锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的探讨AO锁骨钩钢板(clavicular hook-plate,CHP)内固定治疗严重肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的方法及疗效。方法2004年6月～2007年4月用AO锁骨钩钢板内固定治疗严重肩锁关节脱位及锁骨远端骨折23例。男15例,女8例,年龄21～56岁,平均36.1岁。左侧14例,右侧9例,其中新鲜骨折22例,1例10个月后就诊。结果随访23例,时间为12~36月(平均18月)。所有病例均正常愈合,疗效满意。结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,具有操作简便、手术时间短、复位固定效果良好、对肩锁关节损伤小,术后可早期功能锻炼,并发症少,肩部活动功能恢复良好,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的探讨AO锁骨钩铜板（clavicular hook—plate,CHP）内固定治疗严重肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的方法及疗效。方法2004年6月～2007年4月用AO锁骨钩钢板内固定治疗严重肩锁关节脱位及锁骨远端骨折23例。男15例,女8例,年龄21-56岁,平均36．1岁。左侧14例,右侧9例,其中新鲜骨折22例,1例10个月后就诊。结果随访23例,时间为12-36月（平均18月）。所有病例均正常愈合,疗效满意。结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,具有操作简便、手术时间短、复位固定效果良好、对肩锁关节损伤小,术后可早期功能锻炼,并发症少,肩部活动功能恢复良好,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

锁骨远端骨折及肩锁关节脱位往往伴有喙锁韧带及肩锁韧带的断裂，造成锁骨远端向上向后移位，此类骨折脱位临床上较为多见。我院于2000年2月-2006年2月采用锁骨钩钢板共治疗肩锁关节脱位28例患者，取得较好效果。[第一段]     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法采用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折26例，所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带。结果26例患者均获随访，随访924个月，平均16个月。术后2周肩关节活动基本恢复正常，平均屈曲90°，外展90°，取出锁骨钩钢板时间为术后8～12个月，平均9个月，按Karlsson疗效评定标准，肩关节功能优良率100％。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折，能早期活动锻炼，很快恢复功能，治疗效果满意。     

锁骨钩钢板治疗严重肩锁关节脱位疗效观察

目的探讨治疗重度肩锁关节脱位的方法及疗效。方法2005年1月－2010年1月应用锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位（Tossyn Ⅲ型）1例。结果所有患者获得6－24个月的随访,按Constantand Murley法评定肩关节功能：优7例,良3例,差2例,优良率为83．3％。结论应用锁骨钩钢板手术治疗肩锁关节脱位可取得满意的疗效。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析

目的:分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法:自2003年3月～2006年10月我科采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例。男18例,女14例。年龄20岁～62岁,平均48.5岁。均为闭合性损伤,其中交通事故25例,摔伤7例。其中Rockwood分组度21人,度10人,度1人。均采用切开复位锁骨钩钢板内固定并行肩锁韧带及喙锁韧带修补术。术后患肢胸前悬吊固定一周后开始行患肩功能锻炼。结果:所有患者随访8月～12月,平均10.5月。按Karlsson评价标准:优25例,良5例,差2例,优良率93.8%。其中5例患者术后患肩活动稍有疼痛,患肢力量好,患肩活动稍受限。2例患者术后患肩活动明显疼痛,患肢力量差,患肩活动明显受限。但均于术后6月～12月取出内固定并经功能锻炼后恢复正常。讨论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有损伤小,手术简单快速,固定稳定,术后可早期行患肩功能锻炼等优点。同时术后可有多种原因可引起患肩部疼痛,但于术后功能锻炼或取出内固定后均可恢复正常。本组资料中经术后功能锻炼或取出内固定后均恢复正常。总之,锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位很好的一种方法,但术中应注意钢板长度选择,钢板预弯程度,关节软骨盘处理及是否行肩锁韧带及喙锁韧带修补。     

三Endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的对比研究

目的 比较三Endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法 2008年1月至2011年1月共收治肩锁关节脱位患者42例,按照治疗方法不同分为三Endobutton钢板组(EB组)和锁骨钩钢板组(CH组),EB组20例,采用三Endobutton钢板治疗,CH组22例,采用锁骨钩钢板治疗.对两组患者围手术期指标[手术时间、术中失血量及术后第3天疼痛视觉模拟量表(VAS)评分]、术后12个月肩关节功能评分和术后并发症进行比较.结果 EB组与CH组比较,手术时间较长[(113.6±25.3)min比(62.3±17.8) min],术中失血量较大[(152.7±15.2) ml比(93.1±18.9) ml],差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后第3天VAS评分比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);EB组患者术后12个月肩关节功能评分优良率优于CH组,但差异无统计学意义[95.0％(19/20)比81.8％(18/22),P＞0.05];EB组术后肩关节疼痛、僵硬发生率明显低于CH组[20.0 ％(4/20)比50.0％(11/22)、20.0％ (4/20)比54.5％(12/22),P＜ 0.05],但在切口感染方面,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位与锁骨钩钢板比较,手术较复杂,且术中失血量较多,但其术后并发症较少.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效.方法 25例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者和21例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者均采用锁骨钩钢板治疗,观察疗效及不良反应.结果 46例患者手术时间50～70(55.60±4.28) min,出血量60～100(70.20±5.04) ml,住院时间7～14(8.05±2.11)d,术后切口均一期愈合,无感染、切口血肿等早期并发症.按Lazzcano标准评定疗效,总优良率为93.5％(43/46),其中,肩锁关节脱位患者优良率为92.0％(23/25),锁骨远端骨折患者优良率为95.2％(20/21),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).2例发生肩关节疼痛,l例锁骨远端骨折患者发生脱钩,无内固定松动及脱出、骨折不愈合、肩锁关节再脱位等并发症发生.结论 以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效良好.     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关位节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾分析2001-01/2005-10应用锁骨钩钢板治疗38例Ⅲ型肩锁关节脱位的病例,所有患者获得1～5年随访,平均随访1.8年,肩关节活动度正常。按Karlsson标准评价疗效。结果优22例,良16例,差0例,优良率100%。无感染,钢板螺钉无松动折断,肩锁关节无再脱位。结论锁骨钩钢板是一种治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的良好方法。     

AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的 观察AO锁骨钩钢板对TossyⅢ型的肩锁关节脱位切开内固定的治疗效果.方法 采用AO锁骨钩钢板内固定治疗22例急性TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,术后3天指导患者患肩功能锻炼,平均于术后10个月(8～12个月)取出锁骨钩钢板.结果 随访时间6～12个月,采用Karlsson标准评定,A级17例,B级5例.术后6周...     

锁骨钩钢板在急性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的应用

目的：观察锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法：对21例采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折进行随访,随访结果采用Lazzcano疗效评价标准。结果：随访7—18个月,优18例,良3例,肩关节功能优良率100％。结论：锁骨钩钢板治疗TossyⅡ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折是一种理想的手术方法。     

锁骨钩钢板结合Dewar法治疗陈旧性肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板结合Dewar法治疗陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾2005年5月～2011年6月我科应用锁骨钩钢板结合Dewar法治疗陈旧性All-manⅢ[1]肩锁关节脱位22例。结果术后均获得随访,随访时间13～24个月,参考Constant[2]标准,优良率为90.9%。结论使用锁骨钩钢板内固定结合Dewar法治疗陈旧性肩锁关节脱位,只要通过运用熟练的手术技巧,可获得比较满意的疗效。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的探讨Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位32例。术中肩锁关节复位后顺势放置锁骨钩钢板并修复关节囊及肩锁、喙锁韧带。结果患者术后4个月疗效评价（Karlsson评定标准）：A24例、B7例、C1例。结论锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,复位好、固定稳,利于早期进行肩关节功能锻炼。同时应注意修复关节囊、肩锁及喙锁韧带。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位26例观察

目的探讨AO锁骨钩钢板(Clavicular Hook-late,CHP)治疗肩锁关节脱位的疗效。方法对26例肩锁关节脱位的患者采取早期切开复位,运用AO锁骨钩钢板作内固定,并修复肩锁韧带及喙锁韧带。结果术后全部随访,时间3～24个月,平均10.0个月。按karlsson疗效评价标准:优22例占84.6%,良3例占11.5%,差1例占3.9%,优良率达96.2%。结论该术式操作简便,固定可靠,并发症少,效果满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位疗效观察

目的评估锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效,探讨并发症产生的原因。方法选择肩锁关节脱位患者30例采用锁骨钩钢板治疗。结果 30例患者术后7、8个月拆除锁骨钩钢板,有3例在拆除锁骨钩钢板后3个月随访时发现有肩锁关节脱位复发但程度较轻,末次Constant值95分。并发症:肩峰下骨磨损28例(93.3%),肩峰下撞击4例(13.3%),锁骨骨折2例(6.67%),锁骨钩钢板螺钉松动拔出2例(6.67%),锁骨钩钢板钩尖从肩峰穿出1例(3.33%),锁骨钩钢板断裂1例(3.33%)。结论使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位操作方便,固定效果确切但并发症较多且发生率高。改进锁骨钩钢板的设计,了解锁骨钩钢板的作用特点,可以减少、避免并发症发生。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的：为了更好地处理肩锁关节脱位、锁骨远端骨折，使患者尽快最大程度康复。方法：应用肩锁钩钢板手术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位15例；锁骨远端移位骨折5例。结果：20例患者19例得到随访，随访时间3～38月，平均18月，肩锁关节无再脱位，内固定无松动脱出，骨折全部愈合。按Lazzcano标准，疗效优18例，良2例。结论：肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折具有固定牢靠、不损伤关节面、关节恢复快等优点。     

锁骨钩钢板治疗远端锁骨骨折和肩锁关节脱位

目的探讨应用锁骨钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的新疗法。方法临床治疗24例，均采用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位。术后随访3个月-24个月，平均12个月。结果全部患者骨折愈合良好，术后无感染，未发现内固定松动从肩锁关节脱位者。结论钩钢板内固定治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位，固定牢固，创伤小，关节功能恢复快，无并发症，疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位16例临床观察

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位病例16例,通过4—16个月（平均8个月）的术后随访,从骨折愈合、肩关节功能及有无疼痛等方面进行评价。结果所有病例均愈合,14例患者肩关节功能恢复良好,2例出现肩峰撞击症状,经钢板取出、理疗、功能锻炼后效果满意。结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位可获得良好的临床疗效,有固定稳定、操作简单、损伤小、满足肩锁关节微动的优点。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法自2003年1月～2008年4月应用开放复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位（TossyfⅡ型）和锁骨远端骨折（NeerⅡ型）20例,固定后修复肩锁关节囊,不再修复喙锁韧带。结果20例患者随访6～36个月（平均23．0个月）,复查X线片见骨折、脱位复位均满意,所有锁骨远端骨折均获得骨性愈合,无内固定物断裂;全部取出内固定,平均取出时间9．4个月（6～10个月）,肩锁关节无再脱位;按Karlsson疗效评定标准优40％（8／20）,良55％（11／20）,差5％（1／20）,优良率达95％（19／20）。结论锁骨钩钢板是治疗NeeⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的较好选择,是较为符合生物力学要求的内固定器械。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折及AllmanⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 对23例NeerⅡ型锁骨远端骨折及28例AllmanⅢ型肩锁关节脱位行切开复位锁骨钩钢板内固定治疗.结果 本组51例均获得6～24个月的随访,平均18个月.术后2～3周肩关活动基本恢复正常,锁骨骨折均在术后3～12个月骨性愈合,肩锁关节无再脱位发生.根据Karlsson评价标准:优40例,良9例,差2例,优良率96.1％.结论 锁骨钩钢板在设计和固定强度上符合肩锁关节的解剖生理特点,手术创伤小,具有固定确切、可早期功能锻炼等优点,是目前临床治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和AllmanⅢ型肩锁关节脱位的理想方法.