分泌型白细胞蛋白酶抑制因子在胸腔积液中的水平及意义

目的 探讨各种疾病所致的胸腔积液中分泌型白细胞蛋白酶抑制因子的水平及其临床意义.方法 收集85例胸腔积液及其同源外周血(分为四组,其中结核性胸腔积液组为29例,恶性胸腔积液组30例,细菌性胸腔积液组15例,漏出液组11例).应用ELISA法测定胸水上清液和血清中分泌型白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)的浓度,并对结果及意义进行分析.结果 (1)胸腔积液间:结核组浓度(21 1710±29 130)pg/ml,分别与肿瘤组(99 274±21 807)pg/ml、细菌组(127 980±34 299)pg/ml及漏出液组(109 360±21 619)pg/ml相比,差异均有统计学意义(P<0.05);肿瘤组、细菌组及漏出液组三组之间相比差异均无统计学意义(P>0.05).(2)血清中:结核组(35 116±4 122.1)pg/ml及肿瘤组(2 5767±2 054)pg/ml分别与漏出液组(51 377±10 190)pg/ml相比差异有统计学意义(P<0.05);漏出液组与细菌组(52 396±8 954.5)pg/ml比较差异无统计学意义,结核组、肿瘤组及细菌组之间差异亦无统计学意义(P>0.05).(3)胸腔积液与血清液间:结核组、肿瘤组与漏出液组之间差异有统计学意义(P<0.05);而在细菌组差异无统计学意义(P>0.05).(4) 各组胸腔积液与同源外周血清之间无相关性(P>0.05).(5)受试者工作特征曲线(ROC曲线)结果显示:胸腔积液中SLPI浓度对结核性胸腔积液的最佳诊断阈值为23 6071 pg/ml,相应灵敏度和特异度分别为43.33%和96.77%.结论 白细胞蛋白酶抑制因子(SLPI)有可助于结核性与恶性、细菌性及漏出性胸腔积液的鉴别.SLPI浓度测定有可能成为结核性胸腔积液的新诊断方法.     

分泌性白细胞蛋白酶抑制剂与急性冠脉综合征的关系

目的:探究分泌性白细胞蛋白酶抑制剂(secretory leukocyte protease inhibitor,SLPI)与急性冠脉综合征的关系.方法:选取2018年7月至2020年9月于上海交通大学医学院附属瑞金医院行冠状动脉(冠脉)造影的243例急性冠脉综合征患者与242例性别、年龄构成无显著差异的冠脉正常者.采...     

多囊卵巢综合征与脂肪细胞因子

脂肪细胞内分泌功能的发现是近年内分泌学领域的重大进展之一,它们在多囊卵巢综合征(PCOS)的作用日益受到人们的关注。其中瘦素、胰岛素样生长因子-1的研究较多,脂联素及抵抗素虽认识较晚,但针对PCOS的探讨已日渐深入。     

多囊卵巢综合征与代谢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)临床定义为月经过少伴随男性化现象,表现为痤疮、多毛等雄激素增高,常合并胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症、黄体激素促卵泡成熟激素比值增高、腹型肥胖、不育。B超示多囊卵巢有重要诊断意义。PCOS常为糖尿病的前躯表现,应受到重视。一、PCOS和代谢综合征(MS)的相互重叠性。PCOS患者中有 30%伴有糖耐量受损( IGT), 7 5%合并糖尿病。PCOS患者与体重相当的女性对照组比较,高胰岛素血症和IR的发生率更高,程度更严重。超过 40%的 PCOS患者伴有肥胖。伴有的肥胖的患者与体重相当的对照组及低体重的PCOS患…     

联合测定分泌型白细胞蛋白酶抑制因子和腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液中的诊断意义

目的探讨联合测定胸腔积液中分泌型白细胞蛋白酶抑制因子（SLPI）和腺苷脱氨酶（ADA）浓度对结核性胸腔积液的诊断价值。方法收集103例胸腔积液及其同源外周血,其中结核性胸腔积液组为45例,恶性胸腔积液组31例,细菌性胸腔积液组16例,漏出液组11例。应用ELISA法测定胸水上清液和血清中SLPI的浓度,用比色法测定ADA水平,并对结果及意义进行分析。结果 （1）结核组SLPI浓度（193790±15476）pg/ml,与恶性组（121700±13101）pg/ml、细菌组（92885±26962）pg/ml、漏出液组（109360±21619）pg/ml相比差异均有统计学意义（P〈0.05）;恶性组、细菌组及漏出液组间相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。结核组及细菌组ADA水平与恶性组及漏出液组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）受试者工作特征曲线（ROC曲线）结果显示,胸腔积液SLPI浓度对于诊断结核性胸腔积液的最佳阈值为236071pg/ml,曲线下面积（AUC）为69.9%（95%可信区间为58.2%～81.6%）,灵敏度和特异度分别为43.2%和91.4%（P〈0.05）;ADA对于诊断结核性胸腔积液的曲线下面积、灵敏度、特异度、诊断阈值分别是71.9%（可信区间60.9%～82.8%）、75%、64.2%和29.5（P〈0.001）;SLPI和ADA同时高于各自的诊断阈值,得出最佳诊断特异度为95%;SLPI或ADA高于诊断阈值,得出最佳诊断灵敏度为89%。结论单独测定SLPI及ADA均有助于诊断结核性胸腔积液,但联合测定更能提高诊断效能。     

多囊卵巢综合征大鼠脂肪组织中PPAR-γ蛋白的表达

应用脱氢表雄酮(DHEA)皮下注射23 d龄SD雌性大鼠20 d,建立多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型作为实验组(n=20),同期皮下注射0.2 ml/d注射用油剂大鼠作为对照组(n=20),另设空白组20只.应用Western blot法检测三组大鼠脂肪组织中过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)蛋白表达.结果 PCOS大鼠模型建立成功,PCOS大鼠脂肪组织中PPAR-γ蛋白表达明显低于对照组及空白组(P均<0.05).认为PPAR-γ表达降低可能是PCOS中胰岛素抵抗(IR)的发病原因之一.     

未发现多囊样卵巢的多囊卵巢综合征的临床特征

选择2004年9月至2006年10月在本中心就诊的多囊卵巢综合征(PCOS)患者876例,根据B超检查分为两组:多囊样卵巢组800例,无多囊样卵巢组76例.结果 发现无多囊样卵巢组多毛评分、睾酬、胆固醇和低密度脂蛋白明显高于多囊样卵巢组,差异有统计学意义.无多囊样卵巢组一级亲属中糖尿病、高血压病史的患病率明显增高.     

分泌型白细胞蛋白酶抑制剂对香烟烟雾提取物诱导人支气管上皮细胞炎症介质表达的影响

目的 检测分泌型白细胞蛋白酶抑制剂(SLPI)对香烟烟雾提取物(CSE)诱导体外培育的正常人支气管上皮细胞(NHBE)炎症介质表达水平的影响,探讨SLPI对慢性气道炎症局部保护作用的机制.方法 实验设对照组、CSE组、SLPI组和SLPI+CSE组,均采用免疫细胞化学方法检测NHBE细胞中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达,采用酶联免疫吸附试验检测各组培养上清液中白细胞介素8(IL-8)的表达.应用SPSS 11.5软件进行统计学处理,多样本均数比较采用单因素方差分析和SNK检验,若方差不齐进行校正,P<0.05为差异有统计学意义.结果 对照组能少量表达MMP-9(积分值为3.1±0.5)和IL-8[(4.9±0.6)ng/L];用CSE干预NHBE细胞能诱导MMP-9和IL-8的表达,且在一定范围内与CSE干预时间呈依赖性,24 h达峰值,MMP-9积分值和IL-8浓度分别为6.6±0.4和(17.7±1.9)ng/L,随后呈明显下降趋势;用SLPI干预NHBE细胞能明显抑制MMP-9(积分值为0.8±0.5)和IL-8[(0.7±0.6)ng/L]的表达.结论 SLPI能抑制CSE诱导的NHBE细胞的MMP-9和IL-8表达.     

多囊卵巢综合征的诊治进展

多囊卵巢综合征(PCOS)病因不明,与胰岛素抵抗和高胰岛素血症密切相关。因不同人群临床表现存在高度异质性,故PCOS诊断标准尚存在争议,因而PCOS生物标志物成为研究热点。PCOS治疗包括调节生活方式,改善代谢紊乱、高雄激素血症以及生殖异常。本文综述了PCOS发病特点、诊断标准及治疗方式的最新进展。     

Clinical significance of serum levels of secretory leukocyte protease inhibitor in patients with systemic sclerosis

Abstract

We aimed to investigate the clinical significance of serum levels of secretory leukocyte protease inhibitor (SLPI), which is widely expressed in lung tissues and serves as a useful marker reflecting the activity of various lung diseases, in patients with systemic sclerosis (SSc). Serum SLPI levels were measured by a specific enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) in 58 SSc patients and 16 healthy controls. Serum SLPI levels in diffuse cutaneous SSc and in limited cutaneous SSc with interstitial lung disease (ILD) were significantly higher than those in healthy controls (43.1 ± 18.4 vs. 30.9 ± 3.76 ng/ml, p < 0.05 and 39.8 ± 10.3 vs. 30.9 ± 3.76 ng/ml, p < 0.01, respectively). The incidences of decreased percent diffusing capacity for carbon monoxide (%DLco) and decreased percent vital capacity (%VC) were significantly greater in SSc patients with elevated SLPI levels than in those with normal levels (73 vs. 31%, p < 0.01 and 24 vs. 4%, p < 0.05, respectively). Furthermore, serum SLPI levels were inversely correlated with %DLco (r = ?0.40, p < 0.01), while they were positively correlated with surfactant protein D (r = 0.28, p < 0.05). Longitudinal study revealed the association of serum SLPI levels with the disease activity of SSc-ILD. SLPI serves as a useful serum marker for evaluating SSc-ILD.     

Localization of immunoreactive secretory leukocyte protease inhibitor (SLPI) in intestinal mucosa

Secretory leukocyte protease inhibitor (SLPI) is the dominant protease inhibitor in the mucus secretions of the repiratory and genital tracts, and local production seems likely, as immunoreactive SLPI has been found in the corresponding mucosa. To our knowledge, SLPI has not been previously demonstrated in intestinal epithelia or secretions. In an earlier study, however, we found surprisingly high levels of SLPI in peritonitis exudate from patients with gastrointestinal perforations. This study extends these observations by demonstrating the presence of immunoreactive SLPI in intestinal mucosa. In the small intestine, SLPI was present in Paneth cells and in scattered mucosa cells of goblet-type. In normal mucosa of the large bowel, SLPI was also found in scattered cells of goblet-type in the epithelium. In addition, immunoreactive SLPI was frequently found in colonic adenomas. The findings in this study raise several interesting questions on the possible role of SLPI in the gut epithelial defense against inflammatory assaults.     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的发生机制

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种发病多因性、临床表现多态性的综合征，以慢性持续的无排卵和高雄激素血症为基本病理生理改变。研究证实胰岛素抵抗（IR）可能是PCOS发生发展的主要因素之一，本文就PCOS-IR发生机制的研究进展作一综述。     

多囊卵巢综合征相关基因研究进展

多囊卵巢综合征是生育期女性最常见的内分泌紊乱,以无排卵性不孕、高雄激素血症、胰岛素抵抗为特征,与2型糖尿病、血脂异常、心血管疾病、子宫内膜癌相关.国外报道发病率约6.6%,但病因和具体机制还不清楚.目前的观点倾向于多个微效基因与环境因素共同作用引起.其中最为密切的是D19S884,已在3项独立研究中得到证实.其他如钙蛋白酶(CAPN)-10、17α-羟化酶(CYP17)、雄激素受体(AR)、性激素结合球蛋白基因也是潜在的位点.     

多囊卵巢综合征的药物治疗

多囊卵巢综合征是一种涉及多系统的内分泌疾病,常伴有代谢紊乱和心血管疾患.传统的治疗药物包括口服避孕药、促排卵药、抗雄激素药等,新的治疗药物包括双胍类、噻唑烷二酮类、他汀类、芳香化酶抑制剂等.本文就多囊卵巢综合征药物治疗的研究进展作一综述.     

多囊卵巢综合征研究新进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期和育龄妇女常见的一种主要累及生殖系统的慢性内分泌疾病.其发病机制涉及遗传、胰岛素抵抗、饮食、环境及精神心理等多种因素.其临床表现多变,主要包括高雄激素血症及胰岛素抵抗.PCOS的诊断标准有1990年美国国立卫生研究所(NIH)标准、2003年欧洲人类生殖与胚胎协会( ESHRE)/美国生殖医学会(ASRM)标准和2006年雄激素过多协会(AES)标准,都是根据专家会议共识制定的.治疗方法主要针对改善高雄激素血症和高胰岛素血症以恢复月经和排卵及改善内分泌代谢.     

脂肪组织功能失调和多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)严重影响青春期和育龄妇女的生活和生育质量,肥胖,尤其是腹部脂肪过度蓄积是患者的常见表型,因此,脂肪组织功能失调与PCOS发生、发展的关系成为近年的研究热点.脂肪贮存、分解失调以及脂肪因子分泌异常都与PCOS有一定关系.