固表定喘法联合匹多莫德治疗儿童哮喘的临床研究

目的探讨固表定喘法联合匹多莫德治疗儿童哮喘的临床疗效及其对哮喘患儿肺功能和免疫功能的影响。方法将105例发作期哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组55例采用固表定喘法联合匹多莫德治疗,对照组50例采用静脉给予抗感染对症药物治疗。观察2组治疗有效率、1 a内复发次数、肺功能及免疫功能的变化情况。结果 2组治疗后均有效、肺功能均有改善,但治疗组的有效率和肺功能改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗组治疗后1 a内复发次数和免疫功能情况亦均有明显改善(P均<0.05),而对照组治疗前后无显著变化。结论固表定喘法联合匹多莫德能有效地缓解发作期哮喘患儿的症状、并能减少其复发次数、改善其肺功能及免疫功能情况,具有很好的远期疗效。     

固表定喘法对哮喘患儿血清总IgE和血嗜酸性粒细胞影响的临床研究

目的探讨固表定喘法对哮喘发作期患儿血清总IgE和血嗜酸性粒细胞的影响。方法将110例发作期哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组60例采用固表定喘法配合舒利迭治疗,对照组50例单纯采用舒利迭治疗。观察2组治疗前后肺功能、血清总IgE和血嗜酸性粒细胞的变化情况。结果 2组治疗后肺功能、血清总IgE和血嗜酸性粒细胞较治疗前均明显改善(P均<0.05),而治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论固表定喘法能有效改善发作期哮喘患儿肺功能,并能降低其血清总IgE和血嗜酸性粒细胞水平,从而降低哮喘患儿的气道高反应性。     

定喘汤保留灌肠联合局部敷贴治疗儿童哮喘疗效观察

目的观察定喘汤加减保留灌肠法联合妥洛特罗贴局部敷贴治疗儿童哮喘发作期的临床疗效。方法将120例发作期哮喘患儿随机分为研究组和对照组,研究组60例采用定喘汤加减保留灌肠法联合妥洛特罗贴局部敷贴治疗,对照组60例采用静脉给药及泵吸万托林和普米克令舒治疗。观察2组有效率、复发率及肺功能改善情况。结果研究组有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后研究组肺功能各项指标均明显优于对照组(P均0.05),哮喘发作次数明显少于对照组(P0.05)。结论定喘汤加减灌肠法联合妥洛特罗贴剂局部敷贴能够更好地提高儿童哮喘的治疗有效率、降低其复发率并改善肺功能。     

补气益肾平喘法联合穴位贴敷加磁疗治疗儿童哮喘的临床研究

目的观察补气益肾平喘法联合穴位贴敷加磁疗治疗儿童哮喘急性发作期的临床疗效及对患儿肺功能和免疫功能的影响。方法将120例发作期哮喘患儿随机分为2组,治疗组60例采用补气益肾平喘法联合穴位贴敷加磁疗的方法治疗,对照组60例静脉给予抗菌、平喘药物治疗。观察2组临床疗效、1年内发作次数及治疗前后肺功能、免疫功能变化情况。结果 2组治疗后均有效,肺功能均有改善,嗜酸性粒细胞计数均减少,但治疗组各项指标均优于对照组(P均0.05);治疗组治疗后1年内发作次数较治疗前明显减少(P0.05),免疫功能较治疗前明显改善(P0.05)。对照组治疗后在发作次数、免疫功能方面较治疗前无明显改善(P0.05)。结论补气益肾平喘法联合穴位贴敷加磁疗的方法能有效控制哮喘发作,改善患儿肺功能及免疫功能。     

玉屏风颗粒联合匹多莫德对变应性鼻炎合并支气管哮喘的临床疗效探究

目的:探讨玉屏风颗粒联合匹多莫德对变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿的临床疗效。方法:选择变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿80例作为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=43)和对照组(n=37),对照组使用匹多莫德治疗,观察组在对照组的基础上使用玉屏风颗粒进行治疗。比较两组的临床疗效、嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、治疗前后肺功能、治疗前后哮喘症状评分、变应性鼻炎症状评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为93.02%,明显比对照组的72.97%高(P0.05);治疗后,观察组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间均显著低于对照组(P0.05);治疗前,两组患者肺功能水平无显著差异(P0.05);治疗后,两组各肺功能指标较治疗前均显著升高(P0.05),观察组FEV1、PEF水平均明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者哮喘症状评分、变应性鼻炎症状评分无显著差异(P0.05);治疗后,两组哮喘症状评分、变应性鼻炎症状评分较治疗前均显著下降(P0.05),观察组哮喘症状评分、变应性鼻炎症状评分均明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率为4.65%,显著低于对照组的29.73%(P0.05)。结论:在变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿中使用玉屏风颗粒联合匹多莫德效果显著,可有效改善患儿的临床症状,值得推广与运用。     

童康片配合匹多莫德对反复呼吸道感染患儿临床疗效观察

目的观察童康片配合匹多莫德治疗反复呼吸道感染的临床疗效。方法将68例反复呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组给予口服童康片配合匹多莫德,对照组给予口服匹多莫德,观察临床疗效及血清免疫球蛋白变化。结果治疗组临床有效率明显优于对照组（P〈0.05）,治疗组对反复呼吸道感染患儿免疫功能调节作用优于对照组（P〈0.05）。结论童康片配合匹多莫德多治疗小儿反复呼吸道感染优于单纯口服匹多莫德。     

匹多莫德联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的:观察匹多莫德联合孟鲁司特对哮喘患儿细胞免疫、肺功能及疗效的影响。方法:将116例支气管哮喘患儿随机分为单药组和联合组。单药组口服孟鲁司特,联合组加服匹多莫德。治疗前后分别测定患儿外周血IL-4、INF-γ、T细胞亚群、哮喘控制测试评分及肺功能。结果:两组治疗后IL-4和IL-4/IFN-γ均较治疗前明显降低,而INF-γ较治疗前明显升高(P<0.05或0.01),且联合组较单药组变化更为显著(P<0.05或0.01)。联合组治疗后CD4+和CD4+/CD8+较治疗前明显升高(P<0.05或0.01)。两组治疗后肺功能均较治疗前明显好转,ACT评分均较治疗前明显增高。且联合组较单药组治疗后也有显著的肺功能改善和ACT评分增高。结论:匹多莫德联合孟鲁司特较单用孟鲁司特更有效调节患儿的细胞免疫、控制哮喘发作及改善肺功能。     

匹多莫德联合玉屏风颗粒治疗儿童哮喘合并反复呼吸道感染疗效观察

目的探讨匹多莫德联合玉屏风颗粒治疗儿童哮喘合并反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效及作用机制。方法将85例轻～中度哮喘合并RRI患儿随机分为2组,均给予相同的常规治疗,包括抗感染、补充维生素等,并吸入布地奈德气雾剂200μg/次,1次/d,共治疗1 a,同时应用匹多莫德颗粒0.4 g/次,1次/d,早餐前口服,共治疗8周,治疗组在此基础上加用玉屏风颗粒冲服,0～3岁者每次半包,>3岁者每次1包,每日3次,共治疗3个月。比较2组患儿症状及体征改善情况、免疫学指标变化、复发次数及不良反应。结果治疗组主要症状及体征消失时间有低于对照组的趋势,但无显著性差异(P均>0.05)。治疗3个月后,2组IgA、IgG、IgM及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前显著升高(P<0.05或0.01),而CD8+水平无显著变化(P>0.05);且治疗组治疗3个月后上述指标水平均显著高于对照组(P均<0.01)。治疗组哮喘、上下呼吸道感染次数以及抗生素使用天数均显著小于对照组(P均<0.01)。2组患儿均未见过敏、肝肾功能损伤等明显不良反应发生。结论在常规治疗基础上,联合应用匹多莫德颗粒及玉屏风颗粒治疗哮喘合并RRI患儿,可改善患儿免疫功能,从而显著改善临床症状及体征,降低哮喘、上下呼吸道感染的复发率,减少抗生素的使用的作用,且安全性高,值得临床推广。     

匹多莫德联合玉屏风颗粒治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察及对机体免疫功能的影响

目的：观察匹多莫德与玉屏风颗粒联合应用,治疗儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响。方法：选取90例符合入组标准的反复呼吸道感染患儿,按就诊时间分为对照组和治疗组各45例,对照组在急性感染期给予抗感染及对症治疗,在非急性感染期加强护理,避免受凉,只单独匹多莫德用药;治疗组在对照组基础上给予匹多莫德联合玉屏风颗粒口服,总疗程3个月,随访6个月,随访期间统计复发次数。进行两组临床疗效评判,同时检测两组患儿在治疗前、疗程结束后外周血,淋巴细胞亚群的表达水平及免疫球蛋白的含量。结果：治疗组总有效率为91．11％,明显高于对照组80．00％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;疗程结束后,治疗组血清IgA、IgG、IgM及外周血T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋较对照组升高,而外周血,细胞亚群CD8^＋较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：匹多莫德联合玉屏风颗粒能提高反复呼吸道感染患儿免疫功能,减少呼吸道感染的再发次数,减轻临床症状。     

匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的效果观察

目的：探讨匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果.方法：2011年1月至2011年12月我院儿科共接诊反复呼吸道感染患儿122例,随机分为观察组64例,对照组58例.对照组患儿给予常规抗感染及对症治疗,观察组在对照组的基础上加用匹多莫德口服液治疗,治疗2个月,随访半年,观察两组治疗结束后随访期内呼吸道感染次数及症状表现及每次持续时间及不良反应发生情况.结果：随访半年内观察组平均发病次数和持续时间均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组治疗有效率为87.5%,对照组治疗有效率为57.1%,两组比较P〈0.05;两组患儿均未见明显不良反应.结论：匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染效果显著,无不良反应,值得临床推广应用.     

咳喘1号联合西药治疗儿童支气管哮喘缓解期随机平行对照研究

[目的]观察咳喘1号联合西药治疗儿童支气管哮喘缓解期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组40例酮替芬片,1.5～2mg/d,早、晚2次,口服;过敏性鼻炎者给予氯雷他定片,必要时吸氧、雾化吸入。治疗组40例使用咳喘1号(熟地200g,西潞党120g,淮山药、生黄芪各150g,茯苓150g,白术、石菖蒲各100g,党参80g,桃仁75g,地龙、川芎、五味子各60g,甘草60g,陈皮30g),1剂/d,水煎取100～150mL,分3～4次服用,西药治疗同对照组。连续治疗1年为1疗程。观测临床疗效、肺功能指标、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈29例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈10例,显效11例,有效11例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。肺功能指标改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]采用咳喘1号联合西药治疗儿童支气管哮喘缓解期能有效地减轻和控制哮喘病情,调节和提高机体免疫功能,改善肺功能,延长缓解期,改善患儿生活质量,具有标本兼治之功,值得推广。     

中医分期辨治结合西药治疗60例小儿哮喘临床疗效评价

目的观察中西医结合分期治疗小儿哮喘临床疗效。方法将120例小儿哮喘分为治疗组60例和对照组60例,对照组采用常规西医治疗方案,治疗组除重度患者结合西药外,其余患者均服用中药治疗。急性期观察治疗前及治疗2周后临床症状与体征改变,缓解期观察治疗1年期间肺功能指标和生命质量量表评分的变化,并评价临床疗效。结果治疗组在改善急性发作期喘息、胸闷和哮鸣音方面优于对照组（P〈0.05）。两组治疗后肺功能差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后3个月、6个月、1年3个时间段,治疗组哮喘患儿的生命质量评分低于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合疗法比单纯西医治疗哮喘急性发作期能更有效地改善哮喘患儿的症状和体征;哮喘非急性发作期,服中药可提高哮喘患儿生命质量。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合清肺消炎丸治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂联合清肺消炎丸治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法 选取2012年6月-2013年6月天津市第三医院收治的60例哮喘急性发作期轻、中度患者,分为对照组和治疗组,每组各30例。两组患者均按需使用速效β受体激动剂万托林。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上给予清肺消炎丸,8 g/次,3次/d。两组疗程均为14 d。观察两组患者治疗前后的临床疗效,肺通气功能及症状、体征的持续时间。结果 治疗后,治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后肺通气功能均优于治疗前,且治疗组比对照组肺通气功能改善更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的胸闷、气短消失时间,咳嗽缓解时间及哮鸣音消失时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合清肺消炎丸治疗支气管哮喘急性发作疗效显著,值得临床推广。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对儿童支气管哮喘的疗效及肺功能的影响

目的：探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对儿童支气管哮喘的疗效,以及对患儿肺功能各项指标的影响。方法：将入选符合标准的68例儿童支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组各34例,两组均给予常规抗炎、吸氧、平喘等对症支持治疗,其中观察组在上述基础治疗的基础上给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松,比较两组的临床疗效,及两组患儿的肺功能检测指标的变化情况。疗程3个月。结果：观察组的总有效率明显高于对照组,观察组FEV1、FEV1／FVC、FEV1占预计值均较对照组升高更明显（P〈0．05）。且观察组患者咳嗽、肺部哮呜音消失时间、住院时间也明显短于对照组（P〈0．05）。结论：孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘疗效好,可以明显改善患儿的临床症状、体征,以及患儿的肺功能,值得广泛推广应用于临床。     

益气补肾止喘汤联合西药对小儿哮喘的疗效观察及对血清ET-1、NO、CEC水平的影响

目的:探讨益气补肾止喘汤联合西药对小儿哮喘的疗效及对血清ET-1、NO、CEC水平的影响。方法:选取2014年1月至2015年9月郑州市第一人民医院收治的小儿支气管哮喘患者158例,随机分为对照组和观察组,每组79例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联用益气补肾止喘汤,2组均连续治疗3个月。统计2组临床总有效率;比较2组治疗前后肺功能指标及血清ET-1、NO、CEC水平的变化;治疗后随访1年,比较2组哮喘发作情况。结果:观察组临床总有效率96.20%,显著高于对照组的75.95%,差异有统计学意义(P0.01);与治疗前比较,治疗后2组FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF及PEF均显著增大,而血清ET-1、NO及CEC水平显著降低,且2组间上述各指标均,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);随访显示,观察组患儿呼吸道感染次数、哮喘发作次数均较对照组患儿显著降低,哮喘发作持续时间显著缩短,差异有统计学意义(P0.01)。结论:益气补肾止喘汤联合西药治疗小儿哮喘,可显著降低ET-1、NO、CEC表达水平,减轻气道损伤,同时可改善患者肺功能并减少哮喘复发,疗效显著优于常规西药单用。     

龙葵葶苈汤治疗肺癌大量恶性胸腔积液及对患者细胞免疫功能的影响

目的 观察龙葵葶苈汤内服联合顺铂（DDP）胸腔内灌注化疗治疗肺癌大量恶性胸腔积液的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 将患者44例随机分为实验组（葵葶苈汤口服＋DDP胸腔内灌注）21例和对照组（单纯DDP胸腔内灌注）23例,治疗3周后比较两种方案治疗恶性胸腔积液的临床疗效、对患者细胞免疫功能的影响及其DDP灌注化疗的毒副反应.结果 实验组客观有效率（ORR）为85.71％,对照组为43.48％;实验组治疗后CD3、CD4、及CD8阳性T细胞百分比明显升高（P＜0.05）,而对照组无明显变化（P＞0.05）;实验组胃肠道反应及血液学毒性总发生率为19.04％,对照组为60.87％.结论 龙葵葶苈汤内服联合DDP胸腔内灌注可显著提高肺癌大量恶性胸腔积液的临床疗,降低化疗不良反应发生率,提高患者机体的细胞免疫功能.     

玉屏风散联用白葡奈氏菌片预防慢性支气管炎复发效果观察

目的：探讨玉屏风散联用白葡奈氏菌片预防慢性支气管炎复发效果。方法：临床确诊的慢性支气管炎50例。随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组口服玉屏风散10g/次,2次／d,白葡奈氏菌片2片／次,2次／d：对照组口服白葡奈氏菌片2片／次,2次／d。两组患者均连续应用2个月,用药前后检测血浆IgA、IgM、IgG浓度及统计用药前后各1年内复发次数。结果：治疗组用药后1年内发作次数较治疗前明显下降（P〈0．01）,也明显低于对照组发作次数（P〈0．01）,血浆IgA、IgM、IgG浓度较治疗前明显提高（P〈0．01）,较对照组也有明显提高（P〈0．01）。结论：易发病前期应用玉屏风散和白葡奈氏茵片可明显提高慢性支气管炎患者免疫能力,降低发作次数。     

益气养阴方合孟鲁司特治疗缓解期小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

目的：探讨益气养阴方合孟鲁司特治疗缓解期小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将60例患儿随机分为对照组和治疗组,对照组30例采用孟鲁司特治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服益气养阴方,疗程均为3个月,随访0．5a后比较两组患儿的复发率及最大呼气峰流速（PEF）的变化。结果：患儿治疗3个月内治疗组有效率为86．7％,对照组为66．7％,两组患儿疗效经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0．05）;随访0．5a治疗组咳嗽反复发作明显低于对照组。结论：应用益气养阴方合孟鲁司特依从性好,药物不良作用少,可以提高患儿免疫力,减少咳嗽变异性哮喘的复发。