NX方案和GX方案治疗蒽环类及紫杉类药物治疗后复发转移乳腺癌的疗效观察

目的观察和评价长春瑞滨联合卡培他滨(NX)以及吉西他滨联合卡培他滨(GX)两种方案用于蒽环类及紫杉类药物治疗后复发转移乳腺癌疗效及安全性。方法 NX组20例:长春瑞滨25 mg/m2,第1、8天,卡培他滨2000 mg/m2,分两次口服,第1¹4天,每21 d为1个周期,GX方案20例;吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,卡培他滨第114天,每21 d为1个周期,GX方案20例;吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,卡培他滨第1¹4天,分两次口服,每21 d为1个周期,每2个周期评价疗效,有效及稳定患者至少214天,分两次口服,每21 d为1个周期,每2个周期评价疗效,有效及稳定患者至少2⁶周期,有进展的患者更换其他方案。结果 40例患者均可评价疗效,NX方案组RR 55%,中位疾病进展时间(TTP)6.8个月,1年生存率63%,2年生存率34.1%,GX方案组有效率50%,中位疾病进展时间6.4个月,1年生存率61%,2年生存率33.8%。NX组与GX两组间有效率、TTP、1年生存率、2年生存率比较无统计学差异(P>0.05),两组间常见不良反应为骨髓抑制、手足综合征、胃肠道反应,骨髓抑制主要为中性粒细胞、血小板减少,其中大多为Ⅰ6周期,有进展的患者更换其他方案。结果 40例患者均可评价疗效,NX方案组RR 55%,中位疾病进展时间(TTP)6.8个月,1年生存率63%,2年生存率34.1%,GX方案组有效率50%,中位疾病进展时间6.4个月,1年生存率61%,2年生存率33.8%。NX组与GX两组间有效率、TTP、1年生存率、2年生存率比较无统计学差异(P>0.05),两组间常见不良反应为骨髓抑制、手足综合征、胃肠道反应,骨髓抑制主要为中性粒细胞、血小板减少,其中大多为Ⅰ^Ⅱ级,未发现Ⅳ度毒副反应,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NX和GX方案,近期疗效确切,毒性低,两种方案比较,疗效及不良反应相近,都可以作为治疗蒽环类和紫杉类复发转移的乳腺癌的挽救治疗方案,值得临床推广。     

GP或NX方案在复发转移性三阴性乳腺癌患者中的临床疗效与毒副反应评价

目的观察GP方案与NX方案在复发转移性三阴性乳腺癌患者中的临床疗效以及毒副反应。方法选取新疆医科大学附属医院乳腺内科2015年1月1日—2017年12月31日收治的96例既往接受蒽环类或紫杉类药物治疗后复发转移的三阴性乳腺癌患者,按照数字随机分组法分为GP组(48例)和NX组(48例)。GP组给予GP方案(吉西他滨+顺铂),NX组给予NX方案(长春瑞滨+卡培他滨),共治疗6个周期。主要研究终点为客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR),次要研究终点为肿瘤进展时间(TTP)和药物毒副反应。结果 NX组ORR、DCR虽高于GP组,但差异无统计学意义(P>0.05);GP组TTP略高于NX组,但差异无统计学意义(P>0.05);GP组患者血小板减少、胃肠道反应、肾功能损害的发生率高于NX组,差异有统计学意义(P<0.05);NX组手足综合征的发生率高于GP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP方案与NX方案对复发转移性三阴性乳腺癌患者的疗效相当,值得肯定,不良反应可耐受,安全性高,可根据患者对不同治疗方案的耐受程度来选择合适的个体化治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类联合蒽环类耐药性晚期乳腺癌62例疗效分析

目的 观察吉西他滨联合顺铂方案治疗紫杉类联合蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 选择62例紫杉类联合蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者.给予吉西他滨1250 mg/m2,静滴,第1、8天;顺铂75 mg/m2,静滴,第1天加水化、利尿、止呕等治疗,第8天止呕等治疗;21 d为1个周期.一般至少用2周期.如果肿瘤完全缓解(CR)部分缓解(RR)或稳定,则继续用药,可用至6～8个周期.然后评价疗效和不良反应.结果 6例均可评价疗效.完全缓解(CR)4例(6.5%),部分缓解(RR)30例(48.4%),稳定(SD)14例(22.6%),进展(PD)14例(22.6%),总有效率(CR+RR)54.9%,中位肿瘤进展时间(TTP)6个月.1年生存率66.7%.主要不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制.结论 吉西他滨联合顺铂方案治疗紫杉类联合蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,不良反应轻,多数患者能耐受,是紫杉联合葸环类耐药性晚期乳腺癌的有效解救治疗方案之一.     

吉西他滨联合顺铂方案治疗经紫杉类和蒽环类治疗后复发转移乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂方案(GP方案)治疗经紫杉类和蒽环类治疗后复发转移乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法收集我院2008年9月至2013年11月收治的15例复发转移性乳腺癌患者,此15例均为乳腺癌术后一线应用紫杉类联合蒽环类(TA方案)化疗后复发的患者。GP具体方案为:吉西他滨1000 mg/m2静滴第1,8天,顺铂70 mg/m2,分3 d静滴,第3,4,5天,21 d 1周期,每2周期评价疗效,每周期进行安全性评估。结果 15例患者2例完成8周期,达到完全缓解,10例完成6周期,部分缓解6例,病情稳定4例,3例完成4周期,病情稳定1例,病情进展2例,主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应、皮疹。结论吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌具有较好的疗效,对于不良反应经对症处置大多数患者可以耐受,为较好的治疗方案。     

GP方案治疗38例晚期乳腺癌的临床观察

目的 观察国产吉西他滨联合顺铂组成的GP方案二线治疗蒽环类或紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 以GP方案治疗葸环类或紫杉类耐药的晚期乳腺癌38例,吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注,第1 d,第8 d;颅铂30 mg/m2第1～3 d静脉滴注.21 d为1个周期,共2～4个周期.结果 完全缓解2例,部分缓解16例,总有效率47.4%.中位疾病进展时间6.7个月,中位生存期12.5个月.主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应.结论 GP方案治疗葸环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,且毒性可以耐受,可以考虑作为补救方案.     

吉西他滨及长春瑞滨联合顺铂对晚期耐药乳腺癌的治疗观察

目的：观察吉西他滨及长春瑞滨分别联合顺铂的化疗方案治疗对蒽环类和紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法：将56例乳腺癌患者随机分为A、B两组各28例,A组应用吉西他滨1000mg/m2进行静脉滴注30min,第1、8天;顺铂25mg/m2静脉滴注,第1～3天。B组应用长春瑞滨25mg/m2静脉滴注,第1、8天;顺铂用法同A组。每21天为1个周期,至少化疗2个周期后评价疗效。结果：A组总有效率为57.1%,B组总有效率为53.6%,两组疗效差异无统计学意义。结论：吉西他滨及长春瑞滨联合顺铂方案治疗对蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

GP方案与NP方案治疗蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的近期疗效及毒副反应。方法将接受蒽环类及紫杉类药物治疗失败的45例晚期乳腺癌患者随机分组,GP方案组22例,NP方案组23例,化疗2周期后评价疗效。结果 GP组与NP组总有效率分别为40.9%和43.5%,疾病控制率分别为72.7%与69.6%,1年生存率分别为54.5%与52.2%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 GP方案与NP方案治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌近期疗效肯定,副作用可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类联合蒽环类耐药性晚期乳腺癌62例疗效分析

目的 观察吉西他滨联合顺铂方案治疗紫杉类联合蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 选择62例紫杉类联合蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者.给予吉西他滨1250 mg/m2,静滴,第1、8天 顺铂75 mg/m2,静滴,第1天加水化、利尿、止呕等治疗,第8天止呕等治疗 21 d为1个周期.一般至少用2周期.如果肿瘤完全缓解（CR）部分缓解（RR）或稳定,则继续用药,可用至6～8个周期.然后评价疗效和不良反应.结果 6例均可评价疗效.完全缓解（CR）4例（6.5%）,部分缓解（RR）30例（48.4%）,稳定（SD）14例（22.6%）,进展（PD）14例（22.6%）,总有效率（CR＋RR）54.9%,中位肿瘤进展时间（TTP）6个月.1年生存率66.7%.主要不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制.结论 吉西他滨联合顺铂方案治疗紫杉类联合蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,不良反应轻,多数患者能耐受,是紫杉联合葸环类耐药性晚期乳腺癌的有效解救治疗方案之一.     

吉西他滨联合顺铂治疗多药耐药的晚期乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂方案治疗蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法2007年1月～2008年4月以吉西他滨联合顺铂方案治疗蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌15例,吉西他滨1000 mg.m-2静滴,第1、8天,顺铂25 mg.m-2,静脉滴注,第1～3天;每21 d为一周期,至少治疗2周期。结果全组患者均可评价疗效,其中完全缓解（CR）1例（6.7%）,部分缓解（PR）6例（40.0%）,稳定（SD）5例（33.3%）,进展（PD）3例（20.0%）,总有效率（ORR）46.7%,TTP6.4月,MST13.2月;Ⅲ～Ⅳ度毒性反应分别为血小板减少20.0%,白细胞减少26.7%,恶心或呕吐13.3%。结论吉西他滨和顺铂联合方案治疗蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效较好,使用方便,毒性反应较轻,是蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期三阴乳腺癌的临床观察

目的评估GP方案二线治疗蒽环类和紫杉类失败的晚期三阴乳腺癌近期疗效和安全性。方法 37例蒽环类和紫杉类一线治疗失败的晚期三阴乳腺癌患者给予吉西他滨1.0 g·m-2,静脉滴注,第1、8天;顺铂40 mg·m-2,静脉滴注,第1、2天,3周重复,2个周期后评价客观疗效,CR、PR及SD患者均继续治疗直至进展,所有患者随访均超过6个月。结果 37例患者近期疗效CR:0例,PR:16例(43.3%),SD:14例(37.8%),PD:7例(18.9%);总有效率CR+PR:43.3%。中位至疾病进展时间(TTP)5.5月。该方案的主要毒副作用为骨髓毒性和胃肠道反应。结论 GP方案二线治疗晚期三阴乳腺癌具有良好的近期疗效,安全性良好。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 32例蒽环类及紫杉类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌患者接受吉西他滨联合卡培他滨治疗：吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注第1,8天;卡培他滨1 250 mg·m-2,口服,2次/日,第1~14天,每21 d为1周期,每2个周期评价疗效,最终观察目的为PFS及药物毒副反应。结果 32例患者中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）11例,ORR为43.75%;中位PFS达7.5个月。主要不良反应为血液系统毒性：Ⅲ~IV度粒细胞减少发生率为42.5%;手足综合征发生率38.2%,胃肠道反应28.3%,无化疗相关死亡病例。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌近期疗效肯定,耐受良好,远期疗效有待进一步观察。     

联合应用吉西他滨与顺铂对蒽环类与紫杉类耐药晚期乳腺癌患者的疗效观察

目的分析并评价联合应用吉西他滨与顺铂对耐蒽环类与紫杉类晚期乳腺癌患者的临床治疗效果及不良反应。方法对我院2007年11月-2011年6月收治的68例对蒽环类与紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者给予1 000 mg/m2吉西他滨(第1、8天)、顺铂30 mg/m2(第1～3天),21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果共治疗227个周期,平均为3.34个周期。全部可评价68例患者中,CR 2例(3.0%),PR 30例(44.1%),SD 24例(35.3%),PD 12例(17.6%),总有效率为47.1%。全部患者的中位疾病进展时间为6个月,中位生存期为12.6个月。不良反应主要包括骨髓抑制及胃肠道反应。结论联合应用吉西他滨与顺铂对耐蒽环类与紫杉类晚期乳腺癌患者疗效良好,不良反应轻微,是一种理想的治疗方案。     

吉西他滨联合洛铂或顺铂治疗蒽环类和紫杉类药物耐药晚期乳腺癌的比较研究

目的:比较吉西他滨联合洛铂或顺铂治疗蒽环类和紫杉类药物耐药晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法:61例晚期乳腺癌患者随机分为吉西他滨加洛铂组(GL组)和吉西他滨加顺铂组(GP组)。至少治疗2个周期后分别评价疗效和不良反应发生情况。结果:GL组和GP组缓解率分别为43.33%和38.71%;GL、GP组中位肿瘤进展时间分别为6.29个月和5.59个月(P>0.05)。GL组的中性粒细胞减少、血小板减少发生率较GP组多见,而GP组的恶心呕吐发生率较GL组多见,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论:GL和GP方案均为治疗蒽环类和紫杉类药物耐药晚期乳腺癌的有效方案,两组缓解率及中位肿瘤进展时间相近。但GL组的血液学毒性发生率较GP组多见,而GP组的胃肠道反应较GL组多见。这两种方案可能适合不同人群,值得临床进一步研究。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类及紫杉类耐药的转移性三阴乳腺癌的临床观察

目的观察长春瑞滨联合卡培他滨治疗蒽环类及紫杉类耐药的转移性三阴性乳腺癌患者的疗效和不良反应。方法 32例蒽环类及紫杉类耐药的复发转移性三阴性乳腺癌患者接受长春瑞滨联合卡培他滨化疗,长春瑞滨25mg/m2,静脉滴注,第1天和第8天,采用深静脉穿刺置管技术静脉滴注;卡培他滨825～1000mg/m2,口服,每天2次,第1～14天;21d重复。统计分析其疗效与不良反应。结果 32例患者共接受152个周期治疗,中位治疗周期数为4个周期(2～6个周期);11例患者获得部分缓解(PR,占34.4%),9例患者获得稳定(SD,占28.1%),其中5例患者稳定维持6个月以上;12例患者获进展(PD,占37.5%)。总有效率(CR+PR)34.4%(11/32),疾病控制率(PR+SD)62.5%(20/32),中位疾病进展时间(TTP)为5.4个月。常见不良反应为骨髓抑制,恶心、呕吐和手足综合征等。结论长春瑞滨联合卡培他滨方案近期疗效好,毒性可以耐受,可作为蒽环类及紫杉类耐药的转移性三阴性乳腺癌患者治疗的选择。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗经紫杉类和蒽环类治疗失败的转移性乳腺癌的效果观察

目的 探讨转移性乳腺癌经紫杉类和蒽环类治疗进展后适合的临床化疗方案分析.方法 从我院2013年5月~2016年1月乳腺科收治的经紫杉类和蒽环类治疗失败且处于进展期的乳腺癌患者中选取28例作为研究对象,第1天和第8天给予患者1000mg/m2的吉西他滨静脉滴注,第1~14天给予1000mg/m2的卡培他滨口服,1日2次,3周为1个周期,连续治疗3周期后,统计患者近期治疗效果、不良反应发生情况.结果 28例患者总共接受153个周期化疗,中位化疗周期为2~6个周期,平均(3.8±1.2)周期,治疗总有效为71.43%;随访3~12个月,28例患者均获得随访,平均(6.88±1.46)个月,中位疾病进展时间为6.68个月,中位生存期为10.26个月,存活率57.14%(16/28),死亡率42.86%(12/28);毒副作用包括骨髓抑制、手足综合征以及肠胃道反应.结论 吉西他滨联合卡培他滨治疗经紫杉类和蒽环类药物治疗失败的转移性进展期乳腺癌疗效确切,不良反应低,值得临床推广和应用.     

GP与NP治疗耐蒽环类和紫杉类药物转移性乳腺癌疗效观察

目的比较GP与NP治疗体力状况评分（ECOG）0～2分耐蒽环类和紫杉类药物转移性乳腺癌（MBC）的疗效和安全性。方法88例ECOG0～2分耐蒽环类和紫杉类药物MBC患者,随机分为两组,GP组：43例,吉西他滨1000mg／m^2,d1、ds;DDP25mg／m^2,d1-3,;NP组：45例,长春瑞宾25mg／m^2,d1、d8;DDP25mg／m^2,d1—3;均每21d为一个周期。结果88例患者均可评价疗效,GP组与NP组疾病有效率分别为51．2％与51．1％,疾病控制率分别为72．1％与71．1％,肿瘤进展时间分别为6．9个月与6．7个月,两组间差异均无显著性（P〉0．05）。两组的不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,GP组Ⅲ～Ⅳ度静脉炎的发生率明显低于NP组（2．3％vs15．6％,P〈0．05）,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少的发生率明显高于NP组（20．9％vs6．7％,P〈0．05）。结论GP与NP治疗ECOG0—2分耐蒽环类和紫杉类药物MBC疗效显著,可延缓疾病进展,改善患者生活质量,耐受性良好,均可作为耐蒽环类和紫杉类药物MBC解救方案,值得临床进一步探讨研究。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌内脏转移的疗效观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法选择51例已用紫杉类和(或)蒽环类化疗后出现内脏转移的晚期乳腺癌患者。采用吉西他滨:1000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;顺铂:25 mg/m2,静脉滴注,第1³天,21 d为1个周期,至少2周期后评价疗效。结果 CR 4例(7.8%),PR 21例(41.2%),SD 15例(29.4%),PD 11例(21.6%),总有效率为45.1%。中位生存期12.5个月,中位疾病进展时间5.8个月。主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌具有较好的近期疗效,不良反应可耐受,是有效的解救方案。     

小金片联合NX方案治疗紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床研究

目的 观察小金片联合NX化疗方案(长春瑞滨联合卡培他滨)治疗紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床效果.方法 选取2019年1月—2020年1月南阳市第二人民医院收治的100例紫杉类及蒽环类耐药晚期乳腺癌患者,根据信封抽签法分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组给予NX化疗方案治疗,第1、8天静脉滴注酒石酸长春瑞滨注射液...     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发性晚期乳腺癌的临床观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。在我国,乳腺癌近年来发病率呈明显上升趋势,含蒽环类和紫杉类药物的化疗方案广泛应用于乳腺癌的一线治疗,但对上述药物治疗后出现的复发、转移尚无公认的标准替代方案。对于复发性晚期乳腺癌患者,二成化疗方案的选择是临床医师面临的难题。本科应用吉西他滨（泽菲）联合卡培他滨（希罗达）治疗经蒽环类及紫杉类化疗后失败的晚期乳腺癌患者共34例,结果总结报告如下。     

GP和GEM+NDP方案治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效分析

目的探讨吉西他滨联合顺铂(GP方案)和吉西他滨联合奈达铂(GEM+NDP方案)治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法按照随机原则,将52例复发转移性乳腺癌患者分为GP组(29例)和GEM+NDP组(23例),两种方案均以21天为1个治疗周期,治疗2周期和4周期后比较其临床疗效及不良反应。结果治疗2周期后,GP组和GEM+NDP组的治疗总有效率分别为48.28%和60.87%,差异无统计学意义(P>0.05)。除PD以外的患者继续化疗,化疗4周期后,GP组及GEM+NDP组的总有效率分别为31.58%和50.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。GP组及GEM+NDP组Ⅲ级白细胞下降、III级血小板减少、贫血的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);GEM+NDP组胃肠道反应的发生率(13.0%)明显低于GP组(69.0%)(P<0.05)。GP组1例发生I度肾功损害(3.4%),5例发生II度肾功损害(17.2%);而GEM+NDP组仅1例I度肾功损害(4.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP方案和GEM+NDP方案治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药的复发转移性晚期乳腺癌的疗效相当,不良反应可以耐受。