疗,对照组采用丙氨酰谷氨酰胺治疗,研究组在上述基础上给予参麦注射液治疗.两组疗程均为10d.对比分析两组治疗后血清细胞因子、HSP和HMGB1表达水平变化及用药副反应.结果 两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平低于治疗前,IL-10水平高于治疗前(P＜0.05);研究组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清HSP和HMGB1水平低于治疗前(P＜0.05);研究组治疗后血清HSP和HMGB1水平低于对照组(P＜0.05);研究组总有效率高于对照组(P＜0.05);两组用药期间均未出现严重药物副反应.结论 参麦注射液联合丙氨酰谷氨酰胺治疗重症急性胰腺炎效果明显,可降低患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,升高IL-10水平,改善患者炎症状态,降低HSP和HMGB1表达.     

神经节苷脂联合银杏达莫对颅脑损伤患者的临床研究北大核心CSCD

目的观察神经节苷脂联合银杏达莫治疗颅脑损伤的临床疗效。方法 64例颅脑损伤患者随机分为试验组和对照组,各32例。对照组静脉滴注神经节苷脂20 m L,每天2次;试验组在对照组的基础上,静脉滴注银杏达莫10 m L,每天1次。2组患者均进行为期1个月的治疗。比较2组患者的临床疗效、日常生活能力评分和神经功能缺损程度评分,并观察2组的不良反应发生情况。结果治疗后,试验组的总有效率为96.87%,显著高于对照组的78.13%(P<0.05)。治疗后,2组患者的日常生活能力均较治疗前显著升高(P<0.05)。治疗后,试验组神经功能缺损程度评分显著低于治疗前和对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间均无明显不良反应发生。结论神经节苷脂联合银杏达莫治疗颅脑损伤比单独应用神经节苷脂治疗的临床疗效好,不仅明显改善患者的日常生活能力情况,而且可以提高患者的生活质量。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗主动脉夹层深低温术后患者对脑神经修复的影响

目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗主动脉夹层深低温术后患者对脑神经修复的影响.方法:选取行主动脉夹层低温术后患者112例,随机分为研究组和对照组,各56例.对照组采取常规康复治疗,研究组在对照组基础上联合应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠进行治疗.比较两组治疗前、后2周神经行为认知状态和治疗有效率.结果:治疗后,两组NCSE评分、Barthel指数评分及GCS评分均显著提高,且研究组明显高于对照组,且有效率较对照组明显提高,有统计学意义(P<0.05).结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗主动脉夹层深低温术后患者疗效显著,可有效提高患者的缺损神经功能修复效率.     

配合综合疗法和神经节苷脂钠在中老年重症脑卒中的疗效分析

目的:评估综合疗法配合神经节苷脂钠在中老年重症脑卒中的疗效.方法:筛选2014年6月~2016年4月我院接收的73例中老年重症脑卒中患者,以不同治疗方法为依据分组:对照组(n=36例,施以综合疗法),研究组(n=37例,施以综合疗法配合神经节苷脂钠),比对两组疗效.结果:治疗后,研究组有效率97.30%;对照组有效率77.78%,组间对比存在明显差异(P<0.05);研究组神经功能评分(7.02±1.55)、生活质量评分(85.26±5.49),优于对照组(16.45±3.11)分、(69.19±3.61)分(P<0.05).结论:在对中老年重症脑卒中展开救治工作时,建议选择综合疗法配合神经节苷脂钠,可在改善神经功能、生活质量的基础上,提升治疗方案操作流程的安全性.     

复方麝香注射液联合神经节苷脂治疗一氧化碳中毒的疗效观察

目的探讨采用复方麝香注射液联合神经节苷脂治疗一氧化碳中毒患者的有效性。方法选取临西县人民医院2015年12月—2016年12月收治的一氧化碳中毒患者117例,随机分成对照组(58例)和治疗组(59例)。对照组患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,起始剂量为100 mg/d,1次/d,2周后降至40 mg/d,维持4周。治疗组在对照组基础上静脉滴注复方麝香注射液,10 m L加入5%葡萄糖注射液250 m L,1次/d,连续治疗6周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者平均清醒时间、症状消失时间、12 h乳酸清除率、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE)评分、神经系统损伤率、迟发性脑病发生率和病死率。结果治疗后,对照组临床总有效率为81.03%,显著低于治疗组的96.61%;两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者平均清醒时间、症状消失时间均显著缩短,12 h乳酸清除率显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述指标改善情况明显优于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者GCS评分显著升高,APACHEⅡ评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组GCS评分和APACHEⅡ评分均明显优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者神经系统损伤率、迟发性脑病发生率、病死率均显著低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方麝香注射液联合神经节苷脂治疗一氧化碳中毒患者疗效好,并发症少,具有一定的临床推广应用价值。