内镜控制显微神经外科手术治疗颅内蛛网膜囊肿

目的 探讨内镜控制显微神经外科手术切除颅内蛛网膜囊肿的适应证，手术方法。方法 采用内镜控制显微神经外科手术切除，囊肿－脑池造瘘等手术方法治疗颅内蛛网膜囊肿18例。结果 16例有症状的囊肿术后1周，13例头痛症状明显缓解或消失，2例缓解，2例无变化；3月后复查CT囊肿消失6例，明显缩小11例，缩小1例。并发症：3例一过性发热，1例癫痫发作，1例囊肿腔血肿，1例慢性硬膜下血肿，钻孔引流后治愈。本组无死亡。结论 内镜控制显微神经外科手术治疗颅内蛛网膜囊肿具有微创，安全，疗效好等优点，应作为其首选治疗方法。     

儿童颅内蛛网膜囊肿的临床治疗体会(附38例报道)

目的 探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应症及临床疗效.方法 回顾性分析38例颅内蛛网膜囊肿的手术,改良翼点入路开颅显微切除并脑池交通术27例,囊肿-腹腔分流术7例,内镜下切除并造瘘术2例,后正中、旁正中入路显微切除共2例.结果 囊肿消失共22例,颅内高压症状消失,局部临床症状缓解;8例抽搐部分缓解;5例消失,抗癫痫药物减量;3例显微开颅术囊肿无变化、临床症状无缓解,改行分流术.术后并发症:皮下积液3例,高热2例.结论 采用显微开颅切除并脑池交通术为首选,重视个体差异,加强术后管理,预防并发症的出现.     

颅内蛛网膜囊肿45例的手术治疗体会

目的 总结颅内蛛网膜囊肿手术治疗经验.方法 回顾性分析45例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,总结手术方法.结果 神经内镜下囊肿壁部分切除及邻近脑池-蛛网膜下腔-脑室造瘘术34例, 显微镜下开颅囊肿壁切除术8例,囊肿-腹腔分流术3例.45例患者术后症状消失33例,改善10例,无变化2例.术后3～6个月复查CT或MRI,见囊...     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗(附20例分析)

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择及手术方法。方法:回顾性分析20例颅内蛛网膜囊肿手术患者的临床资料,手术方法采用囊肿切除加脑池沟通术,总结治疗结果,最后作出结论。结果:本组20例术后随访3个月～2年,头颅CT证实囊肿消失或缩小者16例,影像学有效率80.0%;临床症状消失或改善者17例,临床有效率85.0%。术后颅内压增高反应6例,颅内出血2例,伤口感染1例。结论:对颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择应慎重,采用囊肿切除加脑池沟通术是一种治疗颅内蛛网膜囊肿较为理想的手术方法。     

颅内蛛网膜囊肿17例临床分析

颅内蛛网膜囊肿为一少见疾病，临床对该病的认识还未达到完善地步。本院从1989～1992年共诊治17例，其中幕上12例，幕下5例。儿童多表现为头颅增大，成人以头痛为主。16例行手术治疗，包括手术切除囊壁及分流术。全部痊愈出院。现对该病诊断及治疗作一分析。     

32例蛛网膜囊肿外科治疗临床分析

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择及手术方法.方法 回顾性分析32例颅内蛛网膜囊肿手术患者的临床资料,手术方法采用囊肿切除加脑池沟通术或囊肿-腹腔分流术,总结治疗结果.结果 本组32例术后随访3个月~2年,头颅CT证实囊肿消失或缩小者29例,影像学有效率为90.5%;临床症状消失或改善者31例,临床有效率为96.8%,颅内压增高反应2例,颅内出血1例,伤口感染1例.结论 对颅内蛛网膜囊肿手术适应证和手术时机的选择应慎重,采用囊肿切除加脑池沟通术是一种治疗颅内蛛网膜囊肿较为理想的手术方法.     

颅内蛛网膜囊肿的显微手术治疗

目的：探讨显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿的疗效及优越性。方法：回顾性分析23例蛛网膜囊肿病例,均手术治疗,其中囊肿切除3例、囊肿部分切除 脑池开放术13例、囊肿一腹腔分流术7例,比较各种方法的治疗效果。结果：23例中症状消失7例(囊肿部分切除 脑池开放术5例,囊肿全切2例),明显改善12例,显效率82．6％,部分缓解1例;复发2例,其中1例囊肿-腹腔分流术,分流管堵塞;另1例囊肿部分切除 脑池开放术1例,改行囊肿-腹腔分流术,效果良好。结论：蛛网膜囊肿的治疗首选显微镜下囊壁切除 脑池开放术,囊肿面积超过大脑半球一半时以囊肿-腹腔分流术疗效较佳。     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿28例临床分析

目的：探讨颅内蛛网膜囊肿的手术方式、手术指征和治疗效果。方法：回顾分析28例颅内蛛网膜囊肿手术治疗病例,其中囊壁切除＋脑池开放术18例,囊肿腹腔分流术10例。结果：随访3～12月,28例患者症状均有所改善．复查颅脑CT或MRI显示,26例患者囊肿体积明显缩小或消失,另2例患者囊肿体积缩小不明显。结论：具备手术指征无明确手术禁忌症的患者,外科手术仍是治疗颅内蛛网膜囊肿的首选方法。     

颅内蛛网膜囊肿外科治疗体会

目的：探讨颅内蛛网膜囊肿（IAC）有效的手术方式及手术指征。方法：30例IAC患者中，18例显微镜下行囊肿壁切除，并与脑池、蛛网膜下腔沟通，8例行囊肿．腹腔分流术，4例行单纯囊肿切除术。结果：术后复查头颅CT示囊肿基本消失或有不同程度缩小。结论：囊肿．腹腔分流术一般作为术后复发、高龄患者或婴幼儿的治疗手段；显微手术是大多数蛛网膜囊肿患者的首选治疗方法，切除囊肿并充分建立囊腔与脑池之间的交通是手术成功和防止复发的关键。     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术方法选择.方法 24例颅内蛛网膜囊肿,17例行囊肿-腹腔分流术,7例行囊肿大部切除+脑池交通术.结果 24例中19例得到随访.1年内囊肿完全消失率63%,缩小率95.8%,症状改善率95.8%.1例因蛛网膜囊肿巨大(占一侧半球的2/3)行囊肿大部切除+脑室交通术,术后24 h中线结构移位而死亡(CT检查证实).结论 两种术式比较,囊肿-腹腔分流术具有简单、有效、并发症少、安全、无复发等优点.     

囊肿-腹腔分流术对颅内蛛网膜囊肿治疗体会

蛛网膜囊肿(IAC)多为原因不明的原发性囊肿。极少数由于颅脑外伤或颅内炎症病变后形成后天的继发性蛛网膜囊肿。在临床出现颅内压力增高，脑积水或脑局灶性压迫症状时，可行开颅手术切除囊肿，如囊肿切除困难，或切除后有再形成囊肿的可能，或有导水管狭窄时，则应行囊肿-腹腔分流手术。1995～2002年，我们采用囊肿腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿37例，效果良好，报告如下。     

颅内蛛网膜囊肿手术治疗的临床分析

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的手术治疗方式及其疗效。方法:回顾性分析72例手术治疗的颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,神经内镜下囊壁部分切除+囊肿-脑室或脑池造瘘术16例,显微镜下囊肿切除术4例,显微镜下囊壁部分切除+囊肿-脑池造瘘术32例,囊肿-腹腔分流术20例。随访6个月～6 a(平均2.2a)。结果:67例患者经治疗后症状改善,有效率93.1%,随访CT或MRI显示83.3%(60/72)幕上蛛网膜囊肿体积显著减小,幕下蛛网膜囊肿体积无明显变化但症状显著改善。结论:有症状的蛛网膜囊肿患者均应积极治疗。针对不同患者选择合适的手术方式对预后有重要意义。神经内镜手术创伤小、并发症少,应继续推广应用。     

显微手术结合颞肌肌瓣植入治疗颅内蛛网膜囊肿

目的　总结显微手术结合颞肌肌瓣植入治疗颅内蛛网膜囊肿的方法。方法　对 12例颅内蛛网膜囊肿患者施行显微手术全切或部分切除 ,然后将囊腔与蛛网膜下腔、脑池等打通 ,再将带蒂颞肌肌瓣植入囊腔内 ,缝合关闭硬脑膜。结果　显微手术囊肿全切 3例 ,大部分切除 7例 ,小部分切除 2例。除 1例鞍上池蛛网膜囊肿外 ,其余 11例均行带蒂颞肌瓣植入囊腔治疗。术后 1～ 3个月复查头颅CT ,3例囊腔变小 ,8例消失 ,1例无变化。结论　结合显微手术切除囊肿 ,并将囊腔与蛛网膜下腔、脑池等打通 ,并行带蒂颞肌肌瓣植入囊腔内治疗颅内蛛网膜囊肿 ,手术损伤小 ,疗效满意     

囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿18例报告

颅内蛛网膜囊肿(IAC)并非多发病，约占颅内占位性病变1．0％。其囊肿较小时常无症状，但一旦出现症状，只能手术治疗。既往以开颅术切除囊肿壁为主要治疗方法。我院自1997~2003年间采用囊肿一腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿，效果良好，现报告如下。     

29例颅内蛛网膜囊肿手术治疗体会

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的手术治疗。方法:19例选择囊壁部分切除+囊肿脑池交通术,7例行单纯囊肿切除术,3例行IAC-腹腔分流术。结果:术后复查头颅CT囊肿有不同程度缩小。结论:充分建立囊肿与脑池之间的交通是防止复发的关键。     

颅内蛛网膜囊肿继发癫痫的临床研究

为探讨颅内蛛网膜囊肿继发癫痫的手术治疗及药物治疗效果 ,回顾了天坛医院 1 999年 1月至 2 0 0 1年 1 2月收治的 3 9例蛛网膜囊肿继发癫痫的治疗 ,其中手术切除加皮质热灼术 2 5例 ,囊肿腹腔分流术 4例 ,药物治疗 1 0例。结果 :囊肿切除加皮质热灼术 2 5例中 1 8例 ( 72 % )癫痫发作消失 ,7例 ( 2 8% )改善 ;药物组 1 0例中改善 5例( 5 0 % )。提示 :蛛网膜囊肿继发癫痫的手术治疗效果优于药物治疗。囊壁完整切除 ,囊肿与脑池穿通、皮质热灼是手术成功的关键     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿不同手术方式的效果.方法:回顾分析手术治疗49例颅内蛛网膜囊肿患者临床资料,手术方式包括开颅囊肿切除并脑池开放术、囊肿-腹腔分流术以及神经内镜手术治疗等. 结果:49例随访时间在2个月～5年(平均2年),随访期内复查颅脑CT显示:囊肿消失12例,囊肿缩小19例,略有减小7例,无变化9例,2例症状复发. 结论:对有临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗,充分打通临近脑池及蛛网膜下腔,确切止血,是手术成功的关键.     

小儿颅内蛛网膜囊肿32例

目的：探讨小儿颅内蛛网膜囊肿病因、发病机制及治疗原则。方法：对伴有颅内压增高和（或）神经系统症状者手术显微镜下行囊肿壁切除，对全切有困难的应行囊肿与脑室或脑池之间的交通或囊肿－脑池及腹腔分流术。结果；术后随访５年３２例患者临床症状缓解，其中囊肿消失１４例，明显缩小１２例，６例部分缩小。结论：对小儿颅内蛛网膜囊肿手术成功的关键是囊壁全切除或充分打通与外界的交通。     

囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿(附26例报告)

目的探讨囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的疗效。方法回顾我院2008年6月至2012年8月收治的采用囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿26例临床资料。结果 26例患儿均在术后10 d～3周内出院,无手术死亡病例。术后26例患儿均获得随访,平均随访(7.4±0.8)个月,其中有临床症状患儿均有一定改善;25例患儿囊肿有一定程度缩小或消失,1例患儿囊肿无明显改变。结论囊肿-腹腔分流术操作相对简单、术中创伤小,而疗效显著,是治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的有效术式。     

神经内镜手术治疗颅内疾病48例分析

目的 :探讨神经内镜手术治疗颅内疾病的作用。方法 :应用神经内镜手术治疗48例颅内疾病。结果 :经随访 3～ 36个月。 1 2例脑积水 ,其中 8例行第三脑室底脚间池造瘘术 ,术后 7例有效 ,有效率 87.5 % ,4例行脉络丛凝固术 ,术后 3例有效 ,有效率为 75 %。6例透明隔囊肿行囊肿 -脑室造瘘术 ,术后均有效。9例蛛网膜囊肿 ,其中 6例行囊肿 -脑池造瘘及部分囊壁切除术 ,术后均有效 ,另 3例未完成内镜手术。 1 8例慢性硬膜下血肿 ,其中 6例行内镜下残留血肿清除及部分内包膜切除术 ,术后均有效 ,另 1 2例未完成内镜手术。 3例脑内囊性肿瘤 ,1例行内镜瘤结节切除 ,另 2例未完成内镜手术。结论 :神经内镜手术是治疗颅内囊性疾病的一种微创新技术 ,在侧脑室内囊性病变的治疗中有独特的优势 ,在脑浅表囊性病变中有一定的治疗价值 ,在脑内囊性肿瘤的治疗中有辅助作用