地方院校医学生临床能力培养的研究与实践

地方医学院校主要培养面向基层的初级合格医师,强化能力培养,使毕业生掌握医学基本技能,能防能治,适应基层卫生工作的需要。临床能力是在临床工作中最常用、最基本、最具有代表性和迁移性的临床活动,是医学各专业素质的核心内容。而包括培养过程在内的各种因素影响了医学生临床能力的培养,探索提高医学生临床能力的途径与方法成为当务之急。从2000年-2007年,三峡大学医学院有组织的系统开展了医学生临床能力培养的研究与实践,包括课程设置的重组优化、教学内容与方法、教学手段的改革、形成性评价与终结性评价相结合考核方法的建立等,取得了明显的效果。     

论中医三辨论治医学诊疗体系

医学诊疗体系是对在诊断疾病、治疗疾病活动中主导思想的高度概括,它用最简炼的语言勾画医学诊疗的基本框架,反映了医学的主要特征。中医学是证症相结合的诊疗体系。它能全方位地反映中医的诊疗特征,并全面指导中医临床,提高诊疗水平。现对符合中医学特点的临床证据体系的相关问题进行初步探讨。     

从肠梗阻的病因培养实习医生的临床分析能力

从肠梗阻的病因出发,探讨实习医生临床思维、诊治疾病、分析问题和解决问题的能力。临床思维和分析、解决问题能力的培养是医学高等教育的重点。学生临床思维能力的培养和提高除了理论指导外,更重要的是临床教学实践。     

循证医学在儿科临床实习带教中的应用体会

循证医学提倡在临床实践中发现问题,寻找现有的最好证据、评价和综合分析所得证据并正确应用证据以指导疾病的诊断、治疗和预后。临床实习是儿科教学工作的一个重要组成部分。在儿科临床实习带教中引入循证医学,符合现代医学教育的需要,提高了学生分析、解决临床问题的能力,培养了学生的自学能力和创新意识。     

临床基础检验学要加强细胞形态学教学

临床基础检验学是中等职业教育医学检验专业的核心课程,是一门实践性很强、涉及面很广的专业学科.其中,细胞形态学检验是临床检验及血液病实验室诊断的基础,是最经典、最直接、最有效、最经济的疾病诊断和鉴别诊断的手段,有时甚至是诊断疾病的"金标准".进入21世纪,自然科学的发展,促进了医学的发展.医学检验从形式上而言,由原始的手工操作发展成更多的计算机控制的自动化操作[1].     

以临床能力培养为方向，深化检验医学专业课程教学改革

检验医学工作者的临床能力是其为疾病的诊疗提供信息和帮助的能力。要加强本科检验医学教育中的临床能力培养。“案例教学”和“临床征象”分析教学有利于临床能力的培养。此外,还要进行教材的改革,以满足临床能力培养的需要。学生应把提高临床能力作为终生职业规划。     

临床医生继续医学教育分子生物学教学初探

医学分子生物学是目前公认的生命科学中最具活力的医学领头学科。医学分子生物学理论和技术已从基础研究渗透到临床，并对临床医学发展起重要推动作用，从分子水平认识疾病和寻找对策是医学发展的重要途径之一。认为，当代临床医生继续医学教育掌握分子生物学是十分必要和非常迫切的，对分子生物学教学进行探讨。     

问题教学法在医学生临床实习中的应用

临床实习课是医学生本科教育中的重要环节,是医学理论与实践相结合的开端.组织良好的临床实习能够激发医学生的学习兴趣,巩固医学生的诊断、临床基础知识,培养发散性思维,提高综合分析能力,同时能够培养医学生的交流沟通能力,提高其医学人文观和责任感,从而满足新的医学发展模式,即"生物-心理-社会"的需要.     

症状—疾病为导向的临床思维模式在神经内科并轨医学临床研究生教学中的应用

目的：探讨症状—疾病为导向的临床思维模式在并轨医学临床研究生教学中的应用效果。方法：选取神经内科并轨医学临床研究生64名为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组应用症状—疾病为导向临床思维教学;对照组应用传统理论授课教学,通过比较两组临床知识掌握、教学效果与授课满意状况进行教学效果评价。结果：试验组理论知识掌握、临床技能操作、病历书写、病例汇报分析及自学能力、文献查阅能力、临床思维能力、授课参与程度、医护患沟通能力、医护团队协作能力与授课满意度、个人综合能力提高满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论：基于症状—疾病为导向的教学模式可明显提高并轨医学研究生的临床思维,显著提高教学效果与学习满意度。     

PBL法在肿瘤内科临床实习中的应用综述

医学科学实践性强、内容广泛、形式复杂,所以单凭书本理论知识远远不够。临床实习是临床医学专业学生学习的重要组成部分,既是医学理论和临床实践工作有机结合的连接点,亦是多角度规范医学生临床综合技能的重要步骤。医学生只有通过全面系统的临床实习,才能将医学知识转化成为临床工作的能力,初步培养自己的临床思维和操作技能。临床医师对疾病的诊治水平,不仅取决于专业知识和临床经验,还取决于临床思维。     

启迪医学实习生临床思维方法的捷径--病案讨论

实习生病案讨论是以扩展临床思维过程、提高疾病诊疗水平、适应新的医学模式满足社会医疗需求为目标。在临床医师引导下,借鉴“病案”,学生参与,复习所学有关章节或资料、质疑讨论、归纳总结等达到诊断思维过程,对疾病制定治疗方案的能力,培养学生自学能力。     

高压氧治疗学在临床治疗中的地位与展望

高压氧医学是一门较新且发展较快的学科,高压氧治疗在多领域具有独到功效,但很多方面需要深入研究.近年来高压氧医学有了较快的发展,人们对这门学科的认识在逐渐深入.高压氧医学也是一门临床治疗学,在综合治疗临床疾病中占有极其重要的地位.在临床医疗实践活动中,遵循安全、合理、有效地运用各种方法治疗临床疾病,始终是临床工作者所追求的目标;使患者在最短的时间内用最少的医疗费用而全面康复,则是医务工作者应尽的社会责任和职业道德的根本体现.为了临床医务工作者更全面、更系统、更准确地掌握高压氧医学知识和运用好高压氧综合治疗各系统疾病,应约撰写此文,以供参考.     

急性缺血性脑卒中的临床决策

缺血性脑卒中是神经系统的常见病和多发病,已经成为一个严重的公共卫生问题并引起高度关注,如何合理治疗缺血性脑卒中是临床工作中经常面临的问题。循证医学证实缺血性脑卒中有效的治疗方法依次为卒中单元的组织化治疗、溶栓治疗、抗血小板治疗和抗凝治疗[1]。1卒中单元1.1践行现代医学模式医学模式是指在一定时期内人们对人体健康和疾病认识的基本观点。近代的生物医学模式是从生物科学的角度认识疾病,用机体的器官、组织、细胞及生物大分子上的变化来解释疾病。现代医学的生物-心理-社会模式强调用整体的观点看待疾病现象,既重视人的生物…     

四年制医学检验技术专业临床实习新教学模式的探索与实践

临床实习是医学检验专业学生日后独立承担临床检测工作的重要学习途径,也是医学检验教学中不可或缺的一部分。然而,四年制医学检验专业实习生在实习过程中面临着临床思维欠缺、报告单判读能力不足以及与医患沟通不畅等问题。为了解决这些问题,湖州市中心医院积极探索全新的教学模式,旨在为医学检验技术专业实习生提供更加全面、系统、针对性的培训。通过这种教学方式,实习生的临床思维能力、检验报告单判读能力以及沟通能力有很大的提高。同时,本研究也将在湖州市中心医院四年制医学检验专业临床实习教学中积极探索和实践这一新型实习教学模式。     

循证医学思想在肛肠疾病临床实践中的应用

循证医学即遵循证据的临床医学。其核心思想是医务人员应该认真地、明智地、深思熟虑地运用在临床研究中得到的最新、最有力的科学研究信息来诊治病人[1]。它倡导有根有据地为病人进行医疗服务。肛肠疾病是一类相对独立的临床常见病、多发病,但对其认识程度较之其它学科则比较肤浅,理论上各种学说纷争,临床治疗方法五花八门。据不完全统计,仅中医治疗方法就有500种之多[2],且都不能达到令人十分满意的程度。本文就循证医学在肛肠专业中的应用探讨如下:1遵循循证医学原则,加强肛肠疾病的防治力度1.1预防为主在疾病诊治过程中的重要性在医疗服…     

学生临床实习观念的误区分析

临床实习是医学各专业教学计划的重要组成部分，是实现培养目标的最后阶段，其目的是培养学生在医疗实践中学会运用医学理论知识和技能，去认识疾病与防治疾病，不断开发智力和提高能力，培养学生具备良好的社会医德、医风，树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想，为毕业后的工作打下坚实的基础。     

中医诊断教学中临床基本技能培养的思考

中医诊断学是基础向临床过渡的桥梁课 ,“三基”之一的基本技能是中医诊断学的重要内容 ,尤其是在医学向生物—心理—社会医学模式转变的今天 ,这种技能对于建立良好的医患关系、克服减少工作的医疗不必要的纠纷、作出正确的诊断就显得尤为重要。因此 ,在教学实践中应从方法、能力与评估等方面进行改革 ,优化课程 ,提高教学质量。1　注重学生诊病技能的培养望、闻、问、切是中医临床基本技能重要的组成部分 ,四诊是医生从病人身上最方便、最直接获得第一手资料的重要诊察方法 ,是了解疾病的重要手段 ,通常可使临床医生在较短的时间内获得大…     

现代医学检验专业学生的实习探讨

检验医学是一门实践性很强的学科.临床实习是检验专业学生医学实践的初始阶段,是医学教学的重要组成部分,借助实习这个平台,引导学生从细胞、分子水平认识疾病的特征性理论,上升为疾病的诊断、疗效及预后评估提供客观的实验室数据并转化为临床应用的信息,发挥检验医学在现代医学中的作用.     

临床病理讨论会在全科医生肾脏科转岗培训中的效果

目的：探索临床病理讨论会模式在全科医生肾脏科轮岗培训中的应用效果,促进全科医学培养目标的实现。方法选择2009年8月～2012年12月在临沂市人民医院肾脏科接受规范化培训的全科医生65人,在肾脏科轮岗期间,每周进行1次临床病理讨论会,轮岗结束时考核理论、技能、病历书写等效果,问卷调查全科医生对临床-病理讨论会模式的评价。结果出科时理论、技能考核及病历书写成绩均合格,考核优秀者分别为60（92．31％）人、62（95．38％）人、58/（89．23％）人。问卷调查全科医生认为临床病理讨论会调动了学习的主动性、积极性,提高了诊治社区肾脏相关疾病的理论及实践能力。结论临床-病理讨论会模式对全科医生掌握肾脏疾病理论及实践技能教学有积极意义,有助于保证全科医学教学目标的实现。     

谈教学医院科研型医学研究生“三位一体式”培养

我国的医学研究生培养正面临双极化方向发展的问题。科研型研究生注重科研思维的培养,常忽视了临床思维的发展,而临床型研究生的科研能力却非常有限。同时,研究生教学能力的培养又普遍得不到重视。医学研究生能力发展不平衡导致毕业后集中向临床就业的趋势,造成人力资源分配不合理,这将严重阻碍医学事业的发展。培养平衡发展的研究生以及科研-临床-教学能力兼备的复合型人才可能是未来医学生培养的目标和发展趋势。