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1.
目的探讨强迫症(OCD)患者不同区域脑组织代谢特点。方法选择17例首诊未经治疗的成人OCD患者为研究对象,并以性别、年龄、受教育程度匹配的17例健康志愿者为对照组,采用3D-多体素氢质子磁共振波谱分析OCD患者前扣带回、中扣带回、左右额叶白质、左右丘脑和左右豆状核中大脑代谢物N-乙酰门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌酸(Cr)浓度变化,并分析NAA/Cr、Cho/Cr与OCD、焦虑和抑郁量表评分的相关性。结果OCD患者中扣带回的Cho/Cr明显低于对照组(P<0.05),左额叶白质Cho/Cr明显高于对照组(P<0.05);中扣带回NAA/Cr与焦虑量表评分呈正相关(r=0.712,P<0.05)。结论OCD患者中扣带回Cho浓度减少、左额叶白质Cho浓度增高,可能是OCD的病理现象或代偿反应;中扣带回NAA/Cr与焦虑量表评分呈正相关。  相似文献   

2.
目的 应用磁共振氢质子波谱(1H-MRS)技术了解脑小血管病(small vessel disease,SVD)病灶区域与病灶周围正常脑白质区域的组织细胞代谢变化情况,从而探讨脑SVD的病理机制及其对脑内神经细胞、轴突的结构破坏情况和对神经递质传递的影响.方法 对43例脑SVD患者行常规MRI和磁共振弥散张量成像(diffussion tensor imaging,DTI)检查后选取51个SVD病灶进行1H-MRS扫描,检测SVD病灶及病灶周围正常脑白质的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)和肌醇(MI)等生化代谢物的浓度值并计算NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr和MI/Cho的比值.将51个SVD病灶分成梗死灶组和慢性缺血灶组,比较2组间上述各代谢值和比值的差异.结果 在脑SVD患者51个病灶中,病灶的NAA、Cho、Cr和NAA/Cr较病灶周围正常脑白质降低(P<0.05或P<0.01),而病灶的MI/Cho和MI/Cr较病灶周围正常脑白质升高(P<0.01).在梗死灶组的脑SVD患者中,病灶的NAA和NAA/Cr较病灶周围正常脑白质降低(P<0.05),而MI/Cho较病灶周围正常脑白质组升高(P<0.01).在慢性缺血灶组的脑SVD患者中,病灶的NAA、Cho和Cr较病灶周围正常脑白质降低(P<0.01),而MI/Cr较病灶周围正常脑白质升高(P<0.01).结论 1H-MRS能够反映脑SVD病灶区域组织细胞代谢的异常变化,可为判断SVD对于脑内神经细胞、轴突的结构破坏以及神经递质传递的影响提供影像学依据.  相似文献   

3.
目的:探讨氢波谱(1H-MRS)分析对中度创伤性颅脑损伤(TCI)的损伤程度及预后的临床意义.方法:将30例中度TCI患者和10例志愿者做氢波谱检查,观察损伤组与对照组、损伤组患侧与对侧的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)及NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值的变化.结果:NAA/Cho,NAA/Cr值损伤组较对照组以及损伤组患侧脑白质较对侧同一部位正常脑白质(NAWM)降低明显,而Cho/Cr值升高明显.NAA/Cho,NAA/Cr,Cho/Cr值变化与TCI患者GCS,GOS具有相关性.结论:氢波谱分析对中度创伤性颅脑损伤的早期诊治具有重要指导价值.  相似文献   

4.
目的 应用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术检测2型糖尿病合并急性脑梗死梗塞侧及对应健侧代谢特点。方法 应用1.5T MRI 扫描仪对2型糖尿病合并急性脑梗死患者24例(DMCI组)、单纯急性脑梗死患者23例(CI组)与健康志愿者26例(HC组)均进行1H-MRS检测,测量大脑白质梗死侧及对应健侧的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱化合物(Cho)/肌酸(Cr)、乳酸(Lac)/肌酸(Cr)比值。结果 DMCI组和CI组梗死灶的NAA/Cr比值较HC组降低,DMCI组梗死侧NAA/Cr比值较CI组降低,DMCI组梗死侧的NAA/Cr比值较对应健侧降低,并且该组健侧与HC组相比,NAA/Cr比值降低。NAA/Cr水平与空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平呈负相关。Cho/Cr比值在3组之间无明显差异,DMCI组和CI组梗死区域可检测到Lac峰,且DMCI组Lac/Cr比值较CI组升高。结论 2型糖尿病的存在可加重急性脑梗死患者神经元的损伤。2型糖尿病患者脑组织在未出现梗塞灶之前可能已存在神经元受损。  相似文献   

5.
目的 比较不同精神障碍家族史的精神分裂症患者前额叶和丘脑质子磁共振波谱特点的差异及其与临床症状、执行功能的关系.方法 对31例有精神分裂症家族史的精神分裂症患者(精神分裂症家族史组)、21例有其他精神障碍家族史的精神分裂症患者(其他精神障碍家族史组)和78例无精神障碍家族史的精神分裂症患者(家族史阴性组),采用多体素磁共振质子波谱技术检测前额叶和丘脑N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)与肌酸复合物(Cr)进行检测,计算NAA/Cr值、Cho/Cr值;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定临床症状和执行功能,进行比较与相关分析.结果 精神分裂症家族史组和其他精神障碍家族史组左侧前额叶NAA/Cr值[分别为(1.32±0.27)、(1.33±0.24)]、右侧丘脑NAA/Cr值[分别为(1.33±0.28)、(1.34±0.27)]均低于家族史阴性组(1.48±0.32)、(1.50±0.34),差异有显著性(t值分别为2.48,2.00,2.47,2.01,P<0.05).精神分裂症家族史组和其他精神障碍家族史组阴性症状分[分别为(20.7±6.42)分、(20.9±5.22)分]、持续错误数[分别为(37.3±11.5)分、(36.2±9.25)分]均高于家族史阴性组[(18.1±4.36)分、(31.6±9.33)分],差异有显著性(t值分别为2.43,2.50,2.59,2.00,P<0.05);分类数[分别为(1.81±0.53)分、(1.88±0.49)分]均低于家族史阴性组[(2.13±0.61)分],差异有显著性(t值分别为2.56,2.01,P<0.05).3组左侧前额叶NAA/Cr值与PANSS总分、错误应答数均呈显著负相关(P<0.05或0.01),与分类数、概念化水平呈正相关(P<0.05或0.01);精神分裂症家族史组、其他精神障碍家族史组左侧前额叶NAA/Cr值与阴性症状分(r值分别为-0.39,-0.43,P<0.05)、持续错误数(r值分别为-0.50,-0.48,P<0.01或0.05)呈负相关.结论 具有精神障碍家族史的精神分裂症患者的前额叶、丘脑神经元损害程度大于无家族史的患者,前额叶神经元损害程度与阴性症状严重程度和执行功能损害程度相关.  相似文献   

6.
目的探讨鼻咽癌多体素氢质子磁共振波谱的表现及其临床价值。方法选择2010年2月~2013年2月在浙江大学医学院附属第二医院收治的鼻咽癌患者110例(观察组),另选择同期来该院行健康体检的100例健康体检者(正常组),利用1.5T symphony超导型磁共振成像机行头颈部波谱扫描,记录并分析结果。将观察组的图像观察兴趣区分为瘤体区、瘤周区、对照区,观察其波谱图的变化状态。同时记录N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌酸(Cr)等代谢物波峰值。计算三区域的NAMCho、NAA/Cr及Cho/Cr等比值。结果T2WI及多体素氢质子磁共振波谱显示:正常组颌面部肌肉在81.0~1.4处可见宽大的脂质峰;观察组在83.0~3.6可见宽大的脂质峰,体素大小为1.6~11.5cm^3,平均(4.9±0.4)cm^3。观察组对照区NAMCho、NAMCr均明显高于瘤体区、瘤周区,差异均有统计学意义(P<0.05),Cho/Cr明显低于瘤体区、瘤周区,差异有统计学意义(P<0.05);三个区域NAA/Cho、NAMCr、Cho/Cr比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论Cho/Cr比值可以作为鼻咽癌诊断的标准之一。  相似文献   

7.
目的 探索1H-MRS活体检测结肠癌耐药性的可能性。方法 5只耐药(耐5-FU)与5只不耐药人类结肠癌SW480荷瘤裸鼠于肿瘤直径大于1.5cm时行1H-MRS检查,随后处死荷瘤鼠,切下肿瘤检测其PKC、P-gp、MRP1蛋白表达(Western Blot),观察肿瘤凋亡(TUNNEL法)。分析结肠癌耐药性与1H-MRS检测代谢物、肿瘤耐药基因表达、肿瘤凋亡的相关性。结果不耐药组人类结肠癌SW480裸鼠肿瘤的cho、lac、Lip及m I峰/cr面积比较耐药组人类结肠癌SW480/5-FU裸鼠增加,差别有统计学差异(P0.05)。耐药组PKC、P-gp、MRP1蛋白表达明显高于不耐药组,差别有统计学差异(P0.05)。在TUNNEL检测切片上,两组肿瘤组织均可见肿瘤细胞凋亡,两者差别无统计意义(P0.05)。肿瘤代谢物cho、Lac、Lip、m I/cr与肿瘤耐药性呈正相关性;cho面积与肿瘤PKC表达光密度呈正相关,与肿瘤Pgp表达光密度呈正相关。结论 肿瘤代谢物cho、lac、Lip的改变有可能有助于利用1H-MRS活体检测结肠癌耐药性改变。  相似文献   

8.
目的应用氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)技术探讨人尿激肽原酶对急性脑梗死患者的疗效及其作用机制。方法将30例急性脑梗死患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规基础治疗和对症支持治疗,试验组在对照组的基础上给予人尿激肽原酶治疗。治疗前、后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分评价临床疗效,并应用1H-MRS技术测定脑内代谢物NAA、Lac峰值的变化。结果治疗后,两组NIHSS评分和mRS评分均减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05),且试验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NAA峰值升高、Lac峰值减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论1H-MRS对急性脑梗死早期诊断、疗效与预后的判定有重要价值。  相似文献   

9.
王坤 《医学理论与实践》2021,(17):3055-3056
目的:探究增强后多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对颅内常见肿瘤的鉴别诊断价值.方法:选取2018年8月—2019年8月医院收治的颅内常见肿瘤患者98例,包括单发转移瘤38例、胶质瘤32例、脑膜瘤28例.对所有患者均行增强后多体素1H-MRS检查,比较3种肿瘤强化区、强化边缘区、对侧正常脑组织代谢物质比值,主要包括...  相似文献   

10.
目的:探索磁共振氢质子波谱技术对颅脑多发性硬化的临床价值。方法对28例经完整资料诊断为多发性硬化患者于脑内病灶和病灶周围正常表现脑白质区( NAWM)行多体素1 H-MRS检查,并选择健康志愿者25例作为对照组。结果与健康对照组相比,病变区及NAWM的NAA/Cr值均明显降低(P﹤0.05);强化病灶与无强化病灶NAA/Cr值相比差异无统计学意义( P﹥0.05),而Cho/Cr值相比差异有统计学意义( P﹤0.05)。无强化病灶与NAWM的NAA/Cr值相比差异有统计学意义( P﹤0.05),而Cho/Cr值相比差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论利用1 H-MRS技术可以为多发性硬化的病灶内及病灶周围表现正常的脑白质提供特征性病理改变的信息,并能与病理改变很好的联系起来,有助于我们对多发性硬化的脱髓鞘和非脱髓鞘病理改变的认识。  相似文献   

11.
OBJECTIVE: To investigate the metabolic changes, pathological state and histological types of intracranial tumors with hydrogen-1 magnetic resonance spectroscopy (H-1 MRS). METHODS: Thirteen patients with intracranial tumors were studied with localized proton magnetic resonance spectroscopy (H-1MRS), in vivo. All spectra were obtained with a 2.0 T whole body MR imaging system. RESULTS: All the spectra of these tumors exhibited high ratios of choline (Cho)/creatine (Cr) and Cho/N-acetyl aspartate (NAA), and histologically different tumors showed obvious variations in the metabolite ratios. Significant differences of Cho/Cr ratio were found between meningiomas and astrocytomas by statistical evaluation. The spectra obtained after operation were remarkably different from those before operation. CONCLUSION: H-1 MRS can serve as a non-invasive clinical test for therapeutic and prognostic uses for intracranial tumors.  相似文献   

12.
氢质子磁共振波谱在颅内肿瘤诊断中的应用   总被引:6,自引:13,他引:6  
磁共振波谱(magnetic reso-nance spectroscopy,MRS)足门前唯一能够检测活体组织器官能量代谢和生化改变的无创性技术,可对给定组织中有重要生物学意义的分子结构、浓度和化学环境进行定性和定量研究。MRS无创的提供脑的生化信息,被认为足未来中枢神经系统疾病的重要诊断工具。MRS在对脑部肿瘤的诊  相似文献   

13.
Background Dysembryoplastic neuroepithelial tumor (DNT) is a rare benign neoplasm of the central nervous system affecting young people. A correct preoperative diagnosis is helpful for planning surgical strategies and improving prognosis. The purpose of this study was to characterize DNTs using magnetic resonance imaging (MRI) and magnetic resonance spectroscopy (MRS) and to analyze the value of these two techniques in the diagnosis of DNTs. Methods MR images of 13 patients with DNTs were reviewed retrospectively; and five of the patients also underwent MRS. Tumors were confirmed by surgery. The distribution, extension and signal features of the lesions were assessed, and the MRS results were analyzed. Results All tumors were supratentorial. The cortex was the main area involved, with nine tumors located in the temporal lobe, three in the frontal lobe, and one on the boundary between the temporal and occipital lobes. All cases had decreased signal intensity on Tl-weighted MR images and increased signal intensity on T2-weighted images. On fluid attenuated inversion recovery weighted images, the hyperintense "ring sign" and internal septation of the lesion were seen in 9 cases. Eight tumors had well-demarcated borders. Peritumoral edema or mass effect was absent in all cases. A contrast enhancement examination was performed in 9 cases. Contrast enhancement was absent in five cases, and four cases showed significant enhancement. The MRS showed a low N-acetylaspartate peak and a lack of elevated choline-containing component (Cho) or Cho-Cr ratio (Cho/Cr) in five patients. Conclusions The MRI findings of DNTs were stereotypical. The combination of MRI and MRS techniques were helpful in making a correct presurgical diagnosis.  相似文献   

14.
磁共振波谱能无创性地检测常规磁共振不能检测到的病灶组织生化和代谢信息,是近年来神经系统影像诊断学研究的热点,本文对其在颅内病变诊断中的应用作一综述。  相似文献   

15.
功能核磁共振成像在脑中央区肿瘤手术中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨功能核磁共振成像(fMRI)在脑中央区肿瘤手术中的应用价值.方法:11例脑中央区肿瘤患者,手术前行 fMRI,明确脑皮质运动区与肿瘤的关系.结果:11例脑中央区肿瘤患者的脑皮质运动区均在 fMRI上获得确定,11例手术切除的肿瘤患者均达显微镜下全切除.术后神经功能受损症状未加重.结论:fMRI图像对脑中央区肿瘤术前制定手术计划、评估手术风险,术中选择手术切除肿瘤的进路等非常有益.  相似文献   

16.
目的:研究质子磁共振波谱(1HMRS)在脑内环状强化病变鉴别诊断中的临床应用价值。方法:28例经病理证实或临床明确诊断的脑内环状强化病灶患者,其中高级别胶质瘤6例,转移瘤10例,脑脓肿12例,均行多体素1HMRS检查,测量比较病灶中心、强化环、灶周水肿区及正常对照组(病灶对侧正常脑组织)的代谢物浓度比值。结果:高级别胶质瘤与转移瘤病灶中心NAA/Cho、Cho/Cr、NAA/Cr比值比较差异无显著性(P>0.05),NAA峰出现几率差异有显著性(P<0.05)。高级别胶质瘤瘤周区域与转移瘤的瘤周区域和正常对照组NAA/Cho、Cho/Cr比值及Cho相对含量比较差异有显著性(P<0.05),脑转移瘤瘤周区域和正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。脑脓肿有特征性细胞液AA峰。脑脓肿Cho/Cr0(Cr0表示病灶对侧正常脑组织内Cr含量)比值较高级别胶质瘤和转移瘤明显降低(P<0.05),上述结果与病理检查结果相符。结论:1HMRS分析能够提高脑内环状强化病变诊断的准确率。  相似文献   

17.
目的探讨磁共振(MR)和质子磁共振波谱(MRS)在颞叶癫癇定位诊断中的作用.方法15例经脑电图(EEG)检查确诊为颞叶癫癇并接受手术治疗的顽固性颞叶癫癇患者进行MR和MRS检查,MR检查包括海马区域,MRS检查测定N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)及胆碱复合物(Cho)的浓度并计算NAA/(Cr+Cho)值.结果MR检查发现15例中海马硬化11例,4例未发现异常;MRS检查13例患者颞叶NAA/(Cr+Cho)值异常,其中单侧异常8例,双侧异常5例,以患侧为重.两者结合可对14例患者定位.结论MR和MRS可分别从影像学和化学递质改变的角度为颞叶癫癇定位提供依据,两者结合可对颞叶癫癇进行定位诊断.  相似文献   

18.
目的 探讨强迫症患者多个感兴趣脑区可能存在的神经生化代谢异常,并分析这些异常与病程及疾病严重程度间的关系.方法 应用磁共振氢质子波谱分析(1H magnetic resonance spectroscopy 1H-MRS)技术,对19例强迫症住院患者的双侧前额叶、颞叶、顶叶、枕叶、尾状核头及前扣带回、海马旁回、胼胝体压部和膝部、丘脑进行检测,测定这些脑区的N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate NAA)、胆碱复合物(Choline Cho)的含量与肌酸(Creatine Cr)的比值,并与22例健康对照者比较.采用耶鲁-布朗强迫症状量表(YBOCS)评定患者的症状严重程度.结果 (1)右侧尾状核头、左侧海马旁回NAA/Cr均高于正常对照组(1.23±0.37,1.0±0.33,t=2.14,P=0.039;1.34±0.25,1.10±0.45,t=2.41,P=0.021);胼胝体膝部NAA/Cr低于对照组(0.97±0.30,1.19±0.26,t=-2.47,P=0.018).(2)右侧尾状核、左侧颞叶CHO/Cr值高于健康对照组(1.09±0.51,0.67±0.21,t=3.32,P=0.003;2.58±0.62,0.84±0.17,t=2.21,P=0.03).(3)病程与右侧前额叶NAA/Cr呈负相关(r=-0.507,P=0.027).(4)耶鲁-布朗强迫症状量表总评分与胼胝体膝部NAA/Cr以及左颢叶CHO/Cr呈负相关(r1=-0.457,P=0.049;r2=-0.585,P=0.009).结论 强迫症患者右侧尾状核头和左侧海马旁回的神经元功能增强,胼胝体膝部功能减低,可能在强迫症的发病机制中发挥了重要作用.
Abstract:
Objective To approach potential abnormalities of neuro-chemical compounds in cerebrum of obsessive-compulsive disorder and to analyze the relationship among the abnormalities with duration of illness and symptom severity. Methods 19 patients with obsessive-compulsive disorder and 22 comparison subjects were scanned by 1H magnetic resonance spectroscopy to exam bilateral prefrontal lobe, temporal lobe, parietal lobe, occipital lobe, anterior cingutate and caudate nucleus, hippocampus as well as splenium and genu of corpus callosum,thalamus. The ratios of N-acetylaspartate (NAA) and choline (Cho) to creatine (Cr) were respectively recorded.The severities of obsessive-compulsive symptoms were assessed by Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale. Results ( 1 ) The ratios of NAA/Cr in right caudate nucleus and left hippocampus were higher than those in normal controls (1.23 ±0.37 vs 1.0 ±0.33, t=2.14, P=0.039;1.34 ±0.25 vs 1. 10 ±0.45, t=2.41, P=0.021 ), but NAA/Cr ratios in genu of corpus callosum were lower(0. 97 ±0.30 vs 1.19 ± 0. 26, t = -2.47, P= 0.018 ).(2) The Cho/Cr ratios in right caudate nucleus and left temporal lobe were higher than those in control groups (1.09±0.51 vs0. 67±0.21,t=3.32, P=0.003;2.58±0.62vs0.84±0.17, t=2.21,P=0.03). (3) The duration of illness was negatively correlated with the Cho/Cr ratios of right prefrontal lobe ( r = - 0. 507, P =0. 027 ). (4) The NAA/Cr ratios of genu of corpus callosum as well as the Cho/Cr ratios of left temporal lobe were negatively correlated with YBOCS score ( r 1 = - 0.457, P = 0.049; r 2 = - 0. 585, P = 0.009 ). Conclusion Neuronal functions increase in right caudate nucleus and left hippocampus which are opposite in genu of corpus callosum. These abnormalities may play an important role in pathogenesis of OCD.  相似文献   

19.
目的:应用氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,~1H-MRS)技术,探讨椎体结核及椎体恶性肿瘤的波谱形态及脂肪含量(FF%),并与各年龄段正常对照组椎体波谱进行对比研究。方法:根据纳入及排除标准收集21例椎体结核患者及19例椎体恶性肿瘤患者,100例正常对照按年龄对其进行分组;60个病变椎体及100个正常椎体(L2)均行MRI常规序列及~1H-MRS扫描,观察所有椎体的波谱形态,测量并记录FF%值。结果:椎体结核组及椎体恶性肿瘤组的波谱形态均表现为水峰高耸、脂肪峰低平或消失,其平均FF%值分别为(7.09±5.43)%及(6.35±7.23)%,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但结核组FF%值较肿瘤组稍高;正常对照组各年龄段谱线图可见明显的水峰及脂峰,其FF%值明显高于结核及肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体结核及恶性肿瘤的谱线形态明显不同于正常椎体,表现为水峰高耸、脂肪峰低平或消失,且病变椎体与正常对照组椎体FF%值间差异具有统计学意义,但与结核组及肿瘤组间差异不具有统计学意义。  相似文献   

20.
周迅  邵国良 《中国现代医生》2013,(34):104-105,108,F0003
目的 探讨3.0T磁共振弹力成像在继发性颅内肿瘤中的应用价值.方法 选取我院2011年1月~2013年1月收治的脑肿瘤患者87例,均为脑转移瘤,将所有患者分别通过3.0T磁共振弹力成像和普通MRI进行诊断,然后手术或者活检进行病理诊断,比较3.0T磁共振与普通MRI对于颅内转移瘤检测的准确性.结果 3.0T磁共振弹力成像与病理诊断的相符率明显高于普通MRI,其对于恶性级别的判断也优于普通MRI(P<0.05).结论 3.0T磁共振弹力成像可以对继发性脑肿瘤做出准确的判定,对于指导临床治疗具有重要作用.  相似文献   

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