微创技术在创伤骨科中的应用研究

微创系指微小创伤,微创外科是指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳外科疗效的一种新的外科技术,是一种比现行的标准外科手术具有更小的手术切口、更佳的内环境稳定状态、更轻的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好的心理效应的手术。随着科技的进步和外科学的发展,新的创伤更小的治疗方法不断涌现,人们对创伤与组织修复过程及机制的认识不断深化,微创技术的内涵将逐步丰富、完善和发展。     

微创技术用于创伤骨科的临床疗效

目的了解微创技术用于创伤骨科的，临床疗效。方法资料的选取为2011年1月至2012年1月在我院骨科住院的骨伤患者68名，将68名患者随机分为对照组和实验组，对其伤口愈合时间、换药次数和腔内异物存留进行对比研究。结果总体来讲，就伤口愈合时间来讲实验组短于对照组，就换药次数来讲对照组多于实验组，就腔内异物存留来讲实验组高于对照组。结论与传统治疗法对比，微创技术具有小创伤、高治愈率、轻微疼痛等优势，值得在临床上广泛使用。     

微创内固定系统治疗胫骨近端骨折的临床观察

目的探讨应用AO微创内固定系统(LISS)治疗下肢胫骨近端骨折的临床效果。方法LISS内固定治疗胫骨近端骨折,7例患者,14~68岁,3例波及关节面,其中车祸致伤6例,高处跌落致伤1例。结果7例患者切口均一期愈合,骨折对位、对线良好。6例术后随访8~12月,骨折均已愈合,5例膝关节屈伸范围达120°~135°。结论LISS对胫骨近端骨折是一种有效的微创内固定治疗方法,在最小限度的破坏骨折端血运的基础上,给予骨折最大限度的坚强内固定。     

微创内固定治疗股骨远端骨折40例

目的评价微创内固定治疗股骨远端骨折患者的疗效。方法选择在韶关市第一人民医院就诊的股骨远端骨折患者80例,分成观察组和对照组。对照组采用动力髁螺钉内固定;观察组采用微创内固定。结果观察组总有效率为97.50%高于对照组总有效率80.00%,差异有显著性(P<0.05)。结论采用微创内固定治疗股骨远端骨折患者疗效佳,具有重要临床价值。     

微创内固定系统(LISS)与动力踝螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的 对比应用微创内固定系统(LISS)与动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折的疗效差异.方法 采用回顾性研究方法对我院使用LISS、DCS两种内固定方法治疗的64例股骨远端骨折病例资料进行对照分析.结果 所有病例经6～24个月随访,平均随访13个月.术后膝关节功能按Kolment评定标准进行疗效评定,LISS组、DCS组优良率分别为93.3%和76.5%,差异有统计学意义(P<0.05).两组骨折愈合时间分别为5.6个月和7.3个月,差异有统计学意(P<0.05).结论 LISS法治疗股骨远端骨折疗与DCS方法相比,LISS更符合人体生物力学原则,术后功能恢复快,并发症少,是目前治疗股骨远端骨折较好的手术方法.     

微创钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折

目的探讨微创经皮钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折的疗效。方法应用间接复位技术,通过建立胫骨内侧皮下隧道,采用钢板内固定治疗胫腓骨折45例。结果全部病例Ⅱ期骨愈合,无骨不连合或延迟愈合、钢板松动等并发症,X线片见骨痂为4～7周,平均（5.3±1.2）周;骨愈合时间为12～17周,平均（14.2±3.5）周。其中30例已拆除钢板,无再骨折现象发生。结论微创经皮钢板内固定技术治疗胫腓骨骨折,既满足了骨折的固定又保护了骨折区的血供,临床疗效满意。     

经皮微创钢板内固定在四肢骨折治疗中的应用

目的分析经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折的效果。方法将本院收治的50例患者随机分为对照组和观察组,对照组患者主要采用切开复位固定法治疗,观察组患者主要采用经皮微创钢板内固定治疗,观察两组治疗效果。结果两组患者的手术时间和骨折愈合时间差异均无统计学意义（P〉0.05）,而观察组患者的住院时间、手术发热时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮微创钢板内固定在四肢骨折治疗中的应用效果显著,住院时间短,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

微创经皮内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是关节内骨折,占全身各部骨折的1.65%,其治疗以手术为主,即切开复位直视下行髌骨内固定[1].我院自2000年5月～2004年5月以来采用微创经皮髌骨张力带内固定治疗髌骨骨折,获得良好的临床疗效.……     

微创内固定系统(LISS)与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的 比较微创内固定系统(LISS)与动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效的差异.方法 2008年9月至2010年9月期间,本院诊治的80例股骨远端骨折患者,随机将其分为对照组(给予动力髁螺钉(DCS)内固定治疗)和观察组(给予微创内固定系统(LISS)治疗),每组各40例,对其病例进行回顾性分析.结果 随访1年,40例对照组患者中,有22例为优,10例为良,7例为可,1例为差;40例观察组患者中,30例为优,8例为良,2例为可,0例为差.与对照组的优良率(80.0%)相比,观察组的优良率明显增高(95.0%),P<0.05差异有统计学意义.结论 对于股骨远端骨折患者,微创内固定系统(LISS)治疗的临床疗效显著,并发症少,术后功能恢复快,是一种较好的治疗方法.     

微创内固定系统治疗膝关节周围骨折的临床效果

目的：探讨微创内固定系统治疗膝关节周围骨折的疗效。方法选择83例膝关节周围骨折患者按不同治疗方法分为实验组41例（行微创内固定手术）,对照组42例（行传统内固定手术）,比较两组临床疗效。结果实验组患者疗效优秀率为68.3%,总有效率为97.5%,明显高于对照组45.2%及83.3%。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创内固定系统治疗膝关节周围骨折具有对周围组织创伤小,固定可靠,操作简便,并发症少等优点,值临床推广应用。     

微创内固定技术与切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的效果比较

目的比较微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术与切开复位钢板内固定（ORIF）治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法选取本院2012年3月～2014年3月接收治疗的胫骨远端骨折患者120例,在治疗方法上均选取钢板内固定的方式。根据患者就诊日期奇偶数不同将其平均分为ORIF组和MIPPO组,分别给予传统的ORIF技术和MIPPO方法进行治疗。比较两组的疗效。结果MIPPO组手术时间、骨折恢复时间短于ORIF组,术中出血量少于ORIF组,差异有统计学意义（P〈0．05）。ORIF组手术后恢复期的效果不佳,对患者的健康有一定的影响,MIPPO组并发症发生率明显低于ORIF组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MIPPO技术在治疗效果、操作技术、安全实用性等方面都比传统的ORIF方法具有优势,具有临床研究价值和推广应用意义。     

老年股骨颈骨折的微创内固定治疗

目的 总结评价老年新鲜股骨颈骨折应用微创空心加压螺钉内固定治疗的临床疗效。方法对1998年1月至2005年1月收治的60岁以上182例新鲜股骨颈骨折微创空心加压螺钉内固定治疗进行回顾性分析。结果182例均顺利完成手术，切口无感染，随访11～60个月，平均25个月，无骨不连发生，股骨头坏死6例，功能优良率为87．1％，术后并发内科疾病17例。结论微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、并发症少、费用小等优点，是治疗老年股骨颈骨折的一种比较好的方法。     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的临床分析

目的探讨微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效对比。方法 2010年7月至2011年7月期间,我院诊治的78例股骨远端骨折患者,随机将其分为对照组(动力髁螺钉内固定治疗)和观察组(微创内固定治疗),每组各39例,平均随访12个月,根据Kolment评估标准,对两组患者骨折愈合的优良率,以及骨折愈合时间,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组的优良率明显升高,骨折愈合时间明显缩短,P<0.05,差异有统计学意义。结论微创内固定治疗股骨远端骨折疗效显著,术后并发症少,而且术后血供相对较好,明显提高患者的预后质量,值得临床推广。     

微创内固定系统(Llss)与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的 探讨临床当中使用微创内固定系统(LISS)与动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 整理我院80例股骨远端骨折患者的临床资料,在治疗过程中将患者分为治疗组和对照组,每组各40例,患者在手术治疗当中分别使用LISS固定及DCS固定治疗,观察两组患者的临床治疗效果及在手术后患者的并发症情况.结果 两组患者的手术情况均较为顺利,完成手术治疗,治疗组患者的整体治疗优良率明显高于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在临床治疗股骨远端骨折患者的过程中,LISS较DCS治疗效果更为显著,且临床并发症较少,在临床治疗固定的过程中可以进行推广使用,提高患者的治疗效果.     

注射硫酸钙在20例胸腰椎骨折微创内固定治疗中的应用研究

目的：探讨注射硫酸钙在胸腰椎骨折微创内固定治疗中的应用价值。方法：选择胸腰椎骨折患者40例,依据治疗方法分为观察组（注射硫酸钙联合微创内固定治疗）和对照组（常规微创内固定治疗）各20例,采用Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评估患者功能障碍情况,随访6个月,统计分析所有患者填充物注射量、住院时间、术后可下床活动时间和术前1 d、术后1 d、1、3、6个月Cobb角、椎体前缘高度情况及术前、术后ODI。结果：观察组患者填充物注射量明显高于对照组、而住院时间、术后可下床活动时间、术后1 d、1、3、6个月Cobb角、椎体前缘高度压缩率、术后ODI值明显低于对照组（P<0.05）。结论：注射硫酸钙联合微创内固定可有效提高治疗胸腰椎骨折过程中的椎体稳定性和减少Cobb角丢失,有利于改善功能障碍,进而加快患者身体的恢复,值得临床进一步实践。     

应用微创内固定系统治疗胫骨近端骨折

目的：探讨分析应用微创内固定系统治疗胫骨近端骨折的临床效果。方法80例胫骨近端骨折患者作为研究对象,基于治疗方法的不同,将其划分为对照组与研究组,各40例,研究组患者应用微创内固定系统治疗,对照组患者采取传统切开复位普通钢板内固定进行治疗,对比分析两组治疗效果、手术时间、并发症发生率、手术失血量以及骨折愈合时间。结果对照组治疗优良率为75.0%,并发症发生率为27.5%;研究组治疗优良率为90.0%,并发症发生率为12.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间、骨折愈合时间以及手术失血量明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统切开复位钢板内固定而言,应用微创内固定系统治疗胫骨近端骨折更为有效且安全,创伤小,操作简单便捷,手术时间短且术中失血量少,值得在临床中应用和推广。     

坚固内固定技术在下颌骨骨折中的临床应用

目的回顾性研究下颌骨骨折采用钛板坚固内固定的临床效果,探讨其优缺点。方法对168例下颌骨骨折患者行钛板坚固内固定,复位技术及钛板的固定位置均参考Champy理论。结果168例患者共有205处下颌骨骨折,应用钛板320块;术后5例局部感染有瘘管形成,其余163例患者术后伤口均Ⅰ期愈合;经临床随访,165例恢复到术前咬关系,有3例出现局部咬关系不良;术后张口度>37 mm者161例,7例开口度在25～37 mm之间。X线片复查未见骨愈合不良或假关节形成。结论下颌骨骨折采用钛板坚固内固定效果可靠,避免了颌间结扎;对颞下颌关节功能影响小;口内手术进路避免了面部皮肤瘢痕。临床效果明显优于传统的颌间结扎固定及钢丝栓扎固定。     

关节镜微创技术对膝关节骨创伤患者的临床疗效

目的观察运用关节镜技术对膝关节骨创伤患者的临床疗效。方法将2009年3月至2012年3月在我院治疗膝关节骨创伤的60例患者按照随机的方法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组运用关节镜微创技术治疗,对照组运用常规开放手术治疗。比较两组患者总体疗效等指标。结果观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76.67%,观察组显著优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤具有创伤小、患者恢复快、正确愈合率高、感染少、总体疗效好的优点,值得临床推广。     

微创内固定系统治疗股骨远端骨折38例疗效分析

目的探讨微创内固定系统治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法选择我科2009年1月至2013年12月股骨远端骨折患者38例,按照AO分型其中A1型骨折2例,A2型骨折6例,A3型骨折7例,C1型骨折3例,C2型12例,C3骨折型8例,所有患者均采用微创内固定系统治疗。术后4周、12周、6个月,12个月分别复查X线片了解骨折愈合情况,随访12~24个月观察患者肢体功能恢复情况。结果所有患者平均随访15.7个月,骨折对位对线均良好。根据Merchant评分标准对所有患者进行术后疗效评定,其中优23例,良11例,可3例,差1例,总优良率89.5%。结论微创内固定系统治疗股骨远端骨折具有操作简单、创伤小、骨折固定可靠、疗效确切等优点,是治疗股骨远端骨折安全、有效的措施。