妥泰治疗难治性癫痫的临床疗效观察

目的 :观察妥泰 (TPM)单药对难治性癫痫 (RE)的临床疗效和安全性。方法 :RE4 1例 ,添加TPM治疗后逐渐撤去原服用的抗癫痫药物 ,而用TPM单药治疗。以添加TPM前 12周平均每 4周发作频率为基线 ,与评价前12周平均每 4周发作频率进行个体自身比较。按常规计算完全控制率和有效率。并进行临床观察和实验室检查。结果 :完全控制率 34 1% ,有效率 6 5 9%。不良反应 2 5例次 ,但绝大部分轻微 ,可自行消失。结论 :TPM对RE疗效显著 ,安全性好     

妥泰添加治疗难治性癫痫的疗效分析

目的：观察及评价妥泰对难治性癫痫的临床疗效。方法：对1999年8月～2002年10月在我院确诊的84例难治性癫痫中的40例为治疗组，采用妥泰添加治疗，经12周加量期和1年稳定期观察后进行评价。对照组44例采用丙戊酸钠和卡马西平联合治疗，治疗前后肝、肾功能检查比较无明显异常。结果：治疗组和对照组总有效率分别为51．3％和22，7％。结论：妥泰是一种广谱、有效、安全的抗癫痫药，与丙戊酸钠联合应用于难治性癫痫疗效显。     

妥泰治疗癫痫92例临床观察

目的 观察妥泰对各型癫痫的疗效及不良反应。方法 采用开放性试验方法对门诊或住院的92例癫痫患予妥泰加用或单药治疗，随访其疗效及副作用。完成初始研究后再作追踪随访1年。结果 妥泰单药和加用治疗总有效率分别为82．1％，78．1％。比较对不同类型的疗效：全身性发作优于部分性发作，而单纯部分性优于复杂部分性发作。副作用发生率：单药治疗组少见，加用治疗组为18．3％。长期随访未发现耐药和反跳现象。结论 妥泰对临床各型癫痫均有较好疗效，不良反应轻，值得临床推广应用。     

妥泰治疗儿童癫痫60例临床疗效观察

目的 观察妥泰单药或添加治疗儿童癫痫，方法 观察部分性发作及继发性全身性发作15例。West综合征18例。Lennox-Gastaut综合征27例，对其中已应用传统抗癫痫药物治疗控制不理想的病例添加妥泰治疗，而对新诊断病 列应用妥泰单一治疗，进行自身对照研究。结果 （1）妥泰治疗儿童癫痫60例，平均疗程6个月。其总的疗效为发作减少≥50%者13例（72.2%)。发作13例（86.7%)。发作减少≥75%者9例（60.0%)，未发作8例（53.3%);West综合征组18例，发作减少≥50%者13例（72.2%)。发作减少≥75%者9例（50.0%)。未发作6例（33.3%);Lennox-Gastaut综合征组27例，发作减少≥50%者17例（63.0%)。发作减少≥75%者14例（51.9%)。未发作者10例（37.0%)；（3）添加妥泰治疗对丙戊酸钠和卡马西平的添加治疗前后的血浓度没有明显影响。（4）不良反应；嗜睡12例（20.0%)。反应淡漠4例（6.7%)。纳差15例（25.0%)。结论 妥泰对部分性发作及继发性全身发作，West综合征和Lennox-Gastaut综合征治疗有效。安全，副作用轻。     

添加妥泰治疗儿童难治性癫痫临床研究

目的 探讨添加妥泰治疗儿童难治性癫痫的用药方法、疗效及副作用。方法 将94例患儿随机分为3组，采用不同的给药方法，随访6～12月。结果 总有效率87．2％，3种用药方法疗效无明显差异，副作用大多在2～3月后自行消失，与既往94例病例对照比较有显著性差异。结论 添加妥泰治疗儿童难治性癫痫疗效好、安全，可采用多种用药方法。     

妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫的疗效观察

目的：观察妥泰（TPM）加用治疗成人难治性部分性伴或不伴随继发身性发作（GTCS）的疗效,安全性及耐受性。方法：56例在不动原用抗癫痫药（AEDs)的基础上加用TPM治疗20周、前8周为加量期,后12周为维持治疗的稳定期,治疗前（基础期）记录好作频率,用药情况。体重等作为自身对照。TPM自25mg/d开始,逐渐加量,目标剂量为200mg/d,治疗及治疗结束各查基础AEDs血药浓度进行比较,治疗结束行全面疗效分析。结果：TPM加用治疗20周后,与基础期发作频率比较,64．29％患者发作频率降低≥50％;25．00％,患者发生频率降低≥75％＜100％;16．07％完全不发。不良反应轻至中度,但与合AEDs的多少有关。50％患者体重可有不同程度的下降。TPM对止痛民西平及丙戊酸钠血药浓度影响不大。结论：TMP是治疗难治性部分性伴或不伴继发GTCS的表效的药物。     

妥泰治疗小儿癫痫的疗效观察

目的　探讨妥泰治疗小儿癫痫的疗效及其副作用。方法　对 78例不同发作类型的小儿癫痫患者给予妥泰添加或单药治疗 ,起始剂量为 0 5～ 1 0mg/ (kg·d) ,分 2次口服 ,每周增加 0 5～ 1 0mg/ (kg·d) ,经过 8周加量期 ,直达目标剂量 4～ 8mg/ (kg·d)或 2 0 0mg/d。结果　总有效率达 79.49% ,其中控制 34例(43 59% )。副作用多表现为一过性的嗜睡、厌食、多食、腹痛及乏力等。结论　妥泰是一新型有效广谱的抗癫痫药 ,对各种类型小儿癫痫均有效。起始量小、单一用药、缓慢加量 ,是防止不良反应发生的有效方法之一     

妥泰添加治疗难治性癫的临床观察

目的 观察妥泰作为治疗难治性癫的添加剂的疗效及不良反应.方法 临床选取13例难治性癫患者,其中3例全面性强直阵挛发作,9例复杂部分性发作,1例单纯部分性发作.病程均在2年以上;经一线抗癫药物正规治疗1年以上仍频繁发作,每月发作频率均为4次以上;影响日常工作、生活;妥泰用药方法：成人用25mg开始,以后每周加25mg或50mg至发作控制或达到200mg/d;儿童1mg/（kg·d）,以后每周增加1mg/（kg·d）至发作控制或达到5mg/（kg·d）,以后维持观察12周,共20周.结果 经治疗5例发作减少75%以上（显效）,3例发作减少50%（有效）,2例发作减少25%以下（无效）,1例发作增加25%以上（恶化）,2例退出.总有效率61.5%.主要不良反应有厌食、恶心、呕吐、体重减轻、记忆力下降.结论 妥泰作为添加药物对难治性癫疗效较好,特别是对复杂部分性发作,有效率达77.8%.     

妥泰治疗癫痫50例临床疗效分析

目的研究妥泰单药治疗各类癫痫后的疗效。方法分析50例为我院2005-01以来治疗的各类癫痫病人的疗效。结果发作完全控制22例（56.8%）,发作减少≥75%8例（20.0%）,发作减少≥50例（22.7%）,总有效率为88.0%。无效10例（13.6%）。结论妥泰单药治疗癫痫疗效确切,完全控制率较高,疗程延长,治疗效果同步增加。     

妥泰添加治疗难治性癫的临床观察

目的观察妥泰作为治疗难治性癫的添加剂的疗效及不良反应。方法临床选取13例难治性癫患者,其中3例全面性强直阵挛发作,9例复杂部分性发作,1例单纯部分性发作。病程均在2年以上;经一线抗癫药物正规治疗1年以上仍频繁发作,每月发作频率均为4次以上;影响日常工作、生活;妥泰用药方法:成人用25mg开始,以后每周加25mg或50mg至发作控制或达到200mg/d;儿童1mg/(kg.d),以后每周增加1mg/(kg.d)至发作控制或达到5mg/(kg.d),以后维持观察12周,共20周。结果经治疗5例发作减少75%以上(显效),3例发作减少50%(有效),2例发作减少25%以下(无效),1例发作增加25%以上(恶化),2例退出。总有效率61.5%。主要不良反应有厌食、恶心、呕吐、体重减轻、记忆力下降。结论妥泰作为添加药物对难治性癫疗效较好,特别是对复杂部分性发作,有效率达77.8%。     

妥泰单药治疗部分性癫痫的疗效观察

目的 观察妥泰单药治疗部分性癫痫病人的疗效及安全性。方法 对30例部分性癫痫患者应用妥泰单药治疗20周,于治疗前观察并记录基础发作频率,剂量从25mg/d开始,每周增加25mg,共8周,达有效剂量或200mg/d后维持治疗12周,并观察癫痫发作频率变化及不良反应等。结果 发作完全控制16例（53．3％）,发作减少≥75％6例（20％）,发作减少≥50％2例（6．7％）,发作减少＜50％6例（20％）。病程短者治疗效果较好。首次接受抗癫痫药物治疗者发作完全控制比例明显高于经治过的病人。治疗过程中无严重不良反应。结论 妥泰单药治疗对控制单纯部分发作及复杂部分性发作均有良好的效果,且耐受性、安全性好。     

单用妥泰治疗儿童癫痫近期疗效初探

目的:观察单用妥泰治疗儿童癫痫的有效性和安全性。方法:对18例临床确诊的癫痫患儿单独应用妥泰治疗,并追踪观察4个月,治疗起始剂量是0.5mg/kg/d,每周增量0.5mg/kg/d ,目标剂量为4mg/kg/d,增量期8周,然后维持用药。治疗前及治疗过程中详细记录发作次数,发作表现形式,不良反应等,4个月后进行疗效评价。结果:根据2月平均月发作频率与用药前月平均发作频率比较,总有效率为74％,有效剂量为2.0～3.5mg/kg/d,未发现严重的不良反应。结论:单用妥泰治疗儿童癫痫是有效的和较安全的。     

妥泰添加及药物转换治疗儿童癫痫94例疗效观察

目的　观察妥泰 ( TPM)添加治疗儿童癫痫的疗效及癫痫发作完全控制后转换为 TPM单药治疗的可行性。方法　对 94例应用一线抗癫痫药控制不满意的患儿 ,其中部分性发作 ( PS) 5 2例 ,全身性发作 ( GS) 4 2例 ,在原用抗癫痫药 ( AEDs)的基础上加用 TPM 0 .5～ 1.0 mg/ kg.d,日 2次 ,口服 ,每 5～ 7d加量一次 ,直至达到目标剂量。治疗 12周后根据发作频率将疗效分为完全控制、显效、有效和无效。对发作完全控制后的癫痫患儿 8～ 12周后 ,逐渐减去其它抗癫痫药 ,转换为 TPM单药治疗。结果　 5 2例 PS患儿应用 TPM治疗后得到完全控制 2 9例 ,显效 10例 ,有效 6例 ,无效 7例 ,总有效率为 86 .5 %;42例 GS患儿治疗后完全控制 16例 ,显效 9例 ,有效 8例 ,无效9例 ,总有效率为 78.6 %;在完全控制发作的 2 9例 PS中 ,及 GS的 16例中 ,转换为单用 TPM治疗达 2个月以上尚未见发作的分别为 7例、4例。94例加用 TPM后 2 9例出现的不良反应 ,占 30 .9%,其中以食欲减退多见 ,其次为困倦及体重下降等 ,在加量期过后大多消失 ,治疗前后血、尿常规、肝、肾功能未发现有临床意义的改变。结论　 TPM是一种广谱、高效、安全的 AEDs,适用于小儿各型癫痫的联合和单药治疗。     

妥泰治疗难治性慢性多发性抽动症

目的观察妥泰合并氟哌啶醇及安定类药物对难治性慢性多发性抽动症（Gilles de la Tourette syndrome，TS）的疗效及不良反应。方法对20例难治性TS患者在原氟哌啶醇及安定类药物治疗的基础上加用妥泰。结果16例有效，4例无效，不良反应有头晕、困倦、食欲不振、出汗少。结论妥泰可辅助治疗TS，不良反应较轻。     

妥泰单药治疗全身强直—阵挛性发作癫痫34例的疗效观察

目的 研究妥泰单药治疗全身强直－阵挛性发作癫痫的疗效和耐受性。方法 对34例全身强直－阵挛性发作患者予以妥泰单药治疗24周,以治疗前3月的平均每月癫痫发作频率与治疗后9－24周平均每月癫痫发作频率进行比较,观察其脑电图的改变和药物耐受性。结果 单药治疗24周后有20例（58．9％）癫痫发作频率较治疗前减少75％以上,其中9例（26．5％）在观察期间停止发作,8例（23．5％）发作频率减少74％－50％,总有效率为82．4％;治疗后脑电图有明显改善者占56．5％,与治疗前比较有显著性差异（P＜0．001）;无明显不良反应。结论 妥泰单药治疗全身强直－阵挛性发作的总有效率与丙戊酸钠、苯妥英钠相近,治疗后脑电图有显著性改善,有良好耐受性。为全身强直－阵挛性发作单药治疗的有效药物之一。