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研究已经证实:快速康复外科(FTS)能显著改善外科病人的预后,缩短住院时间,加速术后康复进程,减少并发症的发生率。但FTS目前主要还在择期胃肠手术中实施,在急诊创伤救治中的应用和研究近于空白。本文结合文献和作者研究,从应用机制、意义及方案等方面评述了FTS应用于创伤治疗的适用性、可行性、有效性和必要性,而这既是创伤救治的临床需求,也是FTS今后的研究方向,并有望由此拓展创伤的救治理论,树立创伤救治的新模式和新标准。 相似文献
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创伤登记及创伤数据库的建立和运用是质量改进过程的基石。高质量的数据始于创伤登记员高质量的数据录入,创伤登记员的资质、全职、工作量、参与创伤小组工作等是保证数据质量的基础。中国创伤数据库建设才刚起步,应坚持在广大创伤工作者中推广普及创伤登记及创伤数据库建设,并用于创伤预防、创伤救治、创伤康复和创伤预后等研究,以促进中国创伤中心建设及创伤救治能力提升。 相似文献
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创伤的院前救治 总被引:16,自引:0,他引:16
对严重创伤病人如何进行院前救治一直有争议。有人主张应在受伤现场进行积极复苏 ;而有些人认为 ,不适当的院前处理会延长病人转运至确定性外科医院进行治疗的时间。因此 ,在对院前处理进行决策前 ,要考虑当地创伤的发生率、计算受伤现场到医院的平均时间、救护人员的处理能力和技术等。一、基本的院前创伤救治医护人员对急性创伤病人的救治主要包括 :( 1)解救 ;( 2 )用最简易的方法建立气道的开放和通畅 ,如气道内吸引和应用气囊面罩行简易辅助呼吸 ;( 3)脊柱骨折的固定 ;( 4)肢体骨折的固定 ;( 5 )直接压迫止血和止血带止血。二、几项简易… 相似文献
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严重创伤救治若干新进展 总被引:2,自引:0,他引:2
随着创伤事件日渐增多,形成有效的救治策略以提高对严重创伤的综合反应能力越来越受重视。在不影响结局的前提下,遵循标准化的评估策略对创伤进行评估能高效率的实现早期的明确诊断。对于有活动性出血的创伤失血性休克建议损伤控制限制性液体复苏,同时应早期识别和重视创伤凝血病的发生。对血流动力学不稳定骨盆骨折的处理,应能实现有效的止血,且重视多学科团队协作在其中的作用。各创伤机构应能发挥自身优势,建立区域创伤救治体系,组建一支高素质的专业队伍,最终提高严重创伤的救治水平。 相似文献
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多发性创伤168例救治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
多发性创伤是指单一致伤原因造成的多部位、多脏器严重损伤。病人病情紧急,病势重,常合并失血性休克、意识障碍及多脏器功能衰竭(MOF)等。2002年1月-2003年6月,我院救治多发性创伤168例,治愈159例(94.6%)。 相似文献
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创伤治疗中几个不容忽视的理念 总被引:1,自引:0,他引:1
严重创伤治疗中有几个理念必须引起重视:(1)在创伤处理中遇到取舍留弃的选择时,应该遵循"救命第一,保存器官、肢体第二、维护功能第三"的原则;(2)必须融入"以处理危及生命的原发伤为中心"的理念;(3)必须接受"损害控制"的理念;(4)在诸多治疗措施中,液体疗法仍然是最重要的手段;(5)合理的氧供是治疗中不可忽视的环节;... 相似文献
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目的分析老年胸部损伤患者的临床特点并探讨救治策略。方法按我院实施急诊一站式综合救治模式的起始点(2010年6月)为时间临界点,采用"前"-"后"对照方法,回顾性分析我院急诊科于2008年6月-2010年6月收治的老年人胸部损伤患者64例(组1)和2011年12月-2013年12月收治的79例(组2),两组患者损伤严重度评分(ISS)≥15分。分析老年人胸部损伤特点,比较两组治疗转归等数据。结果老年人胸部损伤以交通伤和摔伤居多(80%),伤情重,平均入院ISS 35.4分。在急诊一站式综合救治模式下,组2死亡率17.7%,显著低于组1(43.8%)(P〈0.01)。结论老年人胸部损伤并发症多,病情重,死亡率高,预后差,应强调多学科协作模式救治,我院一站式综合性急诊救治模式能够有效降低老年人胸部损伤的死亡率,值得推广。 相似文献
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创伤是当今人类死亡的主要原因之一。如何降低创伤患者的死亡率,改善创伤患者的预后是目前面临的巨大挑战。基于创伤数据库的创伤救治质量提高计划在国外已经相对成熟,然而在国内还处于萌芽阶段,本文对如何利用创伤数据库实施创伤救治质量提高和控制进行了阐述。 相似文献
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目的探讨影响颅脑创伤后并发脑梗塞的相关因素及治疗方法。方法对44例颅脑创伤后脑梗塞患者临床资料结合文献进行分析。结果出院时按GOS评价:良好27例,中残6例,重残3例,植物生存3例,死亡5例。结论正确认识颅脑创伤后脑梗塞的发生原因及时手术、术后正确地治疗,可有效的减少和减轻脑梗塞的发生,提高生存质量。 相似文献
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Rest, ice, compression, elevation (RICE) is the most recommended treatment for acute traumatic soft tissue injuries. A questionnaire was given to all Danish emergency rooms ( n = 51) regarding their routines for acute treatment of ankle sprains and muscle contusions. Complete answers were received from 37 emergency rooms (73%), covering the treatment of 111 ankle sprains and 101 muscle contusions. Treatment with RICE was given in a minority of injuries, ice (21%), compression (32%) and elevation (58%) similarly between injury types. A complete RICE treatment was rarely applied (3%). Verbal information on RICE and rehabilitation was given in less than half of the cases. We conclude that the acute treatment of ankle sprains and muscle contusions in the Danish emergency rooms is not applied in accordance with consensus from international literature, and that the instruction in rehabilitation should be improved. 相似文献
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严重多发伤的ICU监护及治疗 总被引:6,自引:2,他引:4
目的 探讨ICU监护及治疗在严重多发伤救治中的作用。方法 总结1990年1月~2004年3月接受ICU监护和治疗的2236例严重多发伤临床资料,分析严重多发伤ICU监护及治疗中的几个重要问题,并提出处理要点。结果 本组发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)242例(10.82%),多器官功能障碍综合征(MODS)253例(11.31%),应激性溃疡伴出血114例(5.09%);其治愈率分别为69.01%(167/242)、51.78%(131/253)、73.68%(84/114)。全组总治愈率89.04%(1991/2236),死亡率10.96%(245/2236)。结论 加强ICU与创伤外科医生的协作;及时解决ICU治疗中发生的外科问题;维护重要脏器功能,减少内脏并发症发生;发挥ICU人员对基层医院的指导作用等措施对提高严重多发伤的救治成功率起重要作用。 相似文献