脑卒中病人家庭护理质量评价工具的修订

[目的]修订脑卒中病人家庭护理质量评价量表,为脑卒中病人家庭护理质量提供评价工具。[方法]在访谈脑卒中病人及相关人员的基础上,查阅文献资料,选择“家庭照护品质量表”为修订基础,结合脑卒中护理质量标准及现况拟定量表各维度条目,遴选7名专家测评量表的内容效度。[结果]形成具有5个维度、34个条目的评价量表,其内容效度指数为0.97,各维度内容效度指数为0.91～1.00。[结论]修订后的量表具有良好的内容效度,可进一步在社区护理中实施应用和验证。     

脑卒中患者家庭护理质量量表的信、效度研究

目的:修订编制“脑卒中患者家庭护理质量量表”,检验其信、效度。方法:以台湾“家庭照护品质量表”为基础修订量表各维度及条目,遴选7名专家测评其内容效度。通过173例社区脑卒中患者的调查研究,检验量表的结构效度和内在一致性信度;并抽取其中的50例检验其评价者间信度。结果:形成具有5个维度、27个条目的评价量表;Cronbach α系数为0.9135,各维度α系数为0.6461～0.8170;评价者间信度为0.851。结论:修订后的量表具有良好的信度与效度,可用于评价脑卒中患者家庭护理质量。     

肿瘤护理质量量表的汉化及信效度检验

目的 翻译并修订肿瘤护理质量量表,对修订后的量表进行信效度评价。方法 采用Brislin翻译模式进行正译和回译;通过专家组讨论和预调查对翻译的量表进行跨文化调适;采用便利抽样方法对612例晚期肿瘤患者进行调查,评价量表信效度。结果 中文版肿瘤护理质量量表包含5个维度：支持与确认（16个条目）,灵性关怀（6个条目）,归属感（5个条目）,重视（4个条目）,尊重（3个条目）。总量表的Cronbach’s α系数为0.946,各维度的Cronbach’s α系数为0.735~0.928。总量表的折半信度为0.879,各维度的折半信度为0.683~0.864。总量表的重测信度为0.867,各维度的重测信度为0.837~0.889。量表中各条目的内容效度指数均>0.86,总量表的内容效度指数为0.97。结论 修订后的中文版肿瘤护理质量量表在中国文化背景下具有良好的信度和效度,可作为肿瘤护理质量的评估工具。     

护理满意度量表在临床住院病人中应用的信效度研究

[目的]评价护理满意度量表在住院病人中应用的适用性,并对其信效度进行评定。[方法]应用护理满意度量表对295例住院病人进行问卷调查,运用专家内容效度指数及探索性因子分析评价量表的效度,采用Cronbach’sα系数评价量表的信度。[结果]经测定量表各条目的内容效度指数(I-CVI)为0.80~1.00,全部条目的平均内容效度指数(S-CVI)为0.91,探索性因子分析中4个因子累积方差贡献率为83.168%,修订后量表Cronbach’sα系数为0.984。[结论]护理满意度量表在住院病人中应用具有较好的实用性和测评性能。     

脑卒中病人康复需求量表的研制与信效度检验

[目的]研制适合我国文化背景的脑卒中病人康复需求量表。[方法]研制脑卒中病人康复需求量表,通过对396例脑卒中病人进行调查,以检验量表的信度和效度。[结果]最终形成5个维度、28个条目的脑卒中病人康复需求量表,其中生理需求维度6个条目,精神心理需求维度5个条目,尊重/自尊需求维度3个条目,信息需求维度8个条目,康复需求维度6个条目。内容效度指数(S-CVI)为0.960;探索性因子分析(EFA)结果表明,各条目的因子最大负荷值均大于0.4,主成分分析提取5个因子,累计方差贡献率40.652%,脑卒中病人康复需求量表各维度的Cronbach′sα系数及重测信度均达到0.7以上。[结论]研制的脑卒中病人康复需求量表的信度和效度较好,可初步应用于对我国脑卒中病人康复需求的调查。     

慢性病患者护理结局分类评价量表的研制及信效度检验

目的制定慢性病患者护理结局分类的评价量表,为临床护理和科研工作提供有效工具。方法研究分两阶段进行。第一阶段为量表内容确定、专家修订及预调查;第二阶段为量表的实践验证,包括慢性病患者各维度护理结局评价及量表的信效度检验。结果经专家修订及预调查,形成包含6个维度42个条目的最终量表。信效度检验结果为:条目水平内容效度指数为0.900~1.000,全体一致率为0.885,量表水平的内容效度指数为0.985;不同疾病患者的护理结局分类各维度得分及总分差异均有统计学意义(均P0.01);量表共提取出6个公因子,各因子的累积方差贡献率在40%以上,各条目在相应公因子上均具有较高载荷量(0.4);总量表的内部一致性信度(Cronbachα系数)为0.80,各因子的Cronbachα系数为0.80~0.96。各因子间的Pearson相关系数为0.09~0.73,每个因子与量表总分之间呈正相关(相关系数为0.41~0.95)。结论该量表具有良好的信效度,适用于评价慢性病患者各维度的健康状况,可为临床护理和科研工作提供参考。     

脑卒中病人健康素养量表的编制及信效度检验

[目的]编制脑卒中病人健康素养量表,并进行信度及效度检验。[方法]根据文献回顾及对15例脑卒中病人访谈的结果构建脑卒中健康素养的条目池,经研究小组讨论及专家评定后形成量表初稿。采用量表初稿对144例脑卒中病人进行测评,通过测评结果检测量表的信效度,修改后形成量表终稿。[结果]最终形成包括3个维度、20个条目的脑卒中病人健康素养量表。量表水平的内容效度指数为0.96,探索性因子分析后,取样适切量数值为0.915,因子分析提取的3个公因子累计方差贡献率为73.899%,量表总的Cronbach'sα系数为0.929,各维度的Cronbach'sα为0.926～0.942,其折半信度为0.819,2周后测得重测信度为0.932。[结论]编制的脑卒中健康素养量表,具有较高的信度和效度,可用于脑卒中病人的健康素养水平的测评。     

脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷的编制及信效度检验

[目的]编制脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷,并检验信效度。[方法]以风险管理理论为理论框架,通过文献研究、半结构访谈和德尔菲法,初步拟定脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷。抽取210名三级甲等医院脑卒中专科护士进行问卷调查,通过项目分析、探索性因子分析及相关性分析形成正式问卷并进行信效度检验。另抽取201名三级甲等医院脑卒中专科护士进行问卷调查,通过验证性因子分析,构建结构方程模型。[结果]最终确定包括病人因素、医源性因素、健康行为相关因素、医护人员因素、科室管理因素、辅助系统因素6个维度,共33个条目的脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷。问卷折半信度系数为0.842,总体Cronbach'sα系数为0.940,各维度Cronbach'sα系数为0.708～0.908。问卷全体一致量表内容效度指数(S-CVI/UA)为0.848,量表平均内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.988,条目内容效度指数为0.875～1.000。结构效度KMO值为0.915(P0.001),累积方差贡献率为64.456%,各维度与问卷总分相关系数为0.446～0.893(P0.01);验证性因子分析拟合总体较理想,卡方自由度比(χ2/df)为1.865,均方根残差(RMSEA)为0.066,比较拟合优度指数(CFI)为0.902,递增拟合指数(IFI)为0.903,规则适配指数(PNFI)为0.711,简约调整适配指数(PCFI)为0.719。[结论]构建的脑卒中相关性肺炎护理风险评价问卷具有一定科学性和合理性,可以作为临床实践的参考依据。     

护理活动评分表的信度和效度研究

[目的]翻译“护理活动评估量表”(NAS),评价其信度、效度及文化相关性,提供一种有效方便的护理工作量评估的中文版问卷。[方法]应用专家小组评定法进行问卷文化相关性、语言一致性及内容效度的评价。对126例重症监护病房(ICU)病人应用问卷对其结构效度进行评价,对其中30例病人进行重测信度评价。[结果]中文版NAS问卷中所有条目均具有较好的文化相关性,其中1个条目重新修订,且具有较好的信度和效度。因子分析显示中文版NAS具有与原英文版量表一致的结构效度。[结论]中文版护理工作量评估表是一种具有较高信度、效度的ICU专用护理工作量评估量表,可以为广大护理管理者提供可靠的理论依据和数据支持。     

妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表的汉化和信效度检验

目的 汉化妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表,并对其进行文化调试及信效度检验。方法 采用正译、综合、回译、专家委员会等方法翻译原量表;通过认知性访谈及专家评议对量表进行文化调适及内容效度评定。2020年6月—8月在广州市及珠海市2所三级甲等医院采用便利抽样法对272例妊娠期糖尿病孕妇进行调查,评价量表的信效度。结果 中文版妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表包含5个维度,分别为对妊娠高危因素的担忧（10个条目）、感知到的限制（7个条目）、妊娠期糖尿病并发症（4个条目）、药物与治疗（6个条目）和支持（5个条目）。总量表的内容效度指数为0.81,各维度的内容效度指数为0.86~1.00,平均内容效度指数为0.97;总量表的Cronbach’s α系数为0.914,各维度的Cronbach’s α系数为0.656~0.920;总量表的重测信度为0.897,各维度的重测信度为0.669~0.902。结论 中文版妊娠期糖尿病孕妇生活质量量表具有较好的信效度,可用于评价妊娠期糖尿病孕妇的生活质量水平,为临床制订健康教育策略及针对性护理措施提供依据。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。