改良内窥镜微创治疗腕管综合征的疗效观察

目的探讨改良内窥镜微创切开正中神经减压治疗腕管综合征的临床效果。方法应用微创单切口半开放型内镜推刀切开腕横韧带,解除正中神经压迫治疗特发性44例50侧腕管综合征患者,观察治疗后手部麻木、疼痛症状缓解程度,两点分辨觉及术前、术后正中神经远端运动电位潜伏期(DML)的恢复情况。结果术后1周患者麻木、疼痛症状明显缓解,有效率96%,94%;术后6个月两点分辨觉明显改善,DML明显缩短,基本恢复到正常范围。结论改良内窥镜微创切开正中神经减压术是治疗腕管综合征的有效方法。     

改良微创术与开放手术治疗腕管综合征的疗效比较

目的探讨改良内窥镜微创切开正中神经减压治疗腕管综合征的可行性及微创性。方法将60例确诊的腕管综合征患者随机分为2组,治疗组利用半开放型内窥镜、推刀单切口术式切开腕管、解除正中神经压迫,对照组常规开放手术切开腕管松解减压正中神经。观察比较2组两点分辨觉、C反应蛋白量、手术时间、术中出血量及术后住院时间等指标。结果治疗组术后C反应蛋白量、手术时间、术中出血量及术后住院时间等指标明显少于对照组(P均<0.05)。结论改良内窥镜微创切开正中神经减压术安全可行,并且具有创伤小、术后恢复快等优点。     

内窥镜微创手术治疗腕管综合征的护理体会

目的：总结内窥镜微创手术治疗腕管综合征的护理体会.方法：2008年1月～2011年2月,采用术前心理护理、基础护理,术后保持弹力绷带有效包扎、物理护理、预防感染、观察手指血液循环、感觉及活动情况、功能锻炼等措施,认真护理内窥镜微创手术治疗的腕管综合征患者42例.结果：术后随访3~18个月,所有患者均无严重并发症发生,术后6周桡侧3个半手指感觉恢复正常,麻木、疼痛及乏力症状明显缓解.结论：仔细认真的护理,有助于促进腕管综合征患者内窥镜微创手术后功能的恢复,降低术后并发症的发生率.     

超声引导下正中神经生理盐水“水分离”治疗腕管综合征疗效观察

目的 评估超声引导下采用生理盐水对正中神经行“水分离”治疗腕管综合征的有效性。方法 将2020年5月—2022年3月在遂宁市第一人民医院治疗的46例轻中度腕管综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。2组患者均采取超声引导下正中神经“水分离”治疗,其中治疗组注入药液选择生理盐水2 mL+维生素B₁₂ 1 mL,对照组注入药液选择倍他米松1 mL+维生素B₁₂ 1 mL+利多卡因1 mL,2组患者共治疗2次。观察2组患者治疗前、治疗结束后1个月及治疗结束后3个月波士顿腕管综合征问卷调查评分(BCTQ)、正中神经电生理参数[运动潜伏期(MDL)、感觉神经传导速度(SNCV)]及正中神经横截面积(CSA)。结果 治疗结束后1个月和3个月,2组患者BCTQ评分、MDL、SNCV及CSA均较治疗前明显改善(P均<0.05),但2组间BCTQ评分、MDL、SNCV及CSA比较差异均无统计学意义(P均>0.05),且同组内治疗结束后3个月各指标与治疗结束后1个月相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 超声引导下正中神经生理盐水...     

齿钩针勾割疗法治疗腕管综合征

目的观察齿钩针勾割疗法治疗腕管综合征的临床疗效。方法随机将46例腕管综合征患者分为齿钩针组24例和针刀组22例,1个疗程结束后进行疗效对比。结果齿钩针组疗效优于针刀组。结论齿钩针勾割疗法松解腕横韧带彻底,疗程短,创伤小,术中术后反应轻,治疗费用低,无后遗症,是治疗腕管综合征的较好方法。     

电针为主治疗腕管综合征疗效观察

目的:探讨电针为主对腕管综合征患者正中神经传导速度和形态的影响,评估电针为主治疗腕管综合征的疗效.方法:对30例腕管综合征患者采用电针患侧曲池、阳池、手三里、内关、合谷穴,配合半导体激光照射患侧神门、阳溪.观察治疗前后患者症状的改善、神经传导速度的变化及超声下形态学的改变.结果:临床治疗总有效率为96.7％ (29/30).治疗后正中神经感觉传导速度明显增快、波幅明显增高,差异有统计学意义(均P＜0.001);运动末端潜伏期明显缩短(P＜0.001),运动波幅无明显变化(P＞0.05).治疗后正中神经近端肿胀明显改善(P＜0.05),有效率为36.7％(11/30);腕管纵横径之比治疗前后无明显差异(P＞0.05).结论:电针对腕管综合征患者正中神经有良性的修复作用,能够有效消减炎性反应,改善神经纤维的缺血、水肿,但短期内不会有形态学上的改变.     

平乐展筋酊治疗腕管综合征28例临床观察

目的:观察平乐展筋酊外用治疗腕管综合征的疗效。方法:对纳入研究的28例腕管综合征患者给予平乐展筋酊外用治疗,治疗3周后观察患者治疗前后症状缓解情况,行正中神经电生理检查,并评价疗效。结果:痊愈4例,显效18例,有效5例,无效1例,总有效率96.4%;神经电生理检查结果表明:治疗后正中神经运动传导末端潜伏期降低,波幅上升,感觉神经传导速度增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:平乐展筋酊外用治疗腕管综合征有较好疗效。     

骨筋胶囊治疗腕管综合征31例

腕管综合征是四肢神经卡压综合征中最常见的一种，亦称为指端感觉异常，主要是正中神经受压所制。目前，该病尚无理想的保守治疗方法。我们用骨筋胶囊治疗腕管综合征，疗效满意，现将资料完整、临床表现典型的38例报告如下。     

正中神经有限松解结合术后经皮神经电刺激治疗腕管综合征临床观察

目的探讨采用正中神经有限松解结合术后经皮神经电刺激治疗腕管综合征的临床疗效。方法选择2013年6月—2015年6月收治的腕管综合征患者62例,随机将患者分为治疗组和对照组,每组31例。2组均行正中神经外膜有限松解结合术,治疗组术后给予经皮神经电刺激治疗,疗程为14 d。对照组术后不予特殊干预。术后随访13～24个月,平均随访16个月,比较2组临床疗效及神经功能恢复时间。结果治疗组优28例,良2例,可1例,优良率96.8%(30/31),术后神经功能恢复时间3～12(4.8±2.6)个月。对照组优21例,良4例,可6例,优良率80.6%(25/31),术后神经功能恢复时间4～18(7.3±3.2)个月。治疗组优良率明显高于对照组,神经功能恢复时间明显短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论腕管彻底减压、正中神经有限外膜松解结合术后经皮神经电刺激治疗腕管综合征优良率更高,且可明显缩短神经功能恢复时间。     

正中神经超声显像在温针灸治疗腕管综合征疗效评价中的应用

腕管综合征是各种原因导致的正中神经慢性卡压性疾病.本研究旨在用超声评价温针灸治疗腕管综合征时神经的形态学变化,为治疗效果的评估提供影像学依据.1 资料与方法1.1 一般资料:以2019年4月～2020年7月在我院骨伤科门诊治疗的66例腕管综合征患者为观察对象.年龄31～62岁,平均年龄41.5岁;病程4 ± 3.1...     

针刀结合鞘内注射治疗腕管综合征48例疗效观察

目的：探讨腕管综合征的微创治疗措施。方法：对运用针刀,鞘内注射治疗48例腕管综合征患者的临床资料进行回顾性总结。结果：经针刀,鞘内注射治疗有效率达95．8％。结论：针刀结合鞘内注射治疗腕管综合征具有良好的效果。     

电针颈夹脊结合局部取穴治疗腕管综合征的疗效观察

<正>腕管综合征(CTS)又称鼠标手,是由于正中神经在腕管内受卡压,而导致以桡侧三个半手指的麻木、疼痛,并以夜间加重为主要症状的临床综合征。本病好发于中老年女性和手工劳动者。轻中度CTS以保守治疗为主,中医针灸等均可改善患者的症状[1]。神经双卡是指1根神经在同一肢体的2个不同部位同时受到卡压,可导致肢体特定部位运动、感觉及植物性神经营养功能障碍[2]。最常见的神经双卡综合征是腕管综合征和神经根型颈     

针刀治疗腕管综合征40例疗效观察

腕管综合征又名正中神经卡压综合征,属于＂累积性创伤失调症＂[1]。笔者自2011年9月至今,采用针刀治疗腕管综合征患者40例,并与局部封闭治疗对照观察。获效良好。现报道如下。1一般资料40例患者均来自本院门诊,均符合《骨科疾病诊断标准》[2]腕管综合征的诊断标准。随机分为两组。治疗组20例中,男7例,女13例;年龄27~68岁;病程9天~2年。对照组20例中,男6例,女14例;年龄23~76岁;病程6天到3年。     

拨针治疗腕管综合征108例疗效观察

目的：拨针治疗腕管综合征疗效观察。方法：回顾性分析我院收治腕管综合征208例的临床资料,对其采取拨针治疗。结果：208例,治愈118例,治愈率100%,其中64例患者当时症状消失,14例患者2天后症状消失,12例患者随访5个月内无复发。结论：运用拨针治疗腕管综合征,疗效显著,不易复发。     

三种手术方法治疗腕管综合征129例疗效分析

腕管综合征（carpal tunnel syndrome CTS）是临床上常见的周围神经卡压综合征，该病治疗方法很多，一般情况下采用制动、口服药物、局部注射、针灸、理疗、熏洗等非手术治疗即能获得一定的效果，非手术治疗不能缓解或症状反而加重且出现鱼际肌萎缩时需手术治疗。我院2001～2004年采用3种手术方法治疗CTS 168例，得列3个月～3年随访观察的129例，为总结经验比较3种术式的优劣。现作回顾性对比分析报告如下。     

针刺治疗腕管综合征12例

笔者自1998年以来采用针刺治疗腕管综合征12例,取得了良好疗效.现总结如下. 1 一般资料 12例中,男2例,女10例;年龄最小28岁,最大52岁;病程最短15天,最长2年.其中3例有明显外伤史.双侧病变者6例.临床表现为拇指、食指、中指蚁行感、麻木感及肿胀感,亦可伴刺痛及灼痛,以中指为著,初始有指端感觉障碍.患手多怕凉.     

刺络配合推拿治疗轻度腕管综合征疗效对照研究

目的 比较刺络配合推拿与单纯推拿治疗轻度腕管综合征的疗效.方法 60例轻度腕管综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组30例.对照组采用单纯推拿疗法;治疗组推拿加用患侧上肢六井穴刺络疗法.治疗3个疗程后观察两组疗效,并比较两组治疗前后环指正中神经与尺神经感觉传导速度差值.结果 治疗组30例中优26例,良4例,可、差均为0例;对照组30例中优8例,良20例,可2例,差0例;两组比较差异有显著性（P＜0.05）,治疗组疗效优于对照组.在每疗程结束时,两组环指正中神经与尺神经感觉传导速度差值比较,差异均有显著性（P＜0.05）.两组差值变化值在第1、3疗程比较,差异有显著性（P＜0.05）,第2疗程比较,差异无显著性（P＞0.05）.结论 推拿配合刺络治疗轻度腕管综合征较单纯推拿疗效好.刺络频率与显效时间可能存在正相关性.     

电针配合穴位注射治疗腕管综合征疗效观察

目的评价电针配合穴位注射治疗腕管综合征的临床疗效。方法将63例腕管综合征患者按入组先后根据随机数字表法分为治疗组(32例)和对照组(31例)。治疗组予电针配合穴位注射治疗,对照组予普通针刺治疗,共治疗1个疗程。经治疗后,从症状和体征上比较两组临床疗效及复发率。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.8%和77.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后复发率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论电针配合穴位注射治疗腕管综合征操作简单、疗效好。     

推拿手法结合西医常规治疗轻中度腕管综合征的临床观察

目的观察推拿手法结合西医常规治疗轻中度腕管综合征的临床疗效。方法将110例轻中度腕管综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组55例。对照组予西医常规保守治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用推拿手法治疗。两组疗程均为1个月,观察比较Boston腕管综合征调查问卷(BCTQ)评分、VAS评分及神经电生理相关检查指标。电生理指标包括正中神经感觉神经动作电位(SNAP)波幅、神经传导速度(SNCV),肌肉复合动作电位(CMAP)波幅,正中神经末端运动潜伏期(DML)。结果 (1)试验期间,两组共脱落7例病例,最终完成试验者治疗组54例、对照组49例。(2)组间治疗后比较,BCTQ症状维度、功能维度评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,VAS评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组中指-腕SNAP、中指-腕SNCV、拇指-腕SNAP、拇指-腕SNCV、拇短展肌CAMP水平较对照组明显上升(P0.05),治疗组DML水平较对照组明显下降(P0.05)。结论推拿手法结合西医常规治疗轻中度腕管综合征,可较好地恢复手腕部功能、减轻疼痛,促进局部神经功能恢复。     

中药内服结合腕管封闭治疗腕管综合征61例

腕管综合征又名正中神经卡压综合征、腕管狭窄性腱鞘炎,是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中最常见的一种。本病好发于手工劳动者及40岁以上的中年女性。临床上治疗方法有限,效果不佳。2007-05—2010-06,笔者采用中药内服