休克期切削痂植皮在深度烧伤治疗中的应用

深度烧伤创面处理正确与否 ,直接关系到病人的预后 ,痂皮与焦痂均为坏死组织 ,是细菌繁殖的良好场所 ,伤后 6小时创面上即有大量细菌繁殖 ,并开始侵入皮下组织[1] 。因此 ,尽早去除烧伤创面坏死组织并有效覆盖封闭创面 ,是治疗深度烧伤的最佳方法。常规早期切痂 ,多是伤后 4～ 7天 ,我们于1996年元月至 1998年 5月对 19例不同部位烧伤病人深度创面实行了休克期切削痂植皮术 ,获得满意效果 ,现报道如下 :资料与方法　 1.临床资料　休克期切削痂植皮组 (Ａ组 )共 19例 ,男 14例 ,女 5例 ,年龄 17～ 4 7岁 ,平均 (30 .15± 10 .2 5 )岁 ,烧伤总…     

皮维碘在治疗深度烧伤残留小创面中的应用

皮维碘在治疗深度烧伤残留小创面中的应用查新建，郝庆斌，杨豫峰（郑州市第一人民医院烧伤科４５０００４）在烧伤治疗中，深度烧伤尤其大面积烧伤病人后期常残留散在小创面，该创面有大量耐药菌残存，制约创面愈合。自１９８９年１１月以来，我们在３４例深度烧伤残留小...     

小儿大面积烧伤的治疗体会

目的：讨论小儿烧伤后静脉补液、创面处理的方式方法。方法对2000年7月至2006年10月治疗的86例小儿大面积烧伤病人的治疗作一种回顾性分析。结果通过静脉补液、抗休克治疗、创面处理，治愈78例，死亡1例，好转12例，放弃治疗7例。结论及时有效的抗休克治疗、创面处理、积极肠内营养支持治疗是治疗大面积烧伤小儿烧伤的关键。     

头皮烧伤后瘢痕癌的手术治疗

1997年至2003年10月间，我科共收治头皮烧伤后瘢痕溃疡癌变14例，全部采取手术切除，以带蒂组织瓣移位修复创面，效果较好。     

浸浴冲洗疗法对残余创面愈合作用观察

目的观察烧伤或外伤后残余创面的治疗。方法对30例烧伤或外伤的门诊及住院患者后期的残余创面进行冲洗治疗。结果9例残余创面直径〈4cm以上者未手术,余创面直径〉4cm以上者皆行手术治疗,所有患者均治愈。结论冲洗疗法是治愈残余创面的有效方法。     

肾上腺素盐水在烧伤创面手术中的应用体会

目的 为了减少躯干、面颈部及特殊部位烧伤创面在切削痂及残余创面植皮术中的出血。方法 我们对126例烧伤病人在术中采用肾上腺素盐水作创面基底部注射；并于同一病人、同一肢体、同一条件下的1／2创面上，未用肾上腺素盐水注射共20例，进行对照观察。结果 经统计学处理，两组出血量P＜0．001，有显著的差异性；两组创面植皮后愈合天数对比P＜0．05，有明显差异。结论 手术中应用肾上腺素盐水作基底部注射可明显减少出量，且有利于皮片的成活。     

164例次植皮手术前后的局部护理

大面积Ⅲ度烧伤创面脱痂后 ,必须进行皮肤移植覆盖创面 ,以消灭创面 ,促进愈合。对面部及功能部位烧伤的增生挛缩疤痕切除后的创面 ,也需要皮片移植 ,以达到整形及改善功能目的。自 1998年以来 ,我院共进行了 16 4例次皮肤移植术 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组病人年龄 :12岁以上 98例 ,12岁及以下小儿 6 6例。 16 4例次植皮手术 ,其中脱痂植皮 10 8例次 ,肉芽创面植皮 46例次 ,面部挛缩疤痕切除创面植皮 5例次 ,手部疤痕切除植皮 2例次 ,膝关节处疤痕切除植皮 3例次。2　讨论2 .1　植皮手术前局部护理2 .1.1　受皮区创面准备　肉…     

颞浅动脉反流轴型皮瓣修复头部电烧伤临床应用

目的探讨修复头部电烧伤创面的临床治疗方法和效果。方法应用颞浅动脉跨区反流轴型皮瓣修复头部电烧伤创面12例。结果自2001年以来完成手术12例，患者头部电烧伤创面均得到较好整复。除1例出现皮瓣远端血运障碍，经加强换药等处理后痊愈，其余患者均愈合良好。结论应用颞浅动脉跨区反流轴型皮瓣早期修复头部电烧伤创面是有效的治疗方法。     

急症切痂救治小儿烧伤创面脓毒症

１９９２年以来，２３例小儿烧伤患者发生烧伤创面脓毒症，对其中１４例施行急症切削痂手术清除感染坏死灶，配合抗感染和支持治疗等综合措施；９例失去手术时机者采取抗感染、支持等综合治疗。结果１４例急症切削痂者中的１１例治愈；９例未切削痂者仅１例治愈。结果说明对小儿烧伤创面脓毒症病人采取早期急症切削痂手术有利于防治烧伤创面侵袭性感染，提高治愈率。     

上皮生长因子治疗烧伤后残余小面积创面56例疗效观察

烧伤晚期残余创面在烧伤治疗中很常见，处理较困难。患者体表长时问遗留散在、大小不等的慢性溃疡创面，给患者精神、肉体上带来很大痛苦，严重者可危及生命。这些残余创面，通过正常的治疗措施，很难起到满意的效果。因此对于患者烧伤残余创面的处理成为棘手的大问题。2003年1月至2008年2月，笔者使用上皮生长因子治疗深度中小面积烧伤后残余小面积创面56例，效果良好，报告如下。     

大功率热风治疗大面积烧伤

大功率热风治疗大面积烧伤沈木成我院自１９８９年至１９９５年共治愈１７例烧伤面积≥８０％的病人，在烧伤创面早期处理时，应用暴露法，同时采用大功率热风治疗烧伤创面，本文总结大功率热风治疗的效果、原理及并发症。临床资料本组１７例，男１１例，女６例，年龄１...     

烧伤湿润膏治疗268例烧伤创面的临床体会

目的：通过观察烧伤湿润膏（MEBO）治疗268例烧伤创面，了解MEBO治疗烧伤的诸多优点。方法：将烧伤创面由污染变为清洁或较清洁的创面后．再将水疱放水或去除疱皮，把MEBO均匀涂于创面上．每4-6小时换药1次。直到创面愈合。结果：268例烧伤创面总治愈率100％．且不留或不少留疤痕。结论：MEBO治疗烧伤创面具有操作简单，痛苦小，不留或少留疤痕，有时可免除手术等优点，适合基层医院。     

MEBT/MEBO联合He-Ne激光烧伤治疗仪治疗烧伤创面786例体会

我院于1997年8月至2010年9月收治的面颈部、双手、上肢、胸腹部烧伤患者786例。二度创面及皮肤溃疡创面应用MEBT/MEBO联合He-Ne激光HSZ-Ⅲ型烧伤治疗仪激光照射疗效显著。1临床资料1997年8月至2010年2月我科收治面颈部、上肢烧伤3186例二度烧伤患者,年龄最大87岁,最小5岁。其中男2447例,女739例。烧伤创面均为深浅二度。颜面烧伤3081例,双手烧伤2543例、上肢烧伤1227例,胸腹部烧伤781例,多为混合烧伤。治疗时间多为7～15d。治疗后创面无     

Ⅱ度烧伤创面休克期磨痂术26例临床观察

近年来，烧伤创面磨痂术已得到业内人士的认可，并推广应用。我院自2003年8月至2007年8月共实施烧伤创面磨痂术26例，取得了良好的疗效。现报道如下：     

脱细胞猪真皮基质在烧伤创面的临床应用

近30余年来，将猪皮作为生物敷料已广泛应用于烧伤创面，作者自2006年以来应用脱细胞猪真皮基质治疗烧伤创面236例，取得满意疗效。现报告如下。     

碱性成纤维细胞生长因子在小儿烧伤创面的应用

碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）自应用临床以来，已在治疗烧伤、溃疡等多种创面体现出较好的使用价值，而在小儿烧伤创面的应用鲜有报道。我们自2005年10月～2007年10月应用rbFGF治疗小儿烧伤80例，取得满意效果，现报告如下：     

强力碘在Ⅱ度烧伤创面的应用

强力碘在Ⅱ度烧伤创面的应用曹明晓（中国人民解放军８１３２３部队医院锦州１２１００３）强力碘（碘伏类）消毒力强、刺激性弱、对组织损伤小，可用于烧伤创面。本文报告从１９９２年６月～１９９４年５月使用强力碘于Ⅱ度创面烧伤７３例的结果。１临床资料７３例中男４...     

糖尿病合并烧伤创面治疗探讨

糖尿病患者由于其自身代谢方面的原因，烧伤创面常常愈合困难，在临床上本类创面的治疗是很棘手的问题，我科根据糖尿病烧伤患者的代谢特点，使用美皮康加高频波谱幅射治疗机治疗，配合严格的血糖水平控制，自2005年2月-2008年10月共治疗糖尿病烧伤创面67例，取得了满意的治疗效果，现介绍如下：     

纤维板松解大张中厚皮片移植修复功能部位烧伤晚期创面

目的：探讨功能部位烧伤晚期肉芽创面修复的方法，方法：1988年以来，对功能部位烧伤晚期肉芽创面，采用刮除肉芽组织，纤维板松解大张中厚皮片移植130例，202个部位。结果：术后皮片全部成活，1年后随访，其功能及外观均很满意，结论：纤维板大张植皮能较满意解决功能部位晚期烧伤创面。     

面部深度烧伤的152例治疗体会

我科自1989~1999年，共收治不同原因面部深度烧伤152例，分别应用换药、面部分区游离皮片移植，整张皮片移植及早期切痂皮片移植，皮管形皮瓣移植，收到不同的临床效果。 1 临床资料 本组152例，男100例，女52例，年龄10~61岁。火焰烧伤34例，汽油烧伤13例，柴油烧伤10例，沥青烫伤7例，酒精烧伤6例，电烧伤5例，热压伤2例，化学烧伤3例。烧伤面积为6%~81%。其中面部烧伤面积在0.5%~3%。 2 治疗方法与结果 2.1 伤后早期深Ⅱ度创面有少量渗出，创面给予磺胺嘧啶锌换药治疗，Ⅲ度创面呈皮革样焦痂。干燥，皮肤失去弹性，5~7d创面周围水肿消…