气囊助产在头位分娩中的应用体会

头位难产所引起的手术产率明显上升 ,已引起国内外专家的广泛关注。自 1997年 1月～ 1998年 6月 ,我院应有气囊助产法 ,对 5 90例产妇进行气囊扩张宫颈和阴道助产 ,取得满意效果 ,现将应用体会报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 1180例 ,随机分成观察组 5 90例 ,对照     

经气囊助产分娩的临床报告

气囊助产器是一种新型助产器械。采用特制乳胶气囊人为地充气，扩张宫颈和阴道，达到胎头大小，提高产力的实效性，使之顺利分娩。我院自1996年开始使用气囊助产器助产，临床随机选50例为观察组，另选条件基本相同50例为对照组，结果报告如下。1临床资料1．1产妇选择标准年龄：22－30岁；产次：初产；孕周：40－42周；先露头，棘上1．5cm－2．0cm。宫颈管展平。1．2一般资料1．2．1观察组年龄22岁25例，25岁25例，平均年龄23．5岁；产次均为初产；孕周40周20例，42周20例，平均为41周；先露为头，棘上1cm25例，棘上2cm25例，平均为1．5cm，…     

对气囊助产产妇进行心理护理的观察

气囊助产能够有效的缩短产程,但扩它过程中产妇较痛苦,有时难以忍受。我院产科通过实际操作,使用气囊助产前先进行心理护理,既增强了卢妇的心理承受能力,缓解紧张情绪,又加速了窗口的扩张,达到有效地缩短产程,减轻产妇痛苦的目的。现将我们采用气囊助产配合心理护理的临床应用体会报告如下。1资料与方法1．1观察对象自1997年3月至1998年2月,我科选择了妊娠足月,单股、初产、头位,年龄23～29岁,头盆评分＞8分,宫颈Bishop评分≥4分,无头盆不称,估计可从阴道分娩的初产妇50例为实验组,另选条件相似同期经明道分娩者40例为对照…     

足月产宫颈裂伤38例分析

现将我院足月阴道分娩造成宫颈裂伤 38例分析如下。1　临床资料1995 - 0 1～ 1997- 12 ,我院足月分娩产妇 798例 ,其中阴道分娩 6 2 7例 ,发生产时宫颈裂伤 38例 ,发生率为 6 .6 %。对照组无宫颈裂伤 38例。本组胎方位 :ROA12例 ,L OA2 6例。分娩方式 :顺产 30例 ,胎头吸引器助产 6例 ,产前助产 2例 ,胎儿平均体重30 39.5 g,38例中阴道助产占 2 1%。产程最短 1h15 min,最长16 h30 min,平均总产程 6 h2 0 min,急产 2例 ,第二产程延长 4例 ,13例宫口未开全产妇过早的向下屏气 ,使宫颈组织明显水肿充血 ,15例在第二产程时加腹压。 18例因宫…     

微电脑气囊助产212例

目的观察气囊助产对产程、母婴妊娠结局的影响。方法运用全自动气囊助产仪,对212例无阴道试产禁忌证的临产产妇,待宫口开大2～4 cm,根据产妇自身条件,分别扩张宫颈1次及阴道3次,并分别与220例产妇做对照。结果观察组产程明显缩短,且新生儿窒息率降低、产后出血发生率及剖宫产率均降低。结论正确运用气囊助产,可以缩短产程,减轻产妇的痛苦,降低母婴并发症,促进自然分娩,有效降低剖宫产率,值得推广应用。     

足月产宫颈裂伤80例临床分析

宫颈裂伤是阴道分娩中常见的软产道损伤之一,如损伤严重,处理不及时,可危及病人生命。我院1994年1月至1999年1月间足月阴道分娩引起宫颈裂伤80例,现总结分析如下。 1 临床资料 1.1 资料来源:我院1994年1月至1999年1月足月分娩5543例,其中阴道分娩3246例,发生宫颈裂伤80例,占阴道分娩总数2.4％。 1.2 宫颈裂伤与胎方位、分娩方式、胎儿体重的关系:80例宫颈裂伤中,枕前位48例,枕横位26例,枕后位6例,胎头吸引器助产50例,其中人工扩宫加吸引器助产37例,胎儿体重4000～4500克6     

产钳助产致新生儿角膜损伤12例分析

产钳是阴道分娩助产的一种常用方法。但操作不当很易引起新生儿产伤。现将我院自 1998- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 4以来使用产钳助产新生儿角膜损伤 12例报告如下。1　临床资料自 1998- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 4我院共接诊头位分娩 32 0 0例 ,孕妇年龄在 2 3～ 2 9岁之间 ,产钳阴道助产 176例 ,助产率为 5 .5 %。其中初产妇 170例 ,经产妇 6例 ,中位钳 18例 ,占 10 .3%。低位产钳 15 8例 ,占 89.7%。新生儿角膜损伤 12例 ,占 6 .8% ,新生儿面部擦伤 2 4例 ,占 13.6 % ,颅内出血 3例 (此 3例同时伴有出生时新生儿青紫或苍白窒息 ) ,新生儿死亡 2例 ,足…     

气囊助产仪助产60例临床分析

气囊助产是一种非药物性催产方法 ,可提高分娩质量保护母婴安全。本文对我院开展气囊助产情况总结分析 ,报道如下。资料与方法１、临床资料１９９８年６月～１２月 ,随机选择在本院住院的孕３７～４２周产妇６０例为研究对象 ,称观察组 ,同时选择６０例为对照组。两组均为正常足月单胎头位的初产妇 ;年龄２７～３３岁 ;骨盆正常 ,无严重并发症及妊娠合并症。胎儿体重估计在２５００～３８００ｇ左右 ,宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分在５分以上。２、研究方法临床设计采用前瞻性病例对照研究 ,观察组在正规宫缩开始用气囊助产仪助产。对照组不用任何人…     

单手迂回置钳法助产的临床观察

产钳助产术至今历史悠久 ,在临床实践中已成为最常用的阴道分娩助产手段之一 ,在解决头位难产上被广泛采用。[1 ] 本文总结了对 1 36例头位分娩产妇采用单手迂回置钳法助产的临床经验 ,为提高助产质量 ,减少母婴并发症提供理论依据。1　资料与方法1 .1　我院从 1 997年 8月起应用单手迂回置钳法助产共 1 36例 ,占同期产钳术 37.5 % ,双手交换置钳法 2 2 5例 ,占同期产钳术 62 .5 % ,按手术方法进行分组 ,单手迂回置钳法为观察组 ,双手交换置钳法为对照组 ,手术对象的年龄、产次、会阴条件 ,适应证等差异均无统计学意义。1 .2　操作方法 :按…     

气囊扩张阴道助产100例临床观察

目的探讨气囊扩张阴道助产的临床价值。方法将100例宫颈评分≥8分的产妇施行气囊扩张阴道助产，115例相同争件的产妇采取自然分娩，比较两组产程各期时限、宫颈裂伤情况、会阴裂伤、产时出血量、剖宫产率及新生儿窒息情况。结果两组间第一、二产程时限有极显著性（P〈0．01）；产时出血量、会阴裂伤率、剖宫产率及新生儿窒息情况均有显著性（P〈0.05），宫颈裂伤两组间差异无显著性（P〉0.05）。结论气囊助产能有效缩短产程，特别是第二产程，减少产时出血量，降低母婴并发症，降低剖宫产率，值得临床应用及推广。     

气囊助产60例临床分析

笔者近年来运用气囊助产60例，取得了满意的效果，现报告如下。1资料与方法选取孕周37～40＋‘，年龄ZO～35岁的孕妇100名随机分治疗组60名，对照组40名。治疗组运用气囊助产的适应症有：①计划分娩，妊娠犯～42周，无产兆；②高危妊娠需终止妊娠，如妊高征、过期妊娠等；③头盆相称，最好是先露部已火盆，试产孕妇也可用，一旦试产失败，行剖宫产术不受影响；④宫颈成熟度BISh。p评分＞4分（宫颈软、宫口略开大、胎头固定）；⑤无骨、软产道畸形；③胎儿宫内窘迫，宫口近开全（gcm）扩张阴道可加速产程进展。方法：治疗组均先与患者及家…     

经阴道徒手旋转持续性枕横位降低胎吸率

目的探讨纠正持续性枕横位降低手术助产和剖宫产的方法。方法对164例单胎头位持续性枕横位者采取经阴道徒手旋转胎头的手法进行纠正,并对产妇分娩方式进行分析。结果经阴道徒手旋转胎头将持续性枕横位纠正为枕前位后,148例产妇经阴道自然分娩,成功率达90.2%;10例产妇胎吸助产,6例剖宫产分娩,新生儿窒息率与正常产新生儿窒息率相比无明显升高。结论经阴道徒手旋转胎头法纠正持续性枕横位明显降低了胎吸助产率和剖宫产率。     

气囊助产的临床应用研究

目的探讨气囊助产仪在临床分娩中的作用。方法随机选择初产妇400例，观察组200例（应用气囊助产），对照组200例。观察两组产妇的产程、分娩方式及围产情况。结果观察组的第一、二产程与总产程明显缩短；阴道分娩率大大提高、剖宫产率降低、新生儿1min Apgar评分、产后2h出血量及母乳喂养情况与对照组相比有统计学差异（P〈0．05）；宫颈撕伤率、产后感染率两组差异无显著性（P〉0．05）。结论气囊助产术可缩短产程，减少产妇疼痛，降低软产道损伤，使阴道分娩率增加，降低剖宫产率，减少产后出血和产后尿潴留。     

一种检查宫颈裂伤的新方法

产妇阴道分娩时，由于急产、阴道器械助产、宫颈炎症、胎头不正等原因，往往造成宫颈裂伤，这时需要检查宫颈。由于宫颈位于阴道上端，位置较高，有时难以暴露，给产妇造成一定痛苦。2000年1月1日-2005年8月30日，我们采用“拉宫颈前唇”法检查宫颈。此法操作容易，检查迅速，节约时间，减少了产后出血量，减轻了产妇的痛苦，现报道如下。     

宫颈水肿产妇的助产

1999年— 2 0 0 0年在我院分娩的产妇 ,在产程中发生宫颈水肿 2 6例 ,给予了助产处理 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　在我院分娩的 2 6例宫颈水肿产妇进入产程后 ,发现宫颈扩张进展缓慢 ,而产道无其他异常 ,具备阴道分娩条件 ,此时产妇常常出现屏气现象 ,而内诊检查发现宫颈水肿充血变厚 ,我科采用利多卡因加阿托品局部封闭助产效果显著。1.2　方法　产妇取膀胱截石位 ,常规消毒外阴 ,用窥阴器轻轻暴露宫颈 ,用碘酒、酒精常规消毒宫颈后 ,用注射器取 2 %利多卡因 5ml加阿托品 0 .5mg。用 7号针头直视下直接在宫颈水肿部位行点状…     

宫颈裂伤引起产后出血的临床分析

现将 6 4例产妇自阴道式分娩引起宫颈裂伤导致产后出血的临床分析如下。1　对象和方法1.1　对象　自 1996 - 0 1- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3- 31住院分娩产妇共 2 80 0例 ,其中有 6 4例产妇发生不同程度的宫颈裂伤 ,年龄一般在 2 4～ 34岁 ,孕周 37～ 41周 ,为初产妇无任何妊娠并发症 ,均为阴道式分娩。1.2　方法　分娩后及时使用宫缩剂 ,使子宫处于良好的收缩状态 ,排除胎盘胎膜残留和阴道裂伤。若阴道仍出血不止 ,颜色鲜红 ,此时应常规检查宫颈 ,用拉钩牵开阴道 ,充分暴露子宫颈 ,用两把卵圆钳按顺时针或逆时针方向 ,依次交替钳夹宫颈循序检查 …     

股骨头缺血性坏死行介入治疗62例围术期护理

1998年1月以来，我院对300例产妇实施由丈夫、助产士共同陪伴的全程导乐分娩，取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组600例，22～30岁，孕周37—42周。随机选择要求由丈夫、助产士共同陪伴全程导乐分娩的300例产妇为观察组，选择同期传统助产的300例产妇为对照组，两组产妇均为单胎、头位、无妊娠合并症，胎儿双顶径为8．9-9．2cm，     

分娩时宫颈裂伤30例临床分析

我院从1996年1月～1996年12月收治经阴道分娩引起的宫颈裂伤30例，，现分析如下。1临床资料本组30例（观察组），平均年龄267岁，孕期37～42＋5周，新生儿体重平均3363g，初产妇29例，经产妇1例。对照组为同期经阴道分娩无宫颈裂伤者，平均年龄26．3岁，孕期38～42周；新生儿体重平均3402g，初产妇28例，经产妇2例。观察组枕前位27例，枕横位3例，产钳助产1例，服头吸引助产1例，顺产28例，对照组枕前位28例，枕横位2例，产钳助产1例，顺产29例。观察组中有16例使用催产素，有8例于第二产程中加用腹压，对照组有8例产时应用了催产素，仅有1…     

102例单胎臀位剖宫产与阴道分娩的比较

臀位是异常胎位中最常见的一种,其围产儿死亡率比头位高3～10倍。近年来臀位剖宫产率明显升高,但臀位产妇的分娩方式对产妇及新生儿均有不同影响。故应从母婴两方面来评价。现将我院102例臀位分娩方式与新生儿及产妇情况报道如下。1 临床资料1 臀位发生率及分娩方式我院1981年～1990年分娩总数4520例。单胎臀位102例,发生率为2.3％。102例臀位产妇年龄21～32岁,平均为24.7±2.7岁。其中初产妇85例,占83.3％;经产妇17例,占16.7％。其分娩方式剖宫产50例,占49.0％;阴道分娩52例,其中臀助产34例,臀牵引18例,阴道分娩率51.0％。阴道分娩组中,胎膜早破5例,占9.6％;妊高症4例,占7.7％。     

应用硅橡胶胎头吸引器助产100例临床分析

胎头吸引术是产科常用的一种助产技术 ,常被用来缩短第二产程 ,帮助产妇顺利完成经阴道分娩 ,但处理不当可给母婴造成损害 ,甚至产生严重并发症[1] 。我院应用硅橡胶胎头吸引器 (以下简称硅吸 )配合先用手法纠正胎方位再助产结束分娩 10 0例 ,在缩短产程、减轻产妇痛苦及母婴并发症方面取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年在我院分娩并具有胎头吸引术指征的产妇 2 0 0例 ,随机分为实验组和对照组 ,用硅吸10 0例作为实验组 ,用传统的牛角型及圆锥型吸引器 10 0例作为对照组。两组均 2 3～ 32岁 ,平均 2 6 5岁 …