小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折79例临床分析

目的探讨小型钛板坚固内固定在下颌骨骨折中的应用。方法对笔者所在医院79例下颌骨骨折患者进行小型钛板坚固内固定和颌间结扎,并对病例资料进行回顾性分析。结果76例患者Ⅰ期愈合,Ⅱ期愈合3例,所有患者面部无明显畸形,颌关系基本恢复正常,咀嚼、张口等功能良好,X线检查骨折线愈合良好。结论小型钛板坚固内固定合并颌间结扎治疗下颌骨骨折是一种理想的治疗方法。     

小型钛板张力带固定治疗下颌角部骨折

下颌角部由于其横断面积较小及第三磨牙的存在而成为下颌骨骨折的多发部位之一 [1] 。以往的治疗方法多为颌间结扎牵引或口外入路的下颌骨下缘处的钢丝骨缝合术或小型钛板坚固内固定术 ,或多或少地存在着某些缺点 [2 ,3 ] 。近期我们采用了口内入路的小型钛板张力带固位术治疗此区骨折 6例 ,收效满意。1　病例选择非严重移位及粉碎性骨折的下颌角骨折。2　固定材料西安中邦公司生产的厚度为 1mm的四孔或六孔直型小型钛板 ,螺钉直径 2 mm,长度 7mm。3　固定方法3.1　麻醉　单纯下颌骨骨折采用局麻 ,如合并上颌骨颧骨骨折采用经鼻气管插管全身…     

经口内途径小型钛板固定治疗下颌骨骨折的临床研究

下颌骨骨折坚固内固定术已获得广泛应用。作者采用1.0mm小型钛板及单皮质螺钉,经口内入路治疗下颌骨骨折5 2例,对其进行效果评价。1　临床资料选择我院颌面外科2 0 0 0年1月～2 0 0 3年6月经口内途径手术治疗的下颌骨骨折病例共5 2例,其中男4 3例,女9例,年龄16～5 4岁,平均年龄32 1岁。骨折类型:5 2例6 7处下颌骨骨折,32例为单发性骨折,5例为粉碎性骨折,15例为多发性骨折。其中颏部2 8处,下颌角骨折18处,下颌体部骨折2 1处。交通事故伤19例,工伤10例,斗殴伤2 1例,坠落伤2例。2　手术方法　所有病人均在经鼻腔插管全麻下手术。下颌颏部及体…     

小钛板内固定治疗下颌骨骨折684例的护理

目的 观察小钛板内固定治疗下颌骨骨折的疗效及护理效果.方法 选择下颌骨骨折患者684例,将骨折解剖复住后,用1～2块小钛板行骨折端坚固内固定,其中582例多发性或粉碎性骨折辅以1～2周颌间固定牵引,观察骨折段复位、咬合关系、颌面形态恢复情况.结果 684例患者术后均无感染,术后3个月X线检查,骨折端复位良好,骨痂形成,颌面外形满意,咬合功能良好.结论 小钛板内固定治疗下颌骨骨折疗效可靠,采用整体的术前术后护理措施,是较为理想的颌骨骨折治疗方法.     

微型钛板在下颌骨骨折中的应用研究

目的探讨微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法 2005年6月至2009年12月共收治下颌骨骨折病例12例,应用小型钛板固定技术治疗,随访及评价伤口及骨折愈合情况、手术前后咬合关系及开口度的对比。结果术后12例患者均获随访,随访3～6个月。12例患者术后伤口均无感染,伤口均一期愈合。局部咬合关系不良者1例。术后3个月时仅1例患者张口受限。术后3个月时,X线复查未见骨愈合不良或假关节形成者。结论微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折疗效满意。     

自制穿颊器在微创治疗下颌骨骨折中的应用

目的：观察口内切开和经颊小切口穿刺手术入路处理下颌骨角部和升支部骨折，并月小钛板坚固内固定的疗效。方法：对21例下颌骨角部和升支骨折患者，经口内切口联合颊部小切口穿刺复住内固定。结果：用口内切开辅助经颊小切口入路行下颌骨内固定术，有效地减少了术后面瘫和面部瘢痕的出现。没有术后感染需切开引流或取出固定物的病例。结论：通过口内切开辅助颊部小切口入路行坚固内固定，适用于单纯下颌骨角部和升支部骨折的病例。     

坚强内固定技术治疗下颌骨骨折114例

目的探讨坚强内固定技术治疗下颌骨骨折的临床应用体会,以提高治疗水平。方法 2006年3月～2011年3月采用坚强内固定技术对下颌骨不同部位骨折141例,共计187处骨折的患者进行治疗观察分析创口愈合情况、术后咬合关系及开口度、接骨板保留情况。结果术后有6例出现创口感染,余伤口愈合良好;4周后检查有8例伴有颌干扰;57例开口度>3 cm,69例开口度2～3 cm、7例开口度<2 cm;141例患者的187处骨折术后X线检查,176处骨折对位良好,占94.1%;所有病例均没有出现固位钉松脱、钛板折断等情况,均未取出夹板。结论坚强内固定技术应用于下颌骨骨折的治疗具有创口愈合好,对颞颌关节功能影响小,固定稳固等特点,是一种疗效可靠的治疗方法。     

应用钛板内固定法治疗下颌骨颏部骨折的临床体会

下颌骨颏部骨折为较常见的下颌骨骨折之一,临床上通常采取颌间结扎固定法或切开复位不锈钢丝内固定法予以治疗,近年来,我们对传统的方法加以改良,采用切开复位后,以新型材料钛板内固定的方法,克服了传统疗法的一些缺点,取得了良好的效果,现将具体方法及临床体会总结如下:     

坚强内固定治疗下颌骨骨折116例体会

目的：探讨坚强内固定技术在下颌骨骨折的临床应用价值。方法：对116例下颌骨骨折采用小型钛板坚强内固定术，术后复诊随访，观察术后骨折愈合情况及咬颌关系。结果：116例中有112例手术切口Ⅰ期愈合，有4例术后出现局部感染，经口腔冲洗换药Ⅱ期愈合。X线示骨折对位对线良好，术后3个月骨折愈合很好，颌关系及开闭口均为正常。结论：坚强内固定技术应用于下颌骨骨折具有操作简单、固定稳固、创伤小、多数口内切口瘢痕不显、愈合快等优点，是一种较为理想的治疗方法，术中注意要点：在恢复正中颌位的同时注意断端两侧颌骨的准确复位，尽量避免术后颌骨间弹性牵引的使用。     

小型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床体会

目的 总结与探讨应用小型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床体会.方法 对应用小型钛板行内固定治疗的36例下颌骨骨折患者的临床资料进行回顾总结.结果 术后随访3～6个月,观察咬合关系、张口度及下颌骨X线检查骨质愈合情况.根据以上标准判定：本组36例患者,优15例,良16例,差2例,钛钉外露2例,优良率88.89%.结论 小型钛板内固定治疗下颌骨骨折效果可靠,术后并发症少,是一种理想的手术方法.     

坚固内固定治疗颌面部骨折46例临床应用

目的:应用坚固内固定治疗颌面部骨折.方法:从1998～2004年收治46例颌面部骨折,进行切开复位、微型及小型钛板固定,对上下颌复合型骨折患者辅以颌间牵引及颅颌固定.结果:45例为1期愈合,1例延期愈合,44例术后恢复咬合关系,2例出现局部咬合不良.结论:钛板坚固内固定具有良好的骨亲和性及生物相容性,对位精确,固定稳固,有利于骨折的愈合和功能恢复.     

坚固内固定技术在颌骨骨折治疗中的临床应用分析

[目的]探讨坚固内固定技术在颌骨骨折治疗中的临床应用价值。[方法]对某院2009年9月～2011年2月收治的颌骨骨折患者采用坚固内固定加颌间牵引治疗,并与单独采用坚固内固定治疗的对照组进行了临床疗效的比较。[结果]小型钛板坚固内固定加颌间牵引治疗的观察组的治疗优良率明显优于仅采用小型钛板坚固内固定治疗的对照组,且差异有统计学意义(χ2=5.00,P﹤0.05)。[结论]小型钛板坚固内固定在治疗下颌骨骨折中的应用改变了传统的颌骨骨折治疗方法,该方法在颌骨骨折治疗中与传统的颌间固定和骨间固定方法相比,具有效果可靠、操作简便、创伤小、对位精确、固定稳固和允许下颌即时或早期进行生理活动等优点。术后加颌间牵引对颌骨骨折具有良好的骨折愈合和功能恢复作用。     

动力加压接骨板内固定方法治疗尺桡骨干双骨折临床实践

目的：探讨动力加压接骨板（DCP）内固定治疗尺桡骨干双骨折患者的临床疗效。方法：对本院2011年4月-2012年3月采用切开复位动力加压接骨板内固定进行治疗的46例尺桡骨干双骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组46例患者,术后X线片显示骨折处均达到解剖复位。术后随访6个月,所有患者骨折均达到I期愈合,无感染、骨筋膜室综合征、桡神经损伤等并发症发生。其中腕关节及尺桡关节活动范围优18例,良26例,可1例,差1例,优良率达95．65％。结论：动力加压接骨板内固定方法治疗尺桡骨干双骨折疗效确切,有助于骨折复位及其功能恢复,且操作易于掌握,术后并发症少,值得临床广泛推广和应用。     

AO锁定内固定系统治疗不稳定型桡骨远端骨折的疗效观察

目的：分析探讨AO锁定内固定系统治疗方法对不稳定型桡骨远端骨折的治疗效果,为不稳定型桡骨远端骨折寻找最合适的治疗方法。方法：对本院在2011年3月-2012年5月所收治的84例不稳定型桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组42例。治疗组采用新型AO锁定内固定系统治疗,对照组采用传统手法复位治疗,比较两组患者治疗效果及治疗总有效率。结果：采用AO锁定内固定系统治疗方法的治疗组优良率明显比采用传统手法复位的对照组优良率高,治疗组治疗效果优：15例,治疗效果良：20例,治疗效果尚可：6例,治疗效果差1例,总治疗效果优良率为83.3%;对照组治疗效果优：10例,治疗效果良：16例,治疗效果尚可：14例,治疗效果差：2例,总治疗效果优良率为61.9%。两组之间数据对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。依据Aro桡骨远端骨折复位后功能评价,治疗组骨折治疗效果明显优于对照组。患者术后均未发生感染,骨折愈合情况良好;复查X线片显示所有患者骨折均骨性愈合,未出现内固定松动、神经刺激症状等。结论：采用AO锁定内固定系统治疗方法治疗不稳定型桡骨远端骨折有显著性疗效,术后患者骨性愈合情况良好,是一种比较好的治疗方法。     

内镜辅助开放手术治疗髁突-下颌支联合体骨折

目的　探讨内镜技术在手术切开复位内固定治疗髁突-下颌支联合体骨折中的应用.方法16例(18侧)髁突-下颌支联合体骨折患者中,2侧髁颈部骨折,11侧髁颈下骨折,5侧下颌支骨折;6侧髁突骨折段无明显移位,10侧髁突骨折段有明显移位,2侧髁突骨折段脱位.术中经口外入路或经口内入路,在内镜监视下复位移位的骨折段,并利用穿刺套管完成内固定.结果所有患者手术顺利,患者恢复原有的咬合关系,骨折段复位;术后随访12～36个月,关节功能良好、骨折固定稳固、无严重并发症.结论经口内入路或经口外入路内镜辅助手术复位内固定治疗髁突-下颌支联合体骨折具备可行性;该手术方式具有微创和美观等优点.     

解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折疗效分析

观察解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折临床效果。方法：对84例复杂Pilon骨折采用解剖锁定钢板治疗,观察骨折愈合情况、并发症、踝关节功能评分。结果：患者均获12~24个月随访,平均18个月,所有患者骨折均愈合,未出现骨折延迟愈合及骨不连。Mazur评价标准：优60例、良28例、可6例。结论：采用解剖锁定钢板治疗复杂Pilon骨折临床效果满意,是切开复位内固定复杂Pilon骨折的理想选择。     

坚固内固定术和微型钛板内固定术对颌面骨折的临床疗效

[目的]探讨坚固内固定术(RIF)和微型钛板内固定术对颌面骨折的临床意义及临床价值。[方法]对2005年4月～2010年4月期间某院收治的颌面部骨折患者97例患者的详细临床资料进行回顾性分析。[结果]本组97例病患术后骨性愈合良号或无假关节形成,其中I期愈合者占92.78%(90例),Ⅱ期愈合者占7.22%(7例)。骨折线对位良好、咬合正常者占90.72%(88例),骨折线对位不良好、咬合关系异常者占9.28%(9例,均为多发性、粉碎性骨折),调合后基本正常,1例发生术后感染。[结论]RIF和微型钛板内固定术对颌面骨折的治疗具有固定效、手术副损伤小、术后并发症少等特点。     

复杂性胫骨平台骨折应用解剖钢板与Liss钢板内固定治疗的效果

目的：研究复杂性胫骨平台骨折应用解剖钢板与Liss钢板内固定治疗的效果。方法：选择本院2010年1月-2013年1月收治的80例复杂性胫骨平台骨折患者,按随机数字表法分为两组,对照组采用解剖钢板内固定治疗,治疗组采用Liss钢板内固定治疗,比较两组的手术效果。结果：治疗组患者手术时间为（85.2±7.4）min,术中出血量为（199.4±89.2）mL,住院天数为（6.8±2.1）d,骨折愈合时间为（3.9±2.3）个月,总有效率为90.0%,无术后并发症发生,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：复杂性胫骨平台骨折应用Liss钢板内固定治疗的效果明显优于解剖钢板内固定,不仅能够提高手术的总有效率,而且具有安全性高、并发症少、骨折恢复时间快的优点,值得临床推广使用。