银花汤治疗慢性鼻窦炎100例疗效观察

笔者运用“银花汤”加减治疗慢性鼻窦炎2,取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 100例中,男56例,女44例;10～30岁者60人,占60％,31～72岁者40人,占40％;双侧上颌窦炎32例,其中伴囊肿者10例;右侧者10例,左侧者12例;额窦炎46例。1.2 病例选择 (1)病情反复发作,病程3个月以上者。并以头痛、头晕、鼻塞、流涕为主症。(2)经X线摄片确诊。(3)检查:鼻中道、鼻腔或鼻后孔有脓性分     

纤维喉镜下微波热凝治疗声带小结与息肉58例疗效观察

我院 1998年 3月～ 2 0 0 2年 8月 ,应用纤维喉镜下微波治疗声带息肉和声带小结共 5 8例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组共 5 8例 ,其中男 2 1例 ,女 37例 ;年龄18～ 6 4岁 ;病程 1个月～ 3年。其中声带息肉 2 6例 ,声带小结 32例 ;单侧病变 4 4例 ,双侧病变 14例。患者症状为反复声嘶 ,且逐渐加重 ,严重者影响发声。1.2　治疗方法 :患者术前 6 h禁食水 ,术前 30 m in肌注阿托品 0 .5 mg。鼻腔用麻黄素棉片收缩后 ,1%地卡因喷于鼻、咽、喉腔。患者取坐位 ,纤维喉镜从鼻腔缓慢向前推进达喉部 ,从活检孔注…     

重型脑挫裂伤52例临床分析

我院从1976年4月至80年6月共收治各型颅脑损伤198例,其中重型脑挫裂伤52例,现作临床分析如下: 临床资料 52例中,单纯性脑挫裂伤25例,脑挫裂伤继发硬脑膜下及脑内血肿9例。原发性脑干伤5例,颅盖骨折24例,颅底骨折19例,合并四肢骨折5例,胸部挫伤及肋骨骨折3例。肠穿孔1例。临床症状:意识障碍哦持续性深昏迷者26例,浅昏迷21例,中间意识好转省5例。瞳孔双侧正常者19例,双侧散大固定、光反射消失者12例,双侧缩小者5例,单侧散大者11例,颈强直者24例,去脑强直者7例。受伤对侧偏瘫者11例,受伤同侧偏瘫者8例,四肢腱反射     

32例感染性胆道大出血的诊治体会

我院自1990年5月～2002年4月共收治感染性胆道大出血(1次出血量500ml以上)32例,现将诊治体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组男15例,女17例。年龄18～67岁。32例中胆绞痛26例,上腹胀痛6例,有黄疸、寒战、发热者24例,同时有呕血和便血者18例,单纯便血14例。本组Hb<40g/L者2例,40～70g/L者25例,71～80g/L者5例。出血时间7～12天。,单纯性胆道感染5例,胆道结石并胆道感染21例,胆道蛔虫继发胆道感染4例,肝脓肿2例。     

腰池持续外引流术在神经外科的应用

在神经外科的临床实践中 ,术后持续脑脊液耳鼻漏和切口漏、严重而难治的颅内感染并非罕见。腰池持续外引流术 (ＬＣＤＦ)是行之有效的治疗方法 ,我院于 1999年 7月至 2 0 0 1年 4月用腰池持续外引流术治疗此类病人 36例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :36例病人中 ,男 16例 ,女 2 0例 ,年龄 12～ 6 7岁 ,其中经鼻蝶入路垂体瘤切除术后脑脊液鼻漏者 10例 ,前颅凹底入路肿瘤切除术后脑脊液鼻漏者 4例 ,颞下 乙状窦前入路肿瘤切除术后脑脊液耳漏者 3例 ,开颅术后切口脑脊液漏者 8例 ,开颅术后颅内感染者 10例 ,Ｖ Ｐ分流术…     

脑电图异常的儿童期头痛32例分析

对近5年弋矾山医院脑电图室有脑电图异常的儿童期头痛患儿共32例,我们进行了回顾性分析,现报告如下。1 临床资料 本组共32例,男19例,女13例。起病年龄3～12岁,就诊年龄5～12岁。临床特征:发作前有先兆(闪辉暗点4例,视物模糊2例,腹痛3例)。头痛为单侧者10例,双侧者22例头痛时伴有恶心和呕吐10例,每次发作持续1分钟～2天不等,3例伴夜游症。既往有头部外伤史者8例,高热惊厥史4例,偏头痛家族史5例,癫痫家族史3例。全部患儿神经系统检查未见阳性体征。32例病人均作头颅CT扫描正常,3例作颅脑血流彩色多普勒(TCD)检查,示脑动脉呈痉挛状态。本组患儿头痛发作时应用一般止痛剂均有效。间歇期用西比林     

锥颅诊治急性外伤性颅内血肿32例体会

我院 1986年～ 1999年用锥颅穿刺法诊治外伤性颅内血肿 32例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料　全组 32例 ,其中男 2 5例 ,女 7例。年龄 4～ 65岁。受伤到入院时间由 30ｍｉｎ至2ｄ。车祸 2 0例 ,坠落伤 5例 ,跌伤 4例 ,击打伤 3例。入院时清醒 10例 ,嗜睡 11例 ,浅昏迷 8例 ,深昏迷 3例 ,(有中间清醒期 6例 )单侧瞳孔散大11例 ,双侧瞳孔散大 2例 ,肢体瘫痪 15例 ,癫痫发作 1例 ,生命体征严重紊乱 3例 ,颅骨骨折 12例。锥颅时机和部位选择有下列临床表现之一者 :1.伤后即昏迷或伴有锥体束征者 ;2 .有中间清醒期者 ;3.意识障碍逐渐加重者 ;4…     

20例股疝误诊分析

我科 1984年 3月～ 1999年 11月收治股疝 5 0例 ,其中误诊达 2 0例 ,误诊率达 40 % ,教训深刻 ,本文结合资料就误诊原因及经验教训总结如下。1　临床资料1.1　全组资料 :男 14例 ,女 36例 ;年龄 2 8～ 81岁 ,平均 5 5 .5 4岁。右侧 2 6例 ,左侧 2 1例 ,双侧 3例 ,共计 5 3侧。女性中有妊娠记录者最多 10次 ,平均 4.5次 ,子宫下垂 1例 ;男性中不同程度伴有重体力劳动、慢性支气管炎、吸烟、前列腺增生、高龄 ,体质虚弱等发病因素。单纯性股疝 35例 ,嵌顿性股疝 15例 ,急诊手术 12例 (11例开腹手术 ) ,中转急诊手术 3例 ,疝修补 35例。1.2　误…     

在胃镜引导下放置鼻空肠营养管32例的护理体会

2006年2月1日～2008年4月12日我院在胃镜引导下放置鼻空肠管共32例.现将护理体会报告如下: 1 资料和方法 1.1临床资料:32例患者中,男19例,女13例;年龄40～70岁:置管时间最长为14d.     

肠梗阻术后精神障碍12例报告

肠梗阻致精神障碍临床少有报道。我院自1976～1993年共手术治疗不同类型的肠梗阻527例,其中术后出现精神障碍12例。发病率占同期肠梗阻手术的2.29％,较一般胃肠手术(0.5％)高出约4倍。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组12例,男8例,女4例,发病年龄32～78岁。12例均为下段肠梗阻。其中单纯性肠梗阻8例,绞窄性肠梗阻4例;并发休克5例。自肠梗阻至手术时间为2～5天,术前均有应用     

32例迟发性血气胸诊治体会

我院自1984年5月至1994年5月共收治胸部外伤致血气胸266例，其中迟发性血气胸32例，经治引例痊愈，1例死亡。兹将诊治经验及教训报告如下。临床资料本组男28例，女4例。年龄7～67岁，以中青年为多。其中交通肇事伤19例，胸部刀刺伤8例，其它5例。单纯性血胸21例，血气胸9例（其中双侧血气胸1例），单纯性气胸2例。迟发性血气胸出现的时间多为2～7日，最短者6／J‘时，最长者13日。本组痊愈31例中，24例采用胸腔闭式引流治疗，2例采用胸腔穿刺，5例行刮胸手术；1例死亡。讨论一、诊断迟发性血气胸是指胸外部伤病人入院或初次检查时无血气胸…     

腰椎间盘突出症术前、术后护理体会

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性 ,纤维环破裂 ,髓核突出刺激或压迫神经根 ,马尾神经所表现的一种综合征 ,它是骨科常见病和多发病 ,是腰腿痛最常见的原因之一。我院自2000年1月～2003年7月共进行腰椎间盘突出症患者手术32例 ,现将术前、术后护理体会总结如下 :1临床资料1.1一般资料 :本组病例32例 ,男19例 ,女13例 ,年龄26～49岁 ,平均年龄34岁 ,病史3～12年 ,均为腰椎间盘突出症患者。其中腰4～5椎间盘突出者19例 ,腰5骶1椎间盘突出者10例 ,腰3～4椎间盘突出者3例。症状中腰痛伴单侧下肢麻、痛者27例 ,双侧下肢麻、痛者5例 ,9例同时伴有间歇…     

貌似伤寒的败血症36例误诊原因分析

我科近10年来收治门诊诊断为“伤寒”的患者36例,经临床全面检查及治疗后确诊为败血症,现报告如下: 临床资料 36例中,男32例,女4例。年龄12岁～57岁。均有高热38～41.8℃,持续7～20天,其中稽留热16例,驰张热20例。有皮疹者12例。有皮肤损伤史12例。入院时伤口已愈合或基本愈合。有外科手术史8例。身体某器官有感染灶者9例。36例中Wbc正常24例,轻度升高7例,其余5例Wbc低于3.9     

102例高血压性脑出血外科治疗

2001年4月～2003年4月我科共收治129例高血压性脑出血病人 ,其中有102例在发病前确诊有高血压病史 ,现就外科治疗的近期疗效分析 ,报道如下。1临床资料1.1一般资料 :男84例 ,女18例 ,年龄最小48岁 ,最大82岁 ,平均56岁。1 .2发病时间 :发病1小时以内者12例 ,1～3小时者38例 ,3小时～5小时者32例 ,5小时～7小时者8例 ,7小时以上者12例。1 .3意识状态 :采用GCS记分法 ,清醒、嗜睡、浅昏迷≥7分者58例 ,昏迷6～5分者32例 ,深昏迷4分以下者12例。1.4血肿量 :血肿在30～40ml者45例 ,41～50ml者23例 ,51～60ml者18例 ,61ml以上11例。1 .5CT报告…     

鼻及副鼻窦内翻性乳突状瘤

鼻及副鼻窦内翻性乳突状瘤系发生于本区域由粘膜覆盖部位的上皮源性肿瘤。早在1871年Billroth已有记载,近年来国内外均有报道,并不少见。我科于1975～1979年共5年间曾收治9例,今将点滴体会报道如下。蓝床资料本组患者中男性8例。女性1例;年龄由32～60岁,平均50.3岁,其中40岁以上者6例(66.7％)。工人、农民各4例,干部1例。病程1～10年,其中6例在3年以内。临床表现主要有渐进性单侧鼻阻(89％),反复鼻衄     

化脓性鼻付窦炎的非手术治疗(附146例分析)

化脓性鼻窦炎有急、慢性之分,主要表现为头痛、鼻塞、多脓涕。随病情发展可以出现嗅觉减退或消失,也可以出现精神不振,易倦、头痛、记忆减退,注意力不集中等全身症状,笔者自1988年10月～1989年8月使用中药治疗146例,取得满意效果,现介绍如下: 临床资料 146例患者中上颌窦炎114例,其中急性48例,慢性66例,筛窦炎32例,急性24例,慢性8例。其中一侧上颌窦,筛窦同时有炎症者21例,双侧上颌窦炎症者64例,双侧前组鼻付窦炎者5例,年龄最大54岁,最小9岁。女性84例,男性62例。     

变阻点电冲击治疗胆石症53例疗效观察

胆石症是临床常见病,据国内资料统计在急腹症中发病率占第二位。我们于1985年10月至1986年4月,采用变阻点电冲击疗法系统治疗胆石症53例,疗效满意,报告如下:临床资料(一)一般资料:本组53例,男21例,女32例,年龄27～74岁,病程12天～40年。其中胆囊胆石32例,肝内胆管结石3例;肝外胆管结石11例;胆总管结石合并胆道蛔虫症2例;多发性结石5例。(二)病例来源:本组53例系门诊收治和急性发作期住院病人。(三)诊断依据:①有胆石症典型症征或既往有急性发作史。②有慢性胆囊炎症征或消化道症状。     

鼻源性颅内感染的临床分析

鼻源性颅内感染较少见 ,临床症状不典型 ,易延误诊治。故有必要对其进行探讨。现将我科近 5 a来鼻源性颅内感染临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1997年 6月至 2 0 0 2年 6月共 16例。其中男9例 ,女 7例 ;年龄 2～ 18岁。2～ 5岁 4例 ,～ 12岁 8例 ,～ 18岁 2例 ;病程 3～ 6周。1.2　临床表现 :急性起病 4例 ,亚急性起病 12例 ,其中亚急性起病前驱期最长者达 2 1d。 16例早期主要表现为低热和头痛 ,低热 13例 (80 % ) ,发作性剧烈头痛 13例 (80 % ) ,反应迟钝 4例 (4 2 % ) ,性格改变 10例 (6 2 % ) ,惊厥 2例 (2 1% ) ,偏瘫 1…     

平阳霉素局部注射结合倍频Nd：YAG532激光与单用倍频Nd：YAG532激光治疗78例儿童血管瘤疗效比较

先天性血管瘤一般分为鲜红斑痣、单纯性血管瘤、海绵状血管瘤和混合型血管瘤。常用的治疗方法有外科手术切除、冷冻治疗、注射治疗、放射治疗和激光治疗。我们自 2 0 0 1年 7月始 ,比较了平阳霉素局部注射结合倍频 Nd:YAG5 32激光与单用倍频 Nd:YAG5 32激光治疗儿童血管瘤的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料 :自 2 0 0 1年 7月以来 ,门诊共治疗 78例血管瘤患儿 ,其中男性 4 3例 ,女性 35例 ;年龄 4 2天～ 2岁 ,≤3个月 15例 ,3个月～ 1岁 35例 ,1岁～ 2岁 2 8例。单纯性血管瘤 (面积 1cm× 1.5 cm～ 2 cm× 3cm) 5 8例 ,海…     

重型颅脑损伤38例临床与CT分析

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治重型颅脑损伤 38例 ,本文分析ＣＴ检查对重型颅脑损伤预后的关系 ,现结合临床 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 <岁 6例 ;19～ 40岁 2 5例 ;>40岁 7例 ,平均年龄 36 4岁。1 2　受伤方式及主要临床表现　车祸 2 6例 ;摔伤 7例 ,坠落伤 5例。伤后昏迷 >0 5～ 6ｈ17例 ;7～ 12ｈ7例 ,持续昏迷14例。ＧＣＳ评分 3～ 8分。一侧瞳孔散大者 11例 ;双侧瞳孔散大者 9例 ;头部有明显伤痕 32例 ,伤后均在 2ｄ内入院 ,入院后即给予 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ加速尿 2 0ｍｇ快速静…