应用超声扫描及磁性试验定位眼内磁性异物

眼球穿通伤、眼内异物存留是眼科临床工作中常见且严重的眼外伤,８０％以上的眼内异物仍为磁性异物［１］。眼内异物摘除的目的不仅在于摘除异物,更重要的是保存和恢复视功能。准确的异物定位为手术者提供最佳手术方案,以减少手术的损伤,有利于术后视功能的恢复。眼内...     

玻璃体切割术治疗复杂性眼内异物

目的探讨和评价玻璃体手术治疗复杂性眼内异物的效果和手术相关因素.方法对20例(20眼)眼内异物患者行玻璃体切割联合眼内异物摘除治疗,并行回顾性分析.结果 20眼中摘除异物18例,异物摘除率为90%,术后视力提高14眼(70%),视力不变4只眼(20%),视力下降2只眼(10%).并发症主要为视网膜脱离.结论玻璃体手术治疗复杂性眼内异物为一有效的治疗方法,能提高异物的摘除率,并同时治疗眼内多组织的损伤,促进视功能的恢复.     

巩膜外垫压在眼内异物摘出术中的应用

巩膜外垫压在眼内异物摘出术中的应用镇江市第一人民医院眼科张芹，谈祥玲眼内异物是损害视力的常见眼外伤，目前对于大多数眼内磁性异物，一般都能在准确定位后手术摘除，但对位于球后段接近球壁或眼球壁的异物，选择靠近异物处巩膜切开直接摘出异物，往往会产生严重的并...     

玻璃体切割术在眼内异物手术中的应用

目的探讨玻璃体切割术摘除眼内异物的疗效。方法对我院应用玻璃体切割术取出眼内异物12例（12眼）的临床资料进行回顾性分析。结果12例眼内异物均取出，成功率100％。视力出院时改善8眼（67％），最佳视力达0．8：视力无变化2眼（17％）；视力下降2眼（17％）。结论玻璃体切割术摘除眼内异物手术成功率极高，能够最大程度挽救患者的视力和眼球。     

眼内异物合并外伤性白内障手术方法探讨

目的:探讨眼内异物合并外伤性白内障手术方法及临床意义.方法:采用Ⅰ期限内异物取出、白内障摘除联合人工晶体植入术治疗13例13眼,并根据眼内异物性质、位置的不同,确定具体的手术措施.结果:13例中,8例视力明显提高,达0.5～0.8,为国际标准.余患者亦获得有用视力.该术前术后无严重并发症发生.结论:Ⅰ期眼内异物取出、白内障摘除联合人工晶体植入术是一种有效的及具有明显临床实用价值的手术方法.     

玻璃体切割术治疗眼内异物

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内异物的视力、手术结果及其并发症发生。方法：20眼眼内异物(15眼磁性异物,5眼非磁性异物),做了睫状体扁平部玻璃体切除和眼内异物摘除,3眼视网膜脱离做了充气性视网膜固定术,8眼外伤性白内障同时做了超声乳化白内障摘除和后房型人工晶体植入术。结果：20眼均一次取出异物。术后视力提高16眼(80％);不变3眼(15％);仅1眼(5％)视力减退;最佳矫正视力0．8～0．7。结论：玻璃体切割治疗眼内异物是一安全、有效的手术。在有选择的眼穿通伤合并眼内异物病例中,联合白内障I期后房型人工晶体植入术和玻璃体视网膜手术可以免做两次手术,其主要优点是可以一次手术就较快地恢复视力,减少患者的痛苦和费用。     

眼内异物定位法的研究及临床应用

眼内异物 X 线检查是协助临床医师发现异物,确定异物在眼内位置的一类重要检查方法。定位的准确性是手术摘除异物成败的关键。我院从1970年起进行了下列研究:1.三角函数定位法的研制和应用目前国内外常用的定位方法有     

玻璃体显微手术治疗眼内异物及其并发症

目的　评价玻璃体显微手术取出眼内异物及治疗并发症的价值。方法　玻璃体显微手术摘除眼内异物 39例 39眼 ,同时行白内障摘除 17眼 (Ⅰ期人工晶体植入 12眼 ) ,行视网膜复位术 19眼 (硅油填充 10眼、12 %～ 16 ? F8填充 9眼 )。结果　 39例眼内异物均一次手术摘除 ,随访 6～ 2 1个月 (平均 13 2个月 ) ,视网膜复位 16眼 (84 2 % ) ,脱盲 (视力≥ 0 0 5 )率从术前2 5 6 % (10 / 39)上升至术后 6月的 6 9 2 % (2 7/ 39) (P <0 0 1)。结论　玻璃体显微手术摘除眼内异物准确性高 ,损伤少 ,成功率高 ,同时积极治疗并发症白内障、视网膜脱离、玻璃体出血 ,有助于恢复视功能及提高术后视力。     

玻璃体切除眼后段异物摘除临床分析

目的：总结玻璃体切除眼后段眼内异物摘除术的临床效果。方法：本组39例（39眼）,其中非磁性异物21例,磁性异物18例,手术采用经睫状体平坦部标准三通道切口,均一次手术成功。伴有晶体混浊者,先行晶体摘除、均未植入人工晶体,有视网膜脱离等并发症,在玻璃体手术摘除眼内异物后再行视网膜复位,眼内光明、气体或硅油填充。本组1例伴有睫状体脱离,先行睫状体缝合复位。结果：39例均一次成功摘除眼内异物,术后眼压升高7例,经药物治疗恢复正常。术后视力无光感1例,0.01～0.1者20例,0.1～0.6者18例。术后观察3～6个月,无视网膜脱离、眼球萎缩、眼内炎等并发症。结论：玻璃体切除可以准确的摘除眼后段异物,去除混浊的屈光间质。具有损伤小、准确、安全、疗效好。     

眼内异物中路摘除术69例分析

摘除眼内异物通常有前路及后路摘除术两种,由于手术之发展和需要,故由睫状体平坦部摘除眼内异物的方法逐渐被人重视。近年来我科除在睫状体平坦部取异物外,对在睫状突区内异物则采用直接在睫状突区作切口取出,本文统称为中路。从1977年元月～1983年12月底,共做眼内异物摘除术193例,前路25例,中路69例、后路99例。现重点对中路异物摘除术进行分析和讨论。     

玻璃体手术在治疗眼后段异物中的应用

眼内异物伤的危害,不仅在于机械损伤以及所致感染和毒性反应,而且还在于牵引性视网膜脱离和眼球萎缩等继发改变。因而采取合理手术处理,对伤眼预后意义重大。玻璃体手术出现引起了眼内异物伤治疗的革命（１）,而技术和设备的改进,使其成为摘除眼内异物安全、主要的方...     

复杂眼内异物摘出联合玻璃体切割手术治疗的护理

复杂眼内异物摘除术是眼科疑难手术.玻璃体切除手术使复杂眼内异物摘除率明显提高[1,2],可减少其并发症,较好地保留或提高患者的视功能,但对患者的护理,特别是术前、术后护理及并发症的观察提出了更高的要求.我科于2003年8月至2007年6月共收治复杂眼内异物伤患者45例,治疗护理效果满意,现将护理体会报告如下.     

玻璃体视网膜联合术治疗眼内异物

目的 评价玻璃体视网膜联合手术治疗眼内异物的效果。方法 对2000年6月～2001年8月间经玻璃体视网膜联合手术治疗的眼内异物56例(56眼)进行回顾性分析。结果 53例(53眼)1次性取出异物，成功率为94．64％。出院时40眼视力提高(71．42％)，7眼视力下降(12．5％)，8眼视力无变化(14．28％)，伴视网膜脱离者，视网膜均复位，伴眼内炎、继发性青光眼者均治愈。术后5眼出现牵引性视网膜脱离，再次手术后视网膜复位。1眼眼球萎缩。行眼球摘除并义眼座植入。结论 玻璃体视网膜联合手术是治疗眼内异物安全、有效的方法。     

玻璃体切除治疗眼后节异物42例临床分析

目的评价玻璃体切除术在摘除眼内异物中的应用价值。方法回顾性分析行玻璃体切除术摘除眼内异物42例,术后平均随访6月。结果玻璃体切除术治疗眼后节异物,异物摘除成功率100%,术后视力较术前明显提高,并发症发生率低。结论玻璃体切除术能有效地取出眼内异物,同时能一次性治疗其并发症,挽救眼球,提高视力。     

角膜穿通伤合并外伤性白内障联合手术时机及方式的选择

目的：对角膜穿通伤合并外伤性白内障病例，在角膜修补的同时进行包括超声乳化术在内的白内障摘除、人工晶体植入，虹膜修补、异物取出等联合手术治疗，对其手术时机，方式的选择进行探讨，方法：将一期完成的角膜修补，白内障摘除（二联术）7例，同时进行人工晶体植入（三联术）18例，同时进行虹膜修补或眼内异物取出（四联术）6例设为联合手术组，将角膜修补术后三个月后进行白内障摘除，人工晶体植入术的21例设为对照组，结果：术后矫正视力，经统计学处理表明联合手术组与对照组比较有差异（P＜0．05）。而术后并发症无显著差异（P＞0．05）。结论：角膜穿通伤合并外伤性白内障联合手术治疗，减少了多次眼内手术造成的眼组织损伤和感染机会，缩短病程，是安全可行的。     

玻璃体手术治疗眼内异物128眼疗效分析

目的评价玻璃体手术治疗眼内异物的临床效果。方法对128眼眼内异物行玻璃体切除、异物摘除或联合巩膜外冷凝、视网膜光凝、玻璃体腔C3F8或硅油填充术,进行临床资料的回顾性分析。结果 128眼经玻璃体手术后,异物摘除共127眼,成功率99.22%。术前视力〈0.05者120眼（93.75%）,≥0.05者8眼（6.25%）。术后1个月视力〈0.05者46眼（35.9%）,≥0.05者82眼（64.1%）,其中最佳矫正视力1.0者8眼。伴视网膜脱离者26眼,术中视网膜全部一次性复位;术后远期（≥0.5年）发现有4眼再次出现视网膜脱离,复位率为89.47%。结论玻璃体手术可有效摘除眼内异物,异物摘除率高,术后视力绝大部分患者可提高,并可及时处理伴随的并发症。     

41例眼球开放性外伤的手术治疗

目的探讨开放性眼球外伤手术治疗的方法及临床效果。方法41例复杂性眼外伤Ⅰ期均行角巩膜创口清创缝合术,同时Ⅰ期或Ⅱ期联合白内障摘除、眼内异物摘除、玻璃体切割手术。结果术后矫正视力提高者31眼(75.61%),视力无提高者6眼(14.63%)。术中眼内异物取出成功率达100%。结论严重眼球外伤治疗中,Ⅰ期手术修复是提高伤眼视力和决定后续治疗的关键,Ⅱ期手术治疗是提高临床效果的手段。     

眼内磁性异物大小与视功能预后的关系

目的 :探讨眼内磁性异物大小与视功能预后的关系。方法 :用手术方法 (包括经平坦部切口玻璃体异物取出、经角膜缘切口前房或晶体异物取出、经后巩膜切口球壁异物取出 )将眼内磁性异物定位后用永磁取出 ,且晶体异物行了白内障囊外摘除 ;比较不同大小异物的术前入院视力及术后随访视力情况。结果 :不同大小眼内磁性异物与异物引起的视力损伤及取出异物后的视功能预后有显著性的差异 (P <0 .0 5 )。结论 :眼内磁性异物的大小与视功能的预后密切相关。     

玻璃体切割术治疗复杂性眼外伤疗效分析

目的观察玻璃体手术治疗复杂性眼外伤效果。方法复杂眼外伤采用闭合式玻璃体切除、联合视网膜脱离复位术、眼内异物摘出、视网膜切开、眼内光凝、注入过氟化碳液体、CsF8气体或硅油填充。结果复杂眼外伤34例36眼，视力提高22眼，占61．11％，11眼视力不变，占30．55％，3眼视力下降8．34％，摘除5眼玻璃体或视网膜前异物，1眼因角膜混浊、水肿，细小石质异物未摘除，22例眼视网膜脱离，其中18眼视网膜复位，视网膜复位率86％。结论经过合理的玻璃体手术，大多数严重眼外伤可以挽救眼球并恢复有用的视功能。     

玻璃体切割术治疗复杂性眼外伤疗效分析

目的 观察玻璃体手术治疗复杂性眼外伤效果。方法 复杂眼外伤采用闭合式玻璃体切除、联合视网膜脱离复位术、眼内异物摘出、视网膜切开、眼内光凝、注入过氟化碳液体、C3F8气体或硅油填充。结果 复杂眼外伤34例36眼，视力提高22眼，占61．11％，11眼视力不变，占30．55％，3眼视力下降8．34％，摘除5眼玻璃体或视网膜前异物，1眼因角膜混浊、水肿，细小石质异物未摘除，22例眼视网膜脱离，其中18眼视网膜复位，视网膜复位率86％。结论 经过合理的玻璃体手术，大多数严重眼外伤可以挽救眼球并恢复有用的视功能。