右美托咪定在老年患者腹腔镜下直肠癌根治术中的应用

目的:探讨老年患者腹腔镜下直肠癌根治术中应用右美托咪定的效果.方法:将2014~2016年在我院进行腹腔镜下直肠癌根治术的老年患者81例作为观察对象,按右美托咪定使用剂量分为A、B、C三组,A组27例,为合适剂量0.4μg/(kg·h),B组27例,为低剂量0.2μg/(kg·h),C组27例,为高剂量0.6μg/(kg·h),比较右美托咪定在三组应用效果.结果:A组术后24h疼痛评分低于B、C两组,且MMSE评分高于B、C两组,三组相比,存在显著差异(P<0.05).结论:在老年患者腹腔镜下直肠癌根治术中,0.4μg/(kg·h)剂量的右美托咪定减少术后疼痛的同时,避免认知功能障碍.     

右美托咪定在结直肠癌手术的镇静、镇痛效果及最佳给药剂量

目的:对右美托咪定在结直肠癌手术的镇静、镇痛效果进行观察,并对最佳给药剂量进行研究.方法:选取我院收治的结直肠癌手术患者共80例为研究对象,手术过程中均在麻醉诱导前给予右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,持续输注15min后再进行泵注右美托咪定,根据给药剂量将患者分为低剂量组(0.2μg·kg-1·h-1)、中剂量组(0.5μg·kg-1·h-1)、高剂量组(0.8μg·kg-1·h-1)各20例,另设对照组20例,以同样方法输注等容量0.9%氯化钠注射液.对4组手术镇静、镇痛效果和不良反应发生率进行观察对比.结果:中剂量组第1h镇静评分与其他三组相比差异不明显,P>0.05,但12h、24h、36h的Ramsay镇静评分明显高于其余三组,P<0.05.中剂量组第1h镇痛评分与其他三组相比差异不明显,P>0.05,但12h、24h、36h的Prince-Henry镇痛评分明显高于其余三组,P<0.05.中剂量组和高剂量组POCD发生率明显低于其余两组,但血压不稳和窦性心律过缓发生率高于其余两组,P<0.05.结论:结直肠癌术中以0.5μg·kg-1·h-1的剂量和速率静脉给药镇静和镇痛效果良好,安全性和术后认知水平较高,可作为临床标准剂量.     

右美托咪定对食管癌患者围术期肺内分流的影响

目的研究右美托咪定对中、下段食管癌根治术患者单肺通气(OLV)肺内分流的影响。方法 60例择期行中、下段食管癌根治术患者,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组(n=20):高剂量右美托咪定组10 min泵注右美托咪定负荷量0.6μg.kg-1,并按0.3μg.kg-1.h-1持续泵注半小时;低剂量右美托咪定组10 min泵注负荷量0.3μg.kg-1,并按0.3μg.kg-1.h-1持续泵注半小时;对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。分别于麻醉双肺通气后15 min(TLV1)、单肺通气15 min(OLV1)、单肺通气1 h(OLV2)、恢复双肺通气15 min(TLV2)、术后1 h(P1)及术后6 h(P6)经颈内静脉、桡动脉采血做血气分析,计算肺内分流(Qs/Qt)。结果肺内分流在OLV1、OLV2两个时间点时,对照组与高剂量组和低剂量组均差异有统计学意义(其中OLV1时,LSD-t分别为-3.03和-3.39,P<0.05;OLV2时,LSD-t分别为-2.91和-2.65,P<0.05),但高剂量组和低剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定在给药初期对肺内分流影响较大,随时间推移,对双肺通气及后期肺内分流的影响并不显著。     

右美托咪定预先给药对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的效果观察

目的 观察右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛的影响.方法 择期腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机分为两组:右美托咪定组和对照组.右美托咪定组患者麻醉诱导前10min静脉泵注右美托咪定0.6μg·kg-1,对照组患者泵注等体积生理盐水.监测并记录入手术室时、插管即刻、气腹5min、气腹30min、拔管即刻的MAP和HR,不良反应发生率和患者满意度.并记录术后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)视觉模拟评分法(VAS).结果 两组患者各时间点MAP和HR差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,右美托咪定组各时间点VAS评分低于对照组具有统计学意义(P＜0.05).右美托咪定组恶心呕吐的发生率为16.7％,低于对照组的发生率30％,右美托咪定组满意度93.3％高于对照组53.3％差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LC术前静脉泵注右美托咪定能有效缓解术后疼痛,有利于患者的术后恢复,值得临床推广.     

右美托咪啶复合麻醉对高龄髋关节置换术患者术后谵妄的影响

目的:探讨右美托咪定复合麻醉对高龄髋关节置换术患者术后谵妄的影响.方法:选取我院2015年1~12月收治的93例高龄髋关节置换术患者,将其随机分为高剂量组、低剂量组和对比组,每组31例,进行相同的髋关节置换术,高剂量组在术中进行0.2μg(kg·h)的右美托咪定输注,低剂量组在术中进行0.1μg(kg·h)的右美托咪定输注,对照组则输入相同剂量的生理盐水,比较术后谵妄的发病率.结果:高剂量组、低剂量组谵妄发生率与对比组相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).高剂量组谵妄发生率与低剂量组对比差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).三组不良反应发生率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定能够有效减少高龄髋关节置换术患者发生术后谵妄,是减少患者术后谵妄的有效手段,不同剂量右美托咪定的疗效相似,无剂量差异,但如果剂量过大会导致患者出现呼吸抑制,应谨慎使用.     

地塞米松复合右美托咪定对腰麻后头痛的预防作用

目的 探讨地塞米松复合右美托咪定对腰麻后头痛的预防作用.方法 选取拟行腰麻下手术的患者50例,采用随机数字表法分为两组:地塞米松+氟比洛芬酯组(DF组)和地塞米松+右美托咪定组(DD组),每组25例.两组患者分别于手术结束时给予静脉注射地塞米松(10 mg)+氟比洛芬酯(1 mg·kg-1)和地塞米松(10 mg)+右美托咪定(1μg·kg-1).记录两组患者术后6、12、24、48、72 h的头痛发生率[视觉模拟评分(VAS) ＞3分记为头痛阳性];记录两组患者腰背胀痛、恶心呕吐等不良反应.结果 与DF组相比,DD组术后24 ～ 48 h头痛发生率明显降低(P＜0.05),且术后恶心、呕吐发生率明显降低(P＜0.05).结论 地塞米松复合右美托咪定可明显降低腰麻后头痛的发生率,但对腰麻后头痛程度无明显影响.     

不同剂量右美托咪定应用于腹腔镜胆囊手术中的效果分析

目的探讨同剂量右美托咪定应用于腹腔镜胆囊手术中的效果。方法收集2012年1月~2014年4月我院接受腹腔镜胆囊手术的患者,随机分为50例研究组(接受右美托咪定0.8μg/kg治疗)和50例对照组(接受右美托咪定0.4μg/kg治疗),两组麻醉方法均相同。对比研究组和对照组入室时、拔管时、拔管后5min收缩压、舒张压、皮质醇水平。结果研究组和对照组入室时收缩压、舒张压、皮质醇结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组拔管时、拔管后5min收缩压、舒张压、皮质醇结果比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为0.8μg/kg右美托咪定应用于腹腔镜胆囊手术中能够明显稳定患者血流动力学,全麻拔管反应的抑制作用优于0.4μg/kg右美托咪定。     

不同剂量右美托咪定对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响

目的 探究不同剂量右美托咪定对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响.方法 选取行半髋或全髋关节置换术的老年患者60例,按照随机数字表法将患者随机分为对照组(给予生理盐水)和不同剂量的右美托咪定组(高剂量组、低剂量组),每组20例.于术前、术后1d及术后7d记录患者的BIS值,并应用简易精神状态(MMSE)量表评估患者的认识功能.结果 3组术后的BIS值、MMSE评分差异有统计学意义(P＜0.05).高剂量组术中20 min、睁眼时的BIS值显著低于低剂量组、对照组(P＜0.01).高剂量组术后1、7d的MMSE评分显著高于低剂量组、对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 右美托咪定可有效提高老年全身麻醉患者术后的认知功能,且高剂量的临床效果更明显.     

右美托咪定对轻度肝功异常者胃癌根治术应激反应的影响

目的 探讨不同剂量右美托咪定对轻度肝功异常患者全麻下胃癌根治术应激反应的影响。方法 选取2011年2月至2013年3月在该院行开腹胃癌根治术患者81例,肝功能Child-Pugh分级A级,随机分为对照组(n=27)、低剂量组(n=27)和高剂量组(n=27),低剂量组和高剂量组分别将负荷量0.4 μg·kg-1和0.8 μg·kg-1右美托咪定静脉输注,随后以0.2 μg·kg-1·h-1和0.4 μg·kg-1·h-1静输至手术结束前30 min;对照组采用相同的方法静输等容量生理盐水。分别于不同时点,对血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素浓度,以及血清IL-6和C-反应蛋白浓度进行检测。结果 低剂量组和高剂量组患者异丙酚用量均少于对照组(P<0.05);与T₀相比,三组患者T1-4时刻E、NE、IL-6和CRP浓度均出现了升高(P<0.05);与对照组相比,低剂量组和高剂量组患者T1-4时刻E、NE、IL-6和CRP浓度均低于对照组(P<0.05);高剂量组患者苏醒时间(40.2±12.3)min,长于对照组和低剂量组(P<0.05);高剂量组和低剂量组患者麻醉恢复期躁动发生率均低于对照组(P<0.05),高剂量组总并发症发生率33.3%,高于低剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者术后认知功能障碍发生率29.6%,远高于低剂量组和高剂量组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定可以有效缓解轻度肝功异常患者全麻下胃癌根治术应激反应,减少麻醉恢复期躁动发生,其中,低剂量给药方式效果更佳,建议临床使用。     

不同剂量右美托咪定辅助镇静对老年患者髋关节置换术后镇痛的影响

目的:探究不同剂量右美托咪定辅助镇静对老年患者髋关节置换术后镇痛的影响.方法:选取我院2014年3月~2016年4月择期实施人工全髋关节置换术的68例老年患者,依据随机数字表法分为两组,各34例.两组均泵注右美托咪定,负荷剂量为0.5μg/kg,10min内泵完,随后进行麻醉诱导,同时研究组手术过程维持0.4μg/(kg·h)右美托咪定泵注,对照组手术过程维持0.8μg/(kg·h)右美托咪定泵注.统计两组术后不良反应情况,并对比两组术后不同时段静息状态疼痛(RVAS)、运动时疼痛(PVAS)程度及认知功能.结果:术后8h、24h、72h时,两组PVAS、RVAS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组术后不良反应发生率相比,研究组17.64%远低于对照组的47.05%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前认知功能评分差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组术后7d认知功能评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年髋关节置换术前维持0.5μg/kg负荷剂量泵注右美托咪定,并于术中持续泵注0.4μg/(kg·h)右美托咪定,镇痛效果良好,对认知功能影响较小,安全性较高.     

右美托咪定不同给药方案用于妇科腹腔镜手术麻醉效果的对比分析

目的对右美托咪定不同给药方案用于妇科腹腔镜手术麻醉效果进行对比分析。方法选取2011年9月至2014年9月在我院进行妇科腹腔镜手术治疗100例,随机进行分组,小剂量组50例,术前给予右美托咪定0.4μg/kg;大剂量组50例,术前给予右美托咪定0.8μg/kg;对比两组患者的麻醉效果。结果两组患者输注右美托咪定前的各项生命体征无显著差异性,两组患者术后麻醉满意度具有统计学意义(P>0.05)。小剂量组输注右美托咪定后的各项生命体征、术后苏醒时间、术后拔管时间、术后不良反应,显著优越于大剂量组(P<0.05)。两组患者均没有发生用药剂量不当导致重症不良后果发生。结论对妇科腹腔镜手术患者应用右美托咪定0.4μg/kg,进行术前静脉输注,可较好的满足于腹腔镜手术麻醉需要,同时术中术后各项生命体征更加平稳,缩短术后苏醒时间、术后拔管时间,降低术后不良反应发生,适宜依据患者的情况给予术前给药治疗。     

不同剂量右美托嘧啶对食管癌根治术单肺通气患者TNF-α的影响

目的 观察不同剂量右美托嘧啶(Dex)对食管癌根治术单肺通气患者TNF-α的影响.方法 将食管癌患者120例随机分为4组,均给予等剂量长托宁、丙泊酚、芬太尼、顺-阿曲库铵行麻醉诱导.高剂量组于手术切皮时泵注0.8μg· kg-Dex,中剂量组泵注0.6μg·kg-Dex,低剂量组泵注0.4μg·kg-1Dex,对照组泵注生理盐水,比较四组患者不同时刻血流动力学及炎性因子TNF-α表达水平.结果 中剂量组血流动力学更为平稳(P＜0.05);高剂量组T3、T4、Ts时刻TNF-α水平均低于中剂量组、低剂量组及对照组;且T3、T4、T5时刻中剂量组肿瘤坏死因子-α水平低于低剂量组及对照组;而低剂量组TNF-α水平低于对照组(均P＜0.05).结论 0.6μg·kg-1Dex应用于食管癌根治术单肺通气患者血流动力学更为稳定,且炎性因子TNF-α表达水平更低,可有效抑制炎性反应.     

右美托咪定用于重症监护病房正颌外科术后留置气管插管患者的镇静

目的探讨右美托咪定用于重症监护病房(ICU)正颌外科术后留置气管插管患者镇静作用的有效性和安全性。方法 40例正颌外科术后入ICU留置气管插管患者,随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组,每组20例。右美托咪定组予右美托咪定0.4μg·kg~(-1)·h~(-1)微泵静注,调整范围0.2～0.7μg·kg~(-1)·h~(-1);咪达唑仑组予咪达唑仑0.1 mg·kg~(-1)·h~(-1)微泵静注,调整范围0.05～0.2 mg·kg~(-1)·h~(-1)。采用Ramsay镇静深度评分系统,以Ramsay评分2～4分级为镇静目标,进行注射剂量的调整。记录用药前,用药后1、2、3、4、6、8、12、16 h的血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度,观察镇静效果及不良反应。结果 2组患者用药后均可获得满意的镇静效果,Ramsay评分维持在2～4分级,良好耐受气管插管。2组用药前心率、平均动脉压(MAP)无显著差异(P>0.05),用药后心率和血压均有所下降,右美托咪定组各时点心率均低于咪达唑仑组(P<0.05),用药后1、2、3、4 h MAP低于咪达唑仑组(P<0.05)。2组呼吸频率、脉搏血氧饱和度无显著差异(P>0.05)。右美托咪定组需剂量调整的次数(2例1次)较咪达唑仑组(3例1次,4例2次)低。右美托咪定组发生2例心动过缓,予以阿托品治疗好转,2组均无严重不良反应发生。结论右美托咪定0.4μg·kg~(-1)·h~(-1)可安全用于ICU正颌外科术后留置气管插管患者的镇静,剂量调整发生率低于咪达唑仑。     

右美托咪定对CCI大鼠脊髓GFAP表达的影响

目的 观察右美托咪定对神经病理性疼痛大鼠脊髓GFAP蛋白表达的影响;方法 雄性SD大鼠32只,随机分为4组:假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、右美托咪定50μg·kg-1(D1组)和右美托咪定100μg·kg-1(D2组),各组于手术后即刻至术后7天,每天腹腔注射1次药物,假手术组和模型组给予等体积的生理盐水.于7d,造模前和造模后1、3、5、7d观察各组大鼠的机械痛阈(PWPT)变化,于造模后7d免疫荧光组织化学法观测各组脊髓胶质纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein,GFAP)表达;结果 大鼠建模1天后,PWPT显示CCI大鼠的机械痛阈均出现明显下降,右美托咪定干预的D1组在7d对CCI大鼠的痛阈有所改善(P<0.05),D2组对大鼠的痛阈有明显改善,在3d及以后提高明显(P<0.01),同时,7d时模型组GFAP的表达明显增强,D1组较模型组表达减弱(P<0.05),D2组较模型组差异有显著的统计学意义(P<0.01).结论 右美托咪定对神经病理性疼痛的抑制作用可能与抑制脊髓GFAP的表达有关.     

右美托咪定对心肌缺血大鼠超氧化物歧化酶、丙二醛及髓过氧化物酶的影响

目的 观察右美托咪定对心肌缺血再灌注大鼠超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及髓过氧化物酶(MPO)水平的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠50只,体质量250～300 g,随机均分成5组:假手术组(S组),心肌缺血再灌注组(I/R组),右美托咪定组(Dex组),线粒体ATP敏感性钾离子通道(mitoKATP)阻断剂5-羟葵酸组(5-HD组),5-羟葵酸+右美托咪定组(5-HD+Dex组).建立大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,S组仅仅穿线不结扎;Dex组于结扎前经尾静脉输注负荷剂量1μg·kg-1的右美托咪定,注入时间10 min,然后以0.5μg·kg-1·h-1的速率维持15 min;5-HD组于结扎前经尾静脉输注5 mg·kg-1的5-HD,注入时间5 min;5-HD+Dex组于结扎前先输注5-HD(同5-HD组),再输注右美托咪定(同Dex组).于再灌注结束后,取大鼠心脏,测定心肌组织SOD、MDA和MPO的水平,并检测心肌梗死体积.结果 与S组比较,其余各组SOD水平降低,MDA及MPO水平升高,心肌梗死体积增大(P<0.05);与I/R组比较,Dex组SOD水平升高,MDA及MPO水平降低,心肌梗死体积减小(P<0.05);与Dex组比较,5-HD+Dex组SOD水平降低,MDA及MPO水平升高,心肌梗死体积增大(P<0.05).结论 右美托咪定可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与mitoKATP的开放有关.     

低剂量右美托咪定用于腹腔镜卵巢囊肿手术的效果

目的 观察低剂量右美托咪定用于腹腔镜卵巢囊肿手术的效果.方法 选取2018年1月-2020年3月长沙市妇幼保健院收治的腹腔镜卵巢囊肿手术患者72例.采用随机数字表法分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组,每组24例.观察Ⅰ组采用右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1维持麻醉,观察Ⅱ组采用右美托咪定0.8μg·kg-1·h-1维...     

不同剂量右美托咪定对冠心病患者非心脏手术应激及术后睡眠影响

目的:探讨不同剂量右美托咪定对冠心病患者非心脏手术应激及术后睡眠的影响。方法:将60例腹腔镜下行胃肠肿瘤手术的冠心病患者随机分为3组(n=20),右美托咪定低剂量组(D1),右美托咪定高剂量组(D2),对照组(C)。D1、D2组于麻醉诱导前静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,持续10 min,随后分别以0.2、0.6μg·kg^-1·h^-1的速率维持至手术结束前30 min,对照组给予等体积生理盐水。记录术前1天、术后第1天、术后第3天的阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale, AIS)评分。记录患者麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、气腹注气完毕后即刻(T2)、拔管后即刻(T3)的平均动脉压、心率,术中丙泊酚、瑞芬太尼用量。结果:三组患者术后AIS评分均显著高于术前(P<0.05);D1、D2组T1、T2、T3时MAP、HR明显低于C组(P<0.05),D2组T3时HR明显低于D1组(P<0.05);D2组瑞芬太尼、丙泊酚用量明显低于C组(P<0.05);相比于D1组和C组,D2组严重...     

不同剂量右美托咪定复合芬太尼在小儿腹腔镜疝修补术中的应用效果观察

目的：探讨小儿腹腔镜疝修补术中采用不同剂量右美托咪定复合芬太尼麻醉的应用效果。方法：选取2021年5月 ~ 2022年5月在本院实施腹腔镜疝修补术治疗的患儿共128例,按随机数字表法分成高剂量组、中剂量组、低剂量组和对照组各32例,对照组给予0.1 mL·kg-1·h-1生理盐水,低、中、高剂量组给予0.1、0.5、0.7 μg·kg-1·h-1右美托咪定,比较四组手术情况、镇痛效果、血流动力学及不良反应。结果：四组手术时间、拔管时间、苏醒时间、麻醉苏醒室停留时间比较差异无统计学意义（P > 0.05）,在丙泊酚、芬太尼用量及术后6、12、24 h疼痛评分上,高剂量组 < 中剂量组 < 低剂量组 < 对照组（P < 0.05）;四组T0、T1、T2、T3时刻平均动脉压（MAP）、心率（HR）比较差异无统计学意义（P > 0.05）,T2时刻HR、MAP较T0时刻降低（P < 0.05）,T1时刻MAP降低（P < 0.05）;四组不良反应发生率差异亦无统计学意义（P > 0.05）。结论：小儿腹腔镜疝修补术中采用高剂量（0.7 μg·kg-1·h-1）右美托咪定复合芬太尼麻醉的应用效果较好,对患儿手术情况影响小,可有效提高镇痛效果,对血流动力学的影响较小,且术后不良反应较少。     

不同剂量右美托咪定对老年胃肠道手术患者术后认知功能障碍的影响

目的：探讨不同剂量右美托咪定对老年胃肠道手术患者术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法：选择2020年6月—2022年6月60例老年胃肠道手术患者,随机分为低剂量组和高剂量组,各60例。两组均实施静脉复合全身麻醉,低剂量组予以右美托咪定0.2μg/（kg·h）,高剂量组予以右美托咪定0.4μg/（kg·h）。比较两组血流动力学（HR和MAP）、MMSE评分、术中及术后并发症发生情况、麻醉药用量、苏醒时间、拔管时间等指标。结果：两组入手术室时的HR和MAP比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组气管插管后至术毕即刻的HR和MAP均较入手术室下降（P<0.05）,但组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组术前1 d、术后苏醒期及术后1 d、3 d、7 d的MMSE评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,但高剂量组与低剂量组术后苏醒期及术后1 d的MMSE评分较术前降低（P<0.05）。两组术后POCD发生率及其他不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。低剂量组苏醒时间、拔管时间短于高剂量组（P<0.05）;两组丙泊酚和舒...     

右美托咪定对小儿扁桃体腺样体切除术麻醉苏醒期躁动及拔管反应的影响

目的 探讨右美托咪定对小儿扁桃体腺样体切除术麻醉苏醒期躁动及拔管反应的影响.方法 选取择期行扁桃体腺样体切除术患儿96例,按随机数字表法分为三组,每组32例,A组为右美托咪定低剂量组(0.1 μg·kg-1),B组为右美托咪定高剂量组(0.2 μg·kg-1),C组为对照组.A、B两组分别在全麻诱导前给予0.1 μg·kg-1和0.2 μg·kg-1静脉微泵灌注右美托咪定10 min,对照组泵注等容量生理盐水.分别测定泵注右美托咪定前(T0)、泵注后5 min(T1)、泵注后10 min(T2)、拔管时(T3)、拔管后1 min(T4)、拔管后5 min(T5)等时间点所有患儿的血流动力学指标,血清血糖和皮质醇含量,拔管、苏醒和手术时间,呛咳、躁动和疼痛评分及不良事件发生率.结果 患儿术后在拔管(T3)及拔管1 min(T4)时与C组相比,A、B两组患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血清血糖和皮质醇浓度、呛咳、躁动和疼痛评分均显著下降,而血氧饱和度(SPO2)显著上升(P<0.05),但3组手术时间、拔管时间和苏醒时间及不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05);且与泵注前相比,除C组外,A、B两组之间各项指标差异无统计学意义.结论 小剂量右美托咪定持续灌注能有效降低小儿扁桃体腺样体切除术全凭静脉麻醉苏醒期躁动发生率,有效稳定血流动力学,而不抑制呼吸作用,也不延长麻醉苏醒时间,且可减少不良事件的发生率,这些效应与剂量无相关性.