中西医结合治疗慢性前列腺炎167例临床观察

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见病、多发病,其发生机制复杂,且因前列腺包膜和腺泡上皮类脂质的屏障作用而使药物难以透入腺体以发挥治疗作用,因此造成病情反复难愈,治疗效果难以令人满意。有资料显示,单纯西药治疗的有效率仅为30%~50%[1,2]。目前在临床上,双囊四腔管注药法[3]和中药治疗的疗效已得到国内外的广泛肯定。2003年10月~2004年12月,我们采用双囊四腔管注药法联合中药翁沥通胶囊治疗慢性前列腺炎167例,现将结果报道如下。1资料与方法1.1资料1.1.1诊断标准(1)临床表现:排尿异常,尿意不尽及尿道有刺痛、灼热感;尿道口有黏液、…     

五腔管经尿道综合治疗慢性细菌性前列腺炎42例报告

在四腔管基础上设计制作五腔管 ,以磁性高渗热盐水反复冲洗后尿道 ,并以敏感抗菌药物压注前列腺综合治疗慢性细菌性前列腺炎 4 2例 ,总有效率为 83 78%。认为五腔管容易制作 ,操作方便 ,易于掌握 ,疗效确切     

中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床体会

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见病、多发病,其发生机制复杂,并且前列腺包膜和腺泡上皮类脂质的屏障作用使药物难以透入腺体发挥治疗作用,造成病情反复难愈,治疗效果难以令人满意。目前双囊四腔管注药法及中药治疗的疗效已得到国内外的广泛肯定。笔者于2003年10月～2005年12月间采用双囊四腔管联合中药翁沥通胶囊治疗慢性前列腺炎,总有效率达96%,疗效满意,现小结如下。1临床资料1.1一般情况本组167例患者均为男性泌尿科门诊病人,其中年龄在17～40岁59例,41～59岁91例,60岁以上17例,年龄最小者17岁,最高62岁,平均年龄39.5岁。未婚42例,…     

前列腺免疫学指标测定对慢性前列腺炎诊断意义的评价

本文用放射免疫(双抗体-PEG)法对24例慢性细菌前列腺炎、36例慢性非细菌性前列腺炎、54例前列腺痛及13例正常人前列腺液中IgG、IgA含量进行了测定,并对14例慢性细菌性前列腺炎病人进行了前列腺液抗体包裹细菌(ACB)检查,发现慢性细菌性及慢性非细菌性前列腺炎病人前列腺液中IgG、IgA含量均明显高于正常人组和前列腺痛组。前列腺痛组与正常人组无差别。ACB检查阳性组的IgG及IgA含量均明显高于慢性非细菌性前列腺组,提示这些检查对慢性前列腺炎的诊断及鉴别诊断有参考价值。     

药物局部注射联合银花泌炎灵、α-受体阻断剂治疗慢性细菌前列腺炎

目的探讨药物治疗慢性细菌性前列腺炎的有效方法。方法采用经会阴前列腺局部药物注射联合银花泌炎灵、α-受体阻断剂治疗160例慢性细菌性前列腺炎患者。治疗期间每周复查尿常规、前列腺液常规,连续3个月;每月复查前列腺液支原体培养、衣原体检查及普通细菌培养,连续3个月。结果治疗3个月后119例(74.38%)治愈,31例(19.38%)有效。结论依据药敏选择抗生素进行前列腺局部注射,并联合银花泌炎灵和α受体阻断剂治疗慢性细菌性前列腺炎是一种有效的治疗方法。     

经四腔双囊导管注药治疗慢性前列腺炎

笔者对１２例顽固性前列腺炎选用四腔双囊导管注药方法治疗,效果满意。报道如下：１临床资料１．１一般资料本组１２例,年龄２０～４８岁。病程＜１年８例,≥１年４例。所有病例均有典型的前列腺炎症状,曾用多种药物治疗,疗程在３个月以上。前列腺液细菌学检查结果：...     

双囊四腔硅橡胶导管注药治疗慢性细菌性前列腺炎30例报道

自1989年10月至1991年6月.我们采用双囊四腔硅橡胶导管局部注药治疗慢性细菌性前列腺炎30例,疗效满意,报告如下。临床资料一、一般情况:30例患者年龄25～48岁,平均36.5岁,病程1～10年,平均3.2年,多数患者既往均接受过口服或静脉的药物治疗。二、症状及体征:本组病人皆有典型的临床症状及体征,如腰骶部、会阴部疼痛,尿频、尿急,排尿不尽,尿道灼热感,大便后尿道内白色分泌物溢出,部分病人尚有性机能低下,勃起不坚、早泄遗精等。肛门指诊前列腺均有中等度压痛。实验室检查:前列腺液中卵磷脂小体均明显减少,白细胞均在20个/HP以上。大部分病人的白细胞为满视野。20例病人作前列腺液细菌培养,其中8例为大肠杆菌,5例为金     

药物灌注治疗慢性细菌性前列腺炎7000例分析

前列腺炎是泌尿科门诊男性患者最常见疾病之一[1]。约占泌尿科男性就诊人数30%。由于前列腺感染的特殊性及复杂性,尤其是前列腺脂质包膜使药物难以到达前列腺组织及腺泡内,影响治疗效果。我院5年来收治前列腺炎患者2万余例,其中慢性细菌性前列腺炎患者行双囊四腔管前列腺药物灌注技术7000例,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　7000例慢性细菌性前列腺炎患者,年龄16～57岁,平均31岁,其中汉族6565例,维族325例,回族38例,蒙古族72例;有烟酒嗜好1995例,占28.5%;有淋病史630例,占9%;曾行前列腺药物注射105例,占1.5%,病史4周～10年,平均11.…     

单囊二腔前列腺灌注导管在慢性前列腺炎治疗中的应用

目的研究单囊二腔前列腺灌注导管在慢性前列腺炎治疗中的应用效果。方法将165例慢性前列腺炎患者随机分为两组,分别接受不同途径的抗生素治疗：（1）导管组87例,经单囊二腔前列腺灌注导管加压注药。（2）静脉组78例,经静脉滴注抗生素。按照美国国立卫生研究所制定的慢性前列腺炎症状指数标准评定疗效。结果治疗4周后,导管组与静脉组的总有效率分别为93．1％和67．9％（χ^2=17．056,P〈0．001）。结论采用单囊二腔前列腺灌注导管技术治疗慢性前列腺炎,能够获得比传统疗法更好的疗效。     

解脲支原体和沙眼衣原体性前列腺炎治疗体会

采用前列腺液 (EPS)常规检查、UU培养与CT免疫荧光法 ,对 48例UU、CT所致的顽固性慢性前列腺炎在进行检查的基础上 ,应用双囊四腔管尿道灌注及口服阿奇霉素对其治疗。治愈 2 8例 ,有效 1 9例 ,无效 1例。结果提示 ,其方法为微创伤性 ,可提高局部药物浓度 ,增加药物在局部组织作用于病原体的时间 ;口服药物对治疗UU、CT感染具有疗效好、副作用少、服用方便等优点     

前列腺局部注射加尿道药物灌注治疗慢性细菌性前列腺炎

目的:探讨慢性细菌性前列腺炎的治疗方法.方法:对92例经不同方法治疗失败的慢性细菌性前列腺炎患者行前列腺局部注射联合尿道药物灌注治疗.结果:92例患者治愈86例,显效6例,随访6～12个月无复发,无明显副作用.结论:前列腺局部注射和尿道药物灌注联合应用是治疗慢性细菌性前列腺炎疗效较好的方法.     

三黄莪棱汤灌肠配合抗生素治疗慢性前列腺炎临床报道

目的：观察对照中西医两种方法治疗慢性前列腺炎临床疗效。方法：141例慢性前列腺炎患者随机分为两组,治疗组73例采用三黄莪棱汤保留灌肠配合口服环丙沙星片治疗,对照组68例单用抗生素环丙沙星片。结果：治疗组和对照组总有效率分别93.15%和73.53%,总有效率及慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分结果有显著性差异（P〈0.05）。结论：三黄莪棱汤保留灌肠配合抗生素治疗慢性前列腺炎临床疗效满意,症状改善及巩固疗效更为明显,值得临床应用。     

性传播疾病治疗后病人前列腺炎病原体的检测

①目的 了解性传播疾病治疗后病人慢性前列腺炎病原体感染的情况。②方法 随机抽取205例性传播疾病治疗后病人的前列腺液，进行病原体检测。③结果 205例慢性前列腺炎病人中非炎症性前列腺炎115例，占56．10％。90例检出病原体，检出率为43．90％；其中细菌性前列腺炎57例(27．80％)，非细菌性前列腺炎33例(16．0g％)。④结论 性传播疾病治疗后病人前列腺炎大部分为非炎症性的，性传播性疾病的病原体不是导致前列腺炎的主要病原体。     

柴归颗粒对水瘀互结型Ⅲ型前列腺炎患者的影响

目的 观察柴归颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎水瘀互结证患者的临床疗效及对前列腺液细胞因子等指标的影响。方法 将水瘀互结型Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组(35例)与对照组(27例)。对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服,治疗组予柴归颗粒口服。比较2组患者治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液细胞因子变化情况及临床疗效。结果 治疗组在接受治疗后,其NIH-CPSI评分明显降低,与治疗前相比存在显著差异(P＜0.05)。此外,与对照组相比治疗组治疗后的NIH-CPSI评分明显降低(P＜0.05)。在对照组中,治疗后的IL-2水平与该组治疗前相比存在统计学意义的差异(P＜0.05)。治疗后,治疗组的IL-2、IL-6、IL-8水平显著降低(P＜0.05),且与对照组相比,IL-2、IL-6水平更低(P＜0.05)。治疗组的中医证候总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论 柴归颗粒能明显改善Ⅲ型前列腺炎水瘀互结证患者临床症状,提高临床疗效,其机制可能与调节前列腺液细胞因子水平有关,值得进一步研究。     

电化学治疗慢性细菌性前列腺炎

目的 探讨应用电化学方法治疗慢性细菌性前列腺炎的效果。方法 对30例慢性细菌性前列腺炎进行电化学治疗。结果 治疗后第2周时各项指标均有较大幅度的变化，慢性前列腺炎症状评分（NIH—CPSI）总分较治疗前平均降低了20、40（70．26％），症状尺度评分下降了13．17（70．54％），WBC计数下降了15.03（54．80％）。到第4周NIH-CPSI总分均值降至10以下，WBC计数平均值也降至10以下。结果 30例患者经4周治疗，有效率达93．33％，无并发症出现。结论 电化学方法治疗慢性细菌性前列腺炎安全有效。     

泽桂癃爽胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的探讨中成药泽桂癃爽胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效和作用机理。方法慢性前列腺炎患者,随机分成治疗组和对照组各200例,填写国际前列腺症状评分表(IPSS),进行直肠指检及按摩、B超、尿流等检查。治疗组口服泽桂癃爽胶囊,每次2粒,每天3次,30天为一个疗程。结果治疗组后下尿路症状改善,平均IPSS评分降低12.1%；平均比对照组前列腺体积缩小15.7%；平均最大尿流率提高38%；剩余尿量无明显变化。治疗4周后前列腺炎症状指数(CPSI)评分；总有效率197例(98.5%)。结论泽桂癃爽胶囊具有温肾助阳,改善盆底组织血液循环,提高机体免疫力作用,它是消除前列腺炎引起的后下尿路综合征和改善患者性生活质量的首选药物。     

中西医结合诊疗慢性前列腺炎的认识与思考

作者回顾了慢性前列腺炎的中医与现代医学病因病机和诊断标准,结合临床实践,提出中西医结合治疗慢性前列腺炎的思路和方法。同时,针对慢性前列腺炎临床研究中存在争议的问题,包括前列腺液白细胞数的疗效评价价值、前列腺液细菌培养的疗效评价价值、抗生素的使用时机和疗程、美国国立卫生研究院前列腺炎症状评分和中医证候分类与症状评分的应用以及临床研究周期,作者提出了不同的看法。     

生物反馈联合药物治疗慢性前列腺炎的疗效观察

目的探讨生物反馈联合药物治疗慢性前列腺炎的疗效。方法将178例慢性前列腺炎患者随机分为观察组(85例)和对照组(93例)。观察组接受生物反馈治疗20次,每次20 min,同时给予常规药物治疗;对照组仅给予常规药物治疗。以美国国立卫生研究院慢性前列腺炎评分(NIH-CPSI)和前列腺液 (EPS)白细胞计数为评价指标。结果观察组NIH-CPSI总分治疗前后分别为(27．75±5．26)和(10．13±4．96) 分,平均降低16．31分,症状程度评分治疗前后分别为(20．78±5．75)和(8．30±4．42)分,平均降低12．51分;对照组NIH-CPSI总分治疗前后分别为(28．55±7．15)和(18．47±6．75)分,平均降低10．12分,症状程度评分治疗前后分别为(19．27±5．75)和(12．55±5.20)分,平均降低7．67分。观察组显效率(69．4％)、有效率(91．8％)分别与对照组显效率(40．9％)、有效率(67．7％)比较,差异均有统计学意义(P<0．01)。结论生物反馈联合药物治疗慢性细菌性前列腺炎及非细菌性前列腺炎(慢性盆腔疼痛综合征)安全、有效,患者的依从性好。     

射频热疗联合抗生素治疗慢性前列腺炎

目的:探讨射频热疗联合抗生素对慢性前列腺炎治疗效果。方法:经尿道前列腺射频热疗,单次疗程,温度41～43C,时间2小时。抗生素用氧氟沙星、先锋霉素Ⅴ静脉给药5天,口眼美满霉素、四环素2周。治疗前后分别行症状调查、EPS镜检及PCR检测。对180例患者随访6个月以上。结果:治愈231例,好转90例,有效率94.4％;随访180例,复发35例,复发率19.4％。结论:射频热疗联合抗生素治疗慢性前列腺炎具有良好的近期和远期疗效。     

经尿道射频热疗治疗慢性前列腺炎临床研究

目的:探讨经尿道射频热疗和辅助口服西药治疗慢性前列腺炎的方法与疗效。方法:采用珠海产ERFH-200体外射频机治疗慢性前列腺炎75例,频率13.56MHz,波长22.1m,输出功率55～75W。腰背部各置一直径18cm的圆形电极板,常规消毒会阴部,用1%地卡因8～10ml注入尿道作表面麻醉后,将带电极的F16气囊导尿管插入膀胱,气囊注水8～10ml,牵拉气囊,使电机部置于前列腺部,接通射频源,开启微机,设置温度46℃治疗,时间3小时后治疗结束,拔出尿管,适当服用喹诺酮类抗菌药。结果:会阴部疼痛和尿道刺激症状均明显缓解,部分患者伴神经衰弱和性神经减退的症状也得到明显改善。前列腺液镜检白细胞数小于10个/HP,卵磷脂小体计数有明显升高。结论:经尿道射频热疗仪治疗慢性前列腺炎,辅助口服抗感染药后,慢性前列腺炎症状多得到明显改善。慢性前列腺炎采用综合治疗的方法可以取得比较满意的效果。