1例脉络膜恶性黑色素瘤误诊分析

葡萄膜恶性黑色素瘤包括虹膜、睫状体、脉络膜的恶性黑色素瘤。是成人最多见的一种眼内恶性肿瘤,在我国其发病率仅次于视网膜母细胞瘤。由于其在不同阶段表现各异、初发部位不同临床表现差别悬殊,极难与其它多种眼内疾病鉴别,误诊、漏诊屡有报导。我科98年3月误诊1例该病患者,现分析误诊教训如下。1　临床资料患者男44岁,因右眼痒、胀痛、视物模糊1年余,失明2年,就诊。患者3前无明显诱因出现右眼痒、胀痛、视物模糊,无畏光、流泪及头痛,未经治疗。2年前右眼视力丧失,因右眼胀痛,在外院就治(诊断不详),给予输液(药物不详)后,眼痛缓解,外院建…     

脉络膜恶性黑色素瘤误诊1例

病人,男,６７岁。因右眼青光眼术后３年,胀痛２年余就诊。３年前病人因右眼胀痛曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,行右眼小梁切除术、右眼周边虹膜切除术,术后症状消失。术后１年又出现右眼胀痛伴视力下降,又到原医院就诊,诊断青光眼术后复发、白内障。再次行右眼青...     

脉络膜恶性黑色素瘤15例临床误诊分析

脉络膜恶性黑色素瘤 (MM)是成年人较常见的眼内恶性肿瘤 [1]。我院眼科从 1976年 4月至 1999年 8月共收治本病 15例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15例患者全部行手术切除并经病理组织学检查证实。其中男性 12例 ,女性 3例。年龄 2 5～ 63岁 ,平均 4 3.4 6岁。 <33岁者 2例 ,33～ 4 9岁者 4例 ,5 0～ 60岁者 8例 ,>60岁者 1例。病程 2 0天～ 5年。右眼 7例 ,左眼 8例 ,无双眼患者。临床表现 :视力≤ 0 .0 5者 10例 ,0 .0 5～ 0 .6者 5例。眼底不能窥见者 6例 ,9例可见眼底病变呈青灰色或棕褐色的圆形或椭圆形隆起 ,伴…     

脉络膜恶性黑色素瘤1例误诊原因分析

目的：对脉络膜恶性黑色素瘤瘤误诊原因进行分析,方法：对临床上可疑为恶性脉络膜黑色素瘤行眼球摘除或眶内容剜除,结果：将摘除组织行病理切片均报告为恶性脉络膜黑色素瘤,讨论：脉络膜恶性黑色素瘤,占成年人眼内恶性肿瘤的首位,临床诊断上易和许多眼底疾病相混淆,为提高诊断率,应详细询问病史,仔细检查眼底及作相应的物理检查。     

脉络膜黑色素瘤误诊1例

病人,女,68岁.因左眼视物不清,视力逐渐下降3个月,左眼剧烈疼痛伴同侧头痛、恶心、呕吐及视力丧失3 h来我科就诊.3个月来病人左眼经常胀痛,每次发作2～3 d,未行任何治疗.查体:左眼视力无光感,右眼视力1.0,左眼混合性充血,角膜呈雾状混浊,前房浅,瞳孔6.0 mm,对光反射消失,晶体呈乳白色混浊.左眼眼压7.35 kPa,右眼眼压2.49 kPa.入院诊断:左眼原发性急性闭角型青光眼并发老年性白内障.入院后给予10 g/L毛果芸香碱,5 g/L噻吗洛尔点眼,乙酰唑胺口服,200 g/L甘露醇静滴.4 d后左眼眼压4.57 kPa.入院第5天在局麻下行左眼睫状体透热术,术后10 d出院,病人眼部症状明显减轻,视力仍无光感,眼压3.43 kPa.出院40 d后左眼病情恶化,再次以急性闭角型青光眼并发老年性白内障住院.经多种抗青光眼药物联合治疗无效,取得本人及家属同意,在局麻下行左眼球摘除术.术后切开眼球发现其内充满黑色块状物.病理诊断:左眼脉络膜恶性黑色素瘤.     

脉络膜恶性黑色素瘤的临床误诊分析

脉络膜恶性黑色素瘤(chomidal melanoma,CM)占成年人眼内恶性肿瘤的首位,其死亡率国内外报道为13％～70％。在临床诊断上易和许多眼底疾病相混淆,因而如何提高CM的临床诊断率,降低误诊率显得尤为重要。近年来本院曾收治2例因误诊而延误治疗的病例,现报告如下。     

虹膜恶性黑色素瘤误诊1例报告

患者，女．49岁。因左眼视力下降2年，失明2月，红痛发作1周，于1996年12月18日入院，入院前2年．出现左眼视力下降，曾多次在省人民医院及本院门诊诊断为“初期白内障”，未作特殊处理，建议成熟后再行手术。5月前左眼发红，在县医院，州医院，诊断为“左眼虹睫炎”。给以地塞米松眼液等消炎治疗，症状好转。     

脉络膜恶性黑色素瘤2例误诊分析

1　病例简介例 1:男 ,46岁。因右眼视物变形1周就诊。既往身体健康。检查 :右眼视力 0 5 ,左眼 1 5。右眼前节正常 ,眼底见视乳头边界清晰 ,色泽正常 ,视网膜血管比例正常 ,黄斑部水肿 ,中心凹反光点消失。诊断 :右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变。经中、西医综合治疗 2月后 ,视力进一步下降至 0 0 2。转上级医院进一步治疗 ,发现颞上方视网膜扁平脱离 ,眼底血管荧光造影示 :脉络膜恶性黑色素瘤。例 2 :男 ,5 8岁。左眼视力下降 1年 ,伴眼胀痛 ,同侧头痛 2月 ,曾多次在当地卫生院诊断为“闭角型青光眼” ,经降眼压治疗后病情无好转。因左…     

脉络膜黑色素瘤误诊1例

战某,女,59岁。因左眼胀痛,伴头痛、恶心3年,失明8个月,于1981年5月第1次入院。全身检查无异常发现。眼部检查:右眼视力0.8。左眼无光感,眼压5.62kPa。左眼球混合性充血,角膜雾样水肿,前房浅,瞳孔略大呈垂直椭园形,对光反射消失,晶状体质白色混浊,眼底不能窥入。诊断:绝对期青光眼(左),老年     

脉络膜黑色素瘤误诊1例

脉络膜恶性黑色素瘤是成人眼内恶性肿瘤,常根据临床表现误诊为青光眼及白内障或视网膜脱离等.延边大学医院近期收治1例,被误诊为青光眼所致眼球自发性破裂.1临床资料患者,男性,72岁,于2007年4月26日,以右眼视物不见2年,眼痛2个月为主诉收入院.入院时视力检查见,右侧为无光感,左侧为1·0.患者右眼鼻侧球结膜下呈黑色,右眼6点位距角巩缘3 mm处有4 mm×2 mm大小的色素膜脱出,右眼角膜混浊水肿,余窥不见,右眼压为 2.诊断为青光眼导致的眼球自发性破裂,于2007年4月29日在局部麻醉下施行眼球摘除术,用血管钳探视神经时未触及韧性的视神经,故尽量靠…     

脉络膜黑色素瘤误诊2例

脉络膜黑色素瘤误诊２例如皋市中医院眼科翁月胜附属医院眼科管怀进脉络膜黑色素瘤是葡萄膜最常见的恶性肿瘤。病状隐蔽，病情复杂多变，误诊率较高，一般报告为２．７％～１９％，甚至高达４０％［１］。现将２例误诊报告如下。１病例资料例１男，６０岁。因左眼拉幕式视...     

脉络膜恶性黑色素瘤的氩激光治疗

目的：临床观察氩激光对脉络膜恶性黑色素瘤的治疗效果。方法：基本采用Ｖｏｇｅｌ法氩激光治疗。结果：２例肿瘤完全消退，被瘢痕代替。眼底镜及Ｂ超检查均平复，无隆起。观察５月～２年未见复发。１例因光凝第６次后出现渗出性视网膜脱离，病人中断治疗。结论：氩激光光凝治疗脉络膜恶性黑色素瘤，只要选择适应证适当，是很可取的办法，但要长期密切观察。     

1组脉络膜恶性黑色素瘤病例的脉络膜新生血管

目的:通过检查1组脉络膜黑色素瘤标本确定其上脉络膜新生血管(CNV)形成的频率,并明确恶性脉络膜黑色素瘤上的CNV是否与某些特殊的组织学肿瘤特征间存在联系。方法:本研究回顾性地分析了患脉络膜黑色素瘤眼球的脉络膜新生血管的组织学证据。结果:显微镜下显示存在脉络新生血管的     

脉络膜黑色素瘤误诊的临床病理学分析

目的 探讨脉络黑色素瘤误诊的临床、病理特点和误诊原因。方法 对误诊的15例脉络膜黑色素瘤临床资料和病理组织学检查结果进行回顾性分析。结果 误诊为脉络膜黑色素瘤的15例病例分别为脉络膜出血、脉络膜血管瘤、脉络膜痣、脉络膜转移癌和脉络膜结核。结论 患者眼底表现不典型、屈光间质混浊、缺乏必要的辅助检查和医师对病史了解不足是误诊的主要原因。     

26例脉络膜黑色素瘤临床和病理误诊分析

目的探讨脉络膜黑色素瘤的临床特点,病理特征,误诊原因及相关治疗。方法回顾性分析26例脉络膜黑色素瘤临床资料和病理组织学检查结果。结果主要临床症状为视野缺损,视力下降,视物变形;病理分类以梭型细胞型为主;联合性治疗可以有效控制疾病的复发和转移。结论当患者的临床表现不典型时,患者的病史、相关的影像学知识和临床资料将有助于脉络膜黑色素瘤的诊断和治疗。     

超声诊断恶性脉络膜黑色素瘤1例

<正>1临床资料患者,男,20岁,因左眼视力进行性下降一月余,于2008年1月18日入住我院。全身体格检查未见异常,胸部X线和腹部B超检查未见异常。视力:左眼视力黑朦,右眼视力1.2。     

原发性脉络膜恶性黑色素瘤1例

原发性脉络膜恶性黑色素瘤１例（２３３４００）安徽省怀远县中医院范元付（２３３０００）安徽省蚌埠医学院病理科李涤臣１病例摘要陈某，女５４岁。右眼反复胀痛，视力逐渐下降５月伴有头痛恶心一周。于１９９６年８月９日入院，入院前曾被多次诊断为“青光眼”、“视网...