原发性三叉神经痛的显微手术治疗

目的 探讨原发性三叉神经痛病因及显微血管减压治疗.方法 回顾性分析显微血管减压术治疗的60例原发性三叉神经痛病例资料.结果 术后疼痛完全缓解58例(96.7%),明显缓解、对症处理能够控制满意者2例.出现术侧耳鸣2例,面瘫2例,脑脊液漏1例.随访3～48个月,无复发病例.结论 三叉神经入脑干区受血管压迫是原发性三叉神经痛的常见病因.显微血管减压术是有效的治疗方法.充分认识责任血管,术中注重手术技巧,是提高手术安全性和减少并发症的关键措施.     

显微血管减压术在原发性三叉神经痛治疗中的临床应用

目的运用显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛及疗效评价。方法枕下乙状窦后入路显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛47例,辨认并处理责任血管。结果治愈率91.5%,无严重并发症发生,随访期内未见复发。结论显微血管减压术可有效治疗原发性三叉神经痛。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛和面肌痉挛14例疗效观察

目的 观察微血管减压术治疗原发性三叉神经痛、面肌痉挛的疗效.方法 回顾分析14例行微血管减压术治疗的原发性三叉神经痛或面肌痉挛患者的临床资料,所有患者均行枕下乙状窦后入路微血管减压术.结果 手术近期有效率达100%,无严重并发症发生,随访期间,1例三叉神经痛患者及1例面肌痉挛患者半年后症状复发.结论 微血管减压术治疗原发性三叉神经痛、面肌痉挛安全、疗效确切.     

显微手术治疗原发性三叉神经痛的临床体会

目的 探讨原发性三叉神经痛的病因及显微血管减压术的治疗效果.方法 回顾分析2010年1月至2014年12月收治的原发性三叉神经痛患者81例,行微血管减压术80例,同时行感觉根部分切断术22例,感觉根部分切断术加蛛网膜粘连松解1例,术中均严密缝合硬膜,术后随访半年以上,分析治疗效果.结果 81例患者中,术中发现有血管压迫80例,蛛网膜粘连1例,术后1天疼痛完全消失70例,术后1周疼痛完全消失8例,另外3例延迟缓解,术后无颅内感染及皮下积液等并发症,平均随访15个月.结论 显微手术行微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的最佳方法,根据情况可同时行感觉根部分切断术,疗效好,安全可靠,应作为原发性三叉神经痛患者的首选治疗方法.     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效分析

目的：探讨显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的手术方法和效果。方法：回顾性分析36例显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛临床资料。结果：全部病例随访6～9个月,总有效率为97.2%,无永久性并发症。结论：显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛安全、有效的方法。     

微血管减压术治疗三叉神经痛40例临床分析

目的：探讨微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法：回顾分析微血管减压术治疗原发性三叉神经痛40例的临床资料。结果：术后疼痛完全缓解35例;明显减轻3例,但服药能控制;1例无效;1例死亡。术后13唇处疱疹5例,面部麻木3例,脑脊液漏和颅内感染1例。轻度面瘫、听力减退1例,在1～3个月恢复。结论：微血管减压术（MVD）具有安全性好,能保留血管、神经功能的特点,是治疗原发性三叉神经痛fTN）的最有效方法。     

微血管减压术治疗36例原发性三叉神经痛的疗效分析

目的 探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床价值及疗效分析.方法 回顾性分析微血管减压治疗的36例三叉神经痛患者的临床资料,对治疗效果进行分析讨论.结果 术后痊愈29例,部分缓解5例,无效2例,随访6-12个月,复发2例,无严重的并发症,无死亡.结论 微血管减压术是治疗三叉神经痛安全、有效的手段.     

微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的疗效对比

目的:探讨微血管减压术治疗典型及非典型三叉神经痛的不同疗效及其可能机制。方法:对比分析2003年-2004年间经微血管减压术治疗的45例典型三叉神经痛患者及17例非典型三叉神经痛患者的临床特征、术中所见和手术疗效。结果:45例典型三叉神经痛患者中,平均病程3.1年,平均发病年龄60.3岁。其中20例(44.4%)患者中疼痛累及三叉神经的单一分支,其余2 5例(5 5.6%)疼痛均累及2或3个分支。术中见3 9例(8 6.7%)为动脉压迫,6例(13.3%)为动脉和静脉混合压迫。术后疼痛完全缓解44例(97.8%),明显减轻1例(2.2%)。而在17例非典型三叉神经痛中,平均病程8.7年,平均发病年龄55.5岁,疼痛均累及三叉神经的2或3个分支。术中见10例(58.8%)为动脉压迫,7例(41.2%)为动脉和静脉混合压迫。术后疼痛完全缓解5例(2 9.4%),明显减轻1 0例(5 8.8%),无效2例(11.8%)。结论:微血管减压术治疗典型三叉神经痛疗效明显优于非典型患者,这可能与典型三叉神经痛患者的病程较短、发病年龄较晚、疼痛多呈单支分布、且以动脉压迫为主以及术中能够实现充分减压有关。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛临床分析

目的 探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 回顾性分析40例微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床资料,术中确认责任血管并减压.结果 术中发现血管与三叉神经关系密切,其中23例为小脑上动脉,5例为基底动脉,1例为小脑前下动脉,1例为岩静脉,2例为桥横静脉,复合压迫8例.随访5-51个月,35例(87.5％)术后症状完全消失(其中有3例于术后1-2年复发),5例(12.5％)部分缓解.结论 微血管减压术治疗原发性三叉神经痛安全有效,良好的术中显露、责任血管的准确判断及全程减压、精细轻柔的操作是保证手术成功的关键.     

微血管减压术治疗三叉神经痛效果观察

目的：探讨与观察微血管减压术治疗三叉神经痛的临床效果。方法：回顾性分析2005～2009年给予微血管减压术治疗的45例三叉神经痛患者的临床资料。结果：全部患者经治疗后,疼痛完全缓解38例,明显缓解且能药物控制4例,无效3例。术后共9例出现并发症,21例有不同程度的不良反应。随访6个月～1年,疼痛复发者2例。结论：微血管减压术治疗三叉神经痛不仅具有较高的安全性与较好的疗效,还能保留血管与神经功能,值得临床推广使用。     

微血管减压术治疗脑神经血管压迫综合征

目的总结微血管减压术治疗脑神经血管压迫综合征的临床效果。方法采用微血管减压术治疗脑神经血管压迫综合征患者61例。其中,三叉神经痛40例,舌咽神经痛3例,面肌痉挛18例。随访5-22个月。对临床资料进行回顾性分析。结果三叉神经痛患者手术有效率为95%,舌咽神经痛手术有效率100%,面肌痉挛患者为94.5%。术后发生轻度不良反应者9例(15.5%);发生较重并发症1例(1.7%),无死亡病例。结论微血管减压术治疗因血管压迫导致的相关脑神经疾病疗效确切,不良反应少。     

改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果

目的 研究改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法 选取本院2012年7月至2014年2月104例原发性三叉神经痛患者,按随机数表分为两组,其中50例采用传统显微血管减压术治疗记为对照组,54例采用改良微骨孔完全显微血管减压治疗记为观察组,观察两组手术情况.结果 观察组手术时间(2.71±0.50)h、住院天数(7.1±2.1)d,对照组(3.68±0.42)h、(10.2±2.4)d,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组手术有效率(94.4％)与对照组(88.0％)比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);手术并发症率观察组(9.3％)与对照组(24.0％)比较显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良微骨孔完全显微血管减压术和传统显微血管减压术均能有效治疗原发性三叉神经痛,但改良术能有效缩短手术时间和住院天数,减少并发症风险,综合治疗效果更为显著.     

微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素分析

目的分析微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素。方法微血管减压术治疗的三叉神经痛患者168例纳入本研究,根据手术效果分为两组。其中一次治愈者130例纳入A组,需进行二次治疗者38例纳入B组。对比两组患者在临床资料方面的差异,以分析预后影响因素。结果采用微血管减压术治疗三叉神经痛一次成功率为77.38%。与A组对比,B组患者年龄较大、病程较长、手术时间较长,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。对比两组患者性别比、体重发现,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微血管减压术治疗三叉神经痛可以取得满意的临床效果,年龄、病程、手术时间等因素可影响患者预后,患者性别、体重等因素对手术效果无明显影响。     

微血管减压术治疗三叉神经痛的临床研究

目的探讨微血管减压术治疗三叉神经痛的手术效果、并发症和副作用,提出改良方案,提高对该病的诊疗效果。方法回顾性分析本院2008年8月～2011年4月收治住院的采用微血管减压手术治疗的原发性三叉神经痛患者74例,对手术技术及血管的处理方法进行改良,观察其治疗效果。结果手术的总有效率为98.6%,无一例发生脑脊液漏、听力丧失、颅内感染等严重并发症,术后随访发现复发率1.4%。结论微血管减压术从根本上解除了三叉神经痛的常见病因,术后完全保留了三叉神经各分支的功能,是目前手术治疗三叉神经痛的有效方法之一。     

三叉神经微血管减压术后口角疱疹的原因及治疗探讨

目的：探讨三叉神经微血管减压术后出现口角疱疹的原因及其治疗。方法：回顾性分析在本院住院的34例三叉神经痛患者,均行微血管减压术,术后有3例患者出现口角疱疹,分析发病原因,并予局部用药及静脉抗病毒用药,观察其疗效。结果：经过治疗后,病程1周后疱疹萎缩、消退。无无效病例,有效率为100%。结论：三叉神经微血管减压术后出现口角疱疹,与术中骚扰三叉神经,激活神经节细胞内的疱疹病毒有关,经抗病毒治疗,效果良好。预防此并发症,主要减少术中对三叉神经的骚扰及损伤。     

三叉神经微血管减压术后口角疱疹的原因及治疗探讨

目的探讨三叉神经微血管减压术后出现口角疱疹的原因及其治疗。方法回顾性分析在我院住院的34例三叉神经痛患者,均行微血管减压术,术后有3例患者出现唇角疱疹,分析发病原因,并给予局部用药及静脉抗病毒用药,观察其疗效。结果经过治疗后,疱疹萎缩、消退。无无效病例,有效率为100%。结论三叉神经微血管减压术后出现口角疱疹,与术中骚扰三叉神经,激活神经节细胞内的疱疹病毒有关,经抗病毒治疗,效果良好。预防此并发症,主要减少术中对三叉神经的骚扰及损伤。     

微创血管减压术治疗三叉神经痛30例

目的探究原发三叉神经痛的病因以及微创血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法回顾性分析2009年8月至2010年8月收治的30例三叉神经痛患者,手术方法采用微创三叉神经根血管减压术,路径采用乙状窦后入路。结果术中发现30例患者三叉神经均存在血管性压迫,行血管减压术后全部患者疼痛均缓解消失,分别于3个月、6个月、1年后进行术后随访,复发2例,无1例死亡。结论原发性三叉神经痛是血管性压迫引起的颅部疾病,治疗方法首选微创乙状窦后入路三叉神经根血管减压术,它具有创伤微小、疗效显著、术后并发症少、无面部感觉障碍等后遗效应的优点,值得广泛临床应用。     

感觉神经根切断与微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效比较

目的 分析原发性三叉神经痛感觉根切断(Dandy术)与微血管减压(MVD)两种术式的疗效.方法 原发性三叉神经痛患者87例,Dandy术35例,MVD术52例,比较两种术式的疗效、并发症和复发情况.结果 本组无重度残疾和手术死亡.与MVD术相比,Dandy术缓解率更高,而失败率更低,术后的复发率也更低.Dandy术的面部感觉异常、角膜感觉减退的发生率高于MVD术.结论 Dandy术干扰小、复发率低、疗效可靠,可放宽其应用指征.