桡骨远端骨折治疗进展

<正>桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm以内的骨折,是急诊常见的骨折,其发病率约占急诊骨折患者的17%,关节内骨折占桡骨远端骨折的25%[1],尤其在老年人中非常多见。患者的骨密度与骨折的严重程度直接相关,也和治疗效果密切相关,其治疗方法多种多样,保守治疗可以是石膏固定     

桡骨远端不稳定性骨折治疗进展

桡骨远端骨折可见于各年龄段,中老年人较为多见,青壮年骨折的损伤程度较为严重.腕关节是全身最重要、活动频率高、功能恢复要求较高的关节之一,治疗不当易导致腕关节畸形和创伤性关节炎.桡骨远端骨折大多可以采用手法复位保守治疗.然而,对于骨科医生来说,复杂的不稳定件桡骨远端骨折始终是一种挑战,因为即使手术治疗也不能完全确保术后的疗效.     

桡骨远端骨折的治疗进展

桡骨远端骨折是最常见的骨折 ,约占骨科急诊骨折的 1/6～ 1/4,目前的治疗方法已经得到了极大的发展。现综述如下。1　桡骨远端骨折的发病概况桡骨远端骨折主要发生在 6～ 10岁或 6 0～ 6 9岁年龄段。女性比男性多 ,随着年龄增加 ,其发生率上升。从发生的原因看 ,低能跌伤远比高能创伤多 ,其原因与绝经后骨质疏松有关〔1〕。年轻病人的桡骨远端骨折多是由于高能外伤所致 ,大多数为粉碎性骨折且移位明显 ,这些高能损伤病人多伴有关节面破坏 ,腕部创伤性关节炎时常发生〔2〕。腕部骨折治疗的原则应同其它部位是一样的。治疗的目的是恢复关节面…     

桡骨远端骨折治疗进展

桡骨远端骨折临床常见,约占急诊骨折患者的1/6,尤其在6～10岁儿童和60～69岁妇女较多见。其治法仍以手法复位、夹板或石膏托外固定为主,此方法对大多数患者可以取得比较满意的效果,但对不稳定的桡骨远端骨折,特别是伴有     

桡骨远端骨折的手术治疗

传统的桡骨远端骨折大多采用手法复位石膏或夹板外固定,但对于粉碎严重的骨折患者,特别是老年骨质疏松患者往往疗效不佳。我院对52例桡骨远端骨折进行手术治疗,疗效优良率达94.6%,获得了很好的治疗效果。     

桡骨远端骨折的手术治疗

传统的桡骨远端骨折大多采用手法复位石膏或夹板外固定,但对于粉碎严重的骨折患者,特别是老年骨质疏松患者往往疗效不佳.我院对52例桡骨远端骨折进行手术治疗,疗效优良率达94.6%,获得了很好的治疗效果.     

桡骨远端骨折的治疗进展

对近年来桡骨远端骨折的分类,及各种治疗方法作了较为全面的综述.     

桡骨远端骨折的治疗

<正>桡骨远端骨折是最常见的骨折之一。门急诊的骨折患者中约有20%为桡骨远端骨折[1]。青年和老年为好发人群,前者多为运动或交通伤的高能量损伤;后者则由于骨质疏松的存在,由低能量损伤所致[2]。女性发病高于男性。随着社会老龄化,老年患者发生桡骨远端骨折的患者有所增加。由于骨折严重程度不一,若治疗方法选择不妥常出现骨折复位丢     

桡骨远端骨折治疗的进展

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,其发生率约占急诊骨折病人的17％。目前的治疗方法已经有了极大的发展,现综述如下：     

桡骨远端骨折手术的治疗体会

桡骨远端骨折是骨科常见的骨折,约占四肢骨折的17％。尤其是老年人骨质硬度降低,骨质疏松易造成桡骨远端骨折,其中骨折多呈粉碎性、不稳定性,并累及关节面,治疗不当,会造成腕关节无力、畸形、疼痛及旋转功能障碍。因此手术恢复关节面的平整、桡骨长度、掌倾角及尺偏角极为重要。笔者2008年1月至2010年12月治疗桡骨远端骨折94例,其中闭合复位外固定51例,手术复位内固定43例,现将手术治疗病例报道如下。     

桡骨远端骨折治疗概述

目前,桡骨远端骨折的治疗方法很多,治疗效果差别也较大,现就桡骨远端骨折的治疗综述如下。     

较复杂桡骨远端骨折的非手术治疗

目的　探讨较复杂的桡骨远端骨折的复位、固定方法及疗效。方法　对 4 2例关节碎裂型Colles骨折复位后采用牵引状态下掌屈位石膏固定 ,5例反Colles骨折牵引状态下背伸位石膏固定。结果　骨折复位良好 ,疗效 39例优 ,8例良。结论　较复杂的桡骨远端骨折非手术治疗效果好。     

非手术治疗桡骨远端伸直型骨折186例

目的分析闭合性桡骨远端伸直型骨折的临床治疗效果。方法对186例病人采用手法整复、中立位或轻度背伸位石膏外固定治疗。结果186例患者均得到2~6月的随访,全都获得骨性愈合,参照Dienst功能评估标准进行评定,优156例,良23例,优良率96%。结论非手术治疗桡骨远端伸直型骨折用腕关节中立位或轻度背伸位石膏固定可以保持良好的骨折整复位置,有利远期的功能恢复。     

手法复位加石膏夹板固定治疗粉碎性桡骨远端骨折18例

桡骨远端骨折是创伤骨科中常见的骨折,尤以中老年人多见,如骨折粉碎较重,则必须进行正确的手法整复和固定方可维持复位的骨折。作者自2002年5月～2004年8月收治18例桡骨远端粉碎性骨折,经手法复位和石膏夹板固定,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1．1一般资料:18例患者中,男7例,女11例;年龄55．8±14．2岁(25～82岁);除1例合并颅脑外伤者在伤后1周发现外,其余均为新鲜伤且无其他合并伤;按AO分型,A2型2例,A3型6例,B1型3例, B2型1例,B3型2例,C1型2例,C2型2例;所有病例均为闭合损伤。1．2整复及固定方法:除1例合并颅脑外伤者在局麻及C型臂透视下进行克氏针挑拨复位外,其余患者均在局部血肿内麻醉下进行整复。整复时,让患者端坐在约半米高的方凳上,患侧肩关节水平外展,肘关节屈曲90°,一名助手双手交叉套住患者上臂,另一名助手以双手分别握住患者的拇指和其余四指,二者以自身体重对患者进行持续牵引,术者以双拇指自近向远推挤远端骨折块,并辅以端提等手法进行复位。如触摸桡骨远端无明显台阶感,且桡骨茎突比尺骨茎突低0．5 cm以上时,表明桡骨的长度基本     

手术联合云南白药治疗桡骨远端骨折的临床疗效

目的：观察手术联合云南白药治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法：将本院自2008年7月～2010年7月采用手术治疗的桡骨远端骨折患者68例随机分为实验组及对照组,每组34例,实验组术后予以云南白药辅助治疗.结果：手术联合云南白药治疗桡骨远端骨折能明显提高治疗有效率.     

桡骨远端骨折有效治疗方法探析

桡骨骨折极为常见,特别是桡骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折。约占骨折的1／6左右。多发于中老年人,女性多见。常伴桡腕关节及下尺桡关节的损坏。探讨不同分型桡骨远端骨折的有效治疗方法。方法：分析120例桡骨远端骨折的治疗,根据AO分型为A、B、C3型,分别采用闭合手法复位中医小夹板外固定及石膏外固定、切开复位“T”形钢板内固定3种固定方法,若早期处理不当,常导致骨折畸形愈合和腕关节创伤性关节炎,其疗效往往欠佳,最终影响功能。结果：120例病人术后均获随访,随访时间8～24个月,平均16个月。3组当中A、B型骨折复位评分优良率无显著性差别,功能评分小夹板外固定组及“T”,形钢板内固定组优良率明显优于石膏外固定组,功能评分小夹板外固定组和“T”形钢板内固定组比较优良率无显著性差别;12组当中无论是复位评分还是功能评分,“T”形钢板内固定组优良率明显优于其它2组。结论：对于C型骨折,建议行骨折切开复位内固定;对于A、B型骨折,闭合手法复位小夹板外固定能取得较好的临床疗效。     

中医治疗桡骨远端骨折有关问题的探讨

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是临床上最常见的骨折之一,约占全身骨折发生率的1/6,也是最容易被忽视的骨折.目前中医治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位小夹板外固定为主,此方法对桡骨远端的简单骨折可以获得较为满意的疗效,但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,单纯的小夹板外固定很难获得稳定的固定,易产生再移位,进而造成腕关节的无力、畸形、短缩、僵硬、疼痛及活动受限.笔者以桡骨远端骨折、柯雷氏骨折、史密斯骨折、Colles骨折、Smith骨折、小夹板固定为关键词在中国医院知识仓库--CHKDM网上查阅了2004年1月-2006年4月的关于小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的文献共34篇(5624例病例),结合笔者的临床体会,就当前中医在桡骨远端骨折研究中存在的问题进行分析,并就此提出一些建议.     

桡骨远端骨折的诊疗

桡骨远端骨折是指在桡骨远端关节面3cm以内的骨折，大约占总身体骨折的1/6，同时也是人体上肢最为常见的骨折类型。60岁以上人群较为普遍，女子发病率明显多于男子。60岁以前，桡骨远端骨折男女发病比例约为1∶2;60岁后，随着年龄的增长，女性患者比例也逐步上升，主要与女性更年期以后机体内雌激素水平降低，骨量流失比例增加，骨质疏松程度也比一般男性更为严重有关[1]。桡骨远端骨折属于低能量损伤，由于不同的损伤机制造成的骨折方向及移位有所不同，尚没有一个方案可以做到同时处理任何种类的骨折，因此有时对于一个类别的骨折需要联合多种方案来共同完成。对于桡骨远端骨折目前的治疗及方法的进展，本文进行归纳综述。