术中B超引导下神经内镜手术治疗高血压脑出血

高血压脑出血是临床一种常见病、多发病,许多患者需要外科治疗,以往多采用开颅清除血肿及CT定位下钻孔抽吸尿激酶溶解术.随着神经内镜在临床的应用逐渐增多,也为高血压脑出血的手术治疗提供了一个全新的方法.我科自2005年9月～2009年9月在术中B超引导下神经内镜手术治疗高血压脑出血52例,取得了良好的疗效,现总结分析如下.     

血肿穿刺引流加脑室外引流治疗高血压脑出血110例

高血压脑出血病情重、预后差,治疗方法各异,因而采取适时的手术治疗及合适的手术方式,可使重症高血压脑出血死亡率下降15%左右。我院2008年1月至2010年9月选择性地应用颅内血肿微创穿刺术加脑室外引流术治疗高血压脑出血110例,取得了较好的疗效,报道如下。     

微创颅内血肿清除术治疗中重度高血压脑出血63例报告

高血压脑出血是中老年人病死率、致残率极高的疾病之一，单用药物治疗不能令人满意，开颅手术创伤大，费用高。我院从2000年9月份至今应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血63例患者，取得较好疗效。现报告如下。     

高血压脑出血外科治疗48例报告

高血压脑出血的死亡率仍较高,我院自1974年12月至1980年9月进行手术治疗共48例,效果较好,现报告如下:     

钻颅置管引流治疗高血压脑出血

我院从1999年12月至2004年9月采用锥孔置管注入尿激酶引流治疗高血压脑出血453例，效果满意，报告如下。     

3D打印导板辅助穿刺引流术治疗高血压性脑出血

目的 探讨3D打印导板辅助穿刺引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法 回顾性分析2018年9月至2021年9月手术治疗的97例高血压性脑出血的临床资料,其中47例采用小骨窗血肿清除术（对照组）,50例采用3D打印导板辅助穿刺引流术（观察组）。结果 术后3个月,两组GOS评分无统计学差异（P<0.05）。观察组术后肺部感染发生率、再出血发生率均明显低于对照组（P<0.05）,但两组术后颅内感染发生率无统计学差异（P>0.05）。结论 3D打印导板辅助穿刺引流术治疗高血压性脑出血效果确切,可减少手术并发症。     

高血压脑出血穿颅清除术后再出血的防治

2005年9月至2008年6月,我科采用穿颅血肿清除术治疗高血压脑出血41例,在防治术后再出血方面有所体会,现总结报告如下。     

内窥镜辅助锁孔手术治疗高血压脑出血

内窥镜辅助的神经外科手术是微侵袭神经外科的一部分,用内窥镜辅助锁孔手术治疗高血压脑出血具有创伤小、操作性和控制性强等优点,是高血压脑出血手术治疗的新方法.我院自1999年1月～2000年4月应用该方法治疗高血压脑出血22例,取得良好效果,报告如下.     

高血压脑出血三种手术方式的比较分析

<正>高血压脑出血是神经科最常见的急重症之一,其病死率和致残率均较高[1],内科保守治疗其病死率高达50%~70%,外科治疗介入后病死率仍在30%~50%。近年来随着微创技术的发展,其外科治疗的病死率有较大下降。我科自1998年9月至2012年5月采用外科手术治疗高血压脑出血患者241例,取得较满意效果。现对三种不同手术方式术后并发症以及对预后的影响作对比分析,总结报道如下。     

垂体脓肿的临床特点及经鼻蝶显微手术治疗

目的 探讨颅内压监测在钻孔引流术治疗高血压性脑出血中的应用价值。方法 回顾性分析2012年9月至2013年9月采用钻孔引流术治疗112例高血压性脑出血的临床资料,依据颅内压变化调整脱水药物种类及用量。结果 术后复查头部CT示,术后3 d内血肿基本清除20例,3~7 d 82例,8~10 d 8例,10 d以上2例。依据GOS评分,恢复良好13例,中残54例,重残38例,植物生存2例,死亡5例。3例因术后再出血行颅内血肿清除+去骨瓣减压术。结论 钻孔引流术治疗高血压性脑出血疗效可靠,操作简单,创伤小;颅内压监测能够及时发现术后颅内压增高。     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床观察

神经外科疾病中高血压基底节区脑出血十分常见[1],本研究通过分析2009年10月至2011年9月入住我院的高血压基底节区脑出血患者78例,所有患者均经CT或MRI确诊为基底节区脑出血,分别采用小骨窗开颅显微手术和传统大骨瓣开颅手术治疗,从血肿复发、清除率、住院时长、并发症、死亡率和日常生活能力评分的情况观察小骨窗开颅显微手术的疗效和优势。     

内蒙古大兴安岭林区与苏州地区高血压脑出血的调查分析

目的：了解内蒙古大兴安岭林区与苏州地区高血压脑出血的发病情况及预后的影响因素，探讨高血压脑出血的最佳治疗方法。方法：回顾性分析2001年至2003年两地区800例高血压脑出血患者的临床资料。结果：内蒙古大兴安岭林区高血压脑出血的平均年龄小于苏州地区，但发病率高于苏州地区；气温变化较大季节，发病率高；低哥拉斯哥昏迷量表评分、血肿较大与预后不良相关；手术治疗的疗效优于保守治疗；早期甚至超早期手术病死率较低。结论：重视高血压的治疗可减少脑出血的发病；手术时机与预后密切相关；早期微创手术是治疗高血压脑出血的有效方法。     

神经导航引导下小骨窗显微手术治疗高血压性脑出血的体会

目的 探讨神经导航指引下小骨窗显微手术治疗高血压性脑出血的效果。方法 回顾性分析2017年9月至2018年10月收治的23例高血压性脑出血的临床资料。均在发病48 h内行神经导航指引下小骨窗手术治疗。结果 死亡1例；存活20例术后随访6个月，2例失访；复查头颅CT未见明显脑积水；GOS评分2分1例，3分6例，4分7例，5分6例。结论 神经导航指引下小骨窗治疗高血压性脑出血，定位准，创伤小，疗效确切。     

微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血866例的经验体会

我院从2000年9月开始利用微创颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血,至目前已有866例.对病例进行回顾总结.经验体会如下.     

钻孔抽吸引流治疗高血压性脑出血的体会

高血压脑出血以往多采用内科治疗,但死亡率高达50%～70%[1],治疗效果不满意 .笔者于1994年9月～1998年4月共对此类病人钻孔引流治疗20例,获满意效果.     

高血压脑出血术后再出血原因分析及对策

高血压脑出血的手术治疗目前已被广泛开展。术后再出血是高血压脑出血术后最为凶险的并发症，且是术后死亡的主要原因之一。为探讨高血压脑出血术后再出血的相关因素和防治措施，现就我院从2004年1月至2007年5月手术治疗的162例脑出血中的19例术后再出血进行临床分析。     

高压氧早期治疗高原高血压脑出血疗效的影响

高血压脑出血是一种常见、多发的疾病,由于高原特殊的气候、地理和饮食结构,高血压发病率高,发病率16．27％,居全国的首位,而高血压脑出血发病率高达3％～5％;高血压脑出血在血管病中死残率高达40％-70％;我院地处海拔3000m的高原地带自2002年1月至2012年1月收治的108例高血压脑出血,探讨根据高压氧早期治疗与晚期治疗达到不同的临床效果,现报道如下：     

高血压脑出血的外科治疗进展

高血压脑出血是一种常见而严重危害人类健康的疾病,病死率和致残率高。手术治疗高血压脑出血方式较多,手术适应证、时机、术式的选择和术后并发症的防治,是救治高血压脑出血的成功关键。本文对高血压脑出血的外科治疗进展进行综述。     

综合护理干预对神经外科高血压脑出血手术患者的护理效果

高血压脑出血在老年人群中的发病率较高，高血压脑出血后的患者残疾率较高。研究表明，少量出血的高血压脑出血患者可给予内科治疗，出血量较大的主要是外科治疗，在高血压脑出血的围手术期护理干预对此类患者术后预后起着重要作用。为观察护理干预对高血压脑出血患者手术的影响。本文选择在我院实施高血压脑出血手术治疗患者，观察综合护理干预的护理效果。先报告如下。     

立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血42例临床分析

目的 探讨立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的临床应用价值.方法 对2005年11月至2006年10月间收治的行立体定向血肿排空术的高血压脑出血患者资料进行回顾性分析.结果 术后随访3～12月,ADL1 4例;ADL2 14例;ADL3 11例;ADL4 8例;ADL5 5例.结论 立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血,具有定位精确、脑皮层损伤小等优点,其疗效确切,是治疗高血压脑出血的一种有效方法.