汗孔癌一例报道并文献复习

汗孔癌是与汗腺导管有关的临床罕见的恶性肿瘤,发病率低,其发生率仅占皮肤肿瘤的0.01%［1］。好发于老年人,尤其是年龄60~80岁者［2］;好发于手、足、脸、眼皮等部位［3?5］。汗孔癌发病灶生长的部位较广,外观没有明显特异性,部分呈现粉红色、湿润、光亮表面［6］。汗孔癌恶性程度较高,早期可能通过淋巴管转移,即使手术切除,依然有可能局部复发［6］。且一旦发生转移,预后较差。     

胰腺腺鳞癌一例报道并文献复习

山东省立医院收治1例胰腺腺鳞癌(adenosquamous carcinoma of the pancreas,PASC)病人,行手术治疗,术后病理证实为PASC。结合该例病人的临床资料,进行了相关文献复习。由于PASC与胰腺腺癌特征相似,鉴别较为困难,病理活检是金标准,及早手术可使病人获益。     

胰高血糖素瘤一例报道并文献复习

胰高血糖素瘤是胰腺内分泌肿瘤,1974年Mallinson首次提出了胰高血糖素瘤的概念.胰高血糖素瘤约占神经内分泌肿瘤的1％,年发病率为0.01/100万～0.1/100万,临床特点主要表现为：糖耐量受损或糖尿病、坏死性松懈性游走性红斑、深静脉血栓形成、腹泻、胆结石、贫血、体质量减轻、     

小肠重复畸形二例并文献复习

例1:女患,14岁。主因“便血5 d”入院。查体:轻度贫血貌,心肺阴性,腹部无阳性体征。辅助检查:腹部B超、纤维结肠镜未发现异常,99Tcm扫描见有异位胃粘膜,考虑肠重复畸形。于2004年11月20日在硬膜外麻醉下剖腹探查,距回盲部18.0cm处见两条小肠共同开口于回肠。重复肠管长约30.0 cm。重复回肠近端盲端,远端开口于回肠,正常回肠到屈氏韧带未见异常。行重复肠管及系膜连同部分正常回肠切除,回肠端端吻合。病理检查:肠重复(回肠),小肠慢性溃疡,系膜淋巴结反应性增生。病人康复出院,随访半年无不适。例2:女婴,2个月。因“腹胀,呕吐10 d”入院。患…     

小肠重复畸形二例并文献复习

例1：女患，14岁。主因“便血5d”入院。查体：轻度贫血貌，心肺阴性，腹部无阳性体征。辅助检查：腹部B超、纤维结肠镜未发现异常，^99Tc^m扫描见有异位胃牯膜，考虑肠重复畸形。于2004年11月20日在硬膜外麻醉下剖腹探查，距回盲部18．0cm处见两条小肠共同开口于回肠。重复肠管长约30．0cm。重复回肠近端盲端，远端开口于回肠，正常回肠到屈氏韧带未见异常。行重复肠管及系膜连同部分正常回肠切除，回肠端端吻合。病理检查：肠重复（回肠），小肠慢性溃疡，系膜淋巴结反应性增生。病人康复出院，随访半年无不适。     

前列腺炎症性肌纤维母细胞瘤一例报道并文献复习

目的探讨前列腺炎症性肌纤维母细胞瘤（IMT）的诊治方案。方法前列腺IMT是一种罕见的交界性肿瘤,其临床特点、影像学特征无特异性,诊断困难,主要依靠病理诊断。回顾性分析1例前列腺IMT患者的临床资料并复习相关文献。患者,男性,62岁,间歇性尿频、尿痛、排尿困难4年,加重1个月。CT提示前列腺囊性占位,两次行经尿道前列腺电切术（TURP）,术后病理证实为前列腺炎症性肌纤维母细胞瘤。结果首次TURP术后两月前列腺炎症性肌纤维母细胞瘤复发,行二次TURP术后随访14个月,患者排尿正常,无复发和转移。结论前列腺IMT的诊断主要依靠病理,有复发可能,手术切除肿瘤是首选方法,术后随访,复查极为重要。     

肝脏副神经节瘤一例报道并文献复习

肝脏副神经节瘤极其罕见,经检索未发现国外有相关文献报道,而国内也仅1例。我院2008年7月31日收治肝脏副神经节瘤1例,现报告如下。     

小肠结石并肠梗阻一例报道

患者 :女 ,37岁。因腹痛、腹胀 2 0ｄ入院。体检 :腹部平坦 ,脐周有轻微压痛 ,可闻及高调肠鸣音 ,腹部Ｘ线片未见异常。诊断为 :不完全性肠梗阻。经作者单位 :6115 3 0　四川省邛崃市人民医院外二科治疗 3ｄ后 ,腹痛、腹胀逐渐加重 ,肛门未排气、排便 ,呕吐 1次。体检 :腹部膨隆 ,可见肠型及蠕动波 ,全腹均有压痛、反跳痛、肌紧张。Ｘ线片示 :小肠胀气 ,有液平 ,仍诊断为 :急性肠梗阻。急诊行剖腹探查术。术中见 :空、回肠交界处肠腔内有一结石约 6ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,呈子弹头样 ,黑黄色 ,质中 ,近端肠管扩张。腹腔内有淡黄色渗液约 80 …     

脾假性动脉瘤破裂致上消化道大出血一例并文献复习

正病例患者,男,57岁,因"黑便10 d"入院,近10天来,患者无明显诱因出现黑便,每天约200 g,未见鲜血,无畏寒、发热,无头晕、黑蒙,无腹痛,腹泻,无恶心、呕吐,无尿频、尿急,无肉眼血尿。门诊行胃镜检查提示(图1):慢性浅表性胃炎伴糜烂,胃底血管瘤。腹部增强CT示(图2):胃血管瘤术后改变,吻合口胃体大弯侧近胃底部胃壁增厚;其旁脾门不规则团块,大小约4 cm,考虑脾假性动脉瘤。查体:神志清,腹     

Alport综合征1例报道并文献复习

Alport综合征是一种基因突变所致的遗传性肾脏疾病。该病的临床表现多样,临床医师普遍对其认识不足,容易造成漏诊、误诊。现将我院收治的1例青少年Alport综合征患者报道如下。     

前列腺肉瘤1例报道并文献复习

目的探讨前列腺肉瘤患者的临床诊治特点及预后。方法回顾性分析1例,前列腺肉瘤患者的临床资料．结合文献进行讨论。结果该患者经根治性膀胱,前列腺切除后未进行辅助治疗,随访13年8个月至今仍健康生存。结论前列腺肉瘤少见,预后大都不佳,以手术为主的综合治疗是最佳治疗方式,早期诊断和根治性切除有治愈的可能。     

Fabry病4例报道并文献复习

Fabry病是一种X性连锁隐性遗传性疾病,1898年首次由皮肤科医生Anderson和Johann Fabry各自报告1例,故名An-derson-Fabry’s病,简称Fabry病。本病患者由于基因突变导致细胞溶酶体中水解酶——α2半乳糖苷酶A(α2GalA)先天缺乏或活性降低,致使糖鞘脂成分如神经酰胺三己糖苷(CTH或称为Gb3),以及二乳糖苷神经酰胺等堆积于体内各器官,如肾脏、心血管系统、神经系统等,引起患者多个系统出现相应的临床表现如肢端疼痛和感觉异常、皮肤血管角质瘤、少汗、心血管损伤及肾衰竭等,故又称α2Ga1A缺乏症。该病较为罕见,迄今国内仅见数10余例报道。…     

Jarcho-Levin综合征1例报道并文献复习

Jarcho-Levin综合征是一种以椎体和肋骨先天发育异常为特征的遗传性疾病。该病最早由Jarcho和Levin于1938年报道,是一种罕见的先天性疾病,外观上主要表现为颈短、躯干短、身材矮小、后发际低,同时可合并全身多器官发育异常。国内目前尚未见文献报道。我院于2010年8月收治1例此病患者,并接受脊柱矫形手术治疗,效果满意。为提高对此病的认识,现结合文献复习报告如下。     

Zinner综合征1例报道并文献复习

目的探讨先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如的诊断及治疗,提高对本病的认识。方法报告1例先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如,并结合相关文献复习,对先天性精囊囊肿伴同侧肾缺如的诊断及治疗进行分析。结果本例经B超、CTU、NBI膀胱镜等证实为先天性左侧精囊囊肿,合并左肾缺如。行腹腔镜左侧精囊切除术,完整切除左侧精囊及输尿管残端囊肿,术后病理回报:左侧精囊囊肿及输尿管残端。结论对于精囊囊肿需同时完善上尿路检查,明确是否合并其他泌尿系畸形。对于先天性精囊囊肿合并同侧肾缺如患者,腹腔镜手术是一种比较安全有效的治疗方式,值得推广。     

成人型戈谢病1例报道并文献复习

1临床资料 患者,女,27岁,因左上腹疼痛不适1月入院。腹痛呈持续性隐痛,伴腹胀。无鼻衄、呕血及黑便史,无关节疼痛及癫痫发作史。其姐姐因戈谢病行脾切除术,病情稳定已8年余。查体：一般情况可,巩膜无黄斑,心肺无异常。腹稍膨隆,左上腹轻压痛,肝肋下约5cm,脾肋下约10cm,脾下极达盆腔,肝、脾无压痛。彩超示肝大,肝右叶肋下斜径16.6cm;巨脾,29.6cm×9.0cm大小,胆囊多发结石声像。     

胃泌素瘤2例报道并文献复习

目的探讨胃泌素瘤的诊断和治疗经验。方法回顾绵阳市中心医院确诊的2例胃泌素瘤患者的临床资料,并结合相关文献分析。结果2例均表现为难治性消化性溃疡,CT检查发现胰腺包块,生化与病理检测确诊为胃泌素瘤。结论对多发性、异位、顽固性消化性溃疡应警惕本病的存在,以免延误诊治。     

副乳腺癌1例报道并文献复习

目的探讨副乳腺癌的诊断和治疗方法。方法回顾性总结我院收治的1例副乳腺癌患者的临床病理资料,并结合相关文献进行分析。结果 该例患者临床表现为左腋下肿块,彩超及钼靶检查均提示恶性可能性大,病理报告证实为副乳腺癌。行左副乳腺和左乳腺切除加左腋窝低位淋巴结清扫术,术后病理报告:左副乳腺浸润性导管癌Ⅱ级,左副乳腺内见浸润性导管癌组织,淋巴结无转移。术后给予化疗(EC×4序贯T×4),生存9个月,现仍在随访中。结论对腋下肿块而双乳未见确切肿块的患者应警惕副乳腺癌的存在,以免延误诊治。     

Zinner综合征1例报道并文献复习

目的:探讨精囊囊肿伴同侧肾缺如(Zinner综合征)的临床诊断和治疗特点,提高对本病的认识。方法:回顾性总结我院1例Zinner综合征患者的诊断、治疗等临床资料。复习文献对Zinner综合征进行讨论。结果:患者23岁,经影像学检查确诊为Zinner综合征,入院后行经直肠精囊囊肿穿刺抽吸术,术后3 d出院。出院6个月后随访,患者排尿终末期会阴部不适症状消失,但经直肠前列腺彩超提示左侧精囊腺积液大小同前,考虑复发。结论:一侧精囊囊肿伴同侧肾缺如,需要考虑Zinner综合征的可能。经直肠精囊囊肿穿刺抽吸术明显缓解患者局部不适症状,但精囊囊肿容易复发,不推荐作为该病治疗的首选方法。     

胱氨酸结石2例报道并文献复习

目的 探讨胱氨酸结石的诊断、治疗、临床特征和预后。方法 回顾性分析2例胱氨酸结石患者的临床资料,结合文献探讨该病的诊断、治疗、临床特征及其预后。结果 1例患者术前CT提示左肾铸型结石、左输尿管上段结石、左肾盂重度积水,右肾小结石、右肾盂轻度积。另1例患者术前KUB平片示右输尿管上段结石,石街形成,左肾结石,膀胱结石。两...