针对公立医院特点建立和完善医疗安全防范体系

为了探讨医疗事故和纠纷防范的新路子、新方法，降低医疗安全事故的发生率，以及为新形势下提高医疗安全管理水平提供参考，本文针对公立医院特点，从影响医疗安全的各个环节人手，提出了防范医疗事故和纠纷的有效措施：一是努力提高医护质量，从源头预防各类医疗事故和纠纷的发生；二是大力加强安全教育和作风建设，打牢医疗安全防范的思想根基；三是加强对病员管理，预防病员违法违纪；四是抓住重点部位、关键环节安全管理，制定并确保各项医疗安全管理制度落到实处。     

试论新形势下医院医疗安全管理

为探讨《医疗事故处理条例》给军队医院管理带来的影响,加强医院医疗安全管理,阐述了防范医疗事故和纠纷需要把握的四个方面内容：增强防范意识,认清潜在风险,自律胜过他律;规范服务行为,学法、懂法、守法,诸事依法实施;严格技术管理,提高人员素质,凭证上岗执业;加强监督检查,完善管理机制,加大奖惩力度。为提高新形势下军队医院管理水平提供参考。     

加强医疗安全管理的几点看法

近年来,《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）等一系列医疗卫生法规的出台,给军队医院管理工作带来深刻的影响,抓好医疗安全、防范医疗事故与纠纷已成为当前医院管理的一项重要任务,我院从医患双方入手,在新的形势下认真分析其主要特点和规律,制定了一系列的有效措施,杜绝了医疗事故,减少了医疗纠纷。     

加强安全细节管理提升护理内涵质量

护理安全与患者的生命休戚相关,是医院生存与发展的基础。近年来,我院临床新技术及新业务不断长足跃进,而受军队精简整编的影响,护士年平均流动率在22％左右;另外,随着医疗侵权诉讼实施“举证责任倒置”及《医疗事故处理条例》的出台,患者及家属的法制意识不断增强。我们面对严峻的挑战和压力,深刻认识到在新的医疗形势下及军队精简整编时期,护理管理者必须从细节着手,将护理安全质量管理放在首位,实实在在地提高管理水平,才能有效防范医疗护理纠纷的发生。     

军队医院医疗投诉和纠纷的防范策略

近两年来,受各种因素影响,军队医院医疗投诉、纠纷的数量和发生率呈上升趋势,因医疗纠纷诉诸法院的案例在逐渐增多,医疗纠纷的解决难度较以往明显增大。因此,研究引发医疗投诉和纠纷的各方面原因,寻求有针对性的管理措施,无疑是医院提升医疗质量、预防医疗纠纷、促进医院发展的办法。笔者以管理者层面对当前军队医院医疗投诉和纠纷反映的主要问题、原因进行分析,并提出一些防范策略。     

从医疗事故技术鉴定中透视引发医疗纠纷和医疗事故的因素

[目的]探讨新形式下医患纠纷发生的原因,旨在使广大医务工作者吸取教训,提高医疗质量,防范医疗事故,保障医疗安全。[方法]回顾近年来红河州医疗事故技术鉴定案例,分析医疗事故发生的主要因素。[结果]医疗事故的发生是多种因素综合作用的结果,医方主要涉及管理不善、技术缺陷、责任心差等原因。[结论]医院要通过以病人为中心,提高医疗质量,加强管理来减少医疗纠纷中的医源性因素。     

高危产科护理管理

产科是医院高风险科室之一,事故发生率高,作为临床医务人员应努力消除医疗安全隐患,提高医疗质量,切实保障患者的就医安全,防范医疗事故的发生.因此,针对产科特点,盯住高危因素,加强护理和管理方面的完善是预防护理风险和避免产科护理纠纷发生的重要措施.     

医院常见的非医疗事故纠纷类型

医疗纠纷．是指医院与患者之间因为医疗活动而发生的纠纷。在这些纠纷中被谈论比较多的是医疗事故纠纷，但随着医院社会福利性质的逐渐减少和医疗服务市场化的逐步施行，其它类型的医患纠纷也在逐渐增多。本文将从实践出发，简要介绍较为常见的几类医院与患者之间的非医疗事故纠纷。医院在日常管理中对这些纠纷．应当加强管理，注意预防和避免。     

浅谈手术分级管理

为确保手术安全和手术质量,预防医疗事故发生,加强对各手术科室和医师的手术管理,根据《军队医疗技术临床应用管理办法》;本文结合医院管理实际,介绍手术分级管理的组织构成、实施工作及其成效.这在有效防范手术风险,提高手术质量方面进行尝试,同时通过利用医院信息系统实施手术分级管理,提高医疗及管理质量.     

创建和谐信任的医患关系 建设规范的医疗服务体系

笔者从营造有利的社会舆论环境,倡导和谐信任的医患关系;建设规范的医疗服务体系,努力避免医疗事故和差错;完善畅通的投诉调节渠道,妥善处置医患的各种纠纷;加强严密的内部防控工作,构建完善有效的安全屏障;保持高压的打击震慑态势,从快从严地打击违法行为五个方面阐述了如何防范和处置医患纠纷,做好医院安全防范工作的思路和做法。     

医院感染相关医疗纠纷的原因分析

目的 总结国内医院感染相关医疗纠纷病例的感染因素、纠纷发生原因,为降低医院感染相关性医疗纠纷的发生和医院感染控制提供依据.方法 以医院感染为第1检索词、医疗纠纷为第2检索词,对2000年1月-2011年6月国内公开发表的中文文献统一纳入和排除标准,所得资料进行总结分析.结果 发生医疗纠纷共501起,与医院感染相关的医疗纠纷99例,占19.76％;其中术后切口感染占29.29％、术后并发症占23.23％、住院费用增加占15.15％、沟通不良占11.11％、抗菌药物使用不合理占4.04％,为引发医疗纠纷的主要原因.结论 医院应进一步加强医院感染相关医疗纠纷的防范意识,从重点环节人手,防止医院感染的发生,确保医疗安全.     

应对举证倒置下病理科质量管理的措施

目的:应对举证倒置下完善病理科质量管理流程,防止医疗事故及差错的发生方法:加强日常工作的管理,严格各项规程,建立质量控制体系;坚持三级检诊制度,提高自身素质。结果:病理科质量管理体系日趋完善,减少或避免了医疗纠纷及事故的发生。结论:举证倒置的推行,给医疗机构及从业人员提出了更高的要求,必须优化与加强内部管理,防止医疗纠纷的发生。     

医疗事故鉴定案例251例分析讨论与对策

目的 通过对医疗纠纷发生的原因进行分析,寻求减少医疗事故和医疗纠纷的有效途径.方法 通过对山东省3个地级市的医疗事故技术鉴定办公室的251例完整医疗事故鉴定档案进行分析,比较患方与医疗事故鉴定专家所认定的医疗事故发生原因.结果 患方认定的主要原因有违规(36.41%)、失责(35.60%)、违法(13.05%)、侵权(11.89%)及管理缺位(3.05%).患方提起的医疗纠纷诉求因素中,有58.53%被鉴定是存在的;经鉴定存在的纠纷产生因素中,有72.66%是可以或经过努力能够预防和控制的.结论 进行管理位点前移,落实到位执行政策,强化领导的实质性责任,可有效预防和控制医疗事故和医疗纠纷的发生.     

举证责任倒置对医院的影响及应对策略

《医疗事故处理条例》的出台,对医院管理者和医务人员提出了更高的要求。为了防范医疗纠纷的发生和应对举证责任倒置,我们主要通过加强宣传敦育,强化法制观念,严格制度管理,规范医护行为,树立良好医德,提高医疗技术,认真履行告知,以促进医患沟通,营造良好的医患关系。此外,我们还加强对重要医疗文书的保管和备份,防止重要文书的遗失,造成举证不能。遇到一些突发、不明原因、或家属有异议的死亡病例。我们积极动员家属进行尸检,认真填写好尸检意见并签字留存,防止家属事后对死亡原因提出异议而引发纠纷。     

构建医疗事故技术鉴定监督机制之探讨

医疗事故鉴定是解决医患纠纷的一个必经环节.现阶段,医疗事故鉴定存在诸多缺陷,原因之一在于缺乏一套完善的监督机制来规范鉴定行为.文章从外部监督和内部质量监控两个维度着手构建一套医疗事故鉴定监督制度,为处理医患纠纷提供科学、公正的证据支持.     

ISO9001：2000质量管理体系与医疗纠纷管理

随着国家医疗卫生体制改革的深入,医院面临着医疗纠纷的困扰,引进ISO9001标准建立完善的医院医疗纠纷管理体系,是医院质量管理的必由之路。医疗纠纷防范关键在于运用ISO9001标准,以患者为中心抓好医疗服务全过程,发挥机关职能作用,保证医疗纠纷管理体系有效运行,持续改进医院医疗服务质量,并不断满足患者需要和提高患者满意度,树立医院品牌形象。     

医院感染相关医疗纠纷原因及防范

为预防医院感染相关医疗纠纷的发生,提高医院应对医院感染相关医疗纠纷的综合能力,本文以新颁布的《医疗事故处理条例》为准则,对医院感染引发的医疗纠纷在某大型综合性医院中所占比例、引发原因等进行了剖析。对如何区分是否承担法律责任的医院感染相关医疗纠纷进行了阐述。并提出以下防范对策：①加强医护人员与病人的沟通。②严格执行医院感染管理各项制度。③证据的保全,感染前重预防,感染后及时治疗控制。     

谈军队医院加强医疗风险管理

医疗安全与医院的生存发展息息相关,医疗风险、医疗差错和医疗纠纷长期困扰医院管理者和医务人员,加强医疗风险的认识和应对措施非常重要。强化医疗风险管理的意识,提高风险防范能力,建立完善安全管理、监督检查和持续改进机制,加强重点专业、医院感染和病理质量管理,是有效规避医疗风险,防范医疗事故和减少医疗纠纷的治本之策。     

佛山地区医疗纠纷的原因、特点及预防

为了提高医疗服务质量和医疗管理水平,减少医疗纠纷的发生,对佛山地区2005年201例医疗纠纷和各医院的医疗管理工作进行深入的调查研究,总结医疗纠纷的特点,并从医方、患方、社会因素等三方面分析其产生原因,针对存在的问题,从医院管理的角度提出了相应的防范措施。     

大型医用设备的管理

目的：依据法律法规探讨大型医用设备的管理.方法：结合实际情况与相关法律法规的要求对大型医用设备进行规范化管理.结果：提出了大型医用设备管理中出现的问题及规范化的管理措施.结论：大型医用设备的管理对保障医疗安全和预防医疗事故的发生具有重要作用.