关节镜在军事训练致Hoffa综合征诊治中的应用

<正>髌下脂肪垫可因损伤或其他原因而致关节肿胀、增生或纤维化,关节间隙异常增厚而致挤夹,产生膝前疼痛为主的临床症候群,称之为髌下脂肪垫撞击综合征(Hoffa病)。我院2008年1月—2010年6月收治22例战士Hoffa病,应用关节     

银质针治疗髌下脂肪垫损伤

髌下脂肪垫也称为Hoffa＇s脂肪垫,是位于股骨、胫骨与髌腱之间锥形间隙里的脂肪组织,呈楔形。其主要作用是吸收来自膝部各方的冲击,保护深层组织,所以长期跑步、负重运动等反复伸屈膝关节可导致脂肪垫反复受到刺激并逐渐受损,引发无菌性炎症。自2008年至今笔者采用银质针治疗髌下脂肪垫损伤88例,现报道如下。     

膝骨性关节炎合并Hoffa氏病的关节镜治疗

膝骨性关节炎是一种常见的老年退行性病变,临床上有很大一部分表现为膝前痛,而膝前痛在很大程度上是由于合并Hoffa氏病,即脂肪垫的反复慢性损伤引起组织水肿、增生,挤夹于胫股关节前方,髌股关节下方〔1〕。自1999年9月~2005年3月,作者先后收治膝骨性关节炎合并Hoffa氏病者58例,     

微波针治疗髌下脂肪垫损伤192例

髌下脂肪垫也称为Hoffa's脂肪垫,是位于股骨、胫骨与髌腱之间的锥形间隙里的脂肪组织,呈楔形.其主要作用是吸收来自膝部各方的冲击,保护深层组织,所以长期跑步、负重运动等反复伸屈膝关节可导致脂肪垫反复受到刺激,并逐渐加重,引发无菌性炎症,即髌下脂肪垫损伤,又称髌下脂肪垫炎、Hoffa's病.自2005年至今笔者采用微波针治疗髌下脂肪垫损伤192例,现报道如下.     

小针刀治疗髌下脂肪垫损伤39例

髌下脂肪垫损伤是指髌下脂肪垫因急性损伤或慢性劳损所致的无菌性炎症性疾病,属中医学"膝痛"范畴.从2001年以来,我们采用小针刀治疗髌下脂肪垫损伤39例,现总结如下.     

扬刺配合刺络拔罐治疗髌下脂肪垫损伤50例

髌下脂肪垫损伤是指髌下脂肪垫因急性损伤或慢性劳损所致的无菌性炎症性疾病。笔者自1998-2006年,采用扬刺配合刺络拔罐治疗该病50例,取得显著疗效,结果报道如下。1临床资料观察病例共50例,均为本院针灸科门诊或住院患者,其中男22例,女28例;年龄32~78岁,平均57.2岁;病程2周~4年     

针刺加推拿治疗膑下脂肪垫劳损的临床体会

膑下脂肪垫劳损为膝部损伤的常见病。此病如果失治、误治 ,迁延日久则疗效不佳。针灸和推拿是治疗此病的常用方法。近年来 ,笔者采用针刺结合推拿治疗膑下脂肪垫劳损 ,疗效满意。体会如下。1　病因病机　　膑下脂肪垫劳损 ,往往因膑下脂肪垫急性损伤 ,局部血肿引起组织肥厚和变性 ,可发生髌韧带和脂肪垫的粘连 ,而影响关节功能 ;也有因长久步行或登山爬坡而使髌韧带和脂肪垫部经常摩擦 ,产生退行性改变的损伤 ,引起脂护垫的增生和局部无菌性炎症改变 ,逐渐与膑韧带发生粘连 ,形成本病。2　临床表现　　病人自觉膑韧带两旁的膝眼处疼痛、膝软…     

小针刀配合推拿治疗髌下脂肪垫损伤疗效观察

往下脂肪垫损伤为临床常见病，非手术治疗难以奏效，笔者近来运用小针刀配合推拿治疗38例髌下脂肪垫损伤，疗效满意，现总结如下。亚临床资料本组38例患者中，年龄最大的68岁，最小35岁；病程最长18年，最短6个月；病位左侧16例，右侧18例，双侧4例。诊断：（1）膝关节有慢性劳损史。（2）髌下脂肪垫处疼痛，有压病。（3）膝关节蹲痛及上下楼梯病，住下脂肪垫试验阳性。2治疗方法小针刀治疗：患者取仰卧位，屈曲膝关节，使足江平放在治疗床上，在联骨下绿的胜骨粗险之间的压病点上作好标记，常规消毒，用I型4号针刀（汉章），刀口线和优韧…     

针刺配合推拿治疗髌下脂肪垫损伤30例

髌下脂肪垫损伤,又称髌下脂肪垫炎,是临床常见病之一,多由劳损所致。本病缠绵难愈,严重影响患者的生活。我院自2004年以来,采用针刺配合推拿治疗髌下脂肪垫损伤30例,现报告如下。     

髌下阻滞辅以中药熏洗治疗髌下脂肪垫损伤

髌下脂肪垫损伤是导致膝关节疼痛的重要原因之一。临床常见，多发生于中老年，我院疼痛门诊自2000年以来采用髌下阻滞配合中药熏洗的方法治疗髌下脂肪垫损伤52例，效果满意，现总结报告如下。     

扬刺配合刺络拔罐治疗髌下脂肪垫损伤41例

髌下脂肪垫损伤是指髌下脂肪垫因急性损伤或慢性劳损所致的无菌性炎症性疾病,笔者自1998～2004年,采用扬刺配合刺络拔罐治疗本病41例,取得显著疗效,结果报道如下。     

银质针温针灸治疗髌下脂肪垫损伤25例

正髌下脂肪垫位于膝前区髌骨及其上方的股四头肌腱以及下方髌韧带两侧,其前界为髌韧带,后界为胫骨关节间隙。髌下脂肪垫为三角形,表面有滑膜覆盖,随膝关节屈伸运动动态改变,脂肪垫内有血管神经丛。劳损和创伤等均可引起脂肪垫的渗出、水肿或出血,从而导致无菌性炎症的发生,造成膝痛。     

电热针治疗髌下脂肪垫损伤47例

正髌下脂肪垫损伤又叫髌下脂肪垫炎,多由慢性劳损性无菌性炎症所致,多见于运动员或膝关节活动较多者,主要特点为膝前疼痛,可伴有功能障碍。2009年12月至2013年6月我院骨伤科门诊用电热针治疗髌下脂肪垫损伤47例取得较满意疗效,总结如下。1临床资料47例中,男18例、女29例,年龄16~70岁,病程1.5     

髌下脂肪垫损伤与全膝痛关系的临床研究

随机选择成都地区36～60岁全膝痛病例297例,运用CT或膝关节造影检测髌下脂肪垫损伤与全膝痛的关系.结果显示全膝痛不论是否有退行性改变、髌骨软化病、慢性膝关节滑膜炎等,均显示有髌下脂肪垫病变;而且通过只针对髌下脂肪垫的治疗,在临床上均可取得良好的效果.由此似可以认为髌下脂肪垫损伤是造成全膝痛最主要原因.     

封闭加中药外洗治疗髌下脂肪垫损伤52例

目的 观察封闭加中药外洗治疗髌下脂肪垫损伤的临床效果.方法 采用2%利罗卡因混合醋酸强的松龙髌尖下注射封闭加中药外洗髌骨下脂肪垫损伤52例.结果 总有效率94.23%.结论 用封闭加中药外洗治疗髌下脂肪垫损伤优于单一的封闭或中药外洗,临床效果显著.     

银质针疗法治疗原发性髌下脂肪垫损害

目的：观察银质针疗法治疗单纯原发性髌下脂肪垫损害的疗效。方法：对于诊断明确的原发性髌下脂肪垫损害，采用压痛点密集型银质针疗法进行1～3次的治疗，临床观察1年统计疗效。结果：治愈显效率达87．5％，总有效率9：3．7％。结论：银质针疗法治疗原发性髌下脂肪垫损害具有疗效高，见效快，不易复发的特点。     

髌下脂肪垫

◆解剖定位　髌下脂肪垫充填于髌骨、股骨髁下部、胫骨髁前上缘及髌韧带之间 ,位于髌韧带深面和髌骨的下方及外侧面。髌下滑膜包绕髌下脂肪垫突入髁间窝 ,其两旁滑膜皱迭入关节腔 ,称为翼状皱襞。在髌下脂肪垫尖端两侧皱襞相合成髌下滑膜皱襞。此皱襞伸向髁间窝前部 ,将脂肪垫固定于股骨的滑膜系状钩 ,称为粘膜韧带 (粘液韧带 ) ,又称为囊韧带。图 1　膝关节 (矢状面 )◆功用　髌下脂肪垫具有衬垫及润滑作用。股四头肌收缩时 ,脂肪垫内的压力随之升高 ,成为坚硬的实体 ,充填于关节面不相适合的多余空间 ,以限制膝关节的过度活动 ,能防止摩擦…     

海桐皮汤外敷联合超短波治疗髌下脂肪垫炎50例

髌下脂肪垫炎是临床上一种常见病，多表现为膝前痛和膝关节功能障碍。本文采用中药外敷结合超短波治疗髌下脂肪垫炎50例，现总结报道如下。     

温针灸治疗髌下脂肪垫损伤疗效观察

髌下脂肪垫损伤又称髌下脂肪垫炎,是引起膝前痛及膝关节功能受限的常见病之一。多因急性损伤未予有效治疗迁延日久或慢性劳损或感受寒湿所致。笔者近年来采用温针灸治疗本病取得了较好的效果,现报告如下。     

排针刺治疗髌下脂肪垫炎16例疗效观察

排针刺治疗髌下脂肪垫炎１６例疗效观察王茵萍（江苏省南通市中医院，２２６００１）主题词关节炎／针灸疗法；刺法；髌骨髌下脂肪垫炎为中老年人的常见病，临床表现为骸下脂肪垫处压痛，膝关节伸屈欠利，而以下楼时为著。针灸疗法是治疗该病的传统有效方法。本人自１９９...