急性心肌梗死溶栓治疗监护及护理

目的：总结急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗时溶栓前的准备及溶栓后的监护、护理措施的意义。方法：对62例AMI患者静脉溶栓治疗效果及护理进行总结。结果：充分的溶栓前准备及溶栓后的监护,全面的护理措施对AMI患者溶栓治疗有重要意义。结论：AMI患者在溶栓治疗中密切观察病情,及早发现并发症,可改善急性心肌梗死的预后,降低AMI患者死亡率,提高生存质量。     

参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常——附15例临床资料分析

目的：为了研究参麦液防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常之效果。方法：将35例符合溶栓标准的急性心肌梗死（AMI）溶栓患者随机分为治疗组（15例）和对照组（20例）,观察参麦液对急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的临床疗效。结果：治疗组心律失常的发生率40％, 与对照组的90％相比有显著性差异,结论：参麦液具有防治急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常的作用。     

42例急性心肌梗死killipⅠ～Ⅱ级患者临床治疗体会

目的：分析急性心肌梗死kmipⅠ～Ⅱ级以溶栓为主要治疗方法的综合治疗效果。方法：回顾分析于贵州省人民医院心内科2009年03月-2010年03月收治的应用国产尿激酶为主要治疗措施的42例急性心肌梗死kiuipⅠ～Ⅱ级患者的临床资料。结果：本组42例急性心肌梗死治愈28例（66．67％），好转10例（23．81％），恶化2例（4．76％），死亡2例（4．76％），总有效率为90．48％。死亡主要原因为心源性休克、恶性心律失常。结论：对于急性心肌梗死宜及早快速诊断，药物保守治疗应规范化，静脉溶栓治疗越早越好，使冠状动脉再通，尽快、充分开通梗死相关血管是治疗的关键，药物治疗同样能挽救大部分急性心肌梗死（AMI）患者。     

尿激酶溶栓治疗64例急性心肌梗死

尿激酶溶栓已成为治疗急性心肌梗死（AMI）的主要措施之一，它可使闭塞的冠状动脉再通．从而挽救濒死的心肌。我院2003年6月2005年6月应用尿激酶治疗AMI，明显降低了早期病死率，提高了AMI患者的生活质量，收到较好效果。现就其疗效及安全性报道如下。     

急性心肌梗死瑞通立静脉溶栓治疗58例临床分析

急性心肌梗死（AMI）是一种较常见的心血管急症，收集我科近1年来早期STEMI患者58例,统计其患病情况及危险因素，用国产瑞通立进行静脉溶栓治疗，对于来医院就诊的AMI患者,应缩短各个就医环节,尽早接受溶栓治疗;同时要不断提高急诊科和相关科室人员的AMI诊疗水平     

参麦注射液联合川芎嗪注射液对急性心肌梗死溶栓后早期心室重构的影响

2001年2月-2006年2月，我院用参麦注射液联合川芎嗪注射液治疗急性心肌梗死（AMI）溶栓后患者62例，对其早期心室重构和左心功能进行观察，现报道如下。     

急性心肌梗死患者QT间期离散度及静脉溶栓治疗的临床观察

急性心肌梗死(AMI)可致QT间期延长，QT离散度(QTD)增大。成功的溶栓治疗可减少QID，为了选择急性心肌梗死(AMI)诊断和治疗的检测指标，观察AMI患者QT间期离散度变化及静脉溶栓治疗对QTD的影响。本研究宗旨在通过对比观察AMI及不稳定性心绞痛(UAP)，静脉溶栓治疗AMI对QTD的影响，为临床诊断和治疗AMI提供一个心电图观察指标。     

心肌梗死急诊冠状动脉腔内成形术的护理配合

近十几年来冠心病研究进展迅速，急性心肌梗死（AMI）的再灌注治疗尤其引人注目，它对限制梗死范围、保护心功能及改善临床症状具有重要的意义，并得到一致的肯定。溶栓治疗和冠状动脉腔内成形术（PTCA）是使AMI冠脉再通的重要方法，相比之下PTCA的临床效果及冠脉再通明显优于溶栓治疗。我科2002年1月-2004年4月对20例AMI患者行急诊PTCA，其中12例因残余狭窄较大而植入冠脉内支架，效果显著，现将术中护理配合总结如下。     

急性心肌梗死溶栓治疗的护理干预

目的探讨提高急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓成功率的护理方法。方法对43例发病在6h内的患者，将尿激酶150万IU加入生理盐水100mL中，进行溶栓治疗，并进行相应的临床护理。结果 本组溶栓距发病时间〈3h20例，再通成功19例（95％）；溶栓距发病时间3～6h23例，再通成功21例（91％），总有效率93％。结论对急性心肌梗死溶栓治疗的患者进行有效护理，可促进疾病康复，减少并发症，提高其生活质量。     

溶栓疗法结合血塞通治疗老年急性心肌梗死临床观察

观察溶栓与非溶栓疗法合并血塞通治疗老年性急性心肌梗死的疗效。对48例老年AMI以溶栓治疗7天后，有27例用塞通治疗；62例非溶栓治疗7天后，有33例合用血塞通治疗，均为14－17天。结果：合用血塞通治疗包括溶栓和非溶栓病例，住院期心肌再梗死率（8％）低于非血塞通治疗的病例（24％）（P＜0.05）；AMI后心绞痛伴ST－T缺血性改变发生率，血塞通治疗为13％，非血塞通治疗为36％（P＜0.01）。血塞通治疗后血黏度和C反应蛋白下降明显。提示老年AMI患者无论溶栓与否，合并应用血塞通可减少住院期心肌再梗死率和AMI后心绞痛伴ST－T缺血性改变发生率。     

胺碘酮防治急性心肌梗死再灌注心律失常疗效分析

目的探讨胺碘酮对急性心肌梗死（AMI）再灌注后心律失常的防治作用。方法 80例接受溶栓或急诊冠脉介入治疗的AMI患者随机分为常规治疗组（对照组,40例）和胺碘酮治疗组（治疗组,40例）,观察两组患者成功溶栓后再灌注心律失常的发生率。结果溶栓后治疗组再灌注心律失常发生率（59.4%）较对照组（80.6%）明显降低（P〈0.01）。结论胺碘酮能有效减少AMI患者溶栓后再灌注心律失常的发生率。     

院前溶栓对急性心肌梗死心脏保护的研究

目的：研究院前溶栓对急性心肌梗死（AMI）患者心脏功能的保护作用。方法：对AMI患者分为院前溶栓组（发病时间〈3小时）和CCU溶栓组（发病时间3～6小时），观察溶栓后梗死血管开通率，采用多普勒超声（simpson法）于溶栓后4周、1年、3年测量左室射血分数（LVEF），左室收缩末容积指数（LVESVI）和左室舒张末容积指数（LVEDVI），并分别测量6分钟步行距离。结果：根据AMI溶栓再通标准，院前溶栓组再通率为85．04％，CCU溶栓组再通率为70．91％；1年、3年再住院率，院前溶栓组明显低于CCU溶栓组；3年病死率院前溶栓组明显低于CCU溶栓组，心功能各项指标院前溶栓组均优于CCU溶栓组D〈0．05。结论：院前溶栓治疗AMI安全有效，梗死相关血管开通率高，病死率明显下降，能有效阻止心室重构发生，保护心脏功能。     

益气活血及清热解毒法在冠心病介入治疗中的应用

20世纪70年代中西医结合以活血化瘀为主治疗急性心肌梗死（AMI），可使AMI病死率由单纯西医内科保守治疗的30％下降至13％～16％。但80年代以后，随着包括静脉溶栓、冠状动脉内溶栓、经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）、冠状动脉内支架置入（stenting）以及冠状动脉搭桥术（CABG）等再灌注治疗技术的成热与普及，从被动、保守转为主动、积极的血运重建，挽救了无数患者的生命。     

rt-PA静脉溶栓治疗急性心肌梗死的护理

溶栓治疗已成为急性心肌梗死（AMI）治疗的重要手段之一，溶解血栓使闭塞的冠脉再通，恢复血供有助于抢救濒死的心肌，减少梗死范围，降低病死率，是改善预后的紧急措施。我院2000年1月～2006年1月共收治心肌梗死患者378例，其中rt—PA静脉溶栓治疗187例，经细心观察护理136例再通。再通率72．72％。现将护理体会报道如下。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死28例临床体会

急性心肌梗死（AMI）是心肌急性缺血性坏死,是存冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致的心肌坏死。近年来用溶栓治疗AMI已成为有效的治疗手段之一。     

尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理

急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗,可使冠状动脉完全或部分再通,缩小梗死面积,降低病死率,目前已成为AMI患者常规疗法.2007年6月-2008年7月,本院急诊科对47例高龄AMI患者应用尿激酶进行静脉溶栓治疗,取得良好疗效,现将护理体会介绍如下.     

直接经皮冠状动脉内介入治疗急性心肌梗死的护理

急性心肌梗死（AMI）的治疗已经取得很大进展，直接经皮冠状动脉内介入治疗术（PCI）可以迅速恢复前向血流，从而改善AMI患者住院期间的生存率和远期预后。2001年12月-2005年3月，本院对28例AMI患者行直接PCI治疗，现将护理体会介绍如下。     

EW-速效溶栓清治疗8例急性心肌梗死

近年来急性心肌梗死 (AMI)的治疗有较大的进展 ,其中溶栓疗法为主要进展之一。急性心肌梗死是因为动脉粥样硬化斑块不稳定 ,斑块表面破裂 ,血小板聚集形成血栓 ,使血管不通。溶栓疗法能挽救一部分濒死的心肌 ,缩小梗死面积 ,维护心脏功能 ,降低急性心肌梗死病死率和改善预后 ,尿激酶等西药溶栓治疗 AMI的报道已经很多 ,但中药溶栓治疗 AMI的文章尚属少见。 EW-速效溶栓清是注射剂型的国产蚓激酶制剂 ,本文为验证此药对 AMI的临床疗效。1　方　法1.1　入选病例 :病例均选自 1998年 8月～ 2 0 0 0年 3月来我院就诊的 AMI,共入选 8例 ,…     

稳心颗粒对急性心肌梗死再灌注心律失常的影响

目的观察稳心颗粒对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠脉介入治疗术（PCI）或溶栓治疗中再灌注心律失常（RA）的影响。方法选择符合诊断标准并有直接PCI指证的AMI患者67例或行溶栓治疗患者118例，随机分为治疗组及对照组。对照组在常规药物治疗上行直接PCI或溶栓治疗，治疗组在上述治疗上加用稳心颗粒，观察术中、术后或溶栓后RA的发生情况。结果治疗组RA发生率（39．2％）明显低于对照组（70．8％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论稳心颗粒对RA有较好治疗和预防作用。     

急性心肌梗死病人的护理

急性心肌梗死（AMI）是目前危害人类健康的主要疾病之一。随着诊疗技术和护理水平的不断提高，冠心病监护室（CCU）和溶栓治疗的推广、抢救操作规范化等措施的实行，AMI急性期的死亡率已由30％～40％降至目前的10％以下。现将AMI的护理介绍如下。