过氧化氢低温等离子体灭菌器对腔镜器械的灭菌效果分析

目的：探析腔镜器械应用过氧化氢低温等离子体灭菌器(全文均简称为灭菌器)的灭菌效果。方法：选择本院2020-03～12共460件腔镜器械作为研究对象,随机分为两组各230件。两组均进行标准清洗合格后再进行灭菌操作。对照组采用2%碱性戊二醛化学浸泡法进行灭菌,观察组联合灭菌器进行处理,对比两组灭菌合格率、发生故障率、灭菌前后菌落数量、灭菌质量指标(灭菌所需时间、有效时间)。结果：观察组的灭菌合格率98.26%明显高于对照组90.00%,而发生故障率0.87%明显低于对照组5.65%,存在统计学差异(P<0.05)。观察组的灭菌质量指标明显优于对照组,其灭菌所需时间短于对照组,而灭菌后有效时间长于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。灭菌前两组菌落数量无统计学差异(P>0.05),而灭菌后两组菌落数量均出现降低,且观察组的菌落数量明显低于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。结论：灭菌器应用于腔镜器械中临床效果显著,可以提高灭菌效果,缩短整机灭菌周期,避免潜在损伤及对器械腐蚀性。     

不耐热眼科器械采用低温等离子体灭菌机灭菌的效果观察

目的：观察低温过氧化氢等离子灭菌技术对不耐热眼科手术器械的灭菌效果。方法对该院手术室使用的不耐热眼科器械189份运用低温等离子体灭菌机灭菌的过程和结果进行监测。结果189份不耐热眼科器械采用低温等离子体灭菌机灭菌,所有的化学指示卡、指示胶带均变色合格,合格率为100％;生物监测均为阴性;所有器械均无损伤。结论过氧化氢低温等离子灭菌具有操作简单、安全环保、灭菌面广、灭菌迅速,灭菌效果好等特点,值得推广应用。     

过氧化氢等离子低温灭菌的应用及效果监测

目的观察过氧化氢等离子低温灭菌临床应用情况及对其进行效果监测。方法对1864次过氧化氢等离子低温灭菌系统进行监测。结果 1488次灭菌循环完成,24次循环被取消,完成灭菌循环的生物监测培养均为阴性。结论过氧化氢等离子灭菌系统具有安全可靠的性能,可提高手术室、供应室处理应急手术器械需求的能力,但有一定的局限性,受很多因素影响,循环容易被取消,应严格遵守操作规程。     

2例电子胆道镜环氧乙烷灭菌失败的原因分析及对策

通过对2例电子胆道镜环氧乙烷灭菌失败的相关因素及基本灭菌操作环节进行分析,得出腔镜清洗后残留液体、某些化学消毒剂或待灭菌物品本身材质对环氧乙烷的吸附作用过强、错误的包装、装载方法等是引起电子胆道镜灭菌失败的主要因素.针对上述因素提出相应对策,调整或改进技术操作流程,紧抓质量控制重点监控,通过加强消毒供应中心工作人员相关知识培训,严格执行和落实腔镜清洗、包装、灭菌装载等技术操作规范,提高手术腔镜环氧乙烷灭菌质量,预防院内感染,确保临床手术使用安全.     

过氧化氢低温等离子消毒灭菌技术应用体会

为探讨过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室应用的效果,收集近3个月内应用等离子灭菌器消毒灭菌的100件物品,结果发现该方法优于常用消毒灭菌方式如真空热消毒灭菌、戊二醛溶液浸泡消毒灭菌。报告如下。1过氧化氢等离子灭菌介绍     

低温等离子体灭菌技术在手术室的应用

随着临床医学高新技术的快速发展,现有的灭菌技术已不能满足某些不耐高温的精密医疗器械等的特殊需要,而低温等离子体灭菌技术是继戊二醛、环氧乙烷等灭菌技术之后的新的低温灭菌技术,已受到广泛关注。     

低温等离子体灭菌技术在手术室的应用

随着临床医学高新技术的快速发展,现有的灭菌技术已不能满足某些不耐高温的精密医疗器械等的特殊需要,而低温等离子体灭菌技术是继戊二醛、环氧乙烷等灭菌技术之后的新的低温灭菌技术,已受到广泛关注.我院自2010年9月将低温等离子体灭菌技术用于手术室灭菌,效果良好.现报道如下.     

胆道手术后纤维胆道镜的临床应用

<正> 我科自1984年5月开始采用OLYMPUSCHF—4B型纤维胆道镜(下称纤胆镜)对胆道手术后80例患者进行了100次检查与清除残留结石的治疗,效果较好。现总结如下。临床资料一般资料:本组男26例,女54例。年龄最小27岁,最大78岁。80例中77例经T管造影疑为胆系结石,2例疑为蛔虫,1例因手术后胆道出血而行纤     

纤维胆道镜对肝胆管结石取石效果分析

目的探讨纤维胆道镜在肝胆管结石术患者中的应用价值。方法选择45例患者使用纤维胆道镜取石术,并与常规胆囊切除胆道探查肝叶切除,"T"管引流术,比较两组患者手术效果以及所发生的并发症。结果观察组发生结石残留、结石复发、再次手术的比率分别为13.3%,15.6%,8.9%,对照组发生结石残留、结石复发、再次手术的比率分别为55.6%,73.3%,35.6%,观察组发生结石残留、结石复发、再次手术的比率均显著低于对照组(P<0.05),两组发生发热、腹泻、胰腺炎的比率差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维胆道镜取石术具有微创、术后恢复快、结石取出率高等优点,且其术后并发症较少,能有效提高肝内外胆管结石的治愈率。     

胆道镜在胆道探查术中的应用价值

目的探讨胆道镜在胆道探查术中的应用价值。方法回顾性分析我院2008年5月至2013年5月我院普外科收治的52例胆囊结石继发胆总管结石患者的临床资料,分为观察组和对照组,对照组采用腹腔镜或开腹胆囊切除,经胆总管胆道镜探查术,观察组采用腹腔镜或开腹胆囊切除、胆道镜经胆囊管行胆道探查,比较两组的疗效。结果两组的手术时间、术中出血量无统计学意义（p〉0．05）。观察组的术后引流量、并发症、住院时间显著少于对照组（P〈0．05）。结论胆道镜探查是一种简单、可行、安全的微创治疗的新方法,经胆囊管行胆道探查可作为胆道探查术的首选方式。     

低温等离子刀在扁桃体切除术中的临床应用评价

目的评价低温等离子刀在扁桃体切除术中的临床应用效果及安全性。方法将我院收治的126例需行扁桃体切除术的患者随机分为A、B两组,每组各63例,A组予以剥离法扁桃体切除术,B组予以低温等离子刀扁桃体切除术,对两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、切口反应、切口恢复及并发症情况进行比较分析。结果经过统计,B组手术时间、术中出血量及术后1d、2d的疼痛疼痛评分显著低于A组(P均<0.05);B组的术后切口反应情况显著优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组切口恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。A组2例患者术后1 d内发生扁桃体窝出血情况,予以缝扎止血后好转。结论低温等离子刀扁桃体切除术具有手术时间短、出血少、术后疼痛轻及并发症发生率等特点,且手术方法简单,易于掌握,临床应用前景广阔。     

不同灭菌方法对手术室腔镜器械灭菌的效果对比研究

目的研究不同的灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响,为腔镜手术的发展寻找一种安全快捷有效的清洗灭菌方法。方法将2011年1月至2012年12月180件腔镜器械采用不同的灭菌方法进行分组,分别为2％戊二醛浸泡组（对照组）和等离子灭菌机组（观察组）。灭菌方法2％戊二醛浸泡10h,等离子灭菌机灭菌60min。观察采用不同灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响。结果观察组灭菌合格率为98．89％,优于对照组灭菌法的90％,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组灭菌时间10h,显著大于观察组1h,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组在操作程序、是否影响器械寿命、消毒剂使用情况、是否损害机体组织方面均优于对照组。结论等离子灭菌机灭菌效果满意,灭菌所需时间适合接台手术需要,保证临床工作正常有效开展。     

环氧乙烷对广东刘寄奴药粉灭菌的实验研究

目的:研究环氧乙烷对广东刘寄奴药粉灭菌的最佳条件.方法:采用正交试验考察灭菌温度、灭菌时间、气体浓度、药粉厚度对灭菌效果的影响.结果:最佳灭菌条件为300mg·L-1气体浓度,灭菌温度60℃,药粉堆放厚度6 cm、灭菌时间为12 h.结论:此灭菌条件保证了药粉的卫生质量,适合大生产的要求;环氧乙烷残留量的测定为环氧乙烷对药粉的灭菌安全性提供了科学依据.     

高温高压蒸汽灭菌对不锈钢根管器械循环疲劳性能的影响

【摘要】目的 研究高温高压蒸汽灭菌过程对不锈钢根管预备器械循环疲劳性的影响。方法 选取25#不锈钢K 锉50 支,随机分为5 组,每组10 支。其中1 组作为空白对照组,2～5 组分别经1 次、3 次、4 次、5 次高温高压蒸汽灭菌后,利用自制循环疲劳性能测试设备测得循环疲劳断裂次数。采用扫描电镜分析折断试样断口的显微结构。结果 1～5 组的转数分别为4 345.2±384.2、3 937.9±645.4、3 812.9±532.5、3 626.2±380.0、3 625.9±565.6,5 组比较差异有统计学意义（F=2.598,P＜0.05）。4 组、5 组经4 次及5 次后循环疲劳性能较1 组明显降低（P < 0.05）。1 组、2 组试样的断口为韧性断口,断口表面均匀分布着大量规整、较深的韧窝,且可以清晰看见断裂时形成的微观空洞。4 组试样在出现韧性断口韧窝结构的同时可见脆性延晶断裂的断口形貌,其特征为出现薄片状脆性沉淀相,晶界面清洁、光滑,界面棱角清晰,多面立体感强。结论 经过4 次以上高温高压蒸汽灭菌后,25#不锈钢K 型锉的循环疲劳性能降低,存在潜在的折断风险。     

78例胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的临床效果对比分析

目的比较胆道镜微创保胆取石术和胆囊切除术对胆囊结石治疗的疗效。方法选取在2009年1月至2012年12月阶段,医院78例胆囊结石患者,在手术之前由B超和CT将病情确诊。根据不同的手术方式,对照组接受胆囊切除术,观察组的患者接受胆道镜的微创保胆术。比较患者的手术时间、切口长度、术中出血量以及住院天数和术后并发症等一系列指标。结果观察组的住院时间、术中出血量、切口长度以及手术时间等各项指标都比对照组要好。结论胆道镜微创保胆取石术治疗效果良好,有更高的安全性、更强的有效性,是一种对患者生存质量能够显著提高的手术方式,值得临床上广泛推广。     

两种女性绝育方法临床效果的比较研究

目的比较输卵管双折结扎切除法和输卵管银夹法绝育术的临床效果。方法对需行绝育手术的妇女1286例,随机按两种方法分别实施输卵管双折结扎切除法(635例)和输卵管银夹法(651例)。记录手术情况,对所有观察对象于术后1、3、6个月进行随访。结果输卵管银夹法的手术时间、出血与血肿、盆腔疼痛方面的发生率低于输卵管双折结扎切除法。(P<0.05)。结论银夹法具有手术时间短,术后并发症出血及血肿,盆腔疼痛发生率低。     

羟喜树碱注射乳剂的制备及其灭菌稳定性研究

目的：制备羟喜树碱（HCPT）乳剂并考察不同油相、磷脂（PL）及灭菌条件对乳剂质量的影响。方法：采用高压均质法制备羟基喜树碱注射乳剂,考察不同种类油相、磷脂对乳剂包封率、粒径、ξ电位、游离脂肪酸和过氧化值的影响,采用正交试验优化处方,并选择最佳灭菌条件。结果：羟喜树碱乳剂的最佳处方为20％鱼油,2％PL-100M,制备温度80℃,均质压力700bar。所制备的乳剂平均粒径为190．6±20．1nm,包封率为89．4％,在121-12,15min灭菌条件下,乳剂的粒径、包封率、过氧化值和游离脂肪酸无明显变化。结论：羟喜树碱静脉鱼油乳剂包封率高、大小均匀并且能够耐受高压灭菌。     

纸塑消毒袋在牙科手机消毒灭菌中临床使用效果评价

目的 牙科手机的结构复杂,存在着难以探入的管腔。在治疗过程中,手机密切接触患者的唾液、血液和致病微生物。在手机停转时容易产生回吸,当再次使用时,回吸的污染物就会随着喷出的水雾进入患者口中,造成交叉感染的危险。本文拟在对袋装化手机消毒效果进行检测,寻找一条使病人安全放心的手机灭菌方法。方法 通过化学指示卡与包装袋指示条、HBsAg破坏试验的对比。结果 袋装化手机经134℃/4min灭茵后的化学指示卡颜色变黑,HBsAg培养阴性。结论 袋装化手机高压灭菌效果安全可靠。